12例冠状动脉搭桥术的护理体会

冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病 ,常见于中老年人 ,男性多于女性 ,随着生活水平的提高和平均寿命的延长 ,我国冠心病的发病率在逐年上升 ,冠状动脉发生粥样硬化会引起供血不足 ,心肌缺血缺氧。冠状动脉旁路移植术 (冠状动脉搭桥术 [1 ] )的目的是改善心肌的供血 ,保证心肌的供血供氧 ,它是治疗冠心病的有效方法和手段。我院自 1 999年 9月至 2 0 0 1年 2月施行冠状动脉搭桥术 1 2例 ,经治疗和精心护理效果良好。现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组 1 2例中男 8例 ,女 4例 ;年龄 4 6～ 71岁 ,平均 6 0 .5岁。全组均有高血脂 ,合并糖…     

冠状动脉搭桥术配合及护理

我科自1998年3月至1999年6月共施行冠状动脉"搭桥”术5例,现将我们术中配合及护理体会介绍如下.     

高龄患者冠状动脉搭桥术的手术护理配合

随着人民生活水平的提高，平均寿命延长。高龄患者冠心病的发病率有不断增高的趋势。高龄患者的心肺功能储备下降，且多合并有全身性疾病。虽然重要脏器如肝、肾、肺的功能低下是冠状动脉搭桥术的高危因素，可导致患者对麻醉和手术的耐受性降低，但是最近研究表明手术治疗对于改善患者的生活质量有重要意义，我院近8年来共完成75岁以上高龄患者冠状动脉搭桥术32例，现将手术护理配合报道如下：     

冠状动脉搭桥术的围手术期护理

目的：探讨冠状动脉搭桥术的护理。方法：对一例冠状动脉搭桥术进行充分的术前准备，解除心理压力，术后加强循环系统、呼吸系统及肾功能等的监测，预防并发症。结果：手术成功，护理效果满意。结论：良好的围手术期护理将会有利于提高手术成功率，促进康复，提高患的生活质量。     

冠状动脉搭桥术的护理

通过对3例冠心病患者进行冠状动脉搭桥术的护理,我们认为术前做好心理护理,健康教育．控制血压和血糖,术后维持生命体征平稳,改善心血管功能,降低心肌氧耗,预防各种并发症,不仅能提高手术的成功率,还能促进术后康复。     

45例冠状动脉搭桥术围手术期护理

目的:总结45例冠状动脉搭桥手术(又称冠状动脉旁路移植术,coronary artery bypass graft,CABG)患者围手术期的护理要点。方法:对45例冠状动脉搭桥手术患者进行术前、术后护理。结果:本组术前均积极进行健康教育,加强心理及非心脏并发症的护理,术后做好循环、呼吸、神经系统的监护及护理,注意预防心律失常、低心排综合征、呼吸功能不全、心肌梗死等并发症。本组除3例死亡病例,其余均获良好疗效。结论:加强CABG围手术期护理是保证手术效果、预防术后并发症的重要基础。     

危重冠状动脉搭桥术围术期应用IABP的护理体会

主动脉内球囊反搏(简称IABP)作为有效的机械性辅助循环方法之一,具有降低左心室前后负荷,增加冠状动脉的血流灌注,从而改善心脏功能的作用[1].我科自2001年1月至2007年12月共有13例危重冠状动脉搭桥手术患者在围术期应用IABP,取得较为满意的效果,现将护理体会报告如下.     

冠状动脉搭桥术术后护理

患者老年男性,因“反复胸闷气促两周”于2011-09-07来院,拟“冠心病、心功能Ⅱ级、高血压病”入院.急查心电图示急性下壁、正后壁心肌梗死.辅助检查及实验室检查完善,手术指征明确,行冠状动脉搭桥术.     

冠状动脉搭桥术围术期护理

我院自2000年3月开展冠状动脉搭桥术以来,共行33例手术。现将围手术期护理总结如下。1临床资料1.1一般资料:33例患者中,女性9例,男性24     

39例冠状动脉搭桥术后处理体会

目的:总结39例冠状动脉搭桥术(CABG)后处理的体会.方法:39例冠状动脉病变患者,8例在非体外循环下行CABG,31例在全麻低温体外循环下行CABG,同期瓣膜置换3例、室壁瘤切除2例.结果:39例患者术后均痊愈出院.1例术后2个月死于脑出血,1例术后3个月复发胸闷、下肢浮肿,余患者症状均明显缓解,可正常生活.结论:冠状动脉搭桥术治疗冠心病疗效确切.     

非体外循环冠状动脉搭桥术12例手术配合体会

目的：探讨非体外循环冠状动脉搭桥术的术中护理配合。方法：回顾性分析非体外循环冠状动脉搭桥术12例,术中控制血压、心率的变化,保证循环血量,充分利用CTS局部心肌固定器及冠状动脉塞子,使吻合口局部心肌处于相对静止和冠状动脉处于无血状态。结果：手术顺利,无并发症及手术意外的发生,有效缩短手术时间。结论：护士了解病人,做好术前准备,备齐特殊用物,熟悉手术步骤,配合技术娴熟,有利于手术的顺利进行。     

冠状动脉搭桥术26例体会

目的总结冠状动脉搭桥术的临床经验.方法1998年1月至2001年3月间,对26例冠心痛患者行冠状动脉搭桥术,其中20例在体外循环下进行,6例采用非体外循环技术.术中搭桥1～5根,平均(3.3±0.6)根.采用乳内动脉联合大隐静脉搭桥术,其中2例桡动脉搭桥,术后气管插管拔管平均时间为(11.5±6.8)小时,其中6例早期拔管.结果死亡1例(占3.8%),术后并发出血1例,胸腔积液2例,反复发作房颤1例,再发心绞痛1例,25例患者出院时心绞痛症状均消失.结论合适的手术适应证,乳内动脉桥的应用,术后良好的心功能维护,呼吸道管理是提高手术效果的关键.在条件成熟时,可有选择地进行非体外循环下搭桥.     

13例冠状动脉搭桥术临床治疗体会

自从1967年开展大隐静脉作升主动脉～冠状动脉旁路移植术(CABG)以来，其治疗冠心病的疗效已经得到广泛的公认和接受。CABG能有效缓解或消除患者的心绞痛症状，改善心肌供血，避免心肌梗死的发生，提高病人的生活质量和延长寿命。回顾分析1999年5月～2002年12月我们连续进行了13例冠状动脉搭桥术，无死亡和严重并发症发生。     

30 例冠状动脉搭桥术的临床体会

我院 1 994年 6月～ 1 999年 1 2月共施行冠状动脉搭桥术 ( CABG) 30例 ,效果良好。报道如下。1　临床资料　　本组男 2 7例 ,女 3例 ;年龄 39～ 72岁 ,平均 61岁。有陈旧性心梗 2 5例 ,其中 5例 2次心梗 ,2例 3次心梗 ,2例合并左室室壁瘤 ,其中 1例有血栓。 EF<40 % 8例 ,术前均有不稳定心绞痛 ,其中 1 9人完全丧失活动能力只能卧床静滴硝酸甘油维持。全部合并高脂血症 ,2 8例有高血压史 ,9例有糖尿病 ,4例有慢支其中 3例术前 Pa O2 <80 mm Hg( 1 mm Hg=0 .1 33k Pa)。术前冠状动脉造影 :1例前降支单发病变 ,其余均是前降支 ,回旋支和…     

冠状动脉搭桥术30例临床分析

目的：总结体外循环外下冠状动脉搭桥术的治疗经验。方法：手术在体外循环下进行,全部胸骨正中切口,单支病变1例,双支病变4例。三支病变25例。平均搭桥3.1支,平均主动脉阻断时间68分钟,体外循环时间106分钟。结果：全组2例死亡,病死率为6.7%,2例术后心功能恢复不满意为Ⅲ级。结论：基层医院或刚开展冠状动脉搭桥术的单位,一定要严格选择手术病例,注意年龄,左室功能、冠状动脉血管条件及并发症等危险因素,最好在体外循环下行准确可靠的血管吻合,以求冠状动脉充分的再血管化;加强术后管理,以降低手术死亡率,提高远期疗效。     

非体外循环冠状动脉搭桥术患者的围手术期护理

<正>冠状动脉搭桥术(CABG)是治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病),改善心肌供血的一种有效方法。非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCAB)是外科医生在跳动的,无体外循环支持的心脏上实施手术[1]。随着心脏外科技术的日益成熟,与传统的冠状动脉搭桥术相比,OPCAB具有对病人的生理干扰小,手术时间短,恢复快的特点。但此类患者大多年龄大、病程长、病情重、心功能储备差,术后血流动力学波动大,对术后护理提出更高要求。我院2005年2月至2006年11月开展OPCAB21例,收到良好效果。现报道如下。