医用弹力袜在老年下肢静脉曲张大隐静脉高位结扎剥脱术后护理中的应用效果

目的:观察医用弹力袜在老年下肢静脉曲张大隐静脉高位结扎剥脱术后护理中的应用效果。方法:回顾性分析2020年5-10月于该院行大隐静脉高位结扎剥脱术的45例老年下肢静脉曲张患者的临床资料,作为观察组。回顾性分析2019年9月至2020年4月于该院行大隐静脉高位结扎剥脱术的45例老年下肢静脉曲张患者的临床资料,作为对照组。对照组术后应用弹力绷带加压包扎,观察组应用医用弹力袜,比较两组视觉模拟评分法(VAS)评分、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)]水平、下肢静脉血栓发生率、患肢小腿周径缩小值和并发症发生率。结果:术后2个月,两组VAS评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3周,两组PT、APTT均长于术后次日,且观察组长于对照组,两组FIB水平均低于术后次日,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后下肢静脉血栓发生率为6.67%,明显低于对照组的22.22%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后2、5个月患肢小腿周径缩小值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为15.56%,明显低于对照组的35.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:医用弹力袜在老年下肢静脉曲张大隐静脉高位结扎剥脱术后护理中的应用效果优于弹力绷带,可降低术后VAS评分、下肢静脉血栓发生率和并发症发生率,改善凝血功能指标水平,促进术后患肢小腿周径缩小。     

冷疗联合弹力绷带用于膝关节镜术后减轻关节肿胀的临床护理观察

目的:探讨冷疗联合弹力绷带包扎对于膝关节镜术后是否能够有效减轻关节肿胀。方法:随机选择在我院进行关节镜手术的患者312例,实验组156例,对照组156例。对照组患者在进行关节镜术后只对其进行常规护理;实验组在进行常规的护理之外对患者在术后还立刻使用弹力绷带将患者的患肢自下而上进行包扎,48h之后将包扎去除并对患肢上的膝关节进行冰敷6h。手术前、手术后、手术后6、24、48、72h对两组患者的患肢膝关节肿胀程度进行测量。结果:经过对测量结果进行统计分析,发现实验组的患者在使用冰敷和弹力绷带后膝关节肿胀得到明显减轻,两组的膝关节周径对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:冷疗联合弹力绷带用于膝关节镜术后能够明显减轻关节肿胀。     

皮下组织钩剥松解治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿

目的：研究皮下组织钩剥松解术治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的效果。方法：9例乳腺癌术后上肢淋巴水肿2年以上的患者进行患肢皮下组织钩剥松解治疗,利用小切口皮下组织钩剥松解水肿上肢瘢痕增生及组织肥厚处,并置皮下引流,术后弹力绷带加压包扎3d后换药,继续弹力绷带加压包扎3个月后改为弹力袖套加压支持治疗,观察疗效。结果：经术后3—15个月随访,患肢淋巴水肿明显减轻,外观缩小,患肢上臂及前臂周径差值（患肢-健肢）较治疗前差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：皮下组织钩剥松解术治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿方法简便,近期疗效良好。     

微创电凝术治疗大隐静脉曲张758例分析

目的　讨论微创电凝术治疗大隐静脉曲张在临床的应用。方法　2002年1月至2004年6月采用微创电凝术治疗大隐静脉曲张共158例192条患肢，均经过下肢静脉造影或下肢静脉彩超（CDFI）证实深静脉办膜功能小於Ⅲ級，采用自制电凝导管和套管电凝针电凝闭合曲张静脉，手术後采用弹力绷带包扎，静脉应用活血化瘀药物。结果　该手术方式创伤小、恢复快、局部美观、并发症少，全部192条患肢术後随访未见复发。结论　微创电凝术是一种有效的、值得临床广泛应用的一种治疗大隐静脉曲张的手术方法。     

弹力加压包扎在手外伤术后的应用

目的 为了减少手外伤手术后易出现的患部肿胀对伤口愈合及手功能恢复的影响。方法 常规驱血后在气囊止血带下手术,术毕放松止血带之前进行弹力加压包扎,先用绷带适度包扎固定,再由远端向近端适当逐渐加压缠绕弹性绷带,在固定手体位的同时进行均匀的加压、包扎。注意观察手指末梢血循环,以确保无血运回流障碍。结果 手外伤手术后应用弹力加压包扎技术的病人患肢肿胀,伤口疼痛程度明显减轻。结论 弹力加压包扎可减轻患肢肿胀程度,明显减轻伤口疼痛,防止形成皮下血肿造成的癜痕增生,组织粘连,优点明显。     

激光联合高位结扎点式剥脱术治疗下肢静脉曲张性溃疡72例

目的：探讨激光联合高位结扎点式剥脱术治疗下肢静脉曲张性溃疡的技术方法和临床疗效。方法：选择静脉曲张伴溃疡患者72例患肢84条,术中于腹股沟小切口高位结扎大隐静脉主干后,点式剥脱下肢曲张浅静脉,激光烧灼闭合交通静脉及其周围瘀血池。术后患肢加压包扎、抗生素应用、局部换药,分阶段使用不同压力弹力袜。结果：每条患肢手术时间30～90 min,平均45 min,术中失血量5mL,术后住院3～12 d,平均7d。全组72例84条患肢术后无肢体肿胀、皮下无血肿发生。术后48小时溃疡面渗出明显较少,1月后67条患肢溃疡愈合,10条患肢溃疡面积较术前明显缩小,7条患肢溃疡无改善。结论：激光联合高位结扎点式剥脱术治疗下肢静脉曲张性溃疡临床效果满意,是一种安全、有效的治疗下肢静脉曲张溃疡的微创方法。     

微创激光腔内治疗下肢静脉曲张围手术期护理

目的总结我科微创激光手术治疗下肢静脉曲张患者的疗效和护理效果。方法63例下肢静脉曲张患者采用Trivex微创旋切静脉切除术，术前做好心理护理，完善术前准备。术后重点观察患肢足背动脉、皮肤温度，色泽。弹力绷带包扎适当压力，避免发生过紧包扎而导致肢体缺血及压力不足发生出血。鼓励早期进行功能锻炼，利于恢复防止深静脉血栓形成。结果术后没有发生静脉血栓形成、皮肤坏死、下肢功能障碍等严重并发症，患者均痊愈出院。结论下肢静脉曲张血管微创旋切术治疗临床综合疗效明显优于传统手术方法，具有微创、少瘢、疼痛轻，住院时间短，恢复快、安全有效、美观等优点。     

激光治疗下肢静脉曲张病人的护理

目的 讨论激光治疗下肢静脉曲张病人的护理.方法 配合激光治疗对患者进行护理.结论 术后垫软枕抬高患肢,高于心脏水平20～30cm.因患肢用弹性绷带加压包扎,术后要密切观察绷带松紧度是否合适(以不影响患肢末梢循环为宜)、切口有无渗血,患肢有无肿胀、压痛、淤斑及足背动脉搏动是否良好等.若出现患肢疼痛、血运差,应及时松开弹性绷带,重新包扎.弹性绷带加压包扎2～3周,严格准确的加压包扎,可减少血肿、复发等并发症的发生.病人卧床期间指导其行足背伸屈活动.     

“4”字体位关节镜下后内侧双通道治疗腘窝囊肿

目的探讨"4"字位关节镜下治疗腘窝囊肿的疗效及优点。方法收集2017年2月～2018年2月在我院采用"4"字体位关节镜治疗的腘窝囊肿患者35例。所有患者住院后采用"4"字体位关节镜后内侧双通道治疗,术后腘窝留置负压引流管,术后48 h内拔除,术后患肢弹力绷带包扎14 d。收集其手术时间,术后第1天疼痛情况,术后14 d疼痛情况,术后复发情况及并发症情况。结果平均手术时间(65.2±8.9)min。术后第1天疼痛VAS评分(2.0±0.5)分,术后14 d疼痛VAS评分(1.0±0.4)分。1例患者弹力绷带包扎1周自行拆除,术后14 d随访发现腘窝肿胀,予穿刺抽出30 mL淡血性液体后,重新弹力绷带包扎14 d后,未再复发,其余患者随访期间内未见囊肿复发。结论 "4"字体位关节镜下双通道治疗腘窝囊肿,创伤小,显露清楚,复发率低。     

基于快速康复外科理念膝关节镜术后弹力绷带全下肢包扎对患肢水肿的影响

目的 研究膝关节镜术后,予患者不同绷带包扎全下肢对患肢水肿消除的影响。方法选取2017年7月—2019年5月右江民族医学院附属医院手足外科160例行膝关节镜手术的患者为研究对象,急性损伤组和慢性损伤组各80例,两组分别随机分为观察组(40例,弹力绷带包扎)和对照组(40例,普通绷带包扎)进行全下肢包扎,评估两组患者下肢水肿、瘀斑青紫、下肢附壁小血栓形成和舒适度得分情况。结果 术后第7天急性损伤组和慢性损伤组的观察组均比对照组患者的膝关节周径差值小,皮下青紫瘀斑发生率观察组低于对照组,同时观察组舒适度得分大于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05);两组患者的下肢附壁小血栓发生率差异没有统计学意义(P>0.05)。结论 膝关节镜术后弹力绷带全下肢包扎有利于患肢静脉回流,有效减少水肿程度。     

静脉曲张的治疗方法有三种

问：静脉曲张，医生说要动手术，请问有没有保守疗法？ 答：治疗单纯性下肢静脉曲张，有以下三种方法：1．非手术方法。主要包括患肢穿弹力袜或用弹力绷带，使曲张的静脉处于萎缩状态；2．硬化剂注射和压迫疗法。适用少量局限的病变，常用的硬化剂如5％鱼肝油酸钠、酚甘油液（2％酚溶于25％-30％甘油液中）；3．手术疗法。     

下肢静脉曲张围手术期的护理

下肢静脉曲张是一种常见病，多见于长时间站立工作，负重工作，习惯性便秘的中年人。手术治疗是治疗下肢静脉曲张的根本方法，经过适当的手术治疗及辅助抬高患肢，弹力绷带支持护理，可取得满意效果。现报道如下：     

弹力袜在下肢浅静脉术后的临床应用

以弹力袜为代表的弹力压迫治疗可有效改善下肢静脉回流,从而对慢性静脉功能不全起到一定治疗作用,但目前对其在下肢浅静脉术后的临床应用仍有争议,国外有学者主张术后短期甚至不使用弹力袜治疗[1-3],而国内学者习惯于术后长期使用弹力袜[4].近年来,浙江省立同德医院对收治的下肢浅静脉手术的慢性静脉功能不全患者,在术后均给予不同强度的弹力袜治疗并进行随访,现将结果报道如下.     

微波治疗下肢静脉曲张53例疗效分析

目的:探讨微波治疗下肢静脉曲张的效果。方法:根据慢性静脉病变CEAP分级法选择C2~6期有临床表现患者共53条肢体,其中单纯大隐静脉曲张24条肢体,伴有深静脉瓣膜功能不全29条肢体。所有患者均行大隐静脉高位结扎,主干及其所属支行微波腔内凝固术治疗,术后加压包扎患肢。结果:所有患者术后曲张静脉均闭塞,无切口感染,未见肿胀及深静脉血栓形成。C6期10条患肢溃疡面缩小干燥,穿弹力袜,溃疡面换药,术后3周愈合。结论:微波治疗下肢静脉曲张疾病具有微创、恢复快、美观、并发症少,手术操作便捷、近期疗效确切等优点。     

妇科阴式手术下肢深静脉血栓形成的预防

目的探讨妇科阴式手术患者术后下肢深静脉血栓形成的预防措施。方法对98例行妇科阴式手术患者,在术前、术后指导其进行饮食控制,主动锻炼,练习深呼吸及咳嗽运动,术后采用气压治疗仪治疗,高危病人穿弹力袜或使用弹力绷带包扎,配合相应的护理等。结果全部病例均未发生下肢深静脉血栓。结论通过预防治疗和护理干预,对预防妇科阴式手术后下肢深静脉血栓的形成效果显著。     

腔内激光在下肢瘀滞性溃疡治疗中的应用

目的 探讨静脉腔内激光在治疗下肢瘀滞性溃疡的临床应用价值.方法 下肢静脉曲张合并皮肤溃疡患者116例,均行静脉腔内激光治疗大隐静脉曲张,同时激光烧灼溃疡面下的曲张静脉及交通静脉,术后弹力绷带加压包扎半个月,改穿弹力袜6个月以上.结果 104例溃疡于术后3~5周自行愈合,12例大面积溃疡术后经植皮、高压氧等治疗于2个月内愈合,经随访,最长49个月,未见溃疡复发.结论 静脉腔内激光是一种较好的治疗下肢静脉曲张的方法,在治疗瘀滞性溃疡方面也有很好疗效,并具有操作简单、创伤小、恢复快等优点,值得推广应用.     

TriVex微创旋切手术治疗下肢静脉曲张的临床护理

目的：探讨治疗下肢静脉曲张Trivex微创旋切术后的护理。方法：93例下肢静脉曲张病例采用Trivex微创旋切静脉切除术,术前针对病情进行心理、饮食及相应并发症的治疗。术后重点在于检查患肢足背动脉、皮肤温度、色泽以确保弹力绷带以适当的压力,避免发生过紧包扎而导致肢体缺血及压力不足发生出血;鼓励早期进行功能锻炼,利于恢复,防止深静脉血栓形成。结果：93例患者未发生切口感染及深静脉血栓形成,经随访无1例复发。结论：Trivex微创旋切术创伤小、恢复快,安全有效兼美观的优点,效果良好。     

负压引流结合弹力绷带加压包扎在腮腺区肿瘤术后应用的临床疗效观察

目的:观察腮腺区良性肿瘤术后使用负压引流结合弹力绷带加压包扎对涎瘘的预防效果。方法:随机选取60名行腮腺区肿瘤术的患者作为研究对象,分为观察组和对照组,分别应用负压引流结合弹力绷带压、传统橡皮片结合弹力绷带对术区进行加压包扎,对比分析二者预防术后涎瘘发生的效果。结果:持续负压引流结合弹力绷带加压包扎后的患者术后涎瘘发生率明显低于橡皮片结合弹力绷带加压包扎的患者。结论:持续负压引流结合弹力绷带加压对预防腮腺区肿瘤术后涎瘘发生具有显著的效果,是一种安全、可靠、有效的方法。?     

静脉旋切配合半导体激光治疗大隐静脉曲张

目的:探讨浅表静脉旋切系统与半导体激光结合治疗大隐静脉曲张的疗效.方法:局麻或持续硬膜外麻醉下应用810mm半导体激光综合治疗仪闭锁大隐静脉主干;用Trivex◇系统对曲张的静脉团块进行旋切吸除,术后患肢弹力绷带加压包扎.结果:治疗组36例,42条肢体,男8例,女28例,均获满意疗效,无并发症发生,平均住院4天,随访1～10个月无复发.结论:浅表静脉旋切系统与半导体激光相结合治疗大隐静脉曲张,术式简单,安全易操作,美现且疗效可靠不影响活动,住院时间短,患者满意度高.     

血管栓塞术病人的护理

目的 讨论血管栓塞术病人的护理.方法 配合手术治疗进行术前术后护理.结论 肢体动静脉栓塞术后容易出现以局部胀痛为表现的缺血反应,所以术后重点观察患肢末端血运尤其重要.肢体关节用弹力绷带外固定,密切注意患肢皮肤温度、颜色、动脉搏动情况和血管杂音的改变,及时发现异常,及时处理.