复方丹参注射液和黄芪注射液治疗慢性肺源性心脏病疗效观察

慢性肺源性心脏病简称肺心病，是由于支气管-肺、胸廓或肺动脉及其分支的慢性原发病变而引起的右心室肥厚、肺动脉高压所导致的心脏病。慢性肺心病的急性加重期（肺、心功能失代偿期）常可伴以右心衰竭为重的心力衰竭表现，严重危害了肺心病患者的健康与生命。笔者自2002年10月，2007年6月应用复方丹参注射液和黄芪注射液辅助治疗慢性肺源性心脏病39例，取得了较好的疗效。现报告如下。     

肺源性心脏病39例持续性护理

<正>肺源性心脏病(肺心病)是一种由于支气管-肺组织或者肺动脉血管发生病变出现肺动脉高压引起的心脏病。病程一般发展缓慢(肺心病可分为急性以及慢性两种,临床上多见慢性患者),并发症多,属于不可逆性的全身多脏器功能障碍性疾病,病程可分为代偿期(包括缓解期)和失代偿期(包括急性     

慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期的监护

1 引 言 肺源性心脏病(肺心病)是指由于支气管、肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,致使右心室出现结构和(或)功能改变的疾病.临床上以慢性肺心病常见,多是由慢性支气管炎和(或)阻塞性肺气肿引起,约占肺心病的74.7%～88.1%.慢性肺心病分为肺、心功能代偿期和肺、心功能失代偿期.肺、心功能失代偿期是监护及治疗的重点时期.     

肺源性心脏病急性发作期中西医结合治则探讨

肺源性心脏病（肺心病）急性发作期心肺功能失代偿,尤其是发生急性呼吸系感染时,肺通气和换气功能障碍进一步加剧,引起缺氧和二氧化碳潴留,并导致呼吸和循环衰竭,易出现一系列并发症,如肺性脑病、上消化道出血、休克、弥散性血管内凝血（ＤＩＣ）等,极易导致死亡。...     

肺心病急性加重期的氧疗及护理体会

慢性肺原性心脏病是呼吸内科的常见病、多发病，严重影响着患者的身体健康及生活质量。特别是急性加重期（心肺功能失代偿期），严重缺氧，心力衰竭，呼吸衰竭，易发生严重的并发症，严重的可危及生命。慢性肺原性心脏是由于肺组织或肺血管的慢性病变，引起肺循环阻力增加，进而造成右心室肥大和心力衰竭的继发性心脏病。它的主要表现为：（1）由于缺氧引起的症状。（2）二氧化碳潴留引起的症状。（3）缺氧和二氧化碳潴留共同引起的症状。（4）呼吸道感染引起症状。合理正规的给氧和严格肺心病护理常现是治疗肺心病的关键措施之一。     

慢性肺源性心脏病心力衰竭中西医结合治疗的体会

慢性肺源性心脏病（以下简称慢性肺心病）是由于肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织和（或）功能异常，进而心功能受损发展成为心力衰竭。在肺动脉高压早期，右心室尚能代偿舒张末期压仍正常，但随着病情的发展，特别是急性加重期，肺动脉高压持续升高，引起左心室代偿能力降低，右心室失代偿，右心排出量降低。右心室收缩末期残存血量增加，舒张末期压升高，引起右心室扩大，右心功能衰竭。笔者采用中西医结合治疗纠正心衰，取得了较好的近期和远期的效果。综述如下：     

小剂量阿司匹林联合缬沙坦治疗慢性肺心病加重期48例临床观察

慢性肺源性心脏病（简称慢性肺心病）是临床常见的慢性呼吸系统疾病，因肺循环阻力增高致肺动脉高压和右心室肥大．心肺功能衰竭，病死率高。是一种难治性疾病。本次研究采用小剂量阿司匹林与缬沙坦联合治疗48例慢性肺心病急性加重期患者，取得较满意的临床效果。现报道如下。     

肺源性心脏病心肺功能失代偿期中西医结合治疗疗效观察

目的:观察中西药治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)心肺功能失代偿期的临床疗效。方法:将87例慢性肺心病心肺功能失代偿期患者随机分为两组,在采用抗感染、对症支持等常规治疗方法的基础上,治疗组辨证加用中药治疗。观察感染控制、症状缓解、病死率、病情复发率及生存率等指标的变化情况。结果:治疗组上述指标与对照组比较差异显著(P<0·05)。结论:中西医结合治疗慢性肺心病心肺功能失代偿期病人疗效确切,值得临床推广应用。     

老年慢性肺心病120例临床分析

慢性肺源性心脏病简称肺心病。是由于肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起的肺组织结构和功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心扩张肥大，伴或不伴右心衰竭的心脏病，多系中老年人，尤其以老年人多见。国内统计本病的发病率为8％～35％。本文统计2006年1月～2007年12月间本院内科收治的1610例住院的病人，其中慢性肺心病150例，占9．32％。老年（60岁以上）肺心病120例，占肺心病患者中的80％。     

通过脑钠肽判断分析慢性肺源性心脏病不同分期

目的慢性肺源性心脏病（简称慢性肺心病）是临床常见病,常伴有循环系统症状,在首诊与急诊中影响医师对本病分期与严重程度的诊断与鉴别,因此寻求一种相对简便快捷的鉴别方法有着重要的临床意义。方法将90例慢性肺源性心脏病患者分为肺心功能代偿期、肺心功能失代偿之呼吸困难期与肺心功能失代偿之右心衰竭期等三期,每期30例;被研究者在入组后第2天检测血浆脑钠肽（BNP）与彩色二维超声,分析临床检测结果与疾病严重程度的关系。结果肺心功能代偿期、肺心功能失代偿之呼吸困难期与肺心功能失代偿之右心衰竭期血浆BNP依次为（81±47）ng/L、（138±56）ng/L、（214±84）ng/L,随着症状的加重BNP指数呈现升高的趋势。结论血浆BNP水平可作为评估慢性肺心病患者临床症状及右心室功能不全严重程度的指标,也可做为评价疗效和判定肺心病预后的重要参考指标。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感,不同性别孤独感发生率无差异性,不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）;随年级增加,孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970,P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题,老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童,以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。