白内障囊外摘除加人工晶体植入术的护理

白内障囊外摘除加人工晶体植入术的护理历悌，王俐平，刘玉莲，李白梅邵阳市中心医院自内障囊外摘除加人工晶体植入术，是现代白内障手术的新进展，具有使患者视力改善满意、符合生理要求、术后并发症明显减少的优点；解决了单纯行白内障囊外摘除术后需戴镜矫正视力及出现...     

糖尿病高血糖患者白内障人工晶状体植入术

目的总结糖尿病患者在高血糖状态下行白内障人工晶状体植入术的可行性。方法对糖尿病合并白内障同时血糖在8.3-15.7mmol/L之间的25眼行白内障摘除人工晶状体植入术,术后观察视力和可能的并发症。结果术后4周视力≥0.3者19眼,其中≥0.5的14眼,低于0.1者4眼。无严重并发症发生。结论对于经正规治疗仍血糖高的糖尿病合并白内障患者,可正常行白内障摘除人工晶状体植入。     

高龄患者白内障摘除人工晶状体植入的临床观察

目的 探讨高龄患者白内障摘除人工晶状体植入术的临床效果。方法 对56例（56眼）高龄白内障患者行白内障囊外摘除或超声乳化吸出术及人工晶状体植入术，术后观察视力，手术并发症及老人的身心改变。结果 术后视力≥0.3者42眼（75％），0．05-0.25者9眼（16％），总脱盲率（91．1％）。结论 在精心准备下，对高龄患者行白内障人工晶状体植入是可行的。     

青光眼术后白内障人工晶体植入术

目的 探讨青光眼术后白内障摘除及后房型人工昌体植入术手术方法选择及疗效。方法 对２０例青光眼术后白内障患者行昌体囊外摘除联合人工晶体植入术,平均随访６￣３６个月。结果 全部病例术后视力较前提高,术后主要并发症为角膜内皮水肿、前房出血、虹膜睫状体炎。结论 术中颞侧透明角膜切口及仔细选择病例对手术成败很重要。     

人工晶体植入围手术期血浆内皮素,肿瘤坏死因子α测定的临床意义

探讨血浆内皮素－１、肿瘤坏死因子α在人工晶体植入术后动态变化的临床意义。；方法：对２４例白内障囊外摘除后房型人工晶体植入术后患者及２０名健康对照组进行血浆ＥＴ－１、ＩＮＦα测定，检测方法为放射免疫测定。     

小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术的疗效观察

目的 探讨对白内障病人实施小切口非超声乳化摘除联合人工晶体植入术的临床疗效.方法 对50例(55眼)白内障病人实施小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术,观察病人术前、术后视力变化.结果 在术后3日、1周及1个月时病人裸眼或矫正视力≥0.5者分别占70.91％(39/55)、81.82％ (45/55)、89.09％ (49/55).6例病人视力低于0.5为视网膜病变者.术后未见巩膜隧道切口渗漏现象,外切口在1周内覆盖结膜上皮,无悬韧带断裂与后囊破裂,瞳孔均呈现出圆形或近圆形.结论 该治疗方法具有创伤小、手术安全、疗效确切、视力恢复速度快,不良反应少.可作为治疗白内障的微创手术推广应用.     

非超乳小切口白内障摘除人工晶体植入术临床观察

目的探讨小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入的手术治疗效果。方法对260例白内障患者施行巩膜隧道式小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术。结果术后视力均有不同程度的提高,术后第1天裸视力≥0.5者为52%,术后第7天裸视力≥0.5者为75.5%,术后1个月裸视力≥0.5者为85.5%。术后1周,平均散光为(1.50±0.52)D,术后1个月为(0.95±0.26)D,术后3个月为(0.55±0.20)D。结论小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术是一种有效的白内障复明手术。     

白内障摘出术中后囊破裂的Ⅰ期人工晶体植入

目的评价白内障摘出术中后囊破裂的原因及处理方法. 方法回顾分析720例白内障囊外摘出联合后房型人工晶体植入术中40例后囊破裂,玻璃体溢出,行前段玻璃体切割术联合Ⅰ期后房型人工晶体植入术.结果本组患者手术中后囊破裂发生率5.6%,全部Ⅰ期植入后房型人工晶体,术后矫正视力大于0.4以上者31例(77.5%).结论前段玻璃体切割术为白内障囊外摘出术中后囊破裂Ⅰ期植入人工晶体提供了安全有效的保证.     

基层医院行小切口白内障摘除人工晶体植入80例分析

目的探讨在基层医院有限的条件下行小切口白内障摘除及人工晶体植入的可行性、有效性。方法对80例（80眼）白内障患者行球周麻醉小切口白内障摘除及人工晶体植入术。结果80倒手术经过顺利、术中术后并发症少、全部脱盲。术后1周视力：0．5以上者58眼（72．5％）,0．2-04者16眼（20．0％）,0．1者6眼（7．5％）。结论在基层医院比较简陋的条件下行小切口白内障摘除及人工晶体植入术,其经济、有效、安全,能减轻患者经济负担．适宜基层医院推广。     

白内障现代囊外摘除术及后房型人工晶体植入术的护理体会

白内障是引起视力障碍和致盲的主要眼病之一。随着医学科学技术的发展,现代囊外摘除及后房型人工晶体植入术目前在眼科是一种最理想的手术。因并发症少,术后可获得良好视力,现已成为治疗白内障的道选方法。我科自1989年开展了此项手术,体会如下。 一、临床资料:本组185例,男143例,女42例,年龄在6岁     

The effect of the haptic portion of intraocular lens on the development of posterior capsular opacification in rabbit.

Using a white rabbit model, the effect of the haptic portion of the intraocular lens (IOL) and intracapsular ring on the development of posterior capsular opacification (PCO) after extracapsular cataract extraction (ECCE) with phacoemulsification was studied. Implantation of both the intracapsular ring and IOL developed less PCO than implantation of the IOL alone. ECCE followed by implantation of the intracapsular ring alone also developed less PCO than ECCE alone. Through this experimental work in a rabbit model, it could be conceived that the haptic portion of IOL and the intracapsular ring can prevent the development of PCO.     

The relationship between cytokine level and nitric oxide content in aqueous humor after intraocular lens implantation

The relationship between cytokine level and nitric oxide content in aqueous humor after intraocular lens implantation     

健康教育及行为干预对精神分裂症合并糖尿病患者的效果观察

目的 探讨健康教育和行为干预对精神分裂症合并糖尿病患者的效果.方法 将收治的58例精神分裂症合并糖尿病患者随机分为观察组和对照组各29例,两组在常规治疗护理基础上,观察组实施健康教育和行为干预,3个月后进行评价.观察两组患者干预前后的血糖变化;采用护士用住院患者观察量表(NOSIE)评定两组患者干预前后的各项得分.结果 干预后,观察组的血糖降低幅度明显高于对照组(t=2.13～2.47,P＜0.05);观察组的NOSIE各项评分明显优于对照组(t=2.14～2.42,P＜0.05).结论 对精神分裂症合并糖尿病患者进行健康教育及行为干预对控制精神症状和血糖有益,并能提高患者的生活质量.     

医护联合查房对2型糖尿病患者实施健康教育的效果

目的 探讨医护联合查房模式对2型糖尿病患者进行健康教育的应用效果。方法 选取2017年1月~12月我院内科治疗的糖尿病患者120例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组患者给予常规内科疾病护理,采用传统的方式由责任护士对患者进行健康教育指导。观察组在常规护理基础上采用医护联合查房对患者实施健康教育干预,比较两组血糖指标及健康知识掌握度。结果 观察组糖尿病患者护理后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平改善、糖尿病患者健康知识掌握度均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 医护联合查房对2型糖尿病患者实施健康教育,能够显著促使患者提高疾病知识掌握率,有助于控制血糖,从而有效提高患者的生活质量。     

人工晶体植入术后房水白介素-2和肿瘤坏死因子-α水平及其与一氧化氮的关系

目的：探讨人工晶体植入术后房水中白介素-2（IL-2）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平及其与一氧化氮（NO）的关系。方法：将新西兰白兔随机分成3组：(1) 正常对照组;(2) 晶体囊外摘除术组（ECCE）;(3) 晶体囊外摘除术+人工晶体囊袋内植入术组（ECCE +IOL）。于术后0、1、3、7、14、30 d观察各组动物眼内炎症反应的同时,测定房水中IL-2和TNF-α水平及NO₂^-/NO₃^-含量。结果：(1) 术后1-14 d ECCE+IOL组房水中IL-2、TNF-α和NO₂^-/NO₃^-含量均明显高于ECCE组和对照组,该含量于术后3-7 d达到高峰,2周后逐渐减少;(2) 各组房水IL-2、TNF-α和NO₂^-/NO₃^-含量变化的规律一致,房水IL-2和TNF-α水平与NO含量变化密切相关（P<0.01）。结论：NO和IL-2、TNF-α在人工晶体植入术后眼内炎症反应中可能均起重要的作用。     

基于VAS评分改进的护理模式对糖尿病足患者的影响

目的 探讨视觉模拟评分在糖尿病足患者护理中的应用效果。方法 选取2016年1月~2017年3月对84例糖尿病足患者进行常规护理的同时采用VAS量表进行疼痛评分,根据评分结果给予及时有效的护理,观察患者护理干预前后疼痛程度、血糖达标率以及满意度情况。结果 干预后患者疼痛症状1~3分者占64.29%,4~6分者占29.76%,7~9分者占5.95%,无疼痛症状10分者,疼痛程度较干预前减轻,差异具有统计学意义（P＜0.05）。干预后血糖达标率和满意度分别为85.71%和94.27%,均高于干预前的8.33%和65.12%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用VAS评分改进的护理模式,可以有效改善糖尿病足患者的疼痛症状,控制血糖水平,提高其生活质量。     

多焦点人工晶体治疗老年性白内障的安全性和有效性：随机对照临床试验方案

BACKGROUND: Phacoemulsification with intraocular lens (IOL) implantation has become a well-established treatment for senile cataract. The ideal IOL is characterized by good biocompatibility and resolution, with no spherical aberration. The Acri.LISA 366D is a refractive/diffractive multifocal IOL that differs from traditional multifocal IOLs. Its unique optical design can improve the patient's vision and reduce incident ray scattering, glare and halo. OBJECTIVE: To perform a comparative analysis between the Acri.LISA 366D and the Tecnis Z9001 diffractive multifocal IOL, to determine if there are any differences in biocompatibility and improvement in visual function. METHODS: A prospective, single-center, randomized, double-blind, parallel-controlled study will be conducted at the Affiliated Hospital of Qinghai University in China. Forty cataract patients aged 50–80 years will be randomly assigned to either the Acri.LISA 366D or Tecnis Z9001 IOL (n=20 per group). This study protocol has been approved by the Medical Ethics Committee of Qinghai University Affiliated Hospital in China (approval No. QHY1107K) and will be performed in accordance with the guidelines of the Declaration of Helsinki, formulated by the World Medical Association. Signed informed consent regarding trial procedure and treatment will be obtained from each patient or their guardians. This trial was registered at ClinicalTrials.gov (NCT02696496). RESULTS AND CONCLUSION: The primary outcome of the trial is to investigate the biocompatibility of the IOL after implantation. The secondary outcomes include visual acuity, refractive changes and the presence of any complications. Outcome measures will be evaluated at 1, 3, 6, 12 and 24 months after IOL implantation. It is anticipated that the data collected from this trial will provide evidence for IOL selection in senile cataract patients.     

一氧化氮在人工晶体植入术后眼内炎症反应中的作用

目的:探讨一氧化氮(NO)在人工晶体植入术后眼内炎症反应中的作用。方法:将新西兰白兔随机分成3组:(1)对照组;(2)L-精氨酸(L-Arg)组;(3)N-硝基-L-精氨酸(L-NNA)组。各组动物均施行晶体囊外摘除术(ECCE)+人工晶体囊袋内植入术(IOL),并于术后0、1、3、7、14、30 d观察术后眼内炎症反应,包括检查角膜水肿和前房渗出、房水细胞计数和分类;同时测定房水NO₂^-/NO₃^-含量。结果:L-Arg组前房渗出、房水细胞总数和NO₂^-/NO₃^-含量均高于对照组;而L-NNA组前房渗出、房水细胞总数和房水NO₂^-/NO₃^-含量均低于对照组。结论:NO在人体晶体植入术后眼内炎症反应中起一定的作用;使用NOS抑制剂可减少NO产生,降低术后眼内炎症反应。     

Inaccuracy of Intraocular Lens Power Prediction for Cataract Surgery in Angle-Closure Glaucoma

Purpose

To assess the accuracy of intraocular lens (IOL) power predictions for cataract surgery in eyes with primary angle-closure glaucoma (ACG). Because of shifting of the capsular bag apparatus and shortening of the axial length, preoperative calculation of IOL power may be inaccurate for eyes with ACG.

Materials and Methods

This retrospective comparative case series comprised of 42 eyes from 42 patients with primary ACG and 45 eyes from 45 subjects with normal open-angles undergoing uneventful cataract surgery. Anterior segment biometry including anterior chamber depth, lens thickness, and axial length were compared. Using the SRK-II formula, the powers of the implanted IOL and the actual postoperative spherical equivalent (SE) refractive errors were compared between the two groups. Also, the absolute values of differences between predicted and residual SE refractive errors were also analyzed for each group.

Results

In ACG patients, anterior chamber depth and axial length were shorter and the lens was thicker than normal controls (all p < 0.001). Even though residual SE refractive error was not significantly different (p = 0.290), the absolute value of the difference between predicted and residual SE refractive error was 0.64 ± 0.50 diopters in AGC patients and 0.39 ± 0.36 diopters in control subjects (p = 0.012). The number of eyes that resulted in inaccurate IOL power predictions of more than 0.5 diopters were 21 (50.00%) in the ACG group, but only 12 (26.67%) in the control group (p = 0.043).

Conclusion

IOL power predictions for cataract surgery in ACG patients can be inaccurate, and it may be associated with their unique anterior segment anatomy.     

糖尿病足伤口处理中的护理风险及其相关性研究

目的 探讨影响糖尿病足伤口处理中护理风险的相关因素,为降低护理风险所采取的护理措施提供理论依据。方法 采用自行设计的一般资料调查表、护理风险表对在本院门诊就诊的79例2型糖尿病足患者进行问卷调查,并分析影响糖尿病足伤口处理中护理风险的相关因素。结果 护理差错缺陷率为0.62%,愈合率为88.61%,满意度为93.67%。患者年龄、文化程度、糖尿病治疗情况、对糖尿病足认识程度、就诊情况及伤口治疗情况与护理差错缺陷率、伤口愈合情况和满意度有相关性（P＜0.05）;吸烟与伤口愈合情况有相关性（P＜0.05）;并发糖尿病其它并发症与护理差错缺陷率有相关性（P＜0.05）。结论 年龄越大、文化程度越低、不坚持糖尿病治疗、对糖尿病足认识模糊、有伤口不及时就诊和不坚持伤口治疗、吸烟及并发糖尿病其它并发症的糖尿病足患者护理风险高,在制定护理风险管理措施时,应根据患者具体情况,规避不利因素,以降低护理差错缺陷率、提高治愈率及患者的满意度。