柞蚕蛹中毒调查分析

“柞蚕蛹性脑病”是因进食柞蚕蛹后引起的神经系统症状和体征。为提高对本病的认识,现将资料完整经住院治疗的14例分析报告如下。临床资料:14例中男12例,女2例.年龄16～53岁,发病前进食柞蚕蛹数量为2～7个者6例,15～25个3例,量不详者5例。于食用蚕蛹后1～2h内发病者5例,3～5h内发病者2例,6～11h内发病者7例。14例病人均急性发病,病后症状进展较快。临床表现的轻重与进食蚕蛹的数量多少无平行关系。患者均有不同程度的眩晕或头晕、恶心、呕吐、步态不稳等症状。有11例曾出现头及肢体震颤,有3例面肌抽动,5例有双眼     

95例食用新鲜桑蚕蛹中毒者资料分析

20 0 1年 9～ 11月 ,在乳山市城区和部分乡镇出现一批以神经系统中毒症状为主的病人。为查明原因 ,对乳山市人民医院、中医院门诊和急诊病人中有上述症状的 95例进行个案调查 ,发现发病前均有购买新鲜桑蚕蛹炒熟后食用史。采取严禁销售新鲜蚕蛹措施后 ,11月中旬以后没有新病人出现。1　对象与方法2 0 0 1年 11月 ,对乳山市人民医院、中医院 1～ 11月门诊和急诊登记中有神经系统中毒症状者合计 95例 ,逐人进行个案调查。调查内容包括饮食史、发病时间、症状与体征、治疗及预后。同时到市丝绸公司调查蚕茧生长过程中药物使用情况。2　结果2 .1…     

重症亚硝酸盐中毒65例急救体会

我院 1990年 2月～ 2 0 0 0年 2月共抢救重症亚硝酸盐中毒病人 65例 ,其中 2例死亡 ,现总结报告如下。1　临床资料本组病例中男 40例 ,女 2 5例 ,年龄 3～ 10岁 15例 ,10～18岁 3例 ;18岁以上者 47例。发病原因 :将亚硝酸钠作白糖误食者 12例 ,作食盐误食者 2 5例 ,食熟肉者 2 8例。发现中毒经“12 0”来院者 2 0例 ,在乡卫生院诊断不明、抢救无效来本院者 3 0例 ,自行来院者 15例。从发病到就诊时间为 40ｍｉｎ～ 6ｈ ;群体发病者 2 5例。中毒症状多出现在食后 3 0ｍｉｎ ,重症中毒症状均出现在中毒 2ｈ后。全部出现口唇粘膜及甲床发绀 ,其…     

乙脑患者唾液抗乙脑病毒～IgM检测的临床意义

为了探讨乙脑患者唾液中抗乙脑病毒ＩｇＭ的阳性率 ,从而为乙脑患者的病原学诊断找出一种新的途径 ,我们采用ＥＬＩＳＡ法分别检测了 15 0例乙脑病人和健康人唾液中抗乙脑病毒ＩｇＭ的含量 ,报告如下。1　资料及方法1·1　对象及分组　 15 0例患者均为住院病人。其中男性 90例 ,女性 6 0例 ,其中年龄 1～ 15岁 89例。 16～4 5岁 31,4 6～ 6 5岁 30例 ,检测时间均在发病后 4～ 15ｄ内。 15 0例健康人均为门诊体查及健康者 ,其中男性10 5例 ,女性 4 5例 ,年龄 7～ 15岁 81例 ,16～ 4 5岁 5 0例 ,4 6～ 6 5岁 19例。检测时间为 7、8、9三月内未…     

硬通道钻颅穿刺治疗颅内血肿的疗效观察

我院在 1999～ 2 0 0 0年 ,使用YL 1型颅内血肿粉碎穿刺针[1 ] 治疗各型颅内血肿 6 1例 ,取得了良好的疗效。报告如下。临床资料1　一般资料　本组 6 1例 ,男性 4 1例 ,女性 2 0例 ,发病年龄在 32～ 84岁之间 ,其中 30～ 4 9岁 16例 ,5 0～ 6 9岁 2 9例 ,70岁以上 16例。2　临床表现　昏迷 39例 ,其中GCS评分 3～ 5分 8例 ,6～ 9分 16例 ,10～ 12分 15例 :嗜睡 2 0例 ,GCS评分 13～15分 ;神志清楚 2例。全组均有明显颅内高压症状 ,伴肢体瘫痪者 5 0例 ,面瘫 35例 ,不同程度失语者 2 1例 ,术前出现脑疝症状者 15例。CT资料见表 1、表 2。…     

柞蚕蛹中毒35例临床分析

1999年 7月以来 ,我院收治柞蚕蛹中毒 50例 ,为了提高对本病的认识 ,争取早期诊断和及时治疗 ,现将资料完整的 35例分析报告如下。1　中毒原因、途径35例中毒病例均系因食柞蚕蛹 ,数量 2～ 8个者12例 ,15～ 2 5个者 10例 ,量不详者 13例。2　临床资料2·1　一般资料　 35例均为本市居民 ,其中男 2 5例 ,女 10例 ,年龄 16～ 58岁 ,于食蚕蛹后 1～ 2ｈ内发病者11例 ,3～ 5ｈ内发病者 8例 ,6～ 11ｈ发病者 16例。患者均有不同程度的眩晕或头昏、恶心、呕吐、头及四肢震颤、步态不稳 ,11例出现面肌抽动 ,17例出现双眼水平震颤 ,4例出现斜视性眼…     

0～6岁儿童208例皮肤念珠菌临床分析及保健措施

近年来 ,随着性传播疾病的增多及广谱抗生素及皮质类固醇激素的广泛使用 ,念珠菌病感染在皮肤科门诊中占有很大的比例。本文观察了 2 0 8例 0～ 6岁的皮肤念珠菌病患儿 ,并分析了其发病及治疗情况。2 0 8例中男性 90例 ,女性 118例 ,男女比例为0 .76∶ 1。其中 0～ 1岁 80例 ,占 38.4 % ;1～ 3岁 6 8例 ,占 32 .7% ;3～ 6岁 6 0例 ,占 2 8.9%。发病因素 :1母亲患阴道炎 78例 ;2发病前因其他疾病反复应用抗生素、激素 36例 ;3共用浴盆、浴巾者 30例 ;4家中养有宠物 16例 ;5原因不明者 4 8例。实验室检查 :所有患儿均取皮损作真菌镜检 ,结果为…     

一所农村小学麻疹爆发的流行病学分析

20 0 3年 2月 2 2日～ 3月 2 9日 ,信阳市河区龙潭村小学发生一起经实验室证实的麻疹爆发。全校 6个班 30 9名学生 ,发病 39例 ,罹患率 12 6 2 %,无死亡病例。2月 2 2日出现首例病人 ,3月 3～ 16日发病 2 4例 ,占总发病数的 6 1 5 4%,3月 2 9日流行终止。 39例患者中 ,男性 16例 ,女性 2 3例 ,男女性别比为 1∶1 4 4。年龄最小 8岁 ,最大 14岁 ,10～ 14岁 34例 ,占 87 18%。 39例病人分布在 2～ 5年级 ,2 7人有 1针次麻疹疫苗 (MV)接种史。全部病人均有较明显的临床症状 :发热、咳嗽、皮疹、结膜炎 ,少数可见柯氏斑 ,无并发症。采集…     

138例成人风疹临床分析

风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病 ,常隔 6～ 10年出现一次周期性流行。一般全身症状轻微 ,而成人风疹临床表现常较儿童为重 ,易与其他类似发疹性疾病相混淆。现将我所于 2 0 0 1～ 2 0 0 2年诊治的 138例成人风疹分析如下。临床资料1　一般资料　本组患者共 138例 ,均为我所皮肤科门诊及留院观察病人 ,男性 73例 ,女性 6 5例。年龄为 18～ 4 2岁 ,其中 18～ 2 0岁 87例 ,2 0～ 30岁 33例 ,30岁以上 18例 ,平均年龄为 2 3 4岁。接种风疹疫苗后 1～ 7天内发病者 36例。2　临床表现2 1　前驱症状　所有患者均有程度不等的头痛、倦怠、…     

265例传染性单核细胞增多症病人资料分析

20 0 1年 12月至 2 0 0 2年 3月 ,青州市城区的中小学生中发生传染性单核细胞增多症流行 ,合计发病310例 ,现对诊断明确的 2 6 5例病人有关资料进行分析。1　资料与方法2 6 5例病人均为青州市人民医院、青州中医院、益都中心医院 3所二级以上医院门诊和住院确诊为传染性单核细胞增多症 ,使用其病历资料。病人的诊断按陈灏珠主编的第 10版《实用内科学》的标准 ,以临床症状、典型血象、阳性嗜异性凝集试验为主要依据。2　结果2 1　病人的分布　合计 2 6 5例病人 ,来自 6所中学 ,3所小学 ;男性 16 9例 ,女性 96例 ;年龄 6～ 18岁 ,平均 13岁 …     

16例右半结肠癌误诊为急性阑尾炎的临床分析

在临床中 ,有些右半结肠癌病人以急性阑尾炎的表现发病 ,多数病人仅单纯施行阑尾切除 ,而结肠癌被漏诊 ,贻误了治疗 ,影响预后。本文总结我院自 1995～2 0 0 1年 2 2 0例结肠癌 ,其中误诊阑尾炎的 16例 ,误诊率为 7 30 % (16 /2 2 0 ) ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组患者 16例 ,其中男 12例 ,女 4例 ,年龄 2 4～ 6 6岁 ,中位年龄 4 4岁。 6例术前诊断为急性阑尾炎 ,术中发现为结肠癌 ,6例均行右半结肠切除。 10例第 1次因急性阑尾炎表现而行阑尾切除 ,术后因各种症状复诊而发现结肠癌 ,其时间间隔 1个月～ 2年。病史中右腹、…     

一起混合性污染引起的食物中毒调查

某年 5月 19日中午 ,嘉兴市郊区油车港镇某餐馆承办一起婚宴 ,就餐人员 2 31人 ,聚餐后当日内陆续出现胃肠炎 ,患者至当地卫生院、村医务室就诊 ,调查结果如下。流行概况1　 2 31名就餐者中 ,发病 87人 ,发病率 37 6 6 % ,其中 6 7名男性就餐者中发病 4 5人 (6 7 2 0 % ) ,女性就餐者 6 4人中发病 4 2人 (6 5 6 0 % )。 87名病例中 ,年龄最小者 6岁(1例 ) ,最大 87岁 (1例 ) ,2 0～ 4 0岁者占 5 9 8%。首例病人的症状出现于聚餐后 3小时 ,最后一例病人出现在聚餐后 2 5小时 ,发病高峰在聚餐后 9～ 11小时 ,平均潜伏期为 12小时。2　病人临…     

甲状腺手术36例体会

我院 1992年 3月～ 2 0 0 2年 3月手术治疗甲状腺肿块病人 36例 ,效果满意 ,现总结报告如下。1　对象和方法1.1　对象　 36例中 ,男 16例 ,女 2 0例 ,男女之比为 1∶1.2 5。发病年龄 18～ 6 0岁 ,其中 4 0岁以下 10例。病程均在 5年之内 ,最短者 1例为 1周。临床表现 :①一般无自觉症状 ,多数为体检时发现 (2 5例 )。②有吞咽或颈部不适的 11例。本组均可在前颈扪及肿块 ,最小者为 1cm× 0 .5 2cm× 0 .73cm ,最大者 6 .4cm× 5 .7cm× 5cm ,双侧肿块 9例 ,右侧 11例 ,左侧14例 ,位于峡部 2例。1.2　方法　 36例均采用颈丛麻醉 ,于胸骨切迹…     

一起氟乙酰胺中毒事故的调查

20 0 0年 1月 31日至 3月 13日 ,滕州市某村发生一起投毒案。1发病情况从 2 0 0 0年 1月 31日 14:0 0至 3月 13日 9:0 0 ,滕州市某村先后有 16人 (中其女 6人 )相继出现了不同程度的头晕、大小便失禁等症状。病人年龄 1 5～ 15岁。经抢救治疗 ,14人痊愈 ,2人死亡 (女 1人 )。2调查情况3月 1日 ,市卫生局、市卫生防疫站接到乡卫生院关于病人发病情况的报告后 ,立即组织专业技术人员成立调查组对现场进行调查。2 1基本情况首例病人 6岁 ,发病于 1月 31日14:0 0 ,症状体征同前所述 ,经对症治疗症状缓解。 16例病人首发症状均为恶心、呕吐及上…     

一起因食用含甲胺磷农药青菜引起的食物中毒

20 0 0年 7月 2 6日 ,南京市鼓楼区某建筑工地食堂发生一起因食用含农药甲胺磷的青菜引起的化学性食物中毒事件 ,现将调查情况报告如下。1　流行病学调查1 1　基本情况　 2 0 0 0年 7月 2 6日 14时起 ,某建筑工地相继有 6 7名民工出现头晕、浑身乏力、恶心、呕吐等症状 ,其中 45人症状轻微 ,另有 2 2人因病情较重被送往附近医院救治。 6 7名病人均有头晕、浑身乏力症状 ,其中 2 2人伴有恶心、呕吐 ,3例病人有瞳孔缩小、嗜睡症状 ,1例病人出现针尖样瞳孔。发病者均为男性 ,年龄 2 5～ 5 0岁。病人潜伏期 2 5～ 5 5ｈ,平均潜伏期 3 5ｈ。经…     

隐翅虫皮炎506例临床分析

20 0 1年 10月初至 10月底 2周多时间内 ,湘潭市发现大量例隐翅虫皮炎 ,现将我们发现的 5 0 6例报告于下。1　对象和方法1.1　对象　病人来源于湘潭师范学院、湘潭县一中、二中、九中和浏阳市二中 ,年龄最小 11岁 ,最大 2 3岁 ,平均 17岁 ,男性 3 85例 ,女性 12 1例 ,均为在校学生。病人大多在晚上虫叮咬或病人入睡后无意中将虫打死在皮肤上。 1～ 6ｈ出现症状。皮损面部 2 70例、颈部 2 10例、上胸部2 0例、上肢 4例、下肢 2例 ,同时发生 2处者 3例。受损皮肤疼痛灼热者 480例、瘙痒 2 2例、无症状 4例。 5 0 6例中皮损面积最大的 10ｃｍ×…     

支原体肺炎50例报告

我院 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治的 5 0例肺炎支原体 (MP)肺炎。现将诊治体会报告如下 :1　资料性别 :男 2 4例 ,女 2 6例。年龄 :1～ 3岁 3例、 7～岁 2 2例、 12～岁 2 5例。发病季节 :春季 16例、夏季 8例、秋季 8例、冬季 18例。5 0例中发热者 34例。其中 37℃～ 39℃者 18例 ,39℃以上～ 4 0℃者 16例。热期多在 1周左右。但有少数病人低热持续半月 ,多为弛张热及不规则热。5 0例均有咳嗽 ,其中单声咳嗽 2 9例 ,阵发性咳嗽 2 1例 ,以干咳为主 ,少数吐白色泡沫痰。厌食 16例 ,呕吐 5例 ,头痛 5例 ,中耳炎 1例。肺部听诊 :单侧…     

狂犬病死亡8例报告

狂犬病是一种人畜共患的急性传染病。近年来 ,我市养宠物者日渐增多 ,犬伤者日益频繁 ,夏天高峰期每天被犬伤者达 4 0～ 5 0人次。我市建国后从未发生人狂犬病疫情 ,自 2 0 0 1年 8月 6日报告首例狂犬病病人后 ,至 12月 10日共发生临床确诊狂犬病病人 8例 ,均死亡。现将 8例狂犬病发病死亡的调查情况报告如下。疫情资料我市 8月 6日报告首例狂犬病病人 ,至 12月 10日全市共报告 8例 (其中 1例外来人口 )均死亡 ,疫情分布在 6个乡镇 8个村。发病年龄最大 76岁 ,最小 10岁 ,平均年龄为 4 7 3岁 ;其中男性 6例 ,女性 2例 ;被犬咬伤致病 7例 ,被…     

以关节炎为首发症状的莱姆病16例报告

我科自1998年7月以来先后发现莱姆病18例,其中16例以大小关节炎为首发症状。1　临床资料　本组病例16例,年龄分布27～75岁,其中男性10例,女性6例;长期工作、生活在林区的有12例,生活在城区的有4例;11例在同一片林区流行发病(前后在1个月内发病),5例为散发病例;有3例病人病史超过1年。2　诊断方法与结果2.1　诊断标准　根据综合标准诊断:①感染过程;②当地流行病学资料;③临床表现;④血清学Ｌｙｍｅ抗体检测。凡具备①～④者为确诊病例,具备①～③者为可疑病例,仅④者为感染病例2.2　临床表现　本组均以关节疼痛为首发症状,表现为关节肿、痛,…     

14岁以上不典型肺结核误诊分析

为减少不典型肺结核的误诊 ,本文对 1998-2 0 0 0年误诊的 14岁以上 39例肺结核进行回顾性分析。1　临床资料1 1　选例标准　 1998- 2 0 0 0年经临床证实为肺结核的 14岁以上病人 ,而在本所及外院误诊超过 15ｄ者 ,共 39例。男 2 3例 ,女 16例 ,年龄 15～ 78岁 ,平均年龄 5 0 1岁。 15～ 2 0岁 3例 ;2 1～ 30岁 4例 ;31～ 4 0岁 6例 ;4 1～ 5 0岁 7例 ;5 1～ 6 0岁 8例 ;6 1～78岁 11例 (2 8 2 % )。误诊时间 16ｄ～ 2 4个月。1 2　临床病情及诊断依据　病情有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、盗汗、纳差、乏力等结核中毒症状 ,诊断依据痰结核菌检…