肺动脉瘤血栓形成致右下肺动脉闭塞1例

患者男,42岁,患者10多年前开始出现慢性咳嗽,胸闷,活动后加重,无咯血。2年前开始偶尔痰中带血,曾作胸部CT(图1)及CR检查发现右肺门肿块,考虑肺癌可能。纤支镜检查未见异常。本次因咳嗽、胸痛4天就诊。查体:慢性病容,呼吸急促,P2>A2,未闻及明显心脏杂音。超声心动图:右心室肥厚,肺动脉扩张,右肺动脉栓子,肺动脉中重度反流,重度肺动脉高压。并行胸部CT及MRI检查。影像学表现:胸部CT平扫(采用SOMATOM欢悦双排螺旋CT机,层厚5mm,连续扫描)显示肺动脉主干、右肺动脉及右下肺动脉明显扩张,其直径分别为4.1cm、5.7cm及5.5cm(图2),右下肺动…     

超声误诊右下肺隔离症1例

患者女,16岁,近几年因咳嗽,发热住院多次,10d前出现发热、咳嗽、咳痰,并伴有右侧胸痛,经治疗无好转,遂来我所诊治。胸部X光片提示:右下肺内带可见密度均匀的致密影,纵隔略向右侧移位,初步诊断为肺部感染。外院CT检查提示:①右肺发育不良;②肺部感染。超声检查:右侧胸腔探查,在后正中线旁第八、九肋间,可见一椭圆形偏低回声区,边界清,大小约8.0cm×5.5cm×4.2cm,内部回声欠均匀,其内可见点状强回声。超声提示:右侧胸腔包块。2004年4月13日入住焦作市人民医院。手术探查:可见右肺下叶实变且广泛形成脓点。术后诊断:右下肺隔离症。病理诊断:…     

肺结节病误诊为肺癌1例

患者,女,37岁,主因咳嗽、咳痰、痰中带血伴胸背部疼痛2周于2010年10月22日入院,门诊胸部CT（图1）示右肺门增大并软组织肿块,周围肺野磨玻璃密度,同时右下叶多发小结节影、纵隔内多发肿大淋巴结,首先考虑肿瘤,不除外转移性病变。     

误诊为中央型肺癌的肺血吸虫病1例

患者 ,男性 ,5 6岁 ,因间歇性干咳 1年 ,加重伴咯血 2 0天 ,于 2 0 0 0年 11月 2 7日入院。患者于 1年前无明显诱因出现咳嗽 ,为轻微干咳 ,未引起注意 ,后咳嗽逐渐加重。 2 0天前出现咯血 ,约 2 0ｍｌ,就诊于当地结核病医院 ,行诊断性抗结核、抗炎、止血治疗 ,后仍有间断性咯血 ,最多一次约 2 5 0ｍｌ,无发热、胸闷 ,无胸闷、气急 ,无体重下降。既往有血吸虫疫水接触史。入院查体 :体温 3 6.6℃ ,血压 13 5 / 85ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ) ,脉搏82次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 0次 /ｍｉｎ ,浅表淋巴结无肿大 ,气管居中 ,双肺呼吸音清 ,未闻…     

右下肺鳞状细胞癌误诊为支气管扩张1例

患者男 ,汉族 ,62岁。因反复咳嗽、咳痰伴咯血及气促 2 0d来我院就诊。门诊行血常规示 :WBC 12 7× 10 9/L、N0 82、L 0 2 7,血沉 2 8mm/h ,尿粪常规正常。胸部CT检查提示右下肺支气管扩张并感染。查体 :右下肺呼吸音粗 ,可闻及湿罗音。入院后给予 0 9%NaCl液2 5 0mL、头胞塞肟钠 2 5g静脉滴注 ,每天 2次。 5 %GS液 5 0 0mL、止血敏 3 0g、维生素C 2 0g ,静脉滴注 ,每天 1次 ,环丙沙星 0 2g静脉滴注每天 1次。治疗 7d ,患者咯血症状得到控制 ,咳嗽及气促症状明显好转 ,X线胸片示 :右下肺高密度阴影明显缩小 ,5d后出院 ,出院 …     

肺动脉瘤误诊1例报告

患者男,6岁。因“感冒”进行X线检查,X线片表现:左肺门部有一圆形阴影,直径约3cm,轮廓光整并有不规则钙化,圆形阴影密度均匀。透视下可见有轻度搏动(传导性搏动可能性大),双肺纹理轻度增强,心脏形态正常,诊断为;左肺门畸胎瘤。到上级医院手术治疗,术中发现该肿块源于左下肺动脉,随心脏波动而波动,穿刺抽出血液,术中诊断肺动脉瘤,行手术切除。术后病理报告:先天性肺动脉瘤。     

肺真菌病误诊为肺癌1例分析

2008—02我科收治了1例肺癌病例，经手术切除后病理检查证实为肺真菌病（隐球菌感染），现报告如下。 1病历摘要 男，36岁。因体检发现右下肺肿块3d入院，3d前在外院行胸片及胸部CT检查提示右下肺肿瘤性病变，无明显无其他特殊症状，要求手术入院。入院后查体：胸廓无畸形，双侧呼吸运动平稳对称，触诊语颤正常，双肺呼吸音清晰，无干湿性哕音。X线检查提示右下肺见一1．0cm×2．0cm高密度影；胸部CT提示右下叶后基底段见一“D”状结块，致密，大小约2．5cm×2．0cm，余肺正常，     

右下叶肺炎误诊为阑尾炎手术1例

病例报告男,46岁。因右下腹部疼痛2 d来院就诊。查体:T 37.2℃,腹肌紧张,右下腹压痛,无包块、无反跳痛。血常规:WBC 15.8×109/L,N 0.80,L 0.18。尿分析无异常,肝、胆、双肾、膀胱B超无异常,诊断为急性单纯性阑尾炎。给予灭滴灵250 ml,头孢唑林钠5.0、654-2 10 mg、庆大霉素24万U静脉滴注、1次/d,治疗3 d,腹痛明显减轻,患者自行终止治疗。停药后第3天患者于搬重物时出现剧烈咳嗽,而后右下腹痛明显加重,再次来我院外科就诊。查体:体征同前。复查血常规:WBC 167×109/L,N 0.86,L 0.14,仍诊断为阑尾炎给予手术治疗。剖腹后发现阑尾正常,…     

肺内隔离症误诊为肺癌1例

采用现浇钢筋混凝土楼板已成为住宅建设的发展趋势。现浇混凝土楼板裂缝是常见的质量问题，文章结合工程实践，分析研究裂缝的原因，探讨现浇混凝土楼板的抗裂技术。     

肺隔离症误诊为肺癌1例分析

对肺隔离症误诊为肺癌1例分析如下。1病历摘要女,73岁。反复咳嗽、咳痰40 a,因经济条件有限,从未系统检查,在乡村诊所考虑感染性疾病,给予抗炎治疗后好转。本次患者因为咳嗽、咳痰、喘息3个月,加重伴发热10 d余在外院抗炎治疗后无明显好转,摄胸片诊断左肺癌,为进一步治疗转入我院。入院化验血常规W BC 13.2×109/L,N 0.85。肺功能提示中-重度阻塞性通气障碍。胸部CT:左下肺后基底段大片致密影,胸主动脉有一分支动脉血管直接供应病灶。CT诊断:左侧肺隔离症。给予行手术切除,患者临床症状消失,治愈出院。2讨论肺隔离症为肺的先天性发育异…     

肺动静脉瘘误诊为肺癌1例分析

对肺动静脉瘘误诊为肺癌1例分析如下。 1病历摘要 女,64岁。因咳嗽、咳痰、痰中带血3个月余入院。自患病以来,精神、食欲尚可,无头痛、头晕,无胸痛、胸闷,无心悸,无腹痛、腹泻,大、小便正常。患者否认疫水及毒物接触史,     

右下肺硬化性血管瘤1例

患者女,34岁,已婚。住院号:488934。因反复右胸痛5年,加重20天,于1989年9月27日入院。于入院前5年始出现右侧胸痛,深吸气时加重,胸闷、乏力,无明显咳嗽、咳痰,无发热。胸片示“右側胸膜包裹性积液,前下胸膜增厚”,诊断为“结核性胸     

肺癌肺外表现误诊为膝骨关节炎1例

1病历摘要患者女性,52岁。因"双膝关节疼痛4个月,加重半月,入夜尤甚"入院。入院前曾因双膝关节疼痛在当地多家基层医疗机构就诊,均诊断为"增生性膝关节炎",行针灸、封闭、理疗、口服非甾体抗炎药等治疗,均无明显改善。2012年4月30日因"双膝关节疼痛"来本院治疗。查体见:双手指呈杵状指,双膝关节稍肿胀,周围压痛,双小腿水肿;查风湿三项正常;摄X线     

肺动脉瘤误诊为纵隔瘤一例

肺动脉瘤误诊为纵隔瘤一例山西医学院第二附属医院［０３０００１］邓勇志，王子林，李家成，周世民，唐进山西省残疾人康复中心李红芳病例：女，２９岁。咳嗽、胸痛两月，心前区憋痛１月余，以“纵隔肿瘤”收住院。体检：Ｔ３６．３，Ｐ９４，Ｒ２１，ＢＰ１６／１０ｋＰ...     

肺包虫病误诊为肺癌一例

<正>本文为回顾性研究,经过延边大学附属医院医学伦理委员会批准,受试者已签署知情同意,批准文号：2022140。患者女,57岁,胸痛伴干咳1月余加重7天,2020年6月28日就诊于我院,既往体健。胸部CT平扫+增强：右肺中叶见分叶状肿块影（图1A）,大小约4.5 cm×3.5 cm,边界尚清晰,     

肺癌误诊为血行播散型肺结核1例

病历摘要:患者男性,52岁,建筑工人。因咳嗽、胸痛两个月于1986年10月24日住院。两个月来咳嗽、咯黄痰,每日20～30毫升,痰无臭味,无喀血。自觉胸闷、胸痛。曾来本院就诊,胸透发现双肺阴影,X线诊断为“支气管炎”,予以肌肉注射青、链霉素1个月,并对症止咳治疗,症状无改善。后又拟诊“过敏性肺炎”、“血行播散型肺结核”。病后食欲减退,无恶心、呕吐,睡眠尚好,无盗汗。大小便正常。既往史:无慢性咳嗽、咯痰病史,无明显肺结核或粉尘接触史,无药物过敏史。平素吸烟量少,不嗜     

肺癌误诊为神经根型颈椎病1例分析

对肺癌误诊为神经根型颈椎病1例分析如下。 1病历摘要 女,66岁。以颈肩痛,右上肢终痛、麻木3个月,加重1周为主诉就诊。该患3个月前无明显诱因出现颈肩疼痛引起右上肢麻木疼痛。体格检查：颈部两侧肌肉稍紧张,椎旁有压痛,以右侧明显,颈部活动轻微受限。压头实验（-）,右臂丛神经牵拉实验（±）,反射、肌力、肌张力均正常。