耳蜗微音电位增大和延长反应及其临床意义

以短纯音为刺激声，经受试者正前方２ｍ处扬声器发出，对７例正常人和１０６例感音性聋（单侧９８例、双侧８例），短增量敏感指数（ＳＩＳＩ）试验证实有重振患者行双侧耳蜗微音电位（ＣＭ）测试。９１例在主观重振频率ＣＭ振幅明显加大和延长，其中６２例患耳ＣＭ检测阈与健侧相等或低于健侧，２７例患耳检测阈高于健侧，２例双侧Ｍｅｎｉｅｒｅ病ＣＭ在各自有重振的频率表现出增大及延长现象。部分患耳ＣＭ振幅增大的同时健侧ＣＭ反而减小。全聋及深度聋诱发不出ＣＭ反应。     

耳蜗性聋短声诱发听性脑干反应测试

耳蜗性聋１６７耳根据纯音听阈曲线分为五组，用短声诱听听性脑干反应（ＡＢＲ）进行测试。结果显示：高频下降听力曲线组及渐降型听力曲线组在高强度短声扌，波Ｖ潜伏期接近正常耳，但在低强度短声刺激下，波Ｖ潜伏期延迟，波Ｖ潜伏期一强度函数曲线较对照组大。平坦型及不规则型听力曲线组在高或低强度短声刺激下波Ｖ潜伏期均比对照组缩短，波Ｖ潜伏强度函数曲线斜主也较对照组小。低频下降型听力曲线组波Ｉ、Ⅱ、Ⅲ、Ｖ潜伏期及波     

高频耳蜗性聋诱发耳声发射测试结果分析

对高频耳蜗性聋耳及正常耳进行短声诱发的瞬态耳声发射（ＴＥＯＡＥ）及脑干诱发电位（ＡＢＲ）测试。结果：①正常组ＴＥＯＡＥ的频率主要成分为０．５－５ｋＨｚ之间，最大能量频谱在１－２ｋＨｚ范围内。②ＴＥＯＡＥ频谱与纯音听力图形状之间有密切关系。③正常组ＴＥＯＡＥ的输入输出函数呈非线型特点，在高刺激强度下呈饱和倾向。患者组ＴＥＯＡＥ与ＡＢＲ的增长率均可见在高刺激强度显著高于正常组的特点。提示ＴＥＯＡＥ的异     

缺氧豚鼠耳蜗功能瑟结构的改变

观察豚鼠缺氧和窒息致死蜗内电位（ＥＰ）、微音电位（ＣＭ）和总和电位（ＳＰ）的变化，耳蜗的亚微结构改变和听毛细胞存活时间，发现在窒息和死亡过程中；①血管纹对缺氧比毛细胞更敏感；②８５％的ＣＭ对缺氧敏感，并依赖于耳蜗正常代谢，窒息致后仍有１５％ＣＭ残留，其消失的时间外毛细胞的存活时间有关；③－ＳＰ出现极性倒转现象；④－ＥＰ的消失与外毛细胞死亡和ＣＭ消失有关。     

缺氧豚鼠耳蜗总和电位和形态学实验观察

应用同一玻璃微电极在豚鼠中阶记录复合动作电位（ＣＡＰ）、总和电位（ＳＰ）和蜗内电位（ＥＰ），连续动态观察在缺氧、给氧过程中的变化，结合内、外毛细胞及突触形态学观察，发现缺氧时ＳＰ和ＥＰ幅度下降，极性发生改变。而ＳＰ极性及大小同时随ＣＡＰ阈值因氧供变化而变化。组织学检查结果内毛细胞琥珀酸脱氢酶无变化，外毛细胞琥珀酸脱氢酶活性下降，而突触内乙酰胆碱酯酶无变化。结果提示：在中阶记录的ＳＰ极性和振幅受ＥＰ的被动影响，同时有外毛细胞主动机制对内毛细胞的调控。从缺氧到给氧过程，ＳＰ由负变正是外毛细胞对内毛细胞调控的失与得的过程。     

极重度感音神经性聋患者耳蜗微音电位测试研究

目的:报告极重度感音神经性聋患者人工耳蜗植入术中圆窗耳蜗微音电位(CM)测试结果.方法:40例患者全身麻醉下人工耳蜗植入手术过程中,行术中圆窗CM测试,测出CM与术前畸变耳声发射(DPOAE)结果进行比较.结果:40例患者术中圆窗CM 0.5、1.0、2.0、4.0 kHz引出率分别为90.0%、97.5%、100.0%、92.5%;术前DPOAE 0.5、1.0、2.0、4.0 kHz引出率分别为2.5%、2.5%、17.5%、2.5%.结论:同一极重度感音神经性聋患者CM引出率明显高于DPOAE引出率,术中圆窗CM测试可以较准确客观地评估极重度感音神经性聋患者的部分耳蜗功能.     

人工耳蜗植入术后神经反应遥测技术的参数设置

澳大利亚Cochlear公司的Nucleus24型多层人工耳蜗系统首次提供了直接测量电诱发听神经复合动作电位（electrically evoked compound action potential,ECAP)的技术手段－－神经反应遥测（neural response telemetry,NRT)技术。本文对20例Nucleus24型多层人工耳蜗植入患者进行NRT反应波形采集，选取反应波形较清晰的电极作为测试电极。每次只改变一个测试参数，观察波形的变化，总结出不同测试参数的改变对波形赞成的影响。其中对波形影响较大的有电流强度（current level,CL)，刺激脉宽（stimulation pulse width)、延迟时间（delay)、增益（gain)、掩蔽刺激间期（masker advance)等。对波形采集时间影响垢刺激速率和叠加次数。在此基础上设计出优化的参数调整顺序，用于快速采集反应波形，提高临床工作效率。     

丹参改善光化学法所致豚鼠耳蜗微循环障碍的耳蜗电反应研究

本研究采用豚鼠股静脉内注射四碘四氯荧光素二钠，以波长为550±20nm绿色光束照射耳蜗的方法，诱导豚鼠耳蜗血管内发生光化学反应，造成豚鼠耳蜗微循环障碍的动物模型，以复合动作电位（CAP）振幅为指标，通过给豚鼠股静脉注射复方丹参注射液，观察丹参对造模豚鼠CAP的影响。结果：实验组与对照组比较，CAP振幅相对值明显提高（P＜0．001），提示丹参有改善造模豚鼠耳蜗微循环障碍的作用。并探讨其机理。     

缺氧豚鼠耳蜗总和电位和形态学实验观察

应用同一玻璃微电极在豚鼠中阶记录复合动作电位（ＣＡＰ）、总和电位（ＳＰ）和蜗内电位（ＥＰ），连续动态观察在缺氧、给氧过程中的变化，结合内、外毛细胞及突触形态学观察，发现缺氧时ＳＰ和ＥＰ幅度下降，极性发生改变。而ＳＰ极性及大小同时随ＣＡＰ阈值因氧供变化而变化。组织学检查结果内毛细胞琥珀酸脱氢酶无变化，外毛细胞琥珀酸脱氢酶活性下降，而突触内乙酰胆碱酯酶无变化。结果提示：在中阶记录的ＳＰ极性和振幅受ＥＰ     

豚鼠自发性耳声发射和自发性耳蜗微音电位的观察

对8只豚鼠的自发性耳声发射(SOAE)和自发性微音电位(SCM)进行观察,其中3只豚鼠的SOAE有二次及三次谐波.用外部纯音作为f_2,SOAE作为f_1,6只豚鼠产生了畸变产物耳声发射(2f_1-f_2).对侧宽带噪声刺激可抑制SOAE,肌注士的宁后可增强SOAE.SOAE的抑制性调谐曲线与双音抑制现象相似.结果提示,SOAE与SCM是外毛细胞的自发性电能动性振荡的产物,其自发性电能动性振荡模式及其听力学特性与外界声刺激引起的听觉特性一样,也受到传出神经系统的调控.     

68例感音神经性耳聋患者ASSR测试听阈与ABR测试V波反应阈的相关性研究

目的旨在探讨ASSR与ABR在诊断感音神经性耳聋中的相关性。方法68例临床诊断为感音神经性耳聋患者分别行0．5kHz，1kHz，2kHz，4kHzASSR测试及ABR测试，进行不同耳别、不同测试频率ASSR阈值与不同耳别ABRV波反应阈之间的相关分析。结果除了0．5kHz ASSR阈值与ABRV波反应阈的相关系数低而无显著意义外，1kHz，2kHz，4kHz ASSR阈值均与ABRV波反应阈有极显著性相关（P〈0．01），且随着测试频率的递增两者的相关系数随之增加，尤其是4kHz ASSR与ABRV波相关系数达到0．95以上（P〈0．01）。结论ASSR诊断感音神经性耳聋是可靠客观的，具有频率特性，可弥补ABR测试在诊断耳聋疾病中的频率局限性。     

豚鼠外淋巴间隙阻断术对前庭和耳蜗的影响

对１８只白色豚鼠施行单侧外半规管外淋巴间隙阻断术。术前、后观察ＡＢＲ、旋转试验，并作火棉胶连续切片光镜检查。结果提示：手术前、后ＡＢＲ阈值经统计学处理差异无显著性，而限震持续时间差异有显著性（术后缩短），初步表明本手术可致豚鼠前庭功能降低而未明显损伤耳蜗功能。     

急性低频感音神经性耳聋和梅尼埃病的耳蜗电位图的比较

急性低频感音神经性耳聋(acute low hearing loss，ALHL)是一种具有特征性听力曲线的疾病，这种特征性听力曲线又同时提示梅尼埃病(Menieres disease，MD)处于早期的内淋巴囊肿胀阶段。人们一直在关注着ALHL的病因及其与MD的关系，但至今仍然没有统一的认识。许多研究用耳蜗电图和甘油实验来研究其发病机理。为了进一步阐明ALHL的发病机理，该将20例ALHL患的耳蜗电图和58例MD患的耳蜗电图相比较，