肝脓肿159例临床分析

我科自1967年9月～1973年7月收治肝脓肿159例,其中阿米巴肝脓肿127例,细菌性肝脓肿32例,均经肝穿刺及超声波证实,因临床表现、治疗与转归有所差异,现作临床对比分析。资料分析1.发病率:我科在同时期住院总人数为5,276人,肝脓肿病人159例,发病率占3%,其中阿米巴肝脓肿127例,占所有肝脓肿病人79.9%,细菌性肝脓肿32例,占所有肝脓肿病人20.1%,阿米巴肝脓肿发病率比细菌性肝脓肿发病率高,与国内文献报导相符。2.性别:本文127例阿米巴肝脓肿中,男性占78%,女性占22%;32例细菌性肝脓肿中,男性及女性各占50%,与王氏报告的女性患细菌性肝脓肿较阿米巴肝脓肿多相符(表1)。     

阿米巴肝脓肿临床分型的探讨

阿米巴肝脓肿是阿米巴肠病常见而严重的并发症。阿米巴肠病并发肝脓肿者各家报告不一致,最高者达40%以上,多数报告在10%左右。本病好发于男性。发病年龄以20～50岁为最多。阿米巴肝脓肿的临床表现随病原体的毒力、机体对感染的抵抗力、病程的长短、肝内病变的程度和部位以及有无并发症而异。典型者诊断并不困难,但有部分     

细菌性肝脓肿40例临床分析

本院内外科自1972年4月至1979年7月共收治确诊为肝脓肿患者83例,其中细菌性肝脓肿40例,阿米巴肝脓肿和阿米巴、细菌混合感染者43例.所有病例均经肝穿刺、外科手术、病理检验或超声波结合临床证实.现将细菌性肝脓肿40例分析如下:     

巨大肝脓肿28例临床分析

<正> 巨大肝脓肿在临床上并非少见,本院自1972年以来共收治确诊为肝脓肿患者119例,其中巨大肝脓肿28例(占23.5%)。现分析如下: 临床资料28例巨大肝脓肿中,细菌性11例,阿米巴性10例,阿米巴、细菌混合感染者7例。本文巨大肝脓肿的诊断标准,我们暂定为: 1.符合肝脓肿的诊断标准(均经肝穿刺、外科手术、病理检验或超声波结合临床证实)。     

肝脓肿患者的临床护理体会

肝脏受到感染后,因未及时处理而形成脓肿,称为肝脓肿.属于继发感染性疾病.临床上以细菌性肝脓肿和阿米巴性肝脓肿为常见.其他尚有一些特殊的感染,如肝结核等.近年由于药物治疗、影像学检查和穿刺引流等技术的进步,肝脓肿需外科治疗者已有所减少.     

肝脓肿病人的临床治疗

肝脓肿是肝脏继发性疾病,肝脏被某种病原性微生物或寄生虫感染后,未得到及时、合适的处理即形成肝脓肿.由于病原菌不同,肝脓肿可分为细菌性肝脓肿和阿米巴肝脓肿,其中以细菌性肝脓最为常见.     

肝脓肿病人的护理

肝脓肿是肝脏继发性疾病,肝脏被某种病原性微生物或寄生虫感染后,未得到及时、合适的处理即形成肝脓肿.由于病原菌不同,肝脓肿可分为细菌性肝脓肿和阿米巴肝脓肿,其中以细菌性肝脓肿最为常见.肝脓肿除了积极治疗外,早期预防和症状的护理尤为重要.     

细菌性肝脓肿病人的护理

肝脓肿是肝脏继发性疾病,肝脏被某种病原性微生物或寄生虫感染后,未得到及时、合适的处理即形成肝脓肿.由于病原菌不同,肝脓肿可分为细菌性肝脓肿和阿米巴肝脓肿,其中以细菌性肝脓肿最为常见.肝脓肿除了积极治疗外,早期预防和症状的护理尤为重要.     

肝脓肿176例诊治分析

1临床资料1976-06/2003-12共治疗肝脓肿患者176例. 细菌性肝脓肿153例,占86.9%,阿米巴肝脓肿23例,占13.1%.     

肠外阿米巴病

据报告溶组织阿米巴的感染几乎发生在机体每个器官,肠外阿米巴在临床上的好发部位依次为肝、皮肤、肺和脑。肝脓肿的发生率约为阿米巴痢疾的1/10,2-3％的阿米巴病患者皮肤被侵害,约0.8％阿米巴痢疾的病人或15％阿米巴肝脓肿的病人发生肺阿米巴病。阿米巴痢疾病人发生脑脓肿者少于1％,或肝脓肿的病人发生脑脓肿者少于9％。阿米巴肝炎     

巨大肝脓肿——附17例临床分析

巨大肝脓肿在临床上并非少见,本院内外科自1972年4月至1979年7月共收治确诊为肝脓肿患者83例,其中巨大肝脓肿17例,占20.5％。17例巨大肝脓肿中,细菌性8例,阿米巴性5例,阿米巴细菌混合感染者4例。 巨大肝脓肿的诊断标准,我们暂定为: 1.符合肝脓肿的诊断标准(所有病例均应经肝穿刺、外科手术、病理检验或超声波结合临床证实)。     

肝脓肿43例临床分析

肝脓肿在临床上并不少见。我院1978年1月至1980年3月经内、儿、外科共收治43例。其中经肝穿抽脓及手术引流确诊26例;根据症状、体征、超声波和经药物试治有效而确诊的17例。43例中,细菌性37例(86%),阿米巴性6例(14%)。6例阿米巴肝脓肿中,有脓血便史者5例,明确肠阿米巴诊断者2例;37例细菌性肝脓肿中,有明显感染来源者19例,其中胆道感染11例。43例患者来自农村40例,城市3例。     

阿米巴性肝脓肿104例临床分析

1.本文分析阿米巴肝脓肿104例,男女之比为4.4:1,年龄以21—50岁为最多,占67.9%,主要为工农兵患者,占71.1%。2.阿米巴肝脓肿表现复杂,主要有发烧(86.5%)、肝区痛(83.7%)、肝大(76.9%)。超声波检查可发现肝内液平段(93.3%)。如作肝穿刺,多数病例可抽出典型的巧克力色脓液(62.9%)。3.阿米巴肝脓肿的早期确诊率还要提高,本组病倒入院时误诊为其他疾病者40例,达38.5%。本文就诊断和鉴别诊断略加讨论。4.本病的治疗仍以药物治疗、辅以肝穿刺抽脓为首选疗法。在抗阿米巴药物中仍以氯喹为首选药物,灭滴灵也是有很好疗效的抗阿米巴药物。     

阿米巴肝脓肿

现将近3～4年来国内有关阿米巴肝脓肿方面的部分文献综合报道如下。阿米巴肝脓肿患者约有33.1～71%既往有肯定的何米巴痢疾史,而肝脓肿约为阿米巴痢疾患者的6.4～34.8%。本病可发生于患阿米巴痢疾后数年以至数十年之后。推其原因,一方面由于阿米巴痢疾的经过迁延隐伏,另一方面肝脓肿的形成也可十分隐伏,甚至在数十年后才发病,尤其在较广泛应用抗阿米巴药物治疗     

肝脓肿的护理

肝脏受感染后,因未及时、正确处理而形成肝脓.常见的肝脓肿有细菌性和阿米巴性两种.     

肠外阿米巴病

<正> 据报告溶组织阿米巴的感染几乎发生在机体每个器官,肠外阿米巴在临床上的好发部位依次为肝、皮肤、肺和脑。肝脓肿的发生率约为阿米巴痢疾的1/10,2-3％的阿米巴病患者皮肤被侵害,约0.8％阿米巴痢疾的病人或15％阿米巴肝脓肿的病人发生肺阿米巴病。阿米巴痢疾病人发生脑脓     

小儿肝脓肿的诊治(附21例分析)

小儿肝脓肿是小发热性疾病的原因之一。可由细菌或溶组织阿米巴原虫引起,前者多继发于身体其他部分的细菌性感染;后者则是肠道阿米巴病的并发症。本文收集本院小儿肝脓肿住院患者21例进行临床分析。一、诊断根据本组病例的肝脓肿诊断根据如下: 1.发热、腹痛及胃肠道症状; 2.肝脓肿大、肝区叩击痛; 3.X线检查有横膈活动减弱,右膈升高及右侧胸膜反应; 4.超声波检查出现肝内液平段; 5.肝穿刺或手术引流出黄白色或巧克力色脓液,部分作细菌培养阳性或找到阿米巴原虫而作出病原诊断; 6.经相应的特效(抗菌素或抗阿米巴)治疗有效。凡有第5项或第4项,加上其余中任何三项,则作出本组肝脓肿的诊断。二、临床资料1.肝脓肿性质:属细菌性者18例;阿米巴性3例(其中2例合并细菌感染)。2.性别和年龄:男11例,女10例。年龄:<1岁1例;1～4岁2例,5～9岁10例;10～14岁8例。5岁以上者最多,占85.71%。年龄最小的1例是出生后4个月,为细菌性肝脓肿。3例阿米巴性肝脓肿年龄均在5岁以上。     

老年阿米巴肝脓肿47例临床分析

我院1960～1967年及1973～1979年间收治阿米巴肝脓肿190例(占同期肝脓肿的65.1%),其中老年患者47例(占24.7%)。本病临床表现复杂多变,老年患者表现更不典型,诊断与治疗较难,现对47例老年阿米巴肝脓肿的临床资料分析报道如下。     

非典型肝脓肿的诊断问题(347例的回顾)

肝脓肿在我院相当常见,我们自1971年1月～1980年5月共收治347例,其中阿米巴肝脓肿187例,细菌性肝脓肿160例。诊断依据主要是:1.起病急,有不同程度的畏寒、发热、厌食、右上腹痛、肝肿大及压痛等临床表现;2.全部经超声波检查证明肝区有液平段或/和肝脏穿刺或手术引流获得脓液。阿米巴肝脓肿则有特征性的棕褐色脓液或/和脓液中找到阿米巴滋养体。尽管阿米巴肝脓肿和细菌性肝脓肿的临床表现有所不同,然一般均有畏寒、发热、肝区痛、肝肿大以及超声波检查有液平段等,根据     

用聚合酶链反应检测血清标本诊断阿米巴肝脓肿的价值

试用聚合酶链反应（PCR）检测阿米巴肝脓肿患血清标本中的溶组织内阿米巴30000蛋白基因，结果42例患中有35例呈阳性反应，阳性率为83.3%。低于脓标本PCR阳性率（100%，P<0.01）。3例细菌性肝脓肿，1例肿癌及10例其它部位脓肿患的血清和脓对照标本均呈PCR阴性反应，对PCR检测血标本诊断阿米巴肝脓肿的价值进行了讨论。