口服盐酸洛美沙星致光敏感性药疹1例

<正>1临床资料患者男,41岁,农民,因面颈、四肢起红斑、丘疹伴瘙痒4d,于2008年8月18日来本院就诊。入院前4 d,因左手外伤,当晚自服洛美沙星0.1 g(盐酸洛美沙星分散片,商品名:百夜星,赤峰生化制药有限公司,批号:20080502),次日晨再服0.1 g。服药后外出日晒10 min,约7 h后面部、双耳和手背开     

口服吉他霉素致光毒性药疹1例

患者女，４７岁，全身暴露部位起疹３天，患者４天前因“感冒”服用“吉他霉素片”。第２天前臂、手足背、前胸部起绿豆、蚕豆大小的红斑疹，逐渐增多，颜面部浮肿，伴瘙痒及烧灼感。患者发病前有日晒史，否认有进食或接触含光感物质的动、植物。既往无类似病史。检查：系统检查未见异常。皮肤科情况：颜面、颈、前胸均可见弥漫性水肿性压之褪色的红斑片，前胸红斑片呈“V”字型，前臂、手足背均可见蚕豆大小红斑疹及风团，大部分融合成片，边界清楚。诊断及治疗：诊断“光毒性药疹”，经避光，抗过敏治疗两周后痊愈。经征得本人同意，给予…     

葡萄糖酸钙致药疹1例

患者 ,女 ,5 5岁。全身皮肤出现红色斑丘疹伴痒 2天就诊。患者 6天前因“骨质疏松”自服葡萄糖酸钙注射液 ,服药后 4天全身皮肤出现红色丘疹 ,伴剧烈瘙痒 ,在当地诊所诊断为“过敏性皮炎” ,经静滴葡萄糖酸钙注射液治疗后皮损加重。无发热流涕等症状。近 1月无其它药物服用史。既往无药物过敏史 ,未用过葡萄糖酸钙。体检 :系统检查无特殊。皮扶科情况 :全身皮肤见密集分布的针头至米粒大小红色斑丘疹 ,皮损对称分布。诊断 :麻疹样型药疹。给予地塞米松针 1 0ｍｇ/日静滴 ,3天后皮疹完全消退 ,1月后再次服用葡萄糖酸钙注射液 ,服药后 1小时全…     

口服芬迪宁致剥脱性皮炎型药疹1例

口服芬迪宁治疗腰腿痛，引发剥脱性皮炎型药疹１例，报道如下。患者男，６２岁。因腰腿痛服用芬迪宁（山东省德州制药厂生产，主要成分为双氯芬酸钠，０．１g，每日１次），第２天，服药２h后自觉皮肤瘙痒，全身出现散在性粟粒丘疹，皮疹逐渐增多，未经 任何治疗；第３天，全身皮肤弥漫性潮红，皮疹呈泛发性密集型粟粒丘疹，部分皮疹上覆鳞屑，皱襞处糜烂、渗液，病情逐渐加重，以面颈、四肢末端为著，出现剥脱性皮损。血常规示：白细胞升高。肝功无异常。诊断为药疹（剥脱性皮炎型药疹）。给予：５％葡萄糖溶液５００m…     

头孢曲松钠致固定性药疹1例

患者男,47岁。因尿道溢脓伴尿痛、尿频4d,于2004年6月24日至我科就诊。体格检查：系统检查未见异常。皮肤科检查：尿道口黏膜充血、潮红,挤压尿道有脓性分泌物溢出,精索、附睾无异常,前列腺未检查。尿道分泌物涂片：WBC〉10个厂高倍视野,细胞内、外可见革兰染色阴性双球菌。诊断：急性淋球菌性尿道炎。予以头孢曲松钠2g肌内注射,4h后,患者感手、     

口服别嘌呤醇引起固定性药疹1例

临床资料患者,男,51岁。主因全身起皮疹伴痒、痛6天就诊。患者于2010年8月28日因"痛风"口服"别嘌呤醇",10分钟后感阴囊瘙痒,2小时后阴囊、包     

氟康唑致固定性药疹1例

患者女,46岁.因上唇缘及颈部下段再发红斑伴瘙痒1 h到普洱市人民医院皮肤科门诊就诊.患者1 h前因念珠菌阴道炎口服氟康唑150 mg,20 min左右即感右上唇缘及颈部下段瘙痒及灼热感,30 min后出现边界清楚的圆形紫红色水肿性红斑及瘙痒,但无其他不适.患者1年前曾因念珠菌阴道炎口服氟康唑即有相同临床表现,因平素无药物过敏史,当时诊断为"脂溢性皮炎",予服氯雷他定及复方甘草酸苷治疗1周后红斑及瘙痒消退,局部遗留淡灰黑色色素沉着斑.     

干扰素致荨麻疹型药疹1例

患者女性,２１岁,因外阴部起赘生物半月以“尖锐湿疣”行激光烧灼并给予γ－干扰素３００万U（商品名克隆伽玛,上海克隆生物制药厂生产）局部注射,隔日１次。第２次注射后约４小时（隔日１次）颈部、躯干出现散在红色风团伴瘙痒,持续约２小时自行消退,未再复发。２天后换用α－干扰素（商品名福康泰,卫生部长春生物制品研究所生产）１００万U肌注,约２小时后,患者再次出现同样反应。查体：咽无充血,双侧扁桃体不大。颈部、躯干、四肢散在指盖至铜钱大红色风团,压之退色。给予扑尔敏４mg、维生素C０．２口服后１小时皮疹完全消…     

口服阿昔洛韦引起固定性药疹1例

患者 ,男 ,5 7岁。 2 0 0 0年 10月 2 7日 ,其母代诉“龟头红肿、起疱 4小时” ,申请会诊。病史 :因脑胶质瘤于 6月 17日入院。3天前右前胸起 6簇聚集性水疱 ,排列呈带状。1天前我皮肤科会诊 ,曾诊断为带状疱疹 ,给予口服阿昔洛韦 (ＡＣＶ) ,0 .2每日 5次 ,外用ＡＣＶ霜。喂服ＡＣＶ片 ,第 3次后 ,即 4小时前 ,龟头红肿 ,逐渐扩大。以往从未服用过ＡＣＶ ;本次发病前 ,未服用解热镇痛药、磺胺类药物 ;否认有食物、药物过敏史。体格检查　深昏迷 ,自主呼吸。皮肤科情况 :右前胸、腋下 6大处聚集性丘疱疹、小水疱 ,基底及周围红晕 ,部分表面有…     

甲硝唑致药疹1例

患者女,31岁,已婚,无业。因全身多发水肿性红斑反复发作伴痒10天,于1999年11月19日入院。半月前患者因患“滴虫性阴道炎”口服甲哨唑0.4tid,阴道塞甲哨唑片0.2qn,3天后患者因来月经而停用阴塞药物,继续口服甲     

反应停致药疹1例

患者 ,男 ,6 2岁 ,退休教师 ,2年前上下肢皮肤出现豆粒大小 ,灰褐色半球状结节 ,顶端角化粗糙呈疣状 ,触之有坚实感 ,自觉剧痒。多家皮肤科诊断为结节性痒疹 ,多次治疗不愈。1999年 11月 11日至本所求治 ,诊断同前 ,服用 (江苏常州制药厂生产 )酞咪哌啶酮 (反应停 ) 15 0ｍｇ 日 ,分 3次口服 ,1周后剧痒减轻 ,不抓可以忍受。但上肢屈侧和大腿内侧出现散在性、基底淡红色芝麻大小丘疹 ,伴轻痒 ,明显不同于结节性痒疹。患者怕皮疹增多 ,自动停服反应停 ,也未用其它药物 ,丘疹逐渐消退。2 0 0 0年 12月 10日结节性痒疹再次复发 ,剧痒如初 ,在医…     

卡马西平致红皮病型药疹1例

卡马西平致药疹的报道已屡见不鲜，但引起重症药疹者报道不多，现将我们所见1例红皮病型药疹报道如下。     

柴胡滴丸致固定型药疹1例

患者女,16岁。因口唇、左上肢、腹部、右下肢暗红斑伴瘙痒3 d于2018年1月3日至我科就诊。患者4 d前因感冒自行服用柴胡滴丸每日3次,每次1袋。服药1 d后口唇、左上肢、腹部、右下肢出现暗红斑,皮损中央呈暗紫色,伴轻度瘙痒,未予治疗。追问病史,患者近半年来曾有两次因感冒口服柴胡滴丸后均出现类似皮损,未治疗,能自行消退,部分皮损遗留灰黑色色素沉着斑。10 d前患者母亲因感冒口服柴胡滴丸后躯干也出现类似皮损。     

尼群地平致泛发性固定性药疹1例

患者男,66岁,全身泛发圆形紫红斑伴微痒渐增4年余。患者4年前患高血压病,予尼群地平片10mg,每日3次VI服,服药一段时间后口周出现圆形红斑,微痒,当时未在意,后全身多处逐渐出现圆形或类圆形紫红斑,于当地诊所诊治,诊断不明,予皮炎平等药外搽后皮损好转,但不能彻底消退（未停用尼群地平）。     

香砂养胃丸致药疹1例

患者女，３７岁。主因“周身泛发水肿性风团伴瘙痒３天”住院，缘于３天前因上腹部不适，服用兰州佛慈制药厂生产“香砂养胃丸”水丸制剂８粒，２小时后面部烧灼瘙痒似有蚁行，躯干部散在水肿性风团伴剧烈瘙痒。皮损逐渐蔓延至背部及四肢，胃部不适伴恶心，发热，阵发性呼吸困难。血常规白细胞１２．８×１０９／L、中性粒细胞０．８，既往对青霉素过敏。体查：体温３７．９℃、脉搏９２次／分、呼吸２３次／分、血压１１０／９０mmHg，系统检查未发现阳性体征。专科情况：皮损分布于周身，且对称分布，尤以躯干部及四肢为著，为水肿性风团…     

伊曲康唑致药疹1例

患者女 ,46岁。指、趾甲变形 ,表面高低不平 ,失去光泽 ,逐渐增厚 2 0年 ,真菌镜检阳性 ,诊断为甲癣。曾用 10 %碘酊、美尔指等涂搽无效。 1999年给予伊曲康唑 (商品名斯皮仁诺 ,西安杨森制药有限公司生产 ) 0 .2ｇ口服 ,2次 /ｄ。当服药 6天时 ,开始在颈部、胸部、背腹部及四肢出现散在针尖至粟米大小的红色斑疹、丘疹 ,剧痒。无发热及呼吸困难症状。体检 :系统检查未见异常。皮肤科情况 :颈部、躯干及四肢可见弥漫红色斑疹、丘疹对称分布 ,压之退色。皮损以躯干中央部及上肢屈侧为著 ,口腔、外阴未见异常。诊断为麻疹样药疹 (斯皮仁诺所致…     

灰黄霉素致重症药疹1例

患者，女，44岁，主因面部、上肢大疱性皮损就诊于我院急诊科，后转入我科，详细询问病史，因治疗甲癣口服灰黄霉素（西安利君制药股份有限公司）5片／次，每日3次后第二天出现皮损。患者否认其他及药物过敏史。体检：一般情况良好。皮肤科情况：整个面部、双臂至手臂及背部可见大小不等、大的约鸡蛋大小松弛性水疱，部分疱已破损，疱液流出，后背呈鲜红色（图1、图2），用手触合成片状皮损，双眼及口腔黏膜未见糜烂渗出，查血常规：单核细胞11．4％，白细胞正常，嗜酸细胞未检出。尿常规：尿潜血（＋＋＋）。根据患者主诉，原因明确，诊断为重症药疹（光感型）。     

盐酸特比萘芬致药疹1例

1临床资料 患者女,27岁.因两次口服盐酸特比萘芬后均出现皮疹于2009年11月2日就诊.40余天前足部出现水疱伴瘙痒,以"甲癣"及"足癣"予口服盐酸特比萘芬0.25g和咪唑斯汀10mg,均1次/d,并外搽特比萘芬乳膏和卤米松乳膏.治疗8天后躯干及四肢出现红色皮疹,瘙痒剧烈,诉口唇麻木,伴疲乏,T 38.5℃,无咳嗽及腹泻.停药后皮疹稍有减轻.     

甲硝唑致固定型药疹1例

患者男,46岁.因"牙周炎"在某医院就诊,口服"氨苄青霉素及甲硝唑",半天后自觉下唇轻度肿胀,微痒,逐渐呈紫红斑,遂来本院就诊.系统检查未见异常.     

丙基硫氧嘧啶致剥脱性皮炎型药疹1例

患者男,72岁。因全身皮肤潮红肿胀半月余,加重伴脱屑、糜烂3d．于2000年5月17日入院。患者入院前30余天因“甲亢”服丙基硫氧嘧啶（propylthiouracil,PTU）0．1g,每日3次。17d后全身出现红斑、丘疹及瘙痒。皮损渐融合．致全身皮肤弥漫潮红、肿胀。遂停药．予抗过敏治疗．数天后皮损渐消退。入院前1周再服PTU后数小时内．颈部、腋窝和腹股沟处皮肤糜烂、渗出,渐累及胸部、腹部、背部,疼痛显著。