克罗米芬联合倍美力对无排卵妇女黄体期子宫内膜的影响

目的 探讨小剂量雌激素倍美力对克罗米芬诱导排卵黄体期子宫内膜组织学的影响。方法64例无排卵不孕妇女随机分为两组：试验组和对照组,每组各32例。试验组采用克罗米芬联合倍美力治疗,对照组采用克罗米芬治疗。两组均B超监测优势卵泡至排卵,去除无排卵病例,取试验组和对照组各20例,于黄体期取内膜测组织学,雌孕激素受体,测定同期血中雌、孕激索水平。结果实验组子宫内膜组织学异常率为40％明显低于对照组65％,试验组子宫内膜腺上皮ER,PR受体含量明显高于对照组。试验组血雌、孕激索水平（423．54±110．26pmol／L,3．125±0．564ng／L）与对照组（401．23±25．91pmol／L,2．854±0．621ng／L）无差异。结论添加小剂量倍美力能增加克罗米芬诱导排卵时子宫内膜ER、PR表达,而促进子宫内膜发育。     

子宫内膜女性激素受体

自从60年代Jensen等提出类固醇激素作用的“两步模型”以来,许多学者采用生化方法(DCC,SGA等)及组织化学和免疫组织化学方法(荧光组化法,PAP及ABC法)对组织中的雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)进行了定性、定量分析。激素受体与人类疾病之间的关系日益受到广泛的重视,如测定     

雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)与子宫内膜息肉形成的相关性研究

探讨雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)对子宫内膜息肉形成的影响作用,为今后病因学的探索提供理论依据。选取60例子宫内膜息肉患者作为观察组,60例正常子宫内膜患者作为对照组,检测比较两组患者腺上皮细胞、间质细胞的ER、PR含量。观察组子宫内膜息肉组织腺上皮细胞、间质细胞中的ER表达低于对照组正常增殖期子宫内膜,但差异均无统计学差异(P0.05);观察组对象的腺上皮细胞、间质细胞中的PR表达均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。ER和PR表达失衡与子宫内膜息肉的形成存在关联性,特别是低表达的PR可能参与了息肉发生发展的病理过程。     

全子宫切除术后雌激素及孕激素的变化与子宫内膜相应受体的关系

目的:探讨全子宫切除术后雌、孕激素水平的变化与子宫内膜组织中相应受体的量化关系.方法:选择我院因子宫肌瘤行全子宫切除术的未绝经病人70例(观察组),根据术后标本中测得子宫内膜组织雌激素受体含量分为3组,A组,雌激素受体平均含量＞80%;B组,50%～80%;C组,＜50%.所有病人分别于术前经净7 d内及术后6个月同一日早晨空腹抽血测卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P),另同时选择体检人群中健康妇女30例作为对照组.结果:观察组患者术前所测FSH、LH、P与对照组相比差异无显著性,E2明显升高,差异有显著性.术后半年A、B、C 3组分别与术前比较FSH、LH(C组除外)均明显升高,E2明显降低,差异有显著性(P＜0.05),P无明显变化;术后组间比较,A组FSH、LH明显高于C组,E2明显低于C组,差异有显著性;B、C组术后FSH均上升但两组间差异无显著性,LH均上升,但B组上升较C组明显,差异有显著性,E2均下降,但两组间差异无显著性.结论:全子宫切除术后半年卵巢功能明显衰退,且子宫内膜组织中雌激素受体含量高的A组较受体含量低的B、C两组卵巢功能改变更明显,证实了子宫内膜受体在生殖内分泌系统中起重要的调节作用.     

克罗米芬与甲孕酮联用治疗子宫内膜增殖症120例分析

目的：了解克罗米芬联合孕酮治疗子宫内膜增殖症的疗效。方法：对１２０例经诊刮病理确诊为子宫内膜增殖症的患者服用克罗米芬胶囊及孕酮治疗,治疗前后接受血清５项激素检测。结果;全部病例恢复月经正常周期,临床治愈率９５％。结论：克罗米芬与甲孕酮联合应用通过诱发排卵调整卵巢功能,使增殖的内膜逆转。     

雌激素受体β在子宫内膜中的表达

目的：研究雌激素受体β在子宫内膜以及子宫内膜异位灶中的表达。方法：用反转录聚合酶链式扩增以及免疫组化法测定在位及异位子宫内膜组织β雌激素受体BmRNA以及蛋白的表达。结果：在位及异位子宫内膜都探测到雌激素受体口mRNA,而在位及异位内膜用免疫组化法均未探测到雌激素受体β蛋白。结论：在位及异位子宫内膜组织不表达雌激素受体β蛋白。     

子宫内膜异位症患者异位内膜间质细胞雌激素受体-a、雌激素受体-β的表达

目的：观察雌激素受体-α（ER-α）和雌激素受体-β（ER-β）在子宫内膜异位症患者在位及异位内膜间质细胞中的表达，探讨其与子宫内膜异位症发生机制的关系。方法：应用体外细胞培养，流式细胞术检测等方法，检测子宫内膜异住症患者在位及异住内膜间质细胞中ER—α和ER—β的表达。结果：子宫内膜异住症患者ER-α及ER-β在异位内膜间质细胞中的含量均低于在位内膜和子宫肌瘤患者在位内膜，但两组受体间均无明显差异。结论：子宫内膜异住症患者在位内膜和异位内膜间质细胞中ER—α和ER—β表达有明显差异，表明除了已知的ER—α对子宫内膜增殖和分化有作用外，ER-β可能对子宫内膜的功能也有重要影响，并提示深入研究二者之间的关系对子宫内膜异位症的发生发展、临床生物特性、治疗及预后有重要价值     

宫腔镜切除术联合曼月乐应用于子宫内膜息肉患者对其雌孕激素代谢情况的影响

目的 探讨宫腔镜切除术联合曼月乐应用于子宫内膜息肉患者对其雌孕激素代谢情况的影响。方法 选取2019年1月至2021年2月于该院就诊的70例子宫内膜息肉患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组(35例)和观察组(35例)。两组患者均在月经干净后4～7 d内进行宫腔镜子宫内膜息肉电切术治疗,观察组患者在术后放置曼月乐。两组患者均于术后进行随访观察6个月。比较两组患者术前、术后不同时间的外周血血红蛋白(Hb)、子宫内膜厚度;比较两组患者术中、术后6个月的雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)水平;比较两组患者术后随访期间的不良反应与复发情况。结果 与术前比较,两组患者术后2、4、6个月的外周血Hb水平逐渐升高,且观察组Hb水平比对照组高(P<0.05);两组患者术后2、4、6个月的子宫内膜厚度均逐渐变薄,且观察组子宫内膜厚度比对照组薄(P<0.05)。与术中比较,术后6个月两组患者腺体、间质中ER、PR水平均降低,且观察组患者腺体、间质中ER、PR水平比对照组低(P<0.05)。观察组患者随访期间总复发率为5.71%,低于对照组的22.86%(P<0.05);两...     

子宫内膜异位症患者异位内膜间质细胞雌激素受体-a、雌激素受体-β的表达

目的:观察雌激素受体-a(ER-a)和雌激素受体-a(ER-β)在子宫内膜异位症患者在位及异位内膜间质细胞中的表达,探讨其与子宫内膜异位症发生机制的关系.方法:应用体外细胞培养.流式细胞术栓测等方法,检测子宫内膜异位症患者在位及异位内膜间质细胞中ER-a和ER-β的表达.结果:子宫内膜异位症患者ER-a及ER-β在异位内膜间质细胞中的含量均低于在位内膜和子宫肌瘤患者在位内膜,但两组受体间均无明显差异.结论:子宫内膜异位症患者在位内膜和异位内膜间质细胞中ER-a和ER-β表达有明显差异,表明除了已知的ER-a对子宫内膜增殖和分化有作用外,ER-β可能对子宫内膜的功能也有重要影响,并提示深入研究二者之间的关系对子宫内膜异位症的发生发展、临床生物特性、治疗及预后有重要价值.     

慢性心理应激对大鼠子宫内膜Hoxa-10表达的影响

目的探讨慢性心理应激对大鼠子宫内膜Hoxa-10表达的影响。方法取40只同日龄的雌性大鼠,观察组与对照组各20只。对照组在实验室群居饲养,观察组按浸笼模型制模。采用免疫组化S-P法,检测大鼠动情周期子宫内膜雌激素受体、孕激素受体及Hoxa-10的表达水平。结果观察组动情间期孕激素受体表达较对照组下调(P0.05)、动情间期Hoxa-10表达较对照组下调(P0.05),Hoxa-10表达和孕激素受体表达呈正相关(直线正相关,r=0.777)。结论慢性心理应激能降低大鼠动情间期Hoxa-10表达,Hoxa-10表达缺陷可能是导致子宫容受性降低的重要原因之一。     

芳香化酶在卵巢子宫内膜异位症中的表达及意义

目的 :研究芳香化酶 (P45 0arom )、雌激素受体 (ER)、孕激素受体 (PR )在卵巢子宫内膜异位症中的表达 ,以探讨该病发病机制 ,为临床治疗提供思路。方法 :应用SP法测定 3 0例卵巢子宫内膜异位症的手术标本中P45 0arom、ER、PR ,并与 13例正常对照组比较。结果 :(1)内异症组P45 0arom均呈阳性 ,对照组P45 0arom为阴性 ,两组表达差异有显著意义 (P <0 0 1) ,其表达与月经周期无关。 (2 )内异症组异位内膜中P45 0arom表达比在位内膜高 ,差异有显著意义 (P <0 0 5 )。 (3 )内异症组异位内膜中ER和PR表达比在位内膜低 ,差异有显著意义 (P <0 0 5 )。结论 :P45 0arom参与了卵巢子宫内膜异位症的发生发展过程 ,可试用于临床治疗     

雌、孕激素剂量与作用时间对子宫内膜的调控

我们常将生殖过程比作种地,胚胎是种子,子宫内膜是土壤。像等待种子播种的土壤一样,内膜在雌激素的调控下,不断增殖,为胚胎种植做准备,孕激素则使内膜发生分泌改变,开启种植窗,迎接胚胎种植。如果胚胎种植失败,雌、孕激素撤退,内膜则脱落、坏死、再生,进入下一轮的增殖。雌、孕激素比例失调或作用时间异常,会造成功能失调性子宫出血,甚至会导致子宫内膜癌。雌、孕激素的剂型多种多样,且各具特点。雌、孕激素用于准备内膜,将生殖过程的种子与胚胎割裂开来,使供卵胚胎移植和冷冻胚胎移植成为现实,是辅助生殖领域的一大进步。本文拟就雌、孕激素的剂量与作用时间对子宫内膜的调控这一问题进行综述。     

特异性雌激素受体β激动剂抑制子宫内膜基质细胞增殖的研究

子宫内膜异位症是一种妇科常见病,严重影响女性的生活质量,目前尚无特效药物治疗此病。1995年,第2种雌激素受体(ER)被成功克隆,第1种命名为雌激素受体α(ERα),新发现的第2种被命名为雌激素受体β(ERβ)。ER的功能活化依赖于位于N端蛋白的活性功能区-1(AF-1)和位于配体结合区的AF-2。ERβ的AF-1区域与ERα氨基酸     

补佳乐与促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症对患者内分泌激素的影响

目的探讨补佳乐与促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗子宫内膜异位症对患者内分泌激素的影响。方法选取医院经腹腔镜手术确诊并治疗的内异症患者80例,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各40例,对照组给予GnRH-a治疗,观察组在对照组基础上给予补佳乐治疗,对比两组治疗前后内分泌激素水平及低雌激素症血症相关症状发生率。结果观察组治疗后FSH水平显著低于对照组,E2水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后Kupperman评分、卵巢异位脓肿大小低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组潮热、失眠发生率分别为37.5%、12.5%,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论补佳乐联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症,能够有效改善内异症患者的内分泌激素水平,疗效确切。     

子宫内膜息肉组织ERα、ERβ、PR及Bcl-2表达及意义

目的 探讨生育期妇女子宫内膜息肉组织中雌激素受体α（ERα）、雌激素受体β（ERβ）、孕激素受体（PR）及Bcl-2的表达及意义。方法 用免疫组织化学PV 6000法,检测110例子宫内膜息肉组织ERα、ERβ、PR及Bcl-2的表达,并采用Image Pro Plus 6.0图像分析软件进行分析。以45例正常子宫内膜作对照。结果 在增殖期,内膜息肉组织中ERα及ERβ的表达水平与正常子宫内膜比较差异无统计学意义（P〉0.05）,而PR的表达水平低于正常内膜（t=2.589,P〈0.05）,Bcl-2的表达水平高于正常内膜（t=2.716,P〈0.01）。在分泌期,内膜息肉组织中ER-α及Bcl-2表达水平高于正常子宫内膜,PR的表达水平低于正常子宫内膜,差异均有显著性（t=2.574、2.581、2.579,P〈0.05）,ERβ的表达水平与正常内膜比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 ERα、Bcl-2的高表达和PR相应的低表达可能是子宫内膜息肉形成的病因,ERα可能是在子宫内膜息肉形成过程中发挥主要作用的雌激素受体亚型。     

子宫内膜异位症病人雌激素受体亚型和VEGF表达

目的探讨雌激素受体亚型、血管内皮生长因子（VEGF）的表达与子宫内膜异位症（EMs）的相关性及其预后的关系。方法采用免疫组化法检测79例EMs病人异位内膜组织及20例正常子宫内膜标本中的雌激素受体亚型-α（ER-α）、雌激素受体亚型-β（ER-β）及VEGF的表达情况,并分析其与EMs预后的关系。结果异位内膜组ER-α、ER-β阳性表达率及表达强度均低于正常子宫内膜组（χ^2=9.98、4.23,P〈0.01、0.05）,VEGF阳性表达率高于正常子宫内膜组（χ^2=4.11,P〈0.05）。异位内膜VEGF高表达的EMs病人复发率明显高于低表达者（χ^2=6.39,P〈0.05）;异位内膜中ER-α高表达者VEGF表达率亦相应较高,ER-α低表达者其VEGF表达率亦相应较低（r=0.93,P〈0.01）。结论ER-α、ER-β可能参与了EMs发生发展的病理过程及异位内膜血管生成的调节,检测VEGF的表达对于估计EMs的预后可能有重要临床价值。     

雌激素受体α及β基因多态性与子宫内膜异位症易感性关系的研究

目的:探讨雌激素受体α(estrogin receptorα,ERα)及ERβ基因多态性与子宫内膜异位症易感性间的关系。方法:应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析检测58例子宫内膜异位症(EM)患者和107例非EM患者的ERα和ERβ基因型多态性。结果:ERα内切酶PvuⅡ位点的pp、Pp、PP基因型频率在EM组和对照组分别为34.5%和30.8%、48.3%和58.9%、15.5%和9.3%;内切酶XbaⅠ位点的xx、Xx、XX基因型频率在子宫内膜异位症组和对照组分别为56.9%和59.8%、32.8%和37.4%、8.6%和1.9%,2组比较基因分布频率差异无统计学意义(P>0.05)。ERβ内切酶AluⅠ位点的aa、Aa、AA基因型频率在EM组和对照组分别为0%和0%、19.0%和25.2%、81.0%和74.8%,内切酶RsaⅠ位点基因型频率rr、Rr、RR在EM组和对照组分别为20.7%和11.2%、32.8%和42.1%、46.6%和46.7%,2组比较基因分布频率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ERα及ERβ基因多态性与EM的发病易感性间无明显相关性。     

不同剂量戊酸雌二醇联合宫腔镜对宫腔粘连患者子宫内膜雌激素受体表达及康复的影响

目的：探讨不同剂量戊酸雌二醇联合宫腔镜在宫腔粘连（IUA）患者中的应用效果。方法：选取2019年1月~2020年12月就诊的68例IUA患者,按随机数字表法分成对照组和观察组,各34例。所有患者行宫腔镜手术治疗,术后对照组予以低剂量戊酸雌二醇,观察组使用大剂量戊酸雌二醇,持续用药3个月。比较两组雌激素受体（ER）表达、子宫内膜恢复状况、不良反应。结果：治疗后,观察组ER-α、ER-β表达水平低于对照组,子宫内膜厚度高于对照组,子宫体积大于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义（?字2 =0.183,P=0.669）。结论：与小剂量戊酸雌二醇相比,大剂量戊酸雌二醇联合宫腔镜手术在IUA患者中疗效更佳,可有效降低子宫内膜ER表达,促进子宫内膜修复,改善预后。     

MEIS1在子宫内膜样腺癌中的表达及其临床意义

目的探讨骨髓嗜病毒整合位点1(MEIS1)在子宫内膜样腺癌中的表达及其临床意义。方法选取45例子宫内膜样腺癌患者的病变组织(内膜癌组),以及12例非内膜病变患者的正常子宫内膜组织(对照组),采用免疫组织化学染色检测2组组织中MEIS1蛋白的阳性率,分析内膜癌组MEIS1蛋白与临床病理特征、雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)间的关系。结果子宫内膜样腺癌组织中,MEIS1蛋白主要表达于腺上皮细胞胞核中。内膜癌组的MEIS1蛋白阳性率高于对照组(P <0.05)。子宫内膜样腺癌组织中,MEIS1的表达与腺癌细胞分化级别、分期、肌层浸润深度、淋巴结转移、脏器转移等均无关(P均> 0.05),与ER、PR的表达有关(P均<0.05)。结论 MEIS1在子宫内膜样腺癌中呈高表达,并与ER、PR的表达相关,可能参与了子宫内膜样腺癌的发生机制。