我国医药流通改革政策变革评析

我国医药流通改革已近30年,医药流通政策几经变迁.在为保障公众基本用药权利、促进医药产业健康发展的同时,也引发了流通体制、市场机制等方面的诸多问题,面临着政府监管低效和市场调节失灵的双重困境.随着我国医药卫生体制改革的深入,指明了坚持市场化导向,转变政府职能,提高医药流通主体竞争力,从根本上突破困境的改革方向.     

当前医疗卫生改革之我见

改革开放以来，中国的医疗卫生体制发生了很大变化，医疗卫生事业有了较大发展，但暴露的深层次的矛盾和问题也更加突出，百姓看病难，看病贵，医疗保障制度不健全，财政投人不足，医疗资源配置不合理，医患关系紧张，医疗纠纷事故增多等，反映了目前卫生事业的发展与经济建设和社会进步的要求不相适应。它将直接影响全面小康社会的实现和社会主义新农村建设进程，进一步深化现行医疗卫生体制改革，解决显露的矛盾和问题势在必行。笔者对目前存在的问题进行了分析，并就医疗卫生体制改革存在的困难及对策浅谈自己的看法。     

重新审视中国医疗保障制度改革

从1994年我国在江苏省镇江市和江西省九江市开始的医疗保障制度改革试点，到现在已经超过10年了；全国范围内的医保改革启动至今也经过了5年的历程，我国的医疗改革已经取得了重要的进展．初步建立起了新型的医疗保障体系构架．确立了新型的医疗保险制度模式。可是，国务院发展研究中心社会发展研究部的研究报告《对中国医疗卫生体制改革的评价与建议》提出了“中国的医疗改革基本不成功”的观点．其中就包括了医保制度的改革。这使得业内外人士不得不重新审视这么多年来所进行的医疗保障制度改革。[编者按]     

中国医疗改革应当换思路而非走回头路

回首医疗卫生体制改革的20余年，我们需要反思：这场改革之初，我们是否清楚，医疗卫生体制究竟应该改变什么、不应该改变什么？在经济体制改革沿着市场化之路高歌猛进的同时，医疗卫生事业的特殊因素是否引起了决策者的关注？政府是否清醒地认识到自己在这场改革中扮演的角色？前行正未有穷期，面对“不成功”的医改，今后该怎么办才能给出一个让人民满意的答案。为此，记者采访了中国社科院哲学所徐友渔研究员和中共中央党校研究室赵杰博士。     

加快民族民间医药研究步伐的初探

本文认为加快民族民间医药研究步伐应加强教学科研机构建设,培养新型技术人材;更新传统观念,走现代科学研究之路;加强现代药理研究,走新药开发之路。     

试论医药商业企业的发展趋势

2004年，是我国医药体制改革继续向纵深发展的一年。对医药商业企业来讲也是改革力度最大，面临新情况、新问题最多的一年。企业一方面面临加入WTO的挑战，面临网络经济的发展机遇，面临具有雄厚资金实力、超前经营理念、高超管理水平、现代化经营手段的跨国商业集团的冲击。另一方面，还将面临国家GSP认证的实施，药品降价的冲击以及卫生部门招标采购的压力。国内医药商业企业，面对严峻的形势，只有变革才是不出局的惟一出路。     

医疗改革成世界难题 巴西全民免费医药分离

美国总统奥巴马今年1月上台后，将医改问题作为任内优先解决的问题之一。放眼世界，医改都是各国的一大难点。 我国正在全面推进医疗卫生体制改革，而医疗卫生体制改革是一项社会系统工程，牵一发而动全身，就此进行深入改革必然引起社会各界不同看法。在西方国家，医疗卫生支出不断增加，逐渐成为政府财政的沉重负担，而政府财政在医疗服务方面可持续的投入能力是要靠税收来保证的。因此，医疗卫生投入的增加，意味着税收负担会随之加重。从老百姓的角度来看，当然既希望获得更多、更好的医疗服务，又希望税收负担不加重。于是，各国医改出现两大基本思路：一、靠政府，二、靠市场。     

抓住机遇 迎接挑战 加快卫生事业单位人事制度和内部运行机制改革

1 　两年来改革取得的成绩及存在困难1999年全国卫生工作会议以后 ,国务院办公厅批转国务院改体办等 8个部门“关于城镇医药卫生体制改革的指导意见” ,有关部委先后联合出台了医院机构分类管理、卫生事业补助政策、税收政策、药品和医疗服务价格改革、药品集中招标采购和病人选医生等 9个配套文件 ,随后又相继出台了实施区域卫生规划、发展社区服务、卫生监督体制和人事制度改革等 ,共 13个文件。应该说 ,卫生改革与发展的目标、基本原则、基本思路和重大政策都比较明确 ,全国城镇卫生改革已进入全面启动、整体推进的攻坚阶段 ,并在一些重…     

加快医疗保险和医药卫生体制三项改革步伐——在国务院联合督查组西北片座谈会上的讲话(摘要)

总结了西北各省、区医疗保险和医药卫生体制三项改革的进展情况,分析了目前存在的问题:各地改革发展不平衡,有的尚存在观望等待思想和畏难情绪;有的缺乏符合本地实际的可操作性实施方案;有的有关管理机构和人员尚未完全到位;宣传教育广度、深度不够;改革进程与中央要求及上报计划完成目标尚有一定差距。对今后工作提出几点意见:进一步解放思想,提高认识,更新观念;加强对文件的学习、宣传和培训;深入调研,制定符合本地实际情况,具有操作性配套政策和实施方案;抓点带面,搞好试点,总结经验,积极推广;加强部门协调,团结协作,同步推进“三项”改革;加强领导,加快工作进度。     

浅谈医疗保险制度改革

社会医疗保险制度的改革，与城镇居民的健康及就医息息相关，同时，也涉及到医疗卫生体制的改革和药品流通体制的改革。本文就医疗保险制度推行以来，给广大居民带来的实惠和优越性以及不足之处，作以探讨。     

攻克改革难点加快改革步伐

<关于深化城市医疗体制改革试点的指导意见>能否推进医疗体制健康有序的改革,笔者从六方面浅谈了医改滞后的原因及对策,供业内人士参考.     

韩国与日本医药分离的经验得失

医药分开，这是近年来国内医疗改革的焦点话题，但正如斯坦福大学翁笙和研究员所言，笼统地从概念而言，医药分离还是医药合一难以判断孰优孰劣，因为医药合一能够减少病人与看病相关的成本，同时增大了供方诱导需求的可能，而医药分离提供了诊疗方和治疗方之间的监督，但是却加大了病人看病相关的成本。本组文章从韩国、日本这两个传统上医药合一的国家入手，剖析了他们各自所走过的医药分离之路，这两国的改革之路给予我们的启示是：医药是否一定分离并非医疗卫生政策的最优选择，以此观照当前的国内医药卫生体制改革，其最重要的目标是首先要加强医疗保险的覆盖面，同时增强医保方的谈判能力和支付手段的改善，这才是改革的釜底抽薪之道。     

医药资讯

张茅：基本药物制度改革年内必须完成 本刊讯5月26日,国务院医改办公室、卫生部联合召开加快推进基层医疗卫生机构综合改革电视电话会议。卫生部党组书记、国务院医改领导小组副组长张茅在会上要求,各地要充分发挥主观能动性,     

我院试行“医药分开”改革

“医药分开”是公立医院体制改革的重点和难点,目的是从制度上消除“以药养医”,从利益机制上规范医疗行为、加强合理用药,消除“大处方”、“滥用药物”等现象,减轻患者负担,更加合理地体现医务人员的劳动价值。本文对北京市“医药分开”改革政策进行系统解读,并对我院试行“医药分开”改革的实践和成效进行分析,以探求公立医院完善和改进自身管理模式的途径,进而为改革过程中应注意的问题提出改进和完善的建议。     

新一轮医改背景下加快推进医院信息化建设探讨

结合当前新一轮医改背景及“十二五”规划纲要目标要求,介绍了医院信息化的内涵及主要发展阶段,并从思想观念、规划制定、资金投入、规范标准、人才队伍等方面分析了制约医院信息化建设的主要因素.同时结合各地实际情况,有针对性地提出加快推进我国医院信息化建设的建议.