子宫肉瘤52例临床与预后分析

目的:探讨子宫肉瘤的临床特点以提高治疗效果。方法:对52例子宫肉瘤患者的临床相关资料及病理资料进行回顾性分析。结果:子宫肉瘤的临床症状以阴道流血和下腹包块为主,年龄、UICC分期、病理类型及子宫大小与生存率有关。结论:子宫肉瘤的临床表现以阴道流血为主,预后与患者年龄、UICC分期、病理类型及子宫增大程度有关。     

肾脏脂肪肉瘤1例

脂肪肿瘤多见错构瘤、肾细胞瘤、肾盂移行细胞瘤、肾盂鳞状细胞瘤或肾母细胞瘤。脂肪肉瘤是成年人常见的软组织恶性肿瘤之一 ,大多发生于下肢、腹膜后、肠系膜和肾周等部位 ,发生于肾脏实质的脂肪肉瘤相当少见。现将遇到的 1例报告如下。1　病例介绍患者 ,女 ,67岁。 3个月前无     

原发性心包血管肉瘤1例

患者，男，58岁，因“胸痛、胸闷、呼吸困难2月，加重4天”于2003年3月31日入院。患者2月前于劳动中突然晕倒，呼之不应，数分钟后清醒，立即于外院住院治疗；第三天突然出现剧烈胸痛、胸闷、呼吸困难，超声示：心包积液，心包穿刺持续引流出血性液体约1000ml．症状有所改善；后出现高热(38℃-38．5℃)，检查有双侧胸腔积液，曾应用强的     

31例子宫肉瘤的临床分析

目的探讨子宫肉瘤的临床处理与预后的关系。方法回顾性分析该院收治的子宫肉瘤患者31例的临床资料,其中子宫平滑肌肉瘤14例(45.16%),子宫内膜间质肉瘤7例(22.58%),子宫恶性苗勒管混合瘤7例(22.58%),子宫(颈)葡萄状肉瘤3例(9.68%)。Ⅰ期13例,Ⅱ期4例,Ⅲ期12例,Ⅳ期2例。结果①子宫肉瘤的临床表现以阴道异常出血为主(67.74%),其次为下腹胀痛(25.81%)、下腹包块(22.58%)、阴道排液、下腹压迫症状及全身不适(均为6.45%)等;②术前诊断率为58.06%(18/31);③治疗方案,有15例行全子宫及双附件切除术(48.39%),3例行肿瘤细胞减灭术(9.68%),4例行次广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术(12.90%),5例行广泛性全子宫及盆腔淋巴结清扫术(16.13%),3例单纯放射治疗(放疗)(9.68%),1例放弃治疗(3.22%)。58.06%(18/31)的患者术后辅以化学治疗(化疗)。结论子宫肉瘤的临床症状不典型,以阴道异常出血为主,预后较差;子宫肉瘤的治疗以手术为主,可辅以放疗和化疗,但手术方式和是否辅助化疗对改善患者预后并无影响。     

脂肪肉瘤3例临床病理分析

目的探讨脂肪肉瘤的临床特点、病理诊断、治疗及预后。方法对3例脂肪肉瘤进行组织病理学观察和临床资料分析,其中1例进行免疫组化染色。结果根据病理学观察1例为黏液样脂肪肉瘤,1例为高分化脂肪肉瘤,1例为多形性脂肪肉瘤。免疫组化：黏液样脂肪肉瘤S-100（＋）。结论脂肪肉瘤属于软组织恶性肿瘤,病理学特点多种多样,治疗难度大,预后与多种因素有关。     

子宫腺肉瘤16例临床分析

目的探讨子宫腺肉瘤临床特点、诊断、治疗和预后。方法回顾性分析2010～2018年北京妇产医院收治的16例子宫腺肉瘤患者的临床资料,分析子宫腺肉瘤的特点。结果患者年龄19～63岁,主要临床表现为异常阴道出血和腹痛,主要体征是子宫增大。辅助检查表现不典型。术前2例误诊为子宫肌瘤,1例误诊为子宫内膜息肉,余13例术前均诊断为子宫恶性肿瘤。16例患者均接受了手术治疗,8例患者予辅助化疗或放疗。随访1～77个月,3例复发,其中2例因疾病进展去世,12例无进展生存,1例去世,死因不详。结论子宫腺肉瘤缺乏特异性临床表现,易误诊,依靠术后病理确诊,目前以手术治疗为主,疾病早期年轻女性可保留卵巢,大部分患者预后良好,部分患者易复发,疾病进展迅速,预后较差。     

16例胃肠平滑肌肉瘤临床病理分析

胃肠平滑肌肉瘤临床上少见,且缺乏特征性表现,诊断困难,极易误诊。本文收集我院1983年至1999年经手术和病理证实的16例胃肠平滑肌肉瘤分析报告如下。1 临床资料1.1 病例资料 1983年2月至1999年6月,经手术后病理证实的16例胃肠平滑肌肉瘤。其中男性9例,女性7例,男女比例为1.29:1。年龄在28～73岁,中位年龄53.2岁,45岁以上者12例,占75％。1.2 临床表现 本组病人的主要临床表现见表1。     

28例腺泡状软组织肉瘤临床分析

目的 研究腺泡状软组织肉瘤(ASPS)的临床特点,评估影响其预后的因素.方法 回顾性分析2006年1月至2009年1月收治的28例ASPS患者的临床资料,并随访了解其预后情况,进行生存分析,比较并分析各相关危险因素.结果 2例软组织原发ASPS患者,首次手术切除后局部肿瘤复发,复发率为8.0％(2/25),再次术后未见复发.3例骨原发ASPS患者术后未见局部肿瘤复发,但其中2例患者出现肿瘤进展,发生肺转移.28例ASPS患者总体预后情况较差,无瘤生存11例,带瘤生存8例,死亡9例,中位生存时间为38.5个月,5年生存率为46.4％( 13/28),其中男性患者5年生存率为50.0％(5/10),女性患者为44.4％(8/18),男女性患者5年生存率比较差异无统计学意义(P=0.260).未出现远处转移的患者5年生存率为81.8％(9/11),而出现远处转移(肺转移、脑转移及骨转移)的患者5年生存率仅为23.5％(4/17),两者比较差异有统计学意义(P=0.036).患者年龄、性别对预后无显著相关性,肿瘤大小、部位及有无远处转移是影响预后的重要因素.结论 ASPS好发于青年人,臀部及大腿是软组织原发ASPS的最好发部位,预后与肿瘤有无远处转移、肿瘤大小、手术是否彻底切除相关.尽早评估病情,制订合适的治疗方案,对原发病灶采取广泛切除,可以降低复发及转移风险.     

子宫肉瘤32例治疗分析

目的:探讨子宫肉瘤的临床特点,了解其预后因素,寻求治疗的改进方法。方法:回顾性分析该院1990年7月～2000年4月收治的32例子宫肉瘤的病理学类型、临床特点、治疗方法及预后因素。结果:总的3年及5年生存率分别为79.17%和68.42%,总复发率为43.75%。临床和手术病理分期对3年及5年生存率差异有显著性(P<0.05),Ⅰ期患者与Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期的生存率相比有显著性差异,其复发率有明显影响(P<0.01)。绝经前后对3年及5年生存率差异有显著性(P<0.05,P<0.01)。不同手术方式对3年及5年生存率差异无显著性(P>0.05),但广泛全子宫双附件加盆腔淋巴结清扫术对复发率的影响差异有显著性(P<0.05)。结论:子宫肉瘤的临床预后与临床和手术病理分期、绝经前后有明显关系。子宫肉瘤的盆腔复发率较高,盆腔淋巴结清扫术虽不一定能改善其5年生存率,但能减少子宫肉瘤的复发。术后加放疗或化疗不能提高其5年生存率。采用手术加放疗加化疗的综合治疗,其对中位复发时间有明显影响(P<0.01),其5年生存率比手术加放疗或加化疗有所提高,但无统计学上显著性差异(P>0.05),尚需积累更多经验。     

原发性腹膜后脂肪肉瘤16例临床分析

脂肪肉瘤占全部软组织肉瘤的10％，发病部位主要在大腿及腹膜后，原发性腹膜后脂肪肉瘤（prirnary retroperitoncal liposarcoma，PRPLS）约占全部脂肪肉瘤的20％，达全部腹膜后软组织肉瘤的40％。因位置较深，且常侵犯重要血管，故诊断及治疗有很大的困难。我们收集1988～2005年经手术治疗的16例PRPLS患者的临床资料，对其诊治情况分析如下。     

492例原发性肾脏疾病患者病理及临床表现特征的流行病学分析

目的　了解原发性肾脏疾病患者病理特征、临床表现及其病理构成谱的演变趋势。方法　回顾性分析安徽医科大学第一附属医院 1 997年 1月～ 2 0 0 2年 1 2月 4 92例因原发性肾脏疾病行经皮肾活检患者的性别、年龄、病理类型及临床表现。结果　本组原发性肾脏疾病患者以男性为主 (5 9.1 % ) ,平均年龄为 (2 8.2 4± 9.6 8)a ;2 0～ 39a为高发年龄段。除MsP外 ,病理类型仍以IgAN型为高 (1 9.9% )。FSGS检出率有增加趋势 ,而MN有下降趋势 (P =0 .0 0 0 0 )。病程以EnPGN最短 ,FSGS最长。临床表现以肾病综合征为主 (2 7.4 4 % ) ;各种临床表现的患者其病理类型多样。两组肉眼血尿患者最常见的病理类型均为IgAN。MN、MPGN、MCD患者体内HBsAg的检出率高。结论　原发性肾脏疾病以男性青壮年多见 ,其中IgAN多见。各种病理类型的临床表现不一 ,各种临床表现的相应病理类型亦不相同     

成人紫癜性肾炎肾脏病理评分与临床的关系(附146例报告)

本文探讨成人紫癜性肾炎肾脏病理定量分析与临床表现之间的关系。作者对146例紫癜性肾炎患者的肾小球、肾小管病理改变进行评分及临床分型。结果表明，轻型患者也可有较重的肾小球病变；病程长、蛋白尿是影响肾小管病变程度重要因素，小管间质损伤是影响肾功能的重要指标。     

宫颈癌肉瘤1例报告

患者，26岁，因不规则阴道流血1年，加重1月于1999-07-23入院，既往月经规则，1年前无明显诱因出现不规则阴道流血，除正常的月经外，月经周期中间歇少量阴道流血，在当地医院诊断为“月经不调”，予调经治疗无效，当时未婚，未予进一步检查。今年3月结婚，婚后性生活不适，有接触性出血，量不多。近一月来，阴道流血淋漓不净，伴下腹隐痛，遂入院。     

横纹肌肉瘤102例预后分析

１９６０年～１９９０年，共收治横纹肌肉瘤（ＲＭＳ）患者１０２列，９５例获得随访。３、５年生存率为６６％、２６％。结果显示：头颈部位的３年生存率显著高于原发四肢的病变（Ｐ＜０．０５）。泌尿系部位的３年生存率显著高于原发于躯干及四肢的病变（Ｐ＜０．０５）。Ⅰ期患者的３年生存率显著高于Ⅱ期及Ⅲ期患者（Ｐ＜０．０５），Ⅲ期患者手术后配合放，化疗的３年生存率显著高于不作手术组（Ｐ＜０．０５）。年龄、病理类型与预后无关。     

原发性肝血管肉瘤的CT表现及分析

目的:通过对原发性干血管肉瘤患者进行CT扫描,分析其病理病因。方法:对2013年1月~2014年2月收治的6例原发性肝血管肉瘤患者的CT扫描结果及病理现象进行分析,总结原发性肝血管肉瘤的发病起因、发病特征等病理表现。结果:6例患者出现肿块,其中2例表现较为清晰,2例较为模糊,但边界部位较为清晰,且4例肿块型患者中有3例病灶是从中间区域逐渐向四周以均匀或不均匀的方式不断强化,1例则是从四周向中间区域不断均匀或不均匀的强化,门脉期不断向四周进行强化,延迟期则不断以均等密度持续填充弥漫,呈现出病灶区域中间小斑状的现象,强化加深,同时门脉期和延迟期持续均均匀或不均匀状态,较稳定,且密度较高。结论:CT扫描是一种能够较为准确表现病理病灶的检查方式,但就原发性肝血管肉瘤病情来说,要考虑PHA出现的可能性,同时确诊时要多重视理病理,防治盲目确诊。     

小儿膀胱横纹肌肉瘤13例分析

小儿横纹肌肉瘤是小儿常见的软组织恶性肿瘤 ,占小儿恶性实体瘤的 10～ 15 % ,而其中约 13～ 2 0 %发生在泌尿系[1 ] 。本院 1986～ 1998年共收治 13例 ,现报告如下。临床资料1　一般资料　患者 13例 ,男 10例 ,女 3例 ,男 /女 3 3∶1;年龄 6个月～ 7岁 ,平均 2 5个月。在同期小儿恶性实体瘤手术 336例中占 3 87%。 5岁以下者 11例 (其中 1岁以下者 3例 ) ,占 84 6 %。2　临床表现　 1岁以下者 (3例 )因肿瘤迅速增大引起尿路梗阻出现“尿潴留”就诊 ,而 1岁以上者因反复的尿路感染和排尿困难 (5例 )或血尿 (3例 )就诊 ;少数因排大便困难 (1…     

肝内原发性血管内皮肉瘤病理分析及文献复习

原发于肝内的血管内皮肉瘤实属罕见。检索国内文献仅见一例报道 ,我院近年来发现二例 ,现报道如下 :患者 ,××× ,男 ,30岁 ,住院号 42 36。二月前 ,无明显诱因 ,上腹部上适。胃镜示“慢性汪表性胃炎” ,Ｂ超、ＣＴ“肝内胆管占位性病变”。门诊以“肝内胆管占位并胆囊炎”收治入院。查体 :全身粘膜无黄染 ,浅表淋巴结无肿大 ,心肺 (一 )、腹平软 ,肝、胆、脾肋下未触及 ,右肋缘下深压痛。Ｂ超示 :(1)肝内左叶异常回声 ,(肝内胆管病变并浸润周围肝组织 ) (2 )左肝管扩张。实验室检查 :Ｈｂ113ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ4.8× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .83　Ｍ 0 .…     

原发性宫颈子宫内膜间质肉瘤1例

患者，女，38岁，因“自带增多3年，阴道不规则出血4月余”求诊笔者所在医院，门诊拟诊“宫颈囊肿”于2010年6月24日收入院。入院妇检：外阴已婚已产型，阴道通畅，见少许暗红色血。宫颈前唇可见一乒乓球大囊肿，质软，遮盖宫颈口，与宫颈组织界线欠清。囊肿表面可见2个针尖大的出血点，有活动性出血，色鲜红。宫颈下唇未见异常。子宫平位，正常大小，活动，质中，无压痛；双附件未触及异常。     

卵巢肉瘤的诊治现状

卵巢肉瘤是非常罕见的妇女生殖道恶性肿瘤，多数发生在单侧卵巢，体积较大，实性多见。术前诊断率低，超声检查，CT和核磁共振对卵巢肉瘤的诊断有一定的参考价值，确切的诊断依赖术后病理。卵巢肉瘤目前尚无可靠的肿瘤标记物，除了血清CA125可升高外，术后标本的免疫组化检测也可呈现某些蛋白的阳性染色。目前采用卵巢癌的FIGO分期系统。治疗以手术为主，术后联合放疗或化疗。化疗方案的选择及患者对化疗的反应，与肿瘤的病理类型及临床分期密切相关。手术分期是影响其预后的重要因素。     

多原发性肉瘤（癌）2例报告

多原发性肉瘤（癌），临床上少见。自1869年Billroth首先报道以来，至1972年共约2万例报道。近年我国也有报道。我院自1985年4月～1989年1月收治2例多原发性肉瘤（癌），现报告如下。1临床资料例1，男，52岁，于1985年4月25日以上腹痛3个月入院。患者3个月前上腹部胀痛，向后背部放散，进食后腹部胀痛加剧，伴食欲不振，全身无力，低热、盗汗。近一个月巩膜及全身皮肤黄染，大使颜色正常。体检：T37．ZoC、P100次／分、BP16．0／12．OkPa。神清语畅，慢性病容，发育正常，营养中等。巩膜及全身皮肤黄梨，全身浅表淋巴结无肿大，心脏正常…