椎动脉型颈椎病^99mTc-ECD脑血流灌注SPECT显像

目的 研究采用SPECT（单光子发射计算机断层）脑血流灌注断层显像在椎动脉型颈椎病中的应用。方法 对40例椎动脉型颈椎病患者发病期间行SPECT脑血流灌注断层显像，显像剂为^99mTc-双半胱乙酯（ECD），仪器为Siemens Diacom＋ICON1 SPECT仪，经检查发现局部脑血流（rCBF）灌注减少者，行X-CT检查。结果 发现40例椎动脉型颈椎病患者中的29例发病间期rCBF灌注减少，灵敏度为73％，而X-CT检查均无异常。结论 SPECT脑血流灌注断层显像与X-CT比较，有助于颈椎病的分型，估计病情，追踪观察疗效。     

小针刀治疗椎动脉型颈椎病的脑血流灌注断层显像的观察

目的 :探讨以小针刀治疗椎动脉型颈椎病的临床效果。方法 :采用小针刀对 75例患者进行治疗并于治疗前后分别进行脑血流灌注断层显像 (SPECT)检查。结果 :39例治愈 ,2 2例好转 ,14例无效。总有效率为 81.3%。随访半年 ,39例治愈者未见复发 ;5 1例脑 SPECT治疗前后检测 ,局部脑血流半定量 R值分别为 (0 .74± 0 .0 6 ) ,(0 .90± 0 .0 4 ) (P <0 .0 1)。结论 :小针刀治疗椎动脉型颈椎病有较好的疗效 ;脑 SPECT可为该病的诊断及疗效作出客观评价。     

99mTc-ECD脑血流灌注显像评估学校恐怖症患儿脑血流差异

目的 分析评估学校恐怖症患儿性别、年龄组的局部脑血流灌注(Rcbf)差异.方法 研究组为20例学校恐怖症患儿,男12例,女8例,年龄11～18岁,平均(14.2±2.1)岁,分别进行99mTc-ECD脑血流灌注显像,采用半定量方法分析不同性别、年龄组Rcbf的变化.结果 男女两组右侧额顶叶、右侧枕叶、左右尾状核+壳核、左丘脑+海马、左右颞枕叶的组间有统计学差异(P<0.05).未见研究组年龄与PI值有相关性(P>0.05),研究组年龄≥15岁者各脑区的PI与<15岁者的差异只有左侧颞顶叶有统计学意义(P<0.05).结论 99mTc-ECD脑血流灌注显像对学校恐怖症流行病学研究及治疗有一定的帮助.     

47例99mTc-ECD脑血流灌注显像结果分析

目的：评价脑血流灌注显像在各种神经系统疾病中诊断价值。方法：对４７例脑外伤、脑血管病等神经系统疾病进行９９ｍＴｃ标记双半胱乙酯（９９ｍＴｃＥＣＤ）脑血流灌注断层显像,部分检查和ＣＴ进行比较。结果：１０例轻度脑外伤和４例脑挫裂伤显示局部脑血流量（ｒＣＢＦ）减少,在１５例轻度脑外伤,单光子断层成像（ＳＰＥＣＴ）和ＣＴ诊断阳性率分别为４０％和１３％;１１例脑血管病中９例显示病灶处ｒＣＢＦ减少,其中５例出现交叉性神经功能联系中断。在１１例脑血管病中ＳＰＥＣＴ和ＣＴ阳性率分别为８２％和７３％。另有老年性痴呆、癫痫和偏头痛各１例显示ｒＣＢＦ异常。结论：９９ｍＴｃＥＣＤ脑血流灌注显像对中枢神经疾病的诊断和研究有重要意义。     

脑梗死伴失语症的SPECT/CT脑血流灌注断层显像和MRI的对比分析

目的探讨单光子发射计算机断层/X线计算机断层扫描（SPECT/CT）在脑梗死失语症的定位及定性诊断中的意义。方法 26例经磁共振成像（MRI）诊断为脑梗死的患者按有无失语分为两组,行SPECT/CT脑血流灌注断层显像,采用感兴趣区（ROI）技术进行局部脑血流定量分析。结果 SPECT/CT可准确检出脑梗死病灶,对病灶范围的显示比MRI更广泛;脑梗死伴失语症与MRI定位有关,但SPECT定位更准确;局部脑血流灌注量的降低程度与失语症关系密切（P〈0.01）。结论 SPECT/CT可探查到脑血流及功能损伤和形态学改变,对失语症的临床诊断有参考意义。     

SPECT检测在脑外伤后综合征脑血流显像的应用

脑外伤急性期过后,部分患者可遗留各种功能性症状,如头痛、头晕、失眠、记忆力减退和癔病等症状,其中以头痛、头晕症状最为常见,这些统称为脑外伤后综合征,是一种复诊率很高的疾病.多年来研究认为,脑外伤综合征的产生虽有心理因素,但也有一定程度的器质性病变基础,在诊治上应区别对待.     

99mTc-ECD脑SPECT显像早期诊断阿尔茨海默病

我们利用单光子发射计算机断层扫描(single photon emission computed tomography, SPECT)研究了16例阿尔茨海默病(Alzheimer' disease,AD)患者的脑代谢影像特征,报告如下.     

脑血管疾病患者SPECT脑血流灌注显像(附101例显像分析)

对１０１例脑血管疾病患者９９ｍＴｃＥＣＤＳＰＥＣＴ脑血流灌注显像结果进行分析并与Ｘ—ＣＴ显像进行比较。１０１例中，男８３例，女１８例。脑梗塞６９例，脑出血１８例，ＴＩＡ６例，椎动脉供血不足８例。其中７８例有Ｘ—ＣＴ显像结果。结果：脑血流灌注显像阳性率８８％，其中脑梗塞９４％，脑出血９４％，ＴＩＡ５０％，椎动脉供血不足５０％。脑血流灌注显像异常表现呈多样性。有缺血灶病例占３７％，灌注减少８２％，过度灌注３０％，１５％的病例出现ＣＣＤ现象。Ｘ—ＣＴ显像阳性率７８％。同样的病例脑血流灌注显像阳性达９４％。结论：ＳＰＥＣＴ脑血流显像对脑血管病脑血流的研究有较大价值，其各种显像异常表现的临床价值有待深入研究     

SPECT脑血流灌注显像与CT扫描对脑血管性疾病诊断价值的对比分析

对１６名正常人及９２例脑血管性疾病患者进行ＳＰＥＣＴ脑血流灌注断层显像，并与脑ＣＴ检查进行对比。９９ｍＴｃ—ＥＣＤ脑血流灌注显像能早期灵敏反应脑组织血流变化、脑代谢及功能性损伤和结构改变。ＣＴ对颅内结构性损伤灵敏，但不能早期反应脑组织血流、代谢、功能性损伤。认为９９ｍＴｃ—ＥＣＤＳＰＥＣＴ对脑血管性疾病的诊断有重要的价值     

抑郁症患者局部脑血流灌注SPECT显像的研究

目的:探讨抑郁症患者局部脑血流灌注(rCBF)特点及脑单光子计算机断层扫描(SPECT)对抑郁症的诊断价值。方法:对25例抑郁症患者和20例正常对照进行脑SPECT显像,并比较检查结果。结果:抑郁症组与正常对照组比较,在双侧前额叶、颞叶前部、双侧顶叶、枕叶以及尾状核的rCBF明显低于正常对照组(P<0.05)。结论:抑郁症对脑血流灌注有重要影响,SPECT脑灌注显像在抑郁症的诊断与鉴别诊断中有重要价值。     

SPECT脑血流灌注显像定量测定正常人rCBF

目的 建立一种简便、实用、可行、便于临床应用的rCBF定量测定方法。方法 10例正常人经严格筛选静脉一次性弹丸注射^99Tc—ECD行放射性核素血管显影动态采集，10分钟后行SPECT脑断层采集。然后依据动态图象勾画主动脉弓及大脑感兴趣区，根据公式得到脑灌注系数(BPI)和脑平均血流量(mCBF)。处理断层图象结合Lassen校正得到大脑局部脑血流量(rCBF)。结果 本方法所测正常人(10例)的平均脑血流量(mCBF)以及局部脑血流量(rCBF)同其他经典方法(PET ^150-H2O法，SPECT ^123I-IMP法)所测mCBF和rCBF文献值具有很好的一致性。结论 本方法是一种原理可靠，操作简单，易于推广的CBF测定方法，具有较高的临床应用价值。     

焦虑症脑血流灌注SPECT显像研究

目的：探讨焦虑症患者局部脑血流量（rCBF）特点及脑单光子计算机断层扫描（SPECT对焦虑症的诊断价值.方法：选择27例焦虑症患者和20例正常对照进行脑SPECT显像,并比较检查结果.结果：焦虑症组在额叶、部分颞叶和丘脑的rCBF明显低于对照组（P＜0.05或0.01）.结论：焦虑症对脑血流灌注有重要影响,SPECT脑血流灌注显像在焦虑症的诊断与鉴别诊断中有重要价值.     

SPECT心肌灌注显像和冠脉CTA对功能相关冠脉病变的诊断价值

目的分析单光子发射型计算机断层(SPECT)心肌灌注显像(MPI)和冠状动脉CT造影(CCTA)对功能相关冠脉病变(FRCAL)的诊断价值。方法收集我院心血管内科收治的85例疑诊冠心病(CAD)患者分别行CCTA和同机SPECT-MPI检查,根据CCTA结果判断冠脉狭窄程度,MPI图像采用17节段5分法分析,于CCTA/MPI融合影像上匹配出心肌血流灌注异常区域与供血冠脉病变情况,评估心肌灌注异常与供血冠脉狭窄程度的相关性。并于15日内行冠脉造影(CAG)诊治,分析CCTA/MPI融合影像诊断FRCAL的价值。结果本组患者中,心肌血流灌注正常7例,轻度、中度、重度灌注异常27例、37例、10例,无灌注4例;共发现灌注异常区87个,其平均血流灌注评分(2.56±0.80)分。87个心肌灌注异常区域中,有12个供血冠脉正常,剩余异常区域平均狭窄率为(66.78±10.25)%,心肌灌注异常越严重,其供血冠脉狭窄程度越高(P<0.05)。相关性分析显示心肌血流灌注评分与冠脉狭窄程度呈明显正相关(P<0.05)。CAG确诊存在FRCAL66例,以CAG为标准,CCTA/MPI融合影像诊断FRCAL的敏感度、特异度及准确率分别高达92.42%、84.21%、90.59%,明显高于二者单独诊断。结论心肌血流灌注异常与冠脉狭窄密切相关,CCTA/MPI融合影像可用于诊断FRCAL,继而可为CAD的精确诊断提供依据。     

局部脑血流灌注断层显像在精神分裂症及抑郁症中的初步应用

为了解精神疾病患者的局部脑血流灌注状况，对１７例精神分裂症及抑郁症病人进行ＳＰＥＣＴ脑血流灌注断层显像，结果显示精神分裂症较常见双侧血流灌注减低病变（６／９），抑郁症多见单侧减低病变（７／８），但大部分病人均有右颞区的血流灌注减低（１６／１７）；另外，近半数的精神分裂症病人有双侧颞或额对称性的放射性增高影，而抑郁症较少见。结果提示ＳＰＥＣＴ在精神分裂症及抑郁症的诊断鉴别诊断及疗效观察中有一定的价值     

SPECT显像对癫痫诊断的意义

单光子发射计算机断层显像(SPECT)在临床的广泛应用,改善了癫痫诊断的效果。 SPECT 对癫痫的诊断,尤其是定位方面明显优于 CT 及脑电图(EEG)。现就本院收治的     

椎动脉型颈椎病患者的脑血流图分析

目的 探讨自动分析脑血流图对椎动脉型颈椎病患者椎、基底动脉供血不足的诊断意义.方法 对435例40～78岁椎动脉型颈椎病患者的脑血流图检查资料进行回顾性分析,并与400例40～74岁正常体检人群进行对比.结果 椎动脉型颈椎病患者脑血流图检出椎、基底动脉供血不足共282例,占64.8%,对照组400例检出椎基底动脉供血不足79例,占19.8%.结论 自动分析脑血流图对诊断椎动脉型颈椎病患者椎、基底动脉供血不足有肯定的临床参考价值.     

SPECT/CT肺灌注显像与肺通气/灌注平面显像在肺栓塞诊断中的应用比较

目的分析单光子发射型计算机断层/低剂量平扫CT(SPECT/CT)肺灌注显像与肺通气/灌注(V/Q)平面显像在肺栓塞诊断中的应用。方法将2017年6月至2018年10月我院收治的120例疑似肺栓塞患者作为研究对象,所有患者均进行SPECT/CT肺灌注显像和V/Q平面显像检查,以临床最终诊断结果为准,评估SPECT/CT肺灌注显像和V/Q平面显像对肺栓塞的诊断效能。结果 120例患者中最终有100例诊断为肺栓塞,其中肺段病变247个,亚肺段病变285个。SPECT/CT肺灌注显像对肺栓塞诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为89.00%、90.00%、89.17%、97.80%、62.07%,均大于V/Q平面显像的81.00%、80.00%、80.83%、95.29%、45.71%。SPECT/CT肺灌注显像对肺栓塞肺段病变检出率87.04%与V/Q平面显像的82.19%无显著差异(P>0.05),对亚肺段病变检出率92.28%高于V/Q平面显像的85.96%(P<0.05)。结论 SPECT/CT肺灌注显像对肺栓塞的诊断效能优于V/Q平面显像,且可提高对亚肺段病变检出率。     

99mTc-methoxyisobutylisonitrile SPECT显像评估脑肿瘤治疗后复发与坏死

[目的]评价99mTc-methoxyisobutylisonitrile(MIBI)脑SPECT显像在鉴别脑肿瘤治疗后放射性坏死与复发的应用价值.[方法]对正常对照组5例、经手术或X刀治疗后的脑肿瘤患者20例行99mTc-MIBI脑SPECT早期及延迟显像,并将结果进行双盲比较.[结果]正常对照组两侧大脑半球脑实质呈对称放射性空白区,双侧侧脑室的脉络丛对称显影清晰.半定量分析发现:坏死组与复发组早期摄取比值(P=0.001)、延迟摄取比值(P=0.001)、滞留指数(P=0.003)之间均有显著性差异;各组早期摄取比值与延迟摄取比值之间(P=0.75,P=.38)均无显著性差异.坏死组与复发组正常值95%的可信区间分别为(1.41,2.60)、(3.11,5.11),其中假阳性1例,假阴性1例.[结论]99mTc-MIBI脑SPECT显像可帮助区分颅内肿瘤手术或立体定向放射治疗后的放射性坏死与复发,方法简单,操作简便,有重要的临床应用价值.     

癫痫患者的SPECT脑血流灌注显像

单光子发射计算机断层 (ＳＰＥＣＴ)脑血流灌注显像对癫痫病灶的定位、血流代谢变化研究有重要的临床价值。本文报告了 17例癫痫患者的脑显像结果 ,并结合文献进行讨论。1　资料和方法1 1　临床资料　来本院就诊的癫痫患者 17例 ,男 12例 ,女5例 ,年龄 2 5～ 48岁 ,平均 15 2岁 ;病程 2ｄ～ 15ａ。按照国际癫痫分类标准[1] :全身性发作 8例 ,部分性发作 9例 ,其中简单部分性发作 7例 ,复杂部分性发作 2例 ;无明确病因和定位体征的原发性癫痫 14例 ,有病因如外伤、颅内感染等 3例。1 2　检查方法　采用Ｅｌｓｃｉｎｔ公司的ＳＰ - 6ＨＲ型…     

帕金森病 99mTc-TRODAT-1 SPECT显像的临床研究

目的探讨99mTc-TRODAT-1 SPECT脑显像对帕金森病(PD)患者诊断和病情监测的临床应用价值.方法选择29例PD患者(病例组)和17例非PD患者(对照组),行99mTc-TRODAT-1 SPECT检查;选纹状体显像较为清晰的层面进行半定量分析,利用ROI技术分别计算纹状体/枕叶(ST/OC)和纹状体/额叶(ST/FC)放射性计数比值代表DAT功能水平;以SPSS 10.0软件包行t检验和回归分析.结果病例组放射性计数比值显著低于对照组(P<0.01),H-Y I 期患者症状同侧放射性计数比值显著低于对照组(P<0.05),症状对侧(右侧)ST/OC比值与UPDRS成负相关(r=-0.0118,P=0.04).结论99mTc-TRODAT-1 SPECT显像可作为临床诊断PD的一种比较客观的检查方法,以便早期诊断和监测PD.