循证护理在危重病人中的应用

循证护理是“审慎、详实地运用各种原理、研究资料来为个体或群体病人做出护理诊断”,即对病人实施的每一项护理措施都应有科学证据[1]。危重病人病情复杂、情况危急,在其治疗中,护士与其接触最频繁,能及时发现病情变化。因此,我科将循证护理应用于危重病人的抢救护理中,护士全面动态地观察病情,及时地对危重病人采取一系列急救护理措施,收到满意的效果。现介绍如下。1临床资料2005年1月—2007年1月我科共收治肺结核病人合并咯血56例(咯血量为5mL~500mL),合并糖尿病昏迷2例,合并呼吸衰竭16例;年龄23岁~76岁;肝炎肝硬化病人合并上消化道出血…     

危重病人的护理体会

危重病人常因病情较重出现恐惧、烦躁、绝望、焦虑、消沉等情绪，由于病人对疾病的认识程度、社会经济、文化程度以及病人家属的态度都会影响到病人的心态，从而对护理人员的整体素质提出了更高的要求。我所在的科室是神经内科。自2005年1月～2007年10月共治疗脑出血、脑梗塞患者约400例，治愈约370例，其中病情危重的约有120例。在多年的护理工作中，我总结了一些对危重病人的护理体会：     

急诊护士工作中的心理护理

现代护理的发展给护士提出更高的要求,尤其是急诊科护士,不仅要求有娴熟的操作技巧,还要有丰富的急救理论知识以及心理学等方面的知识[1]。急诊护士通过运用心理护理技巧,对病人进行及早的评估与心理干预,及时发现病人情绪及心理变化,给予病人心理支持、理解、同情,并开导启发病人,激发其对疾病良好预后的期望和自我控制能力,指导病人运用有效的应对方式,提高对疾病的接受和适应能力。急诊病人多发病突然,病情危重,抢救措施多而紧急,加上仪器的使用和病人对疾病转归的未知,易使病人倍感自己的病情危重而面临死亡。基于以上原因,病人常出现以…     

ICU病人的不良心理反应及护理干预

ICU是为危重病人提供监护和抢救的科室。目前对危重病人的救治水平已显著提高，但此时病人的心理反应愈显突出，直接影响到病人的病情及疾病转归、生活质量等。因此，对危重病人的不良心理反应进行观察分析并积极采取护理干预至关重要。     

危重病人上报及访视制度临床应用效果研究

护理质量管理中环节控制的重要内容就是危重病人护理管理，危重病人能否救护成功，不仅能综合地反映一个医院的科学管理水平和医疗技术水平，而且可以体现出护理质量的优劣。探讨科学有效的危重病人护理管理模式，提高护理质量是护理管理者面临的重要课题。我院在全面质量管理的基础上，于2008年1月开始尝试运用“危重病人上报及访视制度”对危重病人的护理质量进行环节质控，取得了良好的效果。现介绍如下。     

危重病人访问制度的建立

建立了危重病人访问制度,护理部共访问危重病人400例。科室上报危重病人,护理部对每位病人进行评估,并询问陪护人员,了解其对疾病知识、健康教育内容掌握程度,对护理工作的满意度等。通过提问护士长、分管护士,了解科室护理人员对危重病人病情的掌握程度;通过提问分管护士,了解护理人员运用护理程序的能力;通过查看护理人员操作技术,了解护理人员的技术操作水平;通过查看护理记录,避免因护理记录不准确而引起的法律纠纷;通过现场评估、及时有效地解决了危重病人护理过程中存在的问题。使危重病人的护理质量和护士的业务水平实现了双提高,大大减少了并发症的发生,进一步提高了全院护理质量。     

重症监护护理服务理念现状分析与思考

目的：探讨针对ICU病房收治病情危重、随时有生命危险的病人，落实人性化护理服务的效果。方法：在住院环境，治疗护理，临终护理等每个细节上提供全程的、优质的护理。结果：病人能够安心接受治疗护理，并获得最大可能的恢复，病人及家属对医院的满意度提高。结论：树立“以人为本，以病人为中心”的护理理念，实现从计划过渡到体制改革。     

危重病人的心理护理

我科对2005年1月至2006年1月收治的46例危重病人，采取有针对性的心理护理，解决了病人的心理问题，使病人处于最佳心理状态，为疾病的治疗和康复，打下良好的基础，明显改善了病情及预后，现总结护理体会如下。     

急诊病人的心理特点及护理对策

急诊病人病情危重、变化快、疑难杂症多。且因病人年龄、性别、社会地位、以及疾病严重程度的不同而表现出不同的心理反应。我院急诊科在开展“以病人为中心”的整体护理的新形势下,改变了过去只注重对疾病的抢救治疗,而忽视了心理、     

护理记录质量过程管理

护理记录是护士对护理对象所进行护理观察活动的真实记录，是病历中不可缺少的重要组成部分。它记载了病人治疗护理的过程，反应了病人病情的演变，对确保病人的安全具有重要的法律效应。是衡量护理服务水平和技术水平的主要依据，亦是衡量医院护理水平的重要指标。护理记录作为护理病历的重要组成部分，分为一般病人护理记录和危重病人护理记录。一般病人护理护录是指护士根据医嘱和病情对一般病人住院期间护理过程的客观记录，包括病情观察情况、护理措施和效果。危重病人护理记录是指护士根据医嘱和病情对危重病人住院期间护理对程的客观记录。     

浅谈护理道德与基础护理

基础护理是各专科护理的基础，它所包含的内容广泛，即各科带共性的技术服务，生活服务与护理资料收集。例如病情观察、危重病人的抢救，基本护理操作技术，消毒隔离，病人的生活护理等。这些工作虽然繁杂、平凡，但对病人疾病恢复，及危重病人的抢救效果，都起着举足轻重的作用。要使病人得到精心、周到、正确、合理的护理，不仅要求护理人员掌握基础护理学的理论和技术，同时更需要具备崇高的职业道德。1基础护理与病人治疗效果的关系基础护理是一门应用科学，以实际操作为主，并分散在各科病人治疗疾病的各个环节。从病人就医、人院至痊…     

人文关怀在重症病人护理中的体现

重症病人是一些病情危重，随时有可能发生生命危险的病人。他们不仅身体陷于危机状态，而且精神上也承受着很大的刺激，常因被置身于生疏环境，加上复杂仪器监测设施的应用，本身又缺乏对病情程度的认识，对治疗缺乏信心，对疾病和死亡有强烈的恐惧感，以及在治疗与护理过程中所承受的种种痛苦体验等多种因素，易造成严重心理失衡，导致并发症增加及住院天数延长和住院费用的增加。因此，在护理重症病人时，将人文关怀融入护理当中，做到以人为本，以病人为中心，不仅从躯体上治疗疾病，减轻病痛，还要从心理上关心、安慰病人，使病人尽快康复。现就其人文关怀在重症病人护理中的体现探讨如下。     

护嘱在儿科病房的运用

护嘱是护士对病人健康问题作出判断后从恢复、维持、促进病人身心健康为出发点，对各班护土所下达的护理决策。护嘱具有其个性特征，有具体的护理方法、康复方面的内容。自1995年始，我们使用护嘱以来，无论是基础护理质量还是危重病人抢救成功率均大大提高。现将体会总结如下。1护周实施的必要性1．l儿科俗称“哑科”，绝大多数患儿对病情缺乏主观反映，病情变化快且生活不能自理，患儿的病情观察、治疗、生活护理依赖于护理人员。护嘱的正确下达可以保证病人得到及时、连续、主动的护理。12目前相当部分护士对护理的认识还仍停留在打针、…     

危重病人对ICU适应性的影响因素分析

ICU，即intensive care unit，是对危重病人实施集中监护的场所，存在病情危重、变化快、抢救多等特殊性。由于ICU病人大多缺乏对病情程度的认识，对疾病与死亡有恐惧感。对治疗缺乏信心等因素导致紧张综合征、ICU综合征、人格丧失等问题。目前随着监护技术的发展，此类问题越来越得到国内外专家重视，但临床医护实施过程中对此认识存在不足，由此产生的综合征仍有发生。本文就影响ICU危重病人适应性的因素、临床表现、防治及护理作一简要综述。     

加强急救护理管理的体会

为了适应现代医学科学的发展和人类身心健康的需要，我院于1992年10月建立厂“四川省急救中心”，逐步建立和完善了院前急救、医院急诊科和重症监护三维一体的急救医疗体系。急救中心作为医院的前哨窗口部门，面临着危重病人多，重症护理、特殊治疗多，病人病情复杂且变化快等特点，要求有科学的管理体系。现将我们在加强急救护理管理方面的体会介绍如下。     

中医科护理

9 30658中医诊法在急症分诊中的运用及体会/相修平//中华护理杂志一1992,27(9)一们。~引- 1.神色:辨患者有神无神,正气盛衰,“得神者昌,失神者亡”,推测急症预后.2.四诊与主诉相结合,在错综复杂的病情中及时做出判断和分诊。3.四诊与时间相参,掌握一年四季及风、寒、暑、湿、操、火六摇致病特点,根据四时阴阳消长盛衰的周期性,对急危病人病情变化做出预测。刁.分诊勿忌年龄,性别。“病有内同而外异,亦有内异而外同”。应结合年龄、性别辨证辨病。5.四诊与社会心理因素相结合.(相修平)930659茵陈篙承气汤对急腹症异病同治的护理/李淑兰…//护…     

浅谈健康教育的实施体会

随着以患者为中心的整体护理的不断深入开展．健康教育作为整体护理实践的关键环节之一，日益受到人们的重视，对于危重病人来说，病情的加重常会使病人产生一种强烈的心理应激反应，对于过度敏感的病人，常会加重病情。护理人员要了解病人的一般情况及病史，对患者的健康教育要做出评估，根据评估有计划、有目的地进行教育实施，现将护理体会汇报如下：     

危重病人护理查房模式的探讨

目的围绕以病人为中心，将查房的重点放在护士为病人解决什么样的问题上，持续改进护理方法，不断提升护理服务品质。方法护理部制定危重病人护理查房考评标准及危重病人护理查房安排表，通过对危重病人护理查房，检查科室护理程序的实施情况。结果护理查房在护理程序的引导下逐步走向规范化和科学化。结论危重病人护理考评标准及查房安排表量化指标具体，可行性强，对科室有较强的指导意义，强有力地促进了科室运用护理程序，提高基础护理质量。以人为本，引导护士关心尊重病人，构建和谐的护患关系。     

原发性肾小球疾病的中医护理

原发性肾小球疾病在临床上是常见病。近年来不少报道以中医药治疗取得效果,但必须配以符合中医观点的护理方法,才有利于中医药治疗取得效果。古人云:“三分医治,七分调养”。可见中医历来是比较重视护理工作的,本文就原发性肾小球疾病的中医护理作初步探讨。一、病情观察和一般护理中医诊断疾病运用四诊(望、闻、问、切),原发性肾小球疾病的病人,多数有浮肿,小便异常(量和色的变化),血压高或有发热等症状。为了配合中医药治疗,我们护理人员也须运用四诊来观察这些临床症状以进行护理。浮肿,中医分阴水和阳水两类,阳水由于外邪侵入,由于肺、脾、肾功能失常所致。起病急,病程短,面部浮肿明显,目下如卧蚕状,并多兼有外感表证,多见于急性肾炎或慢性肾炎急性发作;阴水由于脾、肾虚损,脾不健运,肾不主水所致。病程长,病情易反复,下肢     

颅脑损伤病人的护理

随着交通及建筑事业的迅速发展，颅脑损伤发病率日趋增加。由于颅脑损伤病情多变、易变、突变、难以预测，多较危重，且致残率及伤亡率高。因此采取及时有效的抢救和仔细周密的护理显得非常重要。本院近几年针对“如何提高颅脑损伤病人护理质量”进行了探索，现将护理体会总结如下。