经直肠内修补术治疗直肠前庭瘘

女婴因会阴部感染继发直肠前庭瘘在我国较为常见。结合我院手术治疗６５例患儿随诊情况，对经直肠内修补术的手术方式，手术年龄，手术要点及术式的优点进行了阐述，提出了经直肠内修补术手术简单，不损伤肛门括约肌及会阴部正常结构，愈合后外阴部不遗留疤痕，是可以推荐的一种手术方式。     

后天性直肠前庭瘘31例临床分析

女孩后天性直肠前庭瘘，大多数是新生儿时期肛周金黄色葡萄球菌感染而致的一种并发症。我院1995～2003年共收治31例，采用瘘管切除，直肠粘膜下移覆盖瘘管法，全部治愈，现报告如下。     

女婴后天性直肠前庭瘘手术治疗

目的：探讨女婴后天性直肠前庭瘘的治疗方法。方法：对34例女婴后天性直肠前庭瘘。经会阴行H型瘘管切除修补治疗。结果：全组34例患儿中,除1例术后第4天瘘复发,经保守治疗2周痊愈外,其余均一期愈合,随访1年,未发现复发、大便失禁和肛门狭窄等并发症。结论;经会阴H型瘘管切除修补术,在直视下操作,能够彻底切除瘘口周围瘢痕组织,充分分离瘘管周围组织,横断肛门括约肌,造成暂时性大便失禁,复发率低,治愈率高,是治疗女婴后天性直肠前庭瘘较理想的术式。     

经直肠内修补术治疗女婴直肠前庭瘘25例体会

直肠前庭瘘是女婴常见的肛门直肠疾患，由于经常漏粪、反复感染，患儿痛苦、家长护理困难。１９９０年以前我院曾用瘘管楔形切除术、瘘管根治术、“Ｈ”型手术等多种方法治疗，效果不满意。１９９０年开始采用直肠内修补术治疗２５例，取得了满意的效果，总结如下。临床资...     

直肠前庭瘘9例临床分析

我院自 1 994年 1月至 2 0 0 2年 1 2月共收治直肠前庭瘘病例 9例 ,均经手术治疗 ,术后均得到满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1一般资料　本组均为女性 ,年龄 3个月至 1 0岁 ,病程 2 0天至 1 0年。手术年龄 :1岁以内 3例 ,1～ 2岁 1例 ,7岁 1例 ,8岁 2例 ,9岁 1例 ,1 0岁 1例 ,最小 3个月。其中先天性肛门闭锁并直肠前庭瘘 3例 ,低位直肠前庭瘘 5例 ,低位复杂性直肠前庭瘘 1例。1 2治疗方法　低位直肠前庭瘘并低位复杂性直肠前庭瘘均采用瘘道切除术 ,先天性肛门闭锁并直肠前庭瘘可做瘘道切除、经会阴肛门成型术。在正常肛门位置正中…     

有肛直肠前庭瘘21例手术治疗体会

有肛直肠前庭瘘２１例手术治疗体会徐兵，王德生，王忠荣直肠前庭瘘（肛门正常）经会阴途径瘘修补术，复发率高。１９８３年１２月～１９９２年１０月，我院共收治有肛直肠前庭瘘２４例，１９８９年７月以后改经直肠内瘘修补治疗１２例，疗效满意。１临床资料１．１病例患...     

直肠前庭瘘9例临床分析

目的 探讨直肠前庭瘘的治疗方法。方法 回顾性分析了1994年1月至2002年12月收治的9例直肠前庭瘘病例的治疗情况。9例患均为女性。年龄：3个月—10岁，病程：20天—10年，手术年龄；1岁以内3例，1—2岁1例，7岁1例，8岁2例，9岁1例，10岁1例，最小3个月。其中先天性肛门闭锁并直肠前庭瘘3例。低位直肠前庭瘘5例，低位复杂性直肠前庭瘘1例。低位直肠前庭瘘和低位复杂性前庭瘘均采用瘘道切除术；先天性肛门闭锁并直肠前庭瘘采用瘘道切除、经会阴肛门成型术。结果 手术治愈8例。好转1例。治愈率89％，术后创面基本愈合时间15—36天，平均25天，术后无并发症。术后随访1—24个月，无复发。结论 以上手术治疗直肠前庭瘘，疗效安全可靠，对生理功能影响小，手术操作简便，损伤少，预后良好。     

女童后天性直肠前庭瘘36例临床分析

目的 总结经会阴修补女童后天性直肠前庭瘘的手术经验.方法 对36例女童后天性直肠前庭瘘经会阴修补手术病例临床资料进行回顾性分析.手术纵行切开皮肤,游离瘘口至直肠壁,彻底切除瘘管组织,重建会阴体.结果 术后完全治愈33例,瘘管复发2例,延期愈合1例.结论 经会阴修补女童后天性直肠前庭瘘手术是治疗女童后天性直肠前庭瘘切实可行的方法.     

前矢状入路治疗婴幼儿后天性直肠前庭瘘

目的:探讨经前矢状入路修补婴幼儿后天性直肠前庭瘘的治疗方法.方法:2005年8月-2007年6月应用经前矢状入路治疗女婴后天性直肠前庭瘘11例,应用针式电刀沿瘘管外口游离瘘管及分离部分直肠阴道间隔后,切除瘘管组织,内翻缝合直肠前壁,肌层加强缝合后逐层关闭切口.结果:11例患儿均经前矢状入路修补瘘道,10例术后痊愈,1例复发.结论:经前矢状入路治疗婴幼儿后天性直肠前庭瘘手术方法是可行的.     

会阴前入路直肠肛门成形术治疗无肛前庭瘘

先天性直肠肛门闭锁是小儿最常见的畸型之一，肛门闭锁合并瘘管者约占75％，男性约70％合并瘘管，女性中有95％合并瘘管。而无肛前庭瘘是最常见的肛门直肠畸形。针对这种畸形以往多采用后切或骶会阴肛门成形术治疗，因不能保留瘘口及外括约肌的完整性，外观及排便功能不甚满意。我们自2000年—2003     

女婴直肠前庭瘘15例临床分析

我们自1984年10月至1993年1月共收治女婴直肠前庭瘘15例,其中手术治疗11例,效果满意。现予报告如下。1 临床资料1.1 一般情况:女性15例。发病年龄1个月内者8例,最早为出生后16天;1～3个月者6例,4个月者1例。全部病例均为直肠前庭瘘,合并肛门息肉者1例,息肉位于截石位肛     

先天性无肛直肠前庭瘘的一期手术探讨

1991年以来 ,我科对 17例先天性无肛直肠前庭瘘患儿分别施行了瘘管后移肛门成形术或一期后切加会阴体Ｈ成形术。与过去一期后切二期成形术相比 ,简化了手术 ,减轻了痛苦 ,缩短了疗程 ,降低了费用 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :　 17例均为女性。年龄 4个月～ 3岁 ,中位年龄 14个月。均为生后无肛门从前庭瘘口处排便。 4～ 6个月加辅食大便成形时 ,患儿出现排便困难 ,以干便为著 ,严重时出现腹胀、呕吐 ,部分出现会阴部轻度红肿。前庭瘘口直径 0 3～ 0 6ｃｍ ,瘘管长度 1 2～ 2 0ｃｍ ,直肠盲端距肛缘皮肤小于 1 0ｃｍ…     

经直肠内修补女婴后天性直肠外阴瘘

直肠外阴瘘是女婴的一种常见病，其原因与局部感染有关。感染发生后，因肛门括约肌产生的肛管内高压，使感染向肛周薄弱处扩散，从而导致各种类型的直肠外阴瘘。从1990年--2001年，我院共收治直肠外阴瘘患儿86例，均经直肠内行直肠外阴瘘修补术，收到良好的效果。     

肛管直肠损伤治疗体会

我们自1990—2002年共收治肛管直肠损伤19例，现将诊治体会报告如下。     

肛管直肠损伤的外科处理

报告肛管直肠损伤１６例，男１１例，女５例，年龄４－５８岁，其中儿童４例。单纯直肠损伤９例，其中盆腔腹膜返折上损伤４例，盆腔腹膜近折下损伤５例。复杂性肛管直肠损伤７例，其中盆腔腹膜返折上损伤２例，盆腔腹膜返折下损伤５例。全部病例手术治疗，直肠修补和骶前引流９例，不加骶前引流２例，乙状结肠造口、肛管直肠修补和骶前引流５例。本文着重介绍肛管直肠损僵的外科处理。     

直肠阴道前庭瘘不同术式的疗效评价

小儿直肠阴道前庭瘘在临床工作中较常遇到,其发生比例没有明确的流行病学依据,各家报道的情况也不一致.但其发生是直肠重复畸形的一种[1],多在新生儿和幼儿期发生,部分患儿出生后就有瘘口存在,另一部分则是出生后三月之内会阴部及肛周问隙感染导致瘘外口出现.以往有多种手术方法效果各异,多不满意复发率较高.2000年～2007年3月我们采用肛管内直肠粘膜游离修补术15例,采用直肠前壁游离修补瘘5例,结果显示直肠前壁游离于肛管吻合疗效确切,无复发病例,而肛管内直肠粘膜游离修补者复发6例.