下消化道肠镜检查前后的临床护理

随着人们生活水平的不断提高,饮食结构的改变,下消化道疾病的发病率越来越高.现阶段肠镜的检查技术是当前诊断下消化道疾病的必要方法之一,尤其是对下消化道恶性肿瘤的早期发现、早期诊断,它可对肠道病变提供直观的真实图像,可以直接观察到病变部位的性状,不仅提高了早期确诊率,且能为采取最佳治疗方案提供重要的临床依据.该项检查虽是由内镜室的医护人员操作,但病房护士在检查前后所做的护理工作起着举足轻重的作用.     

蓝激光成像及染色技术对消化道早癌诊断的研究现状

消化道早癌的研究主要集中在癌的早期发现、早期诊断、早期治疗。消化道早癌的筛查主要借助于消化道内镜技术,为提高传统内镜发现诊断消化道病变的能力,通常于内镜检查前行消化道染色以突出病变。蓝激光成像技术是新一代的消化内镜技术,相比传统的内镜技术,蓝激光成像技术具有特有的发现消化道病变的能力,不仅可以用于非癌疾病的诊断,而且具有很强的发现消化道早期癌病变的能力。近年来关于蓝激光成像技术对早期食管癌、胃癌、结直肠癌的研究日渐增多,研究表明其能显著提高消化道早癌的诊断率。本研究主要分析国内蓝激光成像技术结合染色技术对消化道早癌诊断的研究现状,以期为临床和科研提供依据。     

NBI内镜系统的成像原理与特点

早期消化道病变的诊断一直是医学领域关注的重点,利用窄带成像技术的 NBI内镜有助于早期消化道疾病的诊断.本文简要阐述 NBI系统的成像原理与特点及应用.     

下消化道出血病情控制

下消化道是指Treitz韧带以下部位,但是下消化道出血,则通常指只有便血、没有呕血的情况,便血患者的病变可以来源干消化道的任何部位,而不仅仅是下消化道.下消化道出血的诊断同样包括对病变定位和定性诊断两个方面.下消化道出血的部位,结、直肠远超过小肠,左半结肠多于右半结肠.先天性遗传性疾病和急、慢性炎症及良,恶性肿瘤和心血管病、血液病、胶原病、肛门疾患.结肠和直肠的多种疾病可以导致下消化道出血,可以是轻微的疾病,也可以是严重疾病.最常见的出血原因是结肠憩室和血管畸形,也可以是肿瘤、黏膜炎、缺血性结肠炎以及其他各种疾病.不同年龄段导致消化道出血的原因不同.轻微出血可能与肛管疾病有关,如痔、肛裂、结肠或直肠的肿瘤和炎性肠病,这里将重点讨论存在明显出血的病例.     

超声内镜技术在超级微创切除术中的应用价值与机遇

“超级微创”（SMIS）理念作为一种全新的医学理念，可以在保留器官结构和功能完整的基础上治愈疾病，是未来治疗学的发展目标，目前已经在消化内镜领域广泛应用。对疾病的发展认识的提高是SMIS实施的前提。超声内镜（EUS）作为兼容了内镜与超声探查两类功能的检查方法，可以对消化道病变进行定位及定性诊断，尤其对早期病变的分析为进一步的精准治疗提供了依据。该文深入分析EUS在消化道疾病SMIS术前诊断中的价值，以期为未来的内镜治疗提供帮助。     

复方聚乙二醇电解质散肠道准备的护理体会

随着现代人不断提高的生活水平,饮食结构发生了很大的改变,随之而来下消化道疾病的发病率升高. 现如今通过电子结肠镜检查来诊断及治疗肠道疾病已成为重要的手段,医生借助结肠镜直接可以观察到患者肠道病变的部位、 性状等情况,既提高了疾病早期的诊断率,又能为制定最佳的治疗方案提供重要的临床依据,甚至可以在肠镜下行息肉摘除术,减少常规手术给患者带来的痛苦.     

内镜和X线钡餐造影在常见上消化道疾病诊断中的选择浅析

X线钡餐造影检查和消化道内镜检查是两种重要的诊断消化道疾病的方法,他们的原理不同,在诊断上消化道疾病时,各有其优缺点.电子胃镜检查是在直视下观察粘膜并可对病变粘膜取活检,对诊断粘膜病变敏感度、灵敏度高;X线钡餐造影检查观察器官轮廓、形态及功能,对功能性改变观察较有优势.     

放大内镜检查在消化道疾病中的诊断价值

目前,常规的电子内镜检查对绝大部分消化道疾病都能做出较准确的诊断,但对一些微小早期病变易于遗漏。近年来,放大内镜技术不断提高和完善,对于观察黏膜的细微结构,发现微小病变和早期病变意义重大[1]。本文就放大内镜在消化道疾病中的诊断价值做一简要综述。1食管病变1.1非糜烂性反流病目前,非糜烂性反流病(nonerosive reflex disease,NERD)尚无明确内镜诊断标准,国内刘建军等[2]应用放大内镜观察NERD的微小变化,探讨其特征性内镜表现,结果根据齿状线形态诊断NERD,锯齿型、三角型和半岛型的阳性率为100%,宽大锯齿型为83.3%;根据齿状线…     

窄带成像系统在结肠镜检查的应用意义

<正>结肠镜检查目前广泛应用于下消化道疾病的诊断。它能直接观察结肠、直肠及回肠末端的病变,能对病变进行活检,能开展镜下的各种微创治疗。随着内镜技术的不断提高及放大内镜、染色内镜的普及,对回肠末段、结肠、直肠病变能及早发现。近几年来应用具有窄带成像(narrow—bandimaging.NBI)系统能充分显示消化道浅表     

肛门指检在直肠癌诊断中的地位(附30例临床分析)

目的 探讨肛门指检在直肠癌诊断中的地位.方法 本文对30例直肠癌病人误诊时间、原因及误诊疾病进行了统计,并统计分析了误诊时间对根治性切除率的影响.结果 认为临床医生对下消化道疾病常见症状应给予足够的重视.结论 对大肠肿瘤提高警惕是早期诊断大肠癌和提高其疗效的关键.着重指出了肛门指检在直肠癌诊断中不可替代的地位.     

全数字胃肠造影检查的临床应用

目的:评价全数字胃肠造影检查的临床应用价值.方法:采用全数字快速连续摄影技术对483例患者进行胃肠造影检查,并用激光相机打印照片.结果:本组数字胃肠造影检查病变显示率、早期消化道癌显示率、微小病变显示率分别为55.7%、23.0%、32.4%.对比组分别为32.3%、13.8%、0.两组统计学处理有显著差异(P＜0.01).结论:全数字胃肠造影检查对胃肠疾病、早期消化道癌和微小病变诊断中有较大的临床应用价值.     

胃内隆起性病变内镜下黏膜切除术的护理

胃内降起性病变是临床常见的病症.内镜下黏膜切除术(EMR)不但对常规活检未确诊的病变可进一步行病理确诊,而且可以明显提高消化道早期癌检出率,对消化道早期癌及癌前病变有显著疗效.2006年1月至2008年8月本院消化科为50例胃内隆起病变患者实施内镜黏膜切除术,现将护理配合报道如下.     

电子阴道镜在诊断子宫颈病变中的临床应用价值

目的:评价电子阴道镜在早期诊断宫颈病变中的临床价值.方法:对700例宫颈病变的患者进行电子阴道镜检查,对可疑患者进行阴道镜下定点活检和病理检查.结果:700例患者中,电子阴道镜检查宫颈病变的诊断符合率99.35%,假阳性率0.64%,假阴性率0,敏感性96.7%,特异性82.5%.结论:电子阴道镜检查结合组织病理学检查对诊断宫颈疾病,提高了宫颈癌及癌前病变筛查的检出率,是目前诊断宫颈疾病中简便可行的有效方法.     

192例OMOM胶囊内镜临床应用分析

目的:探讨胶囊内镜对消化道疾病的诊断价值、临床应用及安全性。方法:采用重庆金山公司OMOM胶囊内镜对192例消化道疾病进行诊断性分析。结果:对192例消化道疾病分析后发现病变148例,阳性率77.1%,其中食管病变2例,胃及十二指肠球部病变42例,小肠病变92例,结肠病变12例。结论:胶囊内镜对小肠疾病是一种无创检查,有较高的诊断能力,具有操作简单、安全性高、无痛苦等优点,可以作为诊断小肠疾病的常规筛选方法,值得临床推广。     

内镜黏膜下剥离术治疗胃部黏膜及黏膜下病变20例

近20年来,内镜下黏膜切除术（endoscopic mucosal resection,EMR）在国内外被广泛应用于消化道早期病变的治疗,其治疗效果与外科手术相近。由EMR发展而来的内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection,ESD）可以对较大的消化道病变实行一次性完整剥离切除,并提供完整的病理诊断资料,病变复发率也较低。近年来国内越来越多的医疗单位开始开展ESD,     

综合护理措施对无痛肠镜检查患者心理的影响

结肠镜检查是下消化道疾病的常规诊治手段,可以直接观察肠道内腔黏膜病变,直接采取病理标本,有助于疾病早期发现,早期诊断。但普通肠镜检查患者痛苦、紧张、恐惧、肠蠕动增强,检查时间延长,患者难以忍受,也不便检查医生操作,增加肠道损伤并发症的风险。随着医学进步,现在越来越多     

X线钡剂造影检查CT及电子胃镜在胃癌诊断中的对比研究

目的探讨X线钡餐检查和CT检查、消化道内镜检查这3种重要的诊断消化道疾病的方法在诊断胃癌时的应用价值。方法对患者先进行上消化道X线钡餐检查,疑有早期胃癌者,先做内镜检查,电子胃镜检查是在直视下观察黏膜并可对病变黏膜取活检。再做上腹部CT扫描,以确定病变部位、范围和性质。结果 X线钡餐检查可观察胃腔内肿块及周围黏膜形态、排空时间,并可动态观察胃壁柔软度及蠕动情况。电子胃镜检查是在直视下观察黏膜并可对病变黏膜取活检,对诊断黏膜病变敏感度、灵敏度高;CT检查可了解病变累及胃壁的程度及向腔外发展情况,邻近组织器官有无受侵及,有无血行、淋巴转移。结论 X线钡餐造影、CT扫描、消化道内镜检查是3种重要的诊断消化道疾病的方法,他们的原理不同,在诊断上消化道疾病时各有其优缺点。     

无痛结肠镜诊断小儿下消化道出血的病因分析

下消化道出血是小儿消化系统疾病中常见的病症之一,由多种因素所致,其中结直肠息肉、肛周疾病、结直肠炎症、溃疡是较常见的原因.近年来随着无痛结肠镜的普及和检查技术的提高,小儿电子结肠镜检查的安全性和成功率得到显著提高,为小儿下消化道出血性疾病的诊断和治疗提供了更有效方法.     

消化系统疾病诊疗的进展

近十年来,消化系统疾病不论在诊断还是治疗方面,都获得了惊人的进展。现就这方面的资料作一系统的介绍.一、内窥镜:消化系统各种内镜的开发和应用,把消化系统各种疾病的诊断与治疗提高到一个新的水平。1.内镜的类型和功能(1)纤维内镜:包括纤维食道镜,纤维胃镜和十二指肠镜,纤维小肠镜,纤维结肠镜和乙状结肠镜,以及腹腔镜等。纤维内镜的主要功能是直接对全消化道各个部位进行观察,视野清晰,内镜下能观察到各种病变的表现,在观察的同时还可对各种病变进行必要的活体组织检查,确定病变的性质,为诊断和治疗提供重要     

32例小肠出血病因及诊断分析

小肠出血常常是多种小肠病变的首发症状,是发现小肠疾病的重要线索,但小肠处于胃肠道的深部,而且迂曲重叠,活动度大,给各种检查带来困难.为加强对出血性小肠疾病的认识,提高诊断水平,笔者对32例经手术证实各种小肠疾病所致消化道出血患者的病因进行分析,探讨其诊断方法.