丹红注射液致发热及伤口出血

1例47岁男性患者,因左足跟腱修补术后感染给予丹红注射液40 ml加入葡萄糖氯化钠注射液250 ml静脉滴注,1次/d.治疗第9天,输注10 min后,患者出现发热,左下肢伤口呈红、肿、热、痛,之后症状自行消失.再次输注又出现上述症状,且伴有伤口出血,出血量约60 ml.行伤口处理.第12天停用该药,未再出现上述症状.     

谷氨酸钠注射液引起不良反应1例报道

患者侯某，男，48a，患肝炎后肝硬化，合并腹水、肝性脑病。住院治疗，输注完六合氨基酸注射液后，改输28．75％谷氨酸钠注射液，20rnl谷氨酸钠加人5％葡萄糖注射液200ml中滴注，滴速70gtt／min。开始无不适反应，10ndn后，病人自觉恶心，同时左上唇迅速出现一个约1．5X2．scrn的肿块，无痛。痒感，迅即减慢滴速为40gtt／min，30ndn后恶心消失，上唇肿块慢慢消退。继续以慢速滴人，直至滴完，病人未再出现不适。次日再以70gtt／ndn的滴速输注谷氨酸钠注射液，重又出现上述症状，滴速减至30～40gtt／ndn，反应即消失。讨论：谷氨酸钠注射液…     

奥美拉唑致心动过速

1例87岁女性患者，因脑梗死、应激性溃疡，给予奥美拉唑40mg＋0．9％氯化钠注射液10ml静脉推注治疗。约10min后，出现心悸，HR124次／min，心电图示窦性心动过速，约1h患者症状逐渐缓解。次日再次应用此方案治疗，患者再次出现上述症状，1h后缓解。停用奥美拉唑，改用雷尼替丁治疗，未再出现上述症状。     

静脉输注红花注射液致严重过敏性休克1例

1 病例报告患者女，49岁。因心前区不适感约2h、加重20min自服速效救心丸5粒后就诊。既往有冠心病、心肌炎史。查体：血压140／90mmHg，脉搏78／min，神志清楚，口唇无发绀，心肺听诊无异常。腹部无异常。脊柱四肢活动自如。未引出病理反射。心电图示窦性心律。Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST-T轻度改变。初诊心肌缺血。给予生理盐水250ml 红花注射液20ml(雅安三九药业有限公司生产，国药准字251020673)，静脉输注。     

静滴美洛西林致过敏性休克1例

１１２患儿，男，２岁，因咳嗽３d来我院门诊就诊。查体：T３６．５℃，R３０次／min，P１１０次／min，神清，精神好，咽充血，双肺呼吸音粗，闻少许干罗音，心脏和腹部无异常。诊断：支气管炎。予以注射用美洛西林（Mezlocillin，天林，山东天达药业有限公司，批号０２３３０１）１．０g加入１０％葡萄糖注射液１５０ml中静脉滴注。输注约５min，患儿突然烦躁不安，全身潮红，口唇肿胀，继而神志不清，面色苍白，四肢厥冷，心率１６０次／min，血压４０／２０mmHg。考虑为过敏性休克，立即停止输注美洛西林，静滴１：１０００肾上腺素０…     

静脉滴注七叶皂苷钠致听力下降

1例56岁男性患者因病毒性脑膜炎给予阿昔洛韦0.5 g溶于250 ml生理盐水,3次/d静脉滴注及甘露醇125ml,4次/d静脉滴注治疗.第5天加用七叶皂苷钠20 mg溶于250 ml生理盐水,1次/d静脉滴注,滴速60滴/min,约60 min输注完毕.输注完毕约8 h后,患者出现耳部闷胀不适、耳鸣及对声音分辨能力下降.次日耳部不适感和耳鸣消失,声音分辨能力下降无明显改善.纯音电测听检查示双耳高频听力中度受损,感音神经性听力减退.4 d后再次应用七叶皂苷钠,剂量及用法同前,约10 h后再次出现听力下降、耳部不适、耳鸣.次日耳部不适感及耳鸣均消失,但声音分辨能力下降无明显缓解.给予维生素C、复合维生素B,约2个月后患者听力明显恢复.     

平痛新中毒1例

患者男，２１岁。因呼吸急促，烦燥，四肢抽搐２０min急诊入院。２０min前患者因左上腹持续性疼痛在卫生所肌肉注射平痛新针剂２０mg，约５min后出现上述征象。查体：T３８．５℃、R２４次／min、P１００次／min、BP１１０／６０mmHg，意识清，回答切题，口唇轻度发绀，查体欠合作；肺部呼吸音清晰，心率１００次／min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；腹软，左上腹有轻度压痛，反跳痛不明显，肝脾未触及；四肢肌肉抽动，肌张力增高。诊断：平痛新药物中毒。入院后立即给予常压吸氧，地西泮１０mg肌肉注射，肾上腺毒１mg肌肉注射，…     

低分子右旋糖酐致过敏性休克死亡

患者，女，43岁，入住我院诊断为左下肢动脉血栓形成。给予静脉滴注低分子右旋糖酐500ml（昆明南疆制药，批号0505210），输注低分子右旋糖酐前刚输注完脑蛋白水解物（商品名：珍肽，云南盟生药业，批号06305135）和灯盏花素注射液（昆明龙津药业，批号20050616）。静滴低分子右旋糖酐5min后，病人突然出现呼之不应，口唇青紫，脉搏细弱60次／min，测血压为146／59mmHg，继之血压下降为0，经急救，无好转，呼吸、心跳停止。     

口服环丙沙星致过敏性休克1例报道

患者，女，26岁。因慢性鼻炎，口服环丙沙星250mg一次，30min后出现全身搔痒，荨麻疹以面部、上肢、躯于为重，伴头昏、心悸。分别用50％葡萄糖20ml加10％葡萄糖酸钙10ml和地塞米松5mg静脉推注后，仍皮肤搔痒，头昏，心悸。15min后突然呼之不应，心率125次／min，血压9／6kPa（63．5／45mmHg），呼吸25次／min，立即给予氢化可的松100mg，10％葡萄糖酸钙10ml，多巴胺40mg，间羟胺20mg静滴，15min后患者清醒。补液1500ml，24h后，患者诉轻度皮肤搔痒及少许荨麻疹外，无特殊不适，痊愈出院。患者半年前曾服氟哌酸200mgtid3d，无过敏反应。环…     

复方氟尿嘧啶注射液首次使用致呼吸困难3例

例1，女，68岁，患胃癌于2005年8月1日在我院行胃癌根治术，术后恢复良好，进食流质饮食后无不适，无呼吸系统并发症，否认有药物及食物过敏史。于2005年8月8日应用复方氟尿嘧啶注射液（沈阳药大集琦药业有限公司生产、批号040108）80mg溶于5％葡萄糖注射液500ml中静脉滴注，滴速为60滴／min。约输入20ml左右时，患者出现四肢颤抖、呼吸困难、胸闷、憋气，全身皮肤潮红。体检：神志清，口唇无紫绀，测血压为135／80mmHg，心率105次／min，双肺呼吸音清，体温无升高。立即停用药物，约10min后症状缓解。1周后再次应用此药，无任何不适症状。     

口服氯胺磷致喉头水肿窒息死亡1例报告

患者，女，20岁，20分钟前服氯胺磷约10ml急送来院。检查：神清，呼气蒜臭，面色尚红润，皮肤干燥，双瞳约0．4cm大小，心率86次／min，Bp16／8kPa，血胆碱酯酶活力70％。立即予以反复洗胃，同时阿托品5mg静注，解磷定1．0g＋50％GS40ml缓慢静脉注射，以后阿托品2mg每15～30min一次，使患者面色保持红润，瞳孔中等大，心率120次／min左右，于服农药后1．5／小时左右患者出现唇舌肿胀，并诉胸闷气促，声音嘶哑，有犬吠样咳嗽，口唇轻度紫组，听诊心率126／min，心音亢进，两肺无罗青。心电图系窦性心动过速。考虑喉头水肿，立即给予吸氧，…     

羟乙基淀粉不同输注方法对麻醉患者的血流动力学影响

目的观察不同方法输注羟乙基淀粉对麻醉患者的血流动力学影响。方法选择下腹部手术患者100例,均行腰硬联合麻醉,麻醉平面控制在T6～S,之间,观察组麻醉前预输羟乙基淀粉（200／0．5）8ml／kg,20min内输注完毕后输注乳酸林格氏液500ml。对照组麻醉前预输乳酸林格氏液500ml,输注完毕后输注羟乙基淀粉（200／0．5）8ml／kg,20min。观察两组输液前、预输液后、麻醉后的红细胞比积（Hct）、凝血功能（（PT,APTT）、SBP、DBP、HR、SpO2变化。结果观察组血压波动在5％之间,对照组在20％以上。两组的Hct、PT、APTT无显著变化,且组内均与术前无明显变化。结论羟乙基淀粉（200／0．5）用于麻醉前预输液对维持患者的血流动力学平稳效果是确切有效的,且无凝血功能及血液的携氧能力改变。     

左氧氟沙星致肌肉震颤1例

患者，男，36岁，因腹疼、腹泻来我院就诊。体检：T38.1℃，HR92次／min，R27次／min，律齐、腹软、腹部无压痛，余（-），诊断为急性肠炎。给予乳酸左氧氟沙星注射液（来立信，浙江医药股份有限公司新昌制药厂，批号070218）100ml（300mg），ivd bid，阿米卡星0．2g加入5％葡萄糖注射液500ml，ivd qd．首先缓慢静脉滴注左氧氟沙星，当第一次液体输入快滴完时，患者突然感觉四肢肌肉震颤，停止输液后，振颤消失，认为与滴速过快有关。     

心脏瓣膜置换同期行双极射频消融治愈房颤一例

患者女，41岁。主因活动后心悸气促8个月加重5d入院。患者8个月前无明显诱因出现活动后心悸，气促，休息后缓解，就诊于我院。超声提示：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全。经内科保守治疗后症状暂缓解出院。之后上述症状时轻时重，5d前上述症状再度加重，入我院心胸外科欲行手术治疗。以往无明显风湿性关节炎的病史。查体：体温36．5℃，脉搏短，强弱不等，约92次／min，呼吸20次／min，     

地塞米松佐治高热致低体温1例

患者男性，66岁，因鼻塞、咽痛伴畏冷发热1d来诊。体检：T39．2C，P102次／min，BP18／11kPa。咽充血，血象：白细胞9.3×109/L，中性0.73，淋巴0.27.临床诊断：上感。予以肌注安痛定1．5ml，口服麦迪霉素、感冒清等处理，约2h后因仍持续高热不退再诊，测T39．3℃，体检同前，即再次肌注安痛定1．5ml，同时肌注地塞米松5mg，约30min后患者体温渐降，伴少许出对，末诉不适，约1h后T35.S℃，P70次／min，BP16／10kPa，四肢凉，皮肤湿冷，无大汗，除感疲乏外未诉不适。经于输液等处理后约2h体温渐回升至36.8℃，自觉尚好。体会：地塞米松…     

静脉滴注氨曲南致双手麻木抽搐2例

例1.女,46岁,因泌尿系感染在门诊静脉滴注注射用氨曲南2.0g+0.9%氯化钠注射液250ml,每天1次。输液第1天当输液约50ml时,患者自觉双手麻木,自指尖开始逐渐向上发展,测BP110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),P78次/min,无心悸、胸闷、呼吸困难等其他不适,为观察病情,暂将滴数调至20滴/min,约5min后,患者上述麻木症状并无减轻,且自觉口周麻木,双手开始抽搐。立即吸氧;停用氨曲南,更换葡萄糖酸钙1g+0.9%氯化钠注射液,续滴;地塞米松5mg静脉推注。约10min后,患者上述症状开始逐渐减轻,30min后上述症状已完全消失,且无其他任何不适。     

头孢曲松钠致迟发性超敏反应1例

1病历摘要 患儿女。6岁。主因1d前受凉后出现咳嗽就诊，初诊为上呼吸道感染。既往无药物过敏史，曾用过青霉素，此次头孢曲松钠皮试阴性，遂在门诊静脉滴注10％葡萄糖200ml加头孢曲松钠（欣乐新）1．5g，滴速30g／min。20min后，自诉喉头不舒服，遂暂停液体滴人。查体：P108次／min，搏动有力；R270次／min．呼吸平稳；意识清楚，全身未见皮疹。按其家属要求继续输注．并调节滴速至20g／min，1．2h后，患儿自诉全身发痒，并出现散在皮疹。考虑头孢曲松钠过敏，立即停止输液．更换10％葡萄糖250ml和输液管，     

盐酸左氧氟沙星注射液引起黏膜水肿一例

1临床资料 患，女，28岁，因子宫附件炎于2005—08—04到上海市宝山区祁连地段医院妇科就诊，无药物过敏史。医生给予盐酸左氧氟沙星注射液（商品名左克，江苏扬子江药业集团有限公司，规格0．1g／支，批号05020201）0．3g稀释于5％葡萄糖溶液500ml。中静脉滴注，滴速很慢。当约有50ml。上述溶液静脉滴入时，患感觉唇部不适，当约有200ml，溶液滴入时，患感到唇部不适加重，发现唇部已起疱，立即停止输液。医生查体：体温37℃，心律85次／min，呼吸20次／min，血压105／65mmHg（14／8．7kPa），口唇和会阴阴唇黏膜水肿明显，有水疱。     

双黄连粉针致心脏不良反应2例

病例1,男,58岁,本院职工。主因上呼吸道感染而静脉输注青霉素,应用2d后,体温仍未降至正常,遂于第3天加输双黄连粉针（哈尔滨中药二厂生产,批号980209）3.6g（溶于5％葡萄糖注射液500ml中）。输完青霉素后,患者无任何不适,当静脉滴注溶有双黄连的输液约60ml时,患者主诉胸闷、心悸、气短,立即停止输液,心电图显示“房颤”,心房率350次·min－1,立刻静脉推注心律平140mg,约30min,患者自觉症状减轻,心电图恢复窦性心率.停用双黄连粉针,继用青霉素治疗2d后痊愈,未出现上述症状。病例2,女,67岁,工人。主因直肠癌术后放疗过…     

农药阿维菌素中毒致Ⅱ型呼吸衰竭1例报告

患者,男,18岁,因自服阿维菌素20ml后20min于2007年7月4日7：00入院,20min前,患者因与家人怄气后,自服阿维菌素约20ml,当即被家人发现,在家未经任何处理而急送我院急诊科,途中出现恶心,未吐,意识清。入院时查体：体温36．2℃,脉博88次／min,呼吸17次／min,血压110／85mmHg,神志清,精神较差,皮肤及颜面无苍白,双瞳孔直径3mm,等大,