视神经脊髓炎18例临床分析

视神经脊髓炎是视神经与脊髓的脱髓鞘病变。我院自１９７８年１０月至１９９８年共收治患者１８例，现将１８例临床资料进行分析和讨论。1 临床资料1．１ 性别与年龄 本组１８例，男８例，女１０例，年龄２９～５２岁，其中２９～３０岁１例，３１～４０例４例，４１～５０岁１１例，５１岁以上２例。1．２ 发病形式与诱因１８例中，发病前有上呼吸道感染者８例，胃肠道感染者３例，有发热者１１例，头痛者５例，急性起病者１６例，亚急性起病者２例。1．３ 症状与体征 首发症状：１８例中眼部症状在先者１１例，脊髓症状在先者３例，眼部与…     

颅内动脉瘤34例诊治结果

现将我科收治的颅内动脉瘤３４例诊治结果回顾分析如下,并结合文献讨论其临床特点及治疗体会。１ 临床资料１．ｌ 一般资料 ３４例,男１６例,女１８例,年龄１７～６９岁,４０岁以下４例（１１．８％）,４０～５０岁１４例（４１．２％）,５１～６０岁１５’例（４４．１％）,６１岁以上１例（０．２８％）,Ｈｕｎｔ’ｓ分级：Ⅰ级１２例,Ⅱ级１１例,Ⅲ级５例,Ⅳ级２例,Ｖ级４例。３２例经血管造影诊断,１例ＣＴ诊断,１例术中诊断。１．２ 动脉瘤的大小、部位 单发动脉瘤３１例,多发３例,共３７个动脉瘤,瘤体直径最小４ｍ…     

氟桂嗪致锥体外系反应11例报告

氟桂嗪致锥体外系反应１１例报告刘希涛李美清蔡佰元赵军绩近几年来我们遇到的１１例由氟桂嗪引起的锥体外系反应的病例，现将其临床资料及其处理方法报告如下。一般资料：１１例病人中，男性８例，女性３例：年龄为３１～７２岁，平均年龄为５０±１０．６岁。椎基底动脉...     

中风后迟发性上消化道出血38例临床分析

我院脑血管专科自１９９７年１月至１９９７年１２月共收治脑血管病人９８６人次,其中３８例病人在发病后６～１０天内发生消化道出血,发生率为３．８５％。现总结分析如下。１ 临床资料１．１一般资料 男２３例,女１５例,男女之比为１．５３：１。发病年龄２８～７９岁,脑出血并发上消化道出血者３１例,脑梗死７例,在脑出血病人中出血量大于５０ｍｌ（按多田式公式计算）者２０例,小于５０ｍｌ者５例,原发性脑室出血６例（其量无法计算）。脑叶出血者１１例,内囊出血８例,脑干出血５例,小脑出血３例,外囊出血４例。１．２ 临…     

首发肝脏症状的肝豆状核变性（附11例分析）

首发肝脏症状的肝豆状核变性（附１１例分析）曹德腾，汤丽，沈言修临床资料一般资料：本组１１例，男７例，女４例，发病年龄６至１８岁，平均１１．７岁，３例有阳性家族史。１１例均以肝脏症状为首发，表现为乏力，食欲减退８例，黄疽２例．腹水互例。肝脏症状发生８个...     

脑内小脓肿的诊治

自应用ＣＴ、ＭＲＩ诊断颅脑疾病以来,脑内小脓肿发现率不断增多。本文总结了经确诊为直径小于２．０ｃｍ脑内小脓肿（３０例）,并结合文献,对其临床特征、ＣＴ、ＭＲＩ表现、诊断和治疗进行分析。 １　临床资料 １．１一般资料　男性２３例,女性７例,年龄４～６０岁,平均１８岁,１０岁以下１５例,１１～２０岁８例,２１～３０岁３例,３１～５０岁２例,５０岁以上２例,青少年占７６．７％。 １．２　本组患者均无中耳炎、鼻窦炎、脑囊虫、头外伤及神经外科手术史,无颅内感染史。 １．３ 临床表现　以癫痫为首发症状的２２例,…     

原发性高血压与心脑损害的动态血压研究

本文主要对原发性高血压并心脑损害的２４小时动态血压特征进行研究。１ 资料与方法１．１观察对象 本组１４０例，经询问病史、体检、实验室检查排除继发性高血压，均符合ＷＨＯ的高血压诊断标准。分三组：（１）单纯高血压组，计５０例，男３０例，女２０例，年龄５０．５１±１０．５２岁（３１～７２岁），病史３．４３±３．６５年（半个月～１１年）。（２）高血压并左心室肥大（ＬＶＨ）组，计５０例，男３５例，女性１５例。年龄５４．４４±９．６１岁（３５～７５岁）。病史４．７２±４．１２年（１０个月～２０年）。均经美国菲…     

枕下开颅舌咽神经切断术治疗原发性舌咽神经痛20例报告

１９９０年以来我们采用小骨窗枕下开颅行舌咽神经切断术治疗原发性舌咽神经痛２０例，疗效满意。现报告如下。资料一般资料男９例，女１１例；年龄为３１～７２岁，平均５３６岁，以５０岁以上者居多（１５例）。病程１个月至２０年，平均４８年。左侧者１２例，右侧...     

外伤性迟发性后颅窝血肿9例诊治体会

我科自１９９３年１１月～１９９９年５月，收治迟发性后颅窝血肿９例。本文拟对迟发性后颅窝血肿的早期诊断提出初步认识。１临床资料１．１一般资料 本组男６例，女３例，年龄最小者８岁，最大５０岁，平均３４岁。受伤原因：车祸伤４例，平地摔倒２例，坠落伤２例，打击伤１例。本组均为后枕受力。临床表现：伤后原发昏迷５例Ｊ无昏迷者４例。ＧＣＳ评为３－５分３例，６－８分２例，９－１２分３例，１３分１例。枕下及乳突部头皮青紫者６例。伤后头痛加重４例。剧烈呕吐３例，小脑征３例，锥体束征４例。１．Ｚｅｒ扫描人院均行头颅Ｃ…     

抗结核药配合激素及脱水剂治疗结核性脑膜炎50例疗效观察

抗结核药配合激素及脱水剂治疗结核性脑膜炎５０例疗效观察肖凤兰我院自１９８６～１９９３年共收治经临床及脑脊液检查确诊的结核性脑膜炎患者５０例，现报告如下：１临床资料１．１一般资料本组５０例中男２２例，女２８例。年龄１９～３０岁３０例，３１～４０岁１１例...     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症防治体会

钻孔引流术（ＢＨＩＤ）是目前治疗慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）的最佳治疗方法［１］。我院自１９９３－１９９８年共收治ＣＳＤＨ８６例,均行钻孔引流术,方法简单有效,治愈率高,但仍有１１例出现并发症,发生率为１１．４％,其中颅内血肿８例,张力性气颅３例。现就其发生机制及防治问题进行探讨。１临床资料１．１一般资料本组１１例,男９例,女２例,年龄３１－７６岁,平均６５．９岁。双侧慢性硬膜下血肿２例,单侧９例,行单孔引流８例,行双孔引流３例,术中血肿量５０－１７０ｍｌ,平均１１６．４ ｍｌ。术后ＣＴ复查并发硬…     

急性硬膜外血肿并脑疝12例临床分析

现将１９９７年７月～１９９９年１２月诊治的１２例急性硬膜外血肿并脑疝的病例分析如下：１临床资料１．１一般资料男９例,女３例,最小１８个月,最大５２岁,平均３１．２岁。主要致伤原因：交通事故８例,打击伤２例,砍伤１例坠落伤１例。临床表现：一侧瞳孔散大１０例（其中经脱水后回缩３例）,双侧瞳孔散大２例,（死亡１例）,一侧锥体束征阳性１０例,双侧锥体束征阳性２例。ＣＴ表现：颅骨线形骨折５例,颅骨凹陷骨折３例,未见明显骨折征象２例。出血量：＜５０ｍｌ４例,５０－１００ＭＬ６例,＞１００ｍｌ２例;中线结构移…     

18例小量脑干出血的临床分析

现将１８例小量脑干出血病例报告如下：1 临床资料1．１ 一般资料 男１１例，女７例，年龄３５～７５岁，平均５５．２岁。既往有高血压病１７例，脑血管病史者４例，糖尿病史３例，冠心病史者４例。活动中发病１０例，情绪激动发病３例，安静状态发病３例，饮酒后发病２例。1．２ 主要症状和体征 本组均为急性起病，头晕、头痛１２例，伴恶心。呕吐５例。入院时血压２２～２７／１３～１６ｋＰａ，乎均２３．５／1４．２ｋＰａ，发病时血压较平时明显增高者１５例。所有病例均神志清晰，其中眼睑下垂２例，一侧瞳孔散大者２例，眼球震颤２…     

微创手术治疗脑室铸型

１临床资料男９例，女４例，年龄１１－１７岁，高血压脑出血破入脑室者８例，原发性脑室出血２例，脑血管畸形破入脑室２例，烟雾病１例。入院时ＧＣＳ评分：３分３例，５分５例，６～８分５例。发病后至穿刺时间１－３ｈ ４例，３－４８ｈ ６例，３天２例，１２天１例。治疗效果：好转９例，死亡４例。２治疗方法入院后常规使用降颅压药物。在局麻下行双侧脑室穿刺，先穿刺出血量多的一侧。双侧穿刺成功后放出血性脑脊液，用生理盐水反复冲洗后，在血块多的一侧注入尿激酶 ２万 ｕ＋生理盐水３ｍｌ或重组链激酶５０万ｕ＋生理盐水３ｍｌ＋…     

产后精神障碍的临床与随访

按ＩＣＤ－１０重度产褥期伴发精神障碍的诊断标准，我院于１９９５～１９９７年期间有与之符合的住院患者２４例。产前均无精神异常史。发病年龄为２０～３０岁，平均２５．２±２．４岁；精神症状于产后３～４２天，平均１０．８±１１．８天发生，产后一周内１８例，２...     

脑立体定向术治疗44例精神病人攻击行为的疗效分析

我院自１９９３年以来，对４４例有显著伤人、毁物、攻击行为的难治性精神病病人进行脑立体定向手术治疗，术后经３个月～５年随访，近、远期靶症状控制良好，现报告如下。１资料和方法１．１资料本组４４例均符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ诊断标准，术前均经精神科系统的药物及电休克等治疗３年以上，且难以控制其伤人、毁物、攻击行为。本文男性３６例，女性８例；年龄１６～７０岁，平均３１．２岁；病程３～３２年，平均１１．２年；住院２～１２次，平均４．２次；精神分裂症２９例，癫疒间伴精神障碍８例，情感性精神障碍７例（双相３例，单纯…     

脑脓肿44例临床分析

我院自１９８８年１月～１９９９年１２月共收住脑脓肿病人４４例，手术治疗３９例，非手术治疗５例，取得较好疗效。现报告如下：ｌ 临床资料1．１ 一般资料 本组男３３例，女１１例，男女之比３：１，年龄１～6５岁，其中１～１８岁２０例，１９～４０岁１６例，４１～６５岁８例，平均2６．７岁。1．２ 临床表现３８例出现不同程度的颅内高压症状，头痛、恶心、呕吐。２１例出现发热或发热史，意识障碍５例，肢体偏瘫８例，癫痫发作１２例，共济失调８例，视力视野障碍４例，命名性失语２例，中耳炎病史１２例。1．３ 影像学检查 ４４例…     

偏头痛性脑卒中12例报告

偏头痛是一种常见病，但偏头痛性脑卒中报道甚少，现将我们诊治的１２例报道如下。临床资料男７例，女５例，偏头痛发病年龄１０～３０岁，平均１７岁；脑卒中发病年龄１５～３９岁，平均３１岁；２例既往在偏头痛发作时患有脑梗塞病史，４例有偏头痛家族史。表现为典型偏头痛８例，普通型偏头痛４例。１２例病人均为偏头痛发作时出现神经功能障碍，其中嗜睡１例，偏盲３例，偏瘫或轻偏瘫７例，俯身感觉减退２例，锥体束征阳性７例。辅助检查：心电图、血、尿、大便常规、血脂及血糖均正常。脑ＣＴ均于发病后２～７天内进行，结果显示：梗塞…     

灯盏花素注射液治疗出血性中风72例观察

近两年来，我院中风科采用灯盏花素注射液治疗出血性中风７２例，取得很好临床效果。现将报告如下：1 一般资料1．１ 临床资料 本组７２例，男５２例，女２０例，３１～４０岁４例，4１～５０岁３１例，５１～６０岁１６例，６１～７０岁１２例，７０岁以上９例。年龄最大８２岁，最小３１岁。出血部位主要位于基底节区和外囊。出血量在４０ｍｌ以下。其中２０ｍｌ以下１３例，２０～３０ｍｌ3５例，３０～４０ｍｌ ２４例。1．２ 诊断依据 根据全国第四届脑血管病会议制订的脑出血诊断标准和头颅ＣＴ检查确诊。1．３ 适应范围 以意识变化和…     

儿童烟雾病血供重建的长期随访研究

儿童烟雾病血供重建的长期随访研究李之邦汪海关刘策刚戴荣权李炜一、临床资料１．１５３例中，男９３例，女６０例。手术时年龄４～８岁５８例，９～１２岁６３例，１３～１５岁３２例。随访时年龄１８～２４岁５０例，２５～３０岁７９例，３１～３５岁２４例。其中单侧...