一起原因不明的食物中毒事件调查及思考

开展现场流行病学调查，及时查明食物中毒病因，针对性的提出防控措施是各级疾病预防控制部门的重要职责。但由于各种主客观原因，造成食物中毒原因诊断不明，给下一步防控工作带来困难。本文结合一起原因不明的食物中毒事件调查过程，分析归纳造成诊断不明的原因，并提出相应对策，为今后工作提供参考。     

影响查明食物中毒原因的主要因素与对策

该文通过对中毒报告不及时、专业知识不足、样品的采集与实验室检测等影响食物中毒原因查明的主要问题进行分析探讨，以提高食物中毒调查水平和降低不明原因食物中毒的发生率，并提出：加强食物中毒报告管理、提高卫生监督机构对食物中毒的综合调查处理能力、普及食物中毒防治知识、加强实验室的质控管理，提高食物中毒病因检出率等对策与措施。     

一起原因不明食物中毒调查

对于食物中毒,国家标准GB14938-1994规定了相关诊断标准及技术处理总则.但是,在食物中毒调查处理的实际工作中,往往会遇到诸如报告不及时、可疑食品及病人排泄物样品收集不全、病人就诊时诊断不准确等问题,影响中毒事件的原因调查与结果诊断,造成中毒事件原因诊断不明.本文报告我县一起原因不明婚宴食物中毒.     

医院应对不明原因食物中毒事件策略

本文结合原因不明食物中毒的实例分析,探讨发挥医院在处理原因不明食物中毒中的积极作用。提出医院应从建立食物中毒医疗救治体系、完善报告制度、强化医务人员食物中毒和法律知识培训方面加强管理,使医院不仅能够快速高效地治病救人,更能明确食物中毒原因,为应对其他类似事件提供经验借鉴。     

化学性食物中毒实验室诊断的影响因素分析

这几年发生的食物中毒中化学性食物中毒越来越多，随着有毒物质的日益增多，不明原因的食物中毒也增多，这对及时准确处理突发事件带来严重的影响。如何提高食物中毒检出率是各疾控中心检验科面临的共同难题。根据多年来在食物中毒分析过程中遇到的一些问题，对影响化学性食物中毒实验室诊断的各种因素与同行探讨一下。     

对不明原因食物中毒的分析探讨

在食物中毒的调查处理过程中 ,由于种种原因造成对引起食物中毒的食物、致病因素等无法判明 ,我们将之归结为原因不明的食物中毒。为了更好、及时地处理和控制食物中毒事故 ,保障人民身体健康 ,将 16年来我市发生的不明原因食物中毒进行了一次整理、归纳、分析 ,以期从中找到一些可吸取的经验教训 ,为今后处理类似食物中毒事故积累经验。1　材料与方法1.1　材料来源武汉市 1985～ 2 0 0 0年所发生的 6 1起原因不明的食物中毒。1.2　分析内容、方法将 6 1起食物中毒按发生时间、季节、地点、造成致病物质不明的原因等进行分类、统计、分析。2…     

2011-2013年贵州省食物中毒状况分析

目的了解2011-2013贵州省食物中毒发生的情况分析,掌握其食物中毒发生的规律特点,提出针对性的控制策略与措施。方法通过食源性疾病暴发报告系统收集2011-2013年贵州省食物中毒类事件报告资料,采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果 2011-2013年全省共报告食物中毒事件215起,中毒人数2 340人,死亡77人;中毒多发季节在第二、三季度,中毒场所以家庭为主,中毒原因以细菌性、真菌性(毒蕈为主)、化学性食物中毒为主。原因不明食物中毒63起,与事件报告的及时性、样品采集、检测的时效和能力有关。结论应加强食品安全工作的宣传教育、管理,提高卫生行政和疾控部门、医疗机构等相关部门对食物中毒处置工作的能力,开展更具针对性的预防控制措施,降低贵州省食物中毒的发生。     

常山县疑似食物中毒分类及原因分析

常山县卫生监督所在2001～2002年两年中,共接到疑似食物中毒事故报告19起,其中3起由县卫生局邀请县外专家组成专家组,被诊断为致病物质不明食物中毒事故,另外16起皆因故未能得到明确诊断.本文对此16起疑似食物中毒事故报告分类及得不到明确诊断的原因进行了分析.     

影响细菌性食物中毒实验室诊断的因素探讨

细菌性食物中毒 ,有易发性和发病的普遍性等特点 ,它全年皆可发生 ,对人类的健康构成了一定的危害。判断是否为细菌性食物中毒的依据主要包括流行病学调查 ,病人的潜伏期和特有中毒表现以及实验室诊断资料。其中实验室诊断是为了确定中毒的病因而进行的。一般对每一次食物中毒都应要求作出病原诊断 ,提供中毒食品与中毒病人之间的密切关联程度的证据 ,以查明食物中毒的原因 ,控制中毒事件的进一步蔓延。但是在实际工作中 ,笔者发现 ,辖区内近年来发生的多起细菌性食物中毒 ,大多数缺乏实验室诊断资料 ,只能判定为原因不明食物中毒。这对食物…     

影响食物中毒诊断和中毒事故责任认定的问题和对策

对食物中毒事故进行调查和对违法单位追查责任,依法进行行政处罚是卫生行政部门的两项法定职责.从食品卫生技术角度来讲,食物中毒调查除特殊不明物质外,应该查明中毒食品,致病因素和致病原因(环节),而对引起食物中毒事故责任单位进行行政处罚能否成立的关键,在于食物中毒的诊断和食物中毒情况及原因分析[1],中毒食品不明的占中毒叫起数的12.79%,致病因素不明的占16.81%,在饮食单位发生食物中毒中,中毒食品不明的占26.74%,致病因素不明的占21.93%.     

食物中毒病例定义的探讨

确定食物中毒病例的定义是国际通用的食物中毒基本调查步骤,也是食物中毒现场调查处理工作的关键点和难点。《食物中毒诊断标准及技术处理总则》（GB14938-94）“对食物中毒患者的诊断由食品卫生医师以上（含食品卫生医师）诊断确定”。而在《副溶血弧菌食物中毒诊断标准及处理原则》等各类单项食物中毒诊断标准中,并未对各类食物中毒的病例提出明确定义。     

舟山市27起食物中毒调查处理存在问题的分析

目的分析舟山市2000~2005年发生的27起食物中毒在调查处理中存在的问题。方法采用调查表格、问卷对食物中毒调查档案和主办调查员进行调查评价,并比较在致病因素明确和原因不明食物中毒调查处理工作中存在问题的差异。结果调查处理中主要存在报告不及时、样品采集有偏差、应急处置欠规范、个案调查有偏倚、卫生学调查不完善、控制措施不到位、取证不够全面等问题,其中在食品原料、生物学样品采集和个案调查完整性方面致病因素明确组高于原因不明组。结论在食物中毒调查中需要重视样品采集和个案调查,同时需要增强调查人员业务技能与工作责任心,建议从完善机制、加强宣传培训、做好食品安全监管等方面提高调查的正确性和及时性。     

芜湖市2007年食物中毒实验室检验结果分析

食物中毒是引起公共危害的重要原因之一。了解食物中毒情况并分析其主要原因，对做好食物中毒的防控工作具有重要意义。为此，笔者对芜湖市2007年食物中毒实验室检验结果进行分析。     

对原因不明食物中毒实施行政处罚适用法律依据的探讨

为加强依法行政工作,规范卫生行政执法行为,正确适用卫生法律依据,认真履行卫生监督执法职责。作者通过对原因不明食物中毒实施行政处罚适用法律依据的探讨,旨在说明在卫生行政执法过程中可以适用原则性规范,而且认为《食品卫生法》第六条是立法机关确定的食品卫生的原则性规范,当具体的规范不明确时,原则性规范就走在前台了,在对原因不明食物中毒实施行政处罚时,可以适用此条款,追究管理相对人的法律责任。     

2010~2012年昆山市食物中毒流行特征

目的了解昆山市近年来食物中毒流行特征和趋势,为制定食物中毒的预防控制对策提供依据。方法收集2010--2012年昆山市食物中毒报告材料进行统计分析,并与全国同期食物中毒情况进行比较。结果昆山市近3年来食物中毒报告起数呈下降趋势,平均年发病率为7．93／10万,远高于全国平均水平。食物中毒的高发期在第3、4季度,其中不明原因的食物中毒占总数的51．52％,食物中毒主要发生在集体食堂。结论昆山市食物中毒形势较严峻,尤其不明原因及发生在集体食堂的食物中毒比例过高。建议通过强化集体用餐单位针对性监督管理措施,提高检测能力,完善食物中毒预警机制,加强对食物中毒的预防和控制。     

一起原因不明食物中毒案例报告

一起原因不明食物中毒案例报告无为县防疫站（２３８３００）高庄，徐凯，杨向东１９９５年５月２７日我县制药厂发生一起原因不明的食物中毒，由于厂医务室迟报以致未能采集可疑中毒食物标本，导致无实验室诊断依据，无法判定病因。此类案例既往属不能判定和处理的食物中...     

江阴市食物中毒防控措施的效果分析

目的 探索江阴市1976-2005年食物中毒发生的规律和特点，总结食物中毒防控措施的效果，为今后修订食物中毒防控措施提供科学依据。方法 对该市1976-2005年252起食物中毒防控措施前后的资料进行分析评估。结果 30a共发生食物中毒252起，中毒人数11421人，死亡14人。中毒分类：细菌性占87．1％，非细菌性（有毒动植物、化学农药）占12．9％；季节性分布：夏秋季占78．2％；地区分布：农村占70．6％，集镇占29．4％；行业分布：民问家庭酒宴占50．3％，饮食行业占29．5％，职工食堂占20．2％。1991-2005年实施防控措施后，食物中毒总起数减少154起，中毒总人数减少8331人次，中毒总死亡减少4人。结论 采取防控措施后，对降低食物中毒有明显的效果；根据该市30a食物中毒发生的规律及特点，应重点加强民间家庭酒宴、饮食行业、职工食堂的卫生安全管理，增进对有毒动植物识别的宣教，减少误食，预防中毒；不断提高食物中毒应急处置能力。     

本溪市2000～2003年食物中毒资料分析

为探讨食物中毒发生的规律，加强食品卫生的监督管理，为今后有针对性地采取预防食物中毒的措施提供科学依据，对本溪市2000～2003年6月食物中毒资料进行分析。     

一起中学生流行性腮腺炎暴发疫情的特征与防控对策

目的了解流行性腮腺炎暴发的原因和流行特征,为制定防控措施提供科学依据。方法采用现场流行病学、临床调查方法,确立流行强度、暴发的因素。结果 疫情发生于春夏交替季节,历时72天,共发病63例,罹患率6.31%,有一大二小3个高峰,病例分布在17个班级。所有病例均无明确的腮腺炎疫苗免疫史。结论免疫力缺失、隔离措施不到位以及应急免疫覆盖率偏低是引起本次暴发疫情的主要原因,今后应有针对性地制定防控策略,开展相应的防控工作。     

2007-2009年孟津县食物中毒分析

目的了解孟津县食物中毒情况,揭示其分布、类型和原因,并探索预防食物中毒的措施,使食物中毒的预防工作更具有科学性、针对性和有效性。方法对2007-2009年孟津县疾病预防控制机构的食物中毒报表、调查报告进行综合分析。结果 2007-2009年孟津县食物中毒呈逐年下降趋势,共发生食物中毒81起,中毒2 400人,死亡7人,病死率0.29%。食物中毒发生场所以集体食堂为主,中毒类型以细菌性食物中毒为主,化学性食物中毒的病死率最高。结论应针对中毒原因提出针对性的防治对策,减少食物中毒事故的发生。预防细菌性食物中毒是某地卫生监督的重点。