社会医疗保险便携性机制研究

社会医疗保险便携性是社会保障制度的一个重要特征,对劳动力的合理流动和社会保险权益的获得有着举足轻重的作用。为了实现社会公平正义,推进城市化建设,实现社会医疗保险制度的可持续发展,必须构建科学合理的社会医疗保险机制,从社会医疗保险体制构建和制度约束上保证社会医疗保险的便携性。     

从国际经验谈我国商业医疗保险经办社会医疗保险

通过对部分实施社会保险体制国家的医疗保障制度作文献整理,分析在社会医疗保险背景下,商业保险的发展现状、实施效果以及与社会医疗保险相互关系等,探索我国商业保险经办社会医疗保险的可行性,为完善我国医疗保障制度提供经验证据。     

法国医疗保险制度评述

一、法国医疗保险制度的产生和发展法国是实行疾病社会保险制度的国家,其医疗保险制度是根据社会保险的原则建立起来的。该国疾病社会保险的实施范围是资本主义国家中最广泛的国家之     

甘肃省补充医疗保险问题初探

城镇职工基本医疗保险制度运行后，补充医疗保险引起了广泛的关注，本文对补充医疗保险问题进行了初步的探讨。补充医疗保险属于社会保险的范畴。我国已出现的补充医疗保险的形式有：国家对公务员实行的医疗补助、社会医疗保险机构开展的补充医疗保险、商业保险公司开办的补充医疗保险。建立补充医疗保险的直接目的在于，解决职工超过医疗保险统筹基金最高支付限额以上部分的医疗费用问题。一个地区补充医疗保险制度的建立情况将直接影响到整个医疗保险制度改革是否能够顺利推进，补充医疗保险必须接受政府宏观政策的指导和制约，国家对补充医疗保险应进行宏观调控。     

深圳市职工医疗保险新制度的特点

深圳市职工医疗保险新制度的特点深圳市社会保险管理局沈华亮自１９９２年８月１日深圳市开始全面实施“职工医疗保险制度”，医疗保险费全部实行社会统筹。１９９３年１２月份在深圳市南山区试点，并且即将在全市铺开的职工医疗保险新制度是社会统筹与个人医疗帐户相结合...     

城市职工医疗保险制度有关问题探讨

城市职工医疗保险制度有关问题探讨辽宁省沈阳市卫生事业管理局宋若男职工医疗保险改革的目标校式是：建立社会统筹医疗基金与个人医疗帐户相结合的社会保险制度，并使之逐步覆盖城镇所有劳动者。医疗保障制度改革的总体目标是建立与城市经济发展水平相适应，医疗费用由国...     

鞍山市医疗保险陷入困境的成因与出路

鞍山市医疗保险陷入困境的成因与出路辽宁鞍山市社会保险总公司（１１４００２）朱玉彬问题与阻力鞍山市于１９９３年１１月开始推行城镇职工医疗保险制度改革试点，先后在５０余家企业，约１万名职工中实行全社会统筹和个人帐户与社会统筹相结合两种模式，试点工作取得了...     

医疗保险模式及评价

从医疗资金的筹集，使用和偿付的角度，将医疗保险模式分为国家保险型，社会保险型，私营保险型，储蓄保险型，社会统筹与个人帐户相结合保险型，并对这些模式进行了介绍与评价，总结了各国医疗保险制度改革的经验。     

试论商业医疗保险对社会医疗保险的补充作用

医疗保险是社会保障项目中最早立法的 ,在当今世界上医疗保险的普及面仅次于养老保险和工伤保险。医疗保险是当劳动者生病或者受到伤害 (工伤除外 )时 ,由国家和社会提供医疗服务及其费用的一项社会保障制度 ,它作为社会保险项目之一 ,同样具有社会保险的强制性、互济性、福利性和社会性等基本特征。1　我国医保改革的成绩和面临的挑战我国医疗保险制度从上个世纪 50年代初的《中华人民共和国劳动保险条例》到 1 998年国务院颁布的《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》 ,不断改革摸索 ,已经走过了 50多年的风雨历程。医疗保险涉及到…     

关于中国医疗保障管理体制改革的思考

建立什么样的医疗保障管理体制，决定着医疗保险政策体系的总体效果，也关系到整个社会保险事业能否健康、持久、有效地发展。该文首先运用矛盾普遍性和特殊性的理论观点，分析了社会医疗保险的本质特性；其次运用辩证唯物主义实践论的观点，论证了社会医疗保险的难点以及卫生部门的作用和地位；再次运用辩证唯物主义发展论的观点，阐述了社会医疗保险的长远发展与医疗卫生部门的密切关系；最后，对建立统一制度下多元化、多模式的地方医疗保障管理体制的作用进行了分析。     

对医疗保险信息化发展的个人看法

从1953年，周恩来总理在全国人大作《政府工作报告》上，就十分详细地总结了从延安时代带过来的公费医疗和劳保医疗的办法。到1989年，医疗保险制度改革进行试点，将公费医疗和劳保医疗变为城镇职工的基本医疗保险，并按照大病统筹和个人账户相结合的原则，在社会保险部门建立医疗保险基金，实现医疗费用的社会统筹。一直到1998年12月国务院下发的44号文件，决定在全国范围内进行城镇职工医疗保险制度改革。     

社会统筹医疗基金对个人医疗帐户不足的补助应有病种限制

社会统筹医疗基金对个人医疗帐户不足的补助应有病种限制鞍山市社会保险总公司孙祝，于小平在医疗保险中，为增强受保人和医院双方的费用约束意识，减少浪费，国家提出了要建立社会统筹医疗基金与个人医疗帐户相结合的医疗保险制度。当个人医疗帐户不足时，可以有条件地由...     

论医疗保险与医院发展

职工医疗制度改革的目标是建立社会统筹医疗基金与个人医疗帐户相结合的社会保险制度，这是对我国传统医疗制度的一次深刻变革．必将对职工、家庭和社会产生深远影响。本文就实施医疗保险对医院有何影响、实施医疗保险后医院如何发展作点肤浅的分析。一、医疗保险的实施形成对医患双方的制约从四部委《意见》和两江《试点方案》来看，职工医疗保险建立了对医患双方的制约机制。对职工主要是建立医疗费用约束机制，以减少浪费。职工就医必须携带医疗保险机构制发的医疗证到定点医院就诊；发生的医疗费用首先从个人医疗帐户支付，个人医疗帐户…     

论次均医疗费用快速增长、需求释放和医保收支平衡关系

针对中等发达地区次均医疗费用增长，医疗需求潜在释放和居民收入增长趋势社会医疗保险收支平衡预测模型，研究结果表明，如果不控制次均医疗费用的增长，在中等发达地区社会保险制度建立和完善过程中，社会医疗保险基金每增加1元保费收入，必须面对2元左右的医疗费用支出，医保收支失衡在所难免。     

论新时代医疗保险公法人治理体制的创新——基于多中心治理理论

本文基于多中心治理理论检视发现，现行的医疗保险运行机制存在基本医疗保险基金所有权与管理权分离、医疗保险政策改革只能"做加法"不能"做减法"，其他相关利益主体缺位、改革无法满足多方诉求，医保经办主体动力和能力不足等问题。这些问题不仅导致医疗保险制度的可持续性面临严峻挑战，而且与实现全民统一医疗保险制度的目标渐行渐远。因此，在新时代背景下，为了构建权责清晰、保障适度、可持续发展的医疗保险制度，本文提出创新医疗保险公法人治理体制，完善中国特色医疗保险治理体系，同时推进社会保险公法人治理机制的创新，促进政府、市场与社会之间的协同与配合，最终实现推进国家治理体系和治理能力现代化的伟大目标。     

用人单位未缴纳社会保险费的法律风险分析

社会保险是指国家为了预防和分担年老、失业、疾病以及死亡等社会风险,实现社会安全而强制社会多数成员参加的、具有所得重分配功能的非营利性的社会安全制度,是国家强制保险。我国的社会保险项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险等,依法为劳动者办理社会保险是用人的法定义务。依法缴纳社会保险费关系到个人、和社会三方利益。     

诚信告急——透视我国医疗保险的诚信问题

医疗保险作为社会保障体系的一部分，越来越受到社会各方面的重视。由于医疗保险制度涉及到社会保险机构、医药卫生机构、用人单位、职工个人等多方面，因此如今医疗保险的诚信问题日益成为一个国际性普遍的难题。特别是在中国这样一个多人口的发展中国家。文章将列出几个较为突出的诚信问题，作出分析，并提出一点建议，希望为医疗保险工作提供一些必要的参考。     

国外医疗保险制度的主要问题与改革

针对医疗保险制度中存在的医疗保险支出过度膨胀、医疗资源浪费严重和医疗服务质量低下等问题，世界各国采取了增加税收和医疗险费收入，增加病人自付医疗费用的比重，加强对医疗保险服务机构的监管，社会保险机构自己办医院等措施。这些对正在实施中的我国医疗保险制度改革有一定的借鉴意义。     

企业职工基本医疗社会保险体系初探

医疗社会保险是指社会保险部门对被保险人因疾病、负伤需要诊断、治疗时,予以支付医药费以及其他经济补助和医疗服务的一种社会保障制度。自从1883年德国颁布《疾病保险法》,建立世界上最早的医疗社会保险制度以来,医疗保险作为保障劳动者身体健康,促进劳动力再生产的有效手段,在二战后流行于各国,到了今天,已成为社会保障制度的重要组成部分。 我国企业的劳保医疗制度建立于50年代初期。40多年来,随着社会情况的不断发展变化,这一旧的医疗保险制度暴露出许多弊端。当前,国家出于建立社会主义市场经济的需要,对社会保障制度正在进行全方位的变革,作为社会保障体系一个重要支柱的医疗保险制度也必须进行彻底改革,     

适应职工医疗保障制度的建立,促进医院改革与管理

社会主义市场经济体制的一个重要组成部分,就是建立一个行之有效的社会保障体系。社会保障包括社会保险、社会救济和社会福利三个大的主要方面,其中社会保险是社会保障的核心组成部分。社会保险又包括了养老保险,待业保险和医疗保险三个部分的内容。目前,养老保险与待业保险制度已经建立起来,并且正在日趋完善。那么做为社会保险的另一个重要组成部分——医疗保险制度的尽快建立与实行,是社会主义市场经济发展的客观需要,也是医院管理者在深化卫生改革,加强医院管理过程中要认真研究的一个新课题。一、职工医疗保障制度的建立,是社会主义市…