张文兴基于“邪在胆，逆在胃”理论治疗胃食管反流病经验

总结张文兴运用“邪在胆,逆在胃”理论辨治胃食管反流病的经验。张文兴认为,胆胃经络相连,管腔相通,生理上相互协调,病理上相互影响。而咽胆相应,咽为胆使,胆可调控食管通利功能,胆腑病变则调控失职,食管通利失调。胃食管反流病的核心病机为胆邪扰胃,胃气上逆,治疗上应从胆胃入手,审证求因,治病求本,以胆胃同治为原则辨治胆胃失和型胃食管反流病,临床取得良好疗效。并附验案1则。     

“邪在胆,逆在胃”的理论与临床

本文认为“邪在胆,逆在胃”实质上就是胆热扰胃的胆胃不和证,其证以呕吐苦水为主症,治疗当清泻胆火,降胃止呕。     

徐景藩诊治胆胃同病经验

临床常见胃脘痞胀疼痛与右胁隐痛、肩背疼痛相兼,随着上消化道内窥镜、上消化道X线钡餐及B型超声技术的广泛应用,西医确诊同时患有胃病(慢性胃炎或消化性溃疡或反流性食管炎)与胆道疾病(胆囊炎、胆囊或胆管结石、胆囊切除术后综合征)的病例日益增多.笔者有幸跟随全国名老中医徐景藩教授临证,受益良多.现将徐老诊治胆胃同病的经验整理如下.……     

吴文尧对《伤寒论》中“表证”新解

通过从表论治杂病的典型病案,解析名老中医吴文尧教授对《伤寒论》中表证的深入理解和认识,阐明吴老临床辨证时,依症状反映来辨证论治,而不是根据西医所指的病位来辨证。中医的表证也并非都有外邪,只要患者的症状符合太阳经、少阴经的提纲证,就可辨为表证,从表来治的观点。     

朱曙东治疗胆胃同病经验

<正>浙江省中医院朱曙东主任医师从事中医脾胃病研究三十余载,消化内镜操作内颇具盛名,对于胆胃同病的诊断与治疗积累了丰富的经验,尤其是在辨证基础上,善用通胆腑法治疗胆胃同病屡见良效。现将其经验介绍如下。     

试论“胆胃相关”之理

胆附于肝，内藏“精汁”，下注于肠，以助消化。胃位于膈下，上接食道，下通小肠，主腐熟受纳水谷。在饮食的消化、吸收与捧泄过程中，除胃的腐熟、肠的传导外，还有赖于胆汁的疏泄作用。所以胆胃二腑在功能上密切相关，在病理上则相互影响，只有充分了解二者的关系，才能在治疗上根据病在胆在胃而各施其法。现就胆胃相关之理试论如下：     

陈宝贵胆胃双诊理论及临床应用

目的:总结陈宝贵教授运用胆胃双诊理论治疗胆胃综合征的经验。方法:通过跟师临证,进行总结。结果:陈宝贵教授从生理功能和病理变化两个方面论述胆胃疾病的相互影响,提出胆胃双诊理论,认为调畅气机是治疗胆胃系统疾病的关键,常用代表方为半夏泻心汤、柴胡疏肝散、四逆散、温胆汤加减等。结论:胆胃双诊理论治疗胆胃综合征确有实效,值得推广。     

浅论胆胃在生理上的相关性

本文从五个方面论述了胆胃在生理上的相关性,认为:二者在解剖上同属中焦,通过十二指肠相互联系;在经络循行上足少阳胆经与足阳明胃经相互交会;在气机方面升降相因、相互协调;在消化活动中能协同参与消化吸收;在精神神志方面均受植物神经的控制与调节。     

徐景藩对“胃之五窍三脘”认识之探析

徐景藩教授提出古文虽言“胃之五窍”,但其非独指胃腑此单一器官,而是一条承载人体气血源流的消化通道,是脏腑、血脉、经络、皮毛官窍、四肢百骸的营养来源,是人体内外信息、物质联系的枢纽。此外,胃腑作为一实体器官,按部位可分为3个部分,即胃之三脘,上脘主受纳,中脘主磨化,下脘主降浊,三者因部位不同其功能特性也有所侧重。了解胃之五窍与三脘的真正含义,掌握其生理特点,才能探究其出现病态的始末,为疾病的诊治提供正确的方向。     

“降逆和胃汤”治疗呃逆52例

目的:观察"降逆和胃汤"治疗呃逆的临床疗效。方法:将52例呃逆病人采用"降逆和胃汤"辨证施治,每日一次。结果:经治疗52例病人中治愈44例,显效6例,无效2例。结论"降逆和胃汤"治疗呃逆疗效显著。     

《内经》“胆移热于脑,则辛頞鼻渊”的再认识

从《黄帝内经》对鼻渊病机的描述来探讨对"胆移热于脑"的认识。分别从鼻渊病机的历史沿革和"胆移热于脑"机理来分析"胆移热于脑"病机的精准性,执简驭繁的病机概括有助于对疾病本源的把握,对于指导临床辨证具有重要的意义。     

王会仍运用和胃止咳汤治疗胃食管反流性咳嗽经验

王会仍教授从事中医临床50余年,对胃食管反流性咳嗽的治疗有其独到的见解,并形成了鲜明的学术经验。和胃止咳汤是王会仍教授在长期临床实践中总结的经验方,由旋覆代赭汤、左金丸、芍药甘草汤、二陈汤等经典方剂化裁而来,具有平肝和胃、理气健脾、化痰止咳利咽等功效,广泛运用于慢性咳嗽,证属肝胃不和者,疗效较著。     

尤建良运用“隧道逆癌疗法”治疗大肠癌肝转移的经验

尤建良教授在长期诊治晚期肿瘤的实践中积累了丰富的临床经验,提出隧道逆癌疗法治疗大肠癌肝转移。其理论核心就是:通过探寻隧道的入口,结合辨病辨证,施药以改变隧道中的土壤,使得土壤不适宜肿瘤生长,然后再不断地辨证,不断地减轻症状,逐步改善肿瘤生长的微环境和患者的微症状,最终达到抑制、甚至逆转肿瘤生长的目的。     

“胆胃汤”治疗胆汁返流性胃炎54例

1997年 3月～ 1 999年 6月 ,笔者用自拟胆胃汤治疗胆汁返流性胃炎 54例 ,疗效满意 ,总结如下 :1　临床资料确诊的胆汁返流性胃炎 54例 ,其中住院 2 2例 ,门诊 32例 ;男性 37例 ,女性 1 7例 ;年龄最大 65岁 ,最小 1 8岁 ,多发于 30～ 55岁。临床见胃脘疼痛者54例 ,胃脘痛牵及胁痛者 1 9例 ,口苦泛酸 2 8例 ,口淡吐清水 1 4例 ,嘈杂 1 2例 ,便干难解 1 8例 ,大便溏者 1 1例。体检 :上腹部压痛者 40例 ,莫非氏征阳性者 7例。胃镜检查见浅表性胃炎伴胆汁返流 36例 ,萎缩性胃炎伴胆汁返流 1 8例。并发食道炎 3例 ,十二指肠球部溃疡 5例 ,胃溃疡 2…     

徐珊“和为法度”论治胃癌前病变经验

徐珊善于运用“和为法度”的思想治疗胃癌前病变。认为和有三层含义：其一,和是一种阴平阳秘的平衡状态;其二,和是通过和解之法,使机体达到阴阳平衡;其三,和是选药应遵循的度。临证将和法应用于明辨病因、辨证论治及遣方用药,并凝练经验效方——乐胃饮,对临床具有指导意义。     

金明秀教授基于“虚邪瘀”论治雷诺氏病经验

雷诺氏病是由于血管神经功能紊乱引起间歇性肢端小动脉痉挛的一种周围血管疾病。此病经常发病于秋、冬季。患者疾病发作时手指皮肤颜色由苍白、青紫转为潮红,可伴随发作部位发凉、麻木、有刺痛感,甚至出现溃疡、坏疽等症状。西医治疗此病易产生不良反应。辽宁中医药大学附属医院主任医师金明秀教授认为,本病主要病因病机可概括为“虚、邪（寒、湿）、瘀”三个方面：虚指正气亏虚,邪指外感寒湿之邪,瘀指痰浊瘀血阻滞。治疗时应分清主次,攻补兼施,以补虚、散寒、除湿、祛瘀为主。经此法辨证论治后,临床效果良好。文章通过案例介绍金明秀教授治疗雷诺氏病的成功经验,以期为临床提供参考。     

刘瑞芬教授基于“内外合邪”治疗HPV感染经验浅析

人乳头瘤病毒(HPV)感染是妇科常见下生殖道炎症,高危型HPV病毒持续感染与宫颈癌的发生密切相关,中医辨证治疗该病疗效确切。刘瑞芬教授认为HPV病毒属热、属湿,正虚毒蕴、内外合邪共致此病。在此病因病机的基础上,审证施治,中西合用,内外同调,临床疗效显著。     

武蕾教授基于“邪伏肺络”论治支气管哮喘经验

支气管哮喘(以下简称哮喘)是呼吸系统常见的慢性疾病之一,其反复发作、迁延难愈的特点为医患所苦。武蕾教授基于“邪伏肺络”理论认为,哮喘的根本原因为正气不足、肺络阳虚;病机关键为邪伏肺络、肺络不通;哮喘的夙根为伏风、伏寒、伏痰。在临床治疗中,谨守病机,以温补肺阳扶正气,祛除伏邪断夙根,通畅肺络调气机,并配合中医外治疗法,临床疗效满意。该文主要总结武蕾教授运用“邪伏肺络”理论论治哮喘经验,为论治哮喘提供了新思路。     

黄清明运用“四逆辈”治疗儿童原发性肾病综合征经验

总结并介绍黄清明运用“四逆辈”治疗儿童原发性肾病综合征的经验。黄清明认为太阴证、少阴证是原发性肾病综合征复发时的危重症,应遵从“不可下之,当以温药”的治疗原则,分阶段选择不同“四逆辈”温其阳,避免失治误治。附验案1则以佐证。