隐原性致纤维化肺泡炎3例诊治体会

隐原性致纤维化肺泡炎(CFA)属弥漫性肺间质疾病,又称特发性弥漫性肺间质纤维化,其早期病理改变为肺泡炎,以后逐渐发展至肺间纤维化。1964年Scaddmg把原因未明,预后不良,起源于肺泡壁的炎症并有明显肺间质纤维化倾向的病变统称为CFA,并得到公认,以区别于原因明确的致肺间质纤维化的疾病如尘肺,药物肺等。我院1989年以来共收治CFA3例,报道如下。     

胸片DR后处理诊断特发性肺问质纤维化33例

特发性肺间质纤维化(IPF)又称隐源性致纤维化肺泡炎(CFA)是一种原因不明病理上为肺泡炎和肺泡结构紊乱最终导致肺间质纤维化为特征的疾病,以进行性的呼吸困难、肺功能下降以及影像学中主要累及肺基底部的间质渗出、纤维化为特征[1],至今没有可明显地延长其生存期的有效治疗方案[2].近年来,随着检查水平的提高.     

骨髓间充质干细胞治疗肺纤维化的研究进展

肺纤维化疾病包括特发性肺纤维化、结节病、尘肺、过敏性肺炎、药物和放射线导致的纤维化,以及与胶原血管病有关的致纤维化肺泡炎等病因各异、范围广泛的疾病谱。     

特发性弥漫性致肺纤维化性肺泡炎1例护理体会

特发性弥漫性致肺纤维化性肺泡炎的病因迄今未明，是以呼吸困难、咳嗽、杵状指为主要临床表现。是广泛的间质性肺炎和肺间质纤维化为特征的呼吸系统疾病。下面就7～9月在我科诊断的1例特发性弥漫性致肺纤维化性肺泡炎的护理情况谈几点体会。     

新康短纤维温石棉诱发大鼠支气管肺泡炎的病理研究

作者采用气管内非暴露式染尘,给大鼠一次性注入新康短纤维温石棉粉尘混悬液1ml(含石棉25mg),对照组注入等量生理盐水,光镜及电镜下观察其细支气管肺泡炎的病理改变。结果显示:染尘后3天,实验组大鼠肺内细支气管肺泡炎最显著,同时伴有气腔上皮和基底膜的损伤;7天后,炎性渗出物开始为巨噬细胞肉芽肿所代替;14～45天后,逐渐出现附壁型或腔内型纤维化。由此表明:国产新康短纤维温石棉具有肯定的致肺泡炎和致纤维化作用。     

大容量全肺灌洗治疗尘肺的护理体会

尘肺病是职工在生产活动中由于长期吸人生产性粉尘并在肺内储留而引起的肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。大容量肺灌洗是针对患者始终存在于肺部的粉尘和巨噬细胞性肺泡炎而采取的治疗措施，不但能清除肺泡内粉尘、巨噬细胞及致炎症、致纤维化因子，而且还能改善症状，改善肺功能，     

特发性肺纤维化的X线诊断

特发性肺纤维化（简称IPF），又称陷原性致纤维化肺泡炎。本文搜集我院自1990至2005年经住院治疗，有完整病史并经病理证实的14例报告如下。     

肺络为病——论肺间质纤维化

肺间质纤维化根据病因可分为特发性和继发性两类,两类均是慢性肺泡炎和肺泡结构紊乱最终导致肺间质纤维化为特征的疾病。根据临床症状和现代医学的物理诊断,应归属于中医“络病”范畴。由于长期痰热交灼阻于肺中脉络,导致肺气虚弱,络气不足,无力排除肺络之痰浊,致脉络血瘀,痰瘀互结,凝滞肺络是致本病的基本病机。     

肺间质纤维化治疗的实验和临床研究进展

肺间质疾病虽然有诸多病因,但发病机制、病理改变、自然演变和预后均有不同,但肺间质纤维化是许多病因不同的肺间质疾病的最终结局。肺间质疾病的典型临床表现包括渐进性劳力性气急、干咳、双下肺吸气末捻发音,弥散功能减退,X线胸片示双肺弥漫性网格状阴影,最终可导致严重的双肺间质纤维化及呼吸衰竭。特发性肺纤维化（Idiopathic Pulmonary Fibrosis,IPE)是间质性肺病的代表性疾病,系指病因不明,局限于肺部的肺纤维化。也称为Hamman-Rich综合征,隐原性致纤维化肺泡炎（Scadding),特发性间质性肺炎（idiopathic intersititial pneumonia,IIP),特发性弥漫性肺间质纤维化,IPF等。本病的早期为肺泡炎,但随之出现的肺间质纤维化贯穿整个历程。以往大多数文献以特发性间质性纤维化（Idiopathic Pulmonary Fibrosis)IPF命名,但近10年来对肺纤维化的病理和发病机制进一步研究,认识肺纤维化的病理经过：各种不明的致病因子→肺泡炎症→上皮基底膜遭致破坏→肺泡腔内纤维化→最终肺泡结构破坏→形成肺纤维化和囊泡蜂窝肺。在肺纤维化形成和发展,细胞因子介导的肺泡炎及其后的肺纤维化中起了重要作用,如能针对起关键作用的细胞因子并加以阻断,有可能改善目前传统肺间质纤维化治疗不尽人意的现状,开辟治疗肺纤维化的新途径。本文报告有关肺间质纤维化治疗的实验和临床研究进展。     

隐原性致纤维化性肺泡炎误诊为肺结核1例

隐原性致纤维化性肺泡炎国内报告较少,该病名称繁多,其病变多位于两侧中下肺野。两肺上叶病变者较少,且易误诊为肺结核,现报道一例如下。     

中医药治疗特发性肺纤维化的临床实验研究及治疗进展

特发性肺纤维化是一种原因不明、以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱最终导致肺间质纤维化为特征的疾病。临床表现为进行性加重的劳力性呼吸困难、咳嗽、咳痰等。其病因与遗传因素、病毒感染、特异质等因素有关。发病机制除与慢性炎症、各种致纤维化因子有关外,还与Th1/Th2的失衡等许多的因素有关。现对中医药在抑制慢性炎症、抑制各种致纤维化因子形成、改善Th1/Th2平衡等方面的实验、临床研究以及中医药临床疗效方面进行综述。     

特发性弥漫性肺间质纤维化3例报告

特发性弥漫性肺间质纤维化３例报告汕头市中心医院康复区（５１５０３１）郭惠尧特发性弥漫性肺间质纤维化（简称ＣＦＡ），又称隐原性致纤维化肺泡炎，Ｈａｍｍａｎ－Ｒｉｃｈ综合征。近年来随着对本病的认识和诊断技术的提高，临床已并非罕见。现将我们收治的３例报道如...     

特发性弥漫性肺间质纤维化25例临床X线分析

特发性弥漫性肺间质纤维化２５例临床Ｘ线分析孙戈新，刘文烈（白求恩医科大学第二临床学院放射线科１３００４１）病因未明的原发和局限于肺部的弥漫性间质纤维化，称为特发性弥漫性肺间质纤维化（简称ＩＰＦ），又称隐原性致纤维性肺泡炎（简称ＣＦＡ）。ＩＰＦ临床上分...     

特发性肺间质纤维化诊断探讨

特发性肺间质纤维化诊断探讨曹贵文，李淑芳（白求恩医科大学第二临床学院呼吸内科１３００４１）徐伟（吉林省呼吸疾病研究所１３００４１）特发性肺间质纤维化（ＩＰＦ），又称隐原性致纤维化性肺泡炎（ＣＦＡ），是一种原因不明的肺弥漫性疾病，在我国并不罕见［１］，...     

苦参碱干预特发性肺纤维化临床研究

<正>特发性肺纤维化(IPF)是一种原因不明、以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱最终导致肺间质纤维化为特征的疾病,主要病理特点为肺间质和肺泡腔内纤维化和炎细胞浸润混合存在。病情呈持续性进     

肺间质纤维化发病机理和治疗的研究

肺间质纤维化是一组异质性疾病,其病理改变为肺泡炎和纤维化。临床表现为进行性的呼吸困难,最终发展为呼吸衰竭。本组疾病的发病率有逐年增高的趋势,发病机理尚不明确,治疗方法不多。特发性肺间质纤维化患者5年存活率低于50％。为了研究肺纤维化的发病机制,并探索新的治疗方法,我们自1992年起,利用博莱霉素致大鼠肺间质纤维化模型进行了一系列研究,现总结如下。 1.博莱霉素致大鼠肺间质纤维化模型的发病机     

肺纤方对博莱霉素致肺间质纤维化大鼠肺系数与肺组织病理的影响

目的 观察肺纤方对博莱霉素致肺间质纤维化大鼠肺系数和肺组织病理的影响,研究肺纤方对肺间质纤维化的治疗作用.方法 雄性Wistar大鼠经气管插管灌注博莱霉素(1 mg/kg)复制大鼠肺间质纤维化模型,分为假手术组、模型组、泼尼松组和肺纤方组.造模后24 h开始常规每日1次灌胃给药.造模后第14、28、45天取材,计算肺系数,检测肺组织病理,进行肺组织病理学肺泡炎与肺间质纤维化分级;对Masson染色切片进行胶原纤维的面密度和数密度分析.结果 肺纤方组28 d和45 d时肺系数显著低于14 d(P<0.05),而其他各组不同时间点比较没有统计学意义.模型组、泼尼松组、肺纤方组均有肺泡炎和肺间质纤维化改变,45 d时肺纤方组的肺间质纤维化程度较模型组和泼尼松组轻.28 d时,肺纤方组肺泡炎显著低于模型组(P<0.05).45 d时肺纤方组与模型组比较肺间质纤维化程度明显降低(P<0.05).定量分析显示胶原纤维的面密度和数密度在45 d时肺纤方组与模型组和泼尼松组比较均显著降低(P<0.05).结论 肺纤方有一定的减轻博莱霉素致大鼠肺间质纤维化的作用,并能在较短时间内降低博莱霉素致肺间质纤维化大鼠的肺系数.     

第二讲 特发性肺间质性肺炎

特发性肺间质性肺炎(IIP),是以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱最终导致肺纤维化为特征的进行性下呼吸道疾病,发病原因未明。一、关于命名:1935年Hamman和Rich在美国报道了4例严重的呼吸困难、紫绀患者,均在半年内死亡。之后,本病命名为Hamman-Rich氏综合征。之后,学者们发现多数患者病情较为缓慢,遂提出不同命名。欧洲通常称为隐原性致纤维化肺泡炎(Cryptogenic fibrosing alveolitis CFA),日本称为     

隐源性致纤维化肺泡炎肺脏超微结构观察

经局限性开胸肺活检,通过透射电镜观察Ⅰ例隐源性致纤维化肺泡炎患者的肺脏超微结构。其低倍电镜下主要改变为肺泡隔明显增厚,肺泡腔普遍缩小。高倍电镜下观察,肺泡Ⅰ型细胞增厚,细胞表面粗糙,有小突起;肺泡Ⅱ型细胞数量减少,并有变性现象;肺泡毛细血管内皮细胞明显增厚,其细胞核显著肥大;肺泡间质明显加宽,其内胶原纤维大量增生。对其超微结构的特征、以及临床与病理的联系进行了讨论。     

特发性肺间质纤维化

特发性肺间质纤维化 (IPF)是指病因不明、局限于肺部的弥漫性肺间质纤维化 ,其最早历史可追溯到 1 935年 ,在美国Hamman和Rich首先报道 4例严重呼吸困难、紫绀患者 ,在 6个月内死亡 ,并在 1 94 9年报道其详细的肺部病理改变 ,命名为“急性弥漫性肺间质纤维化”[1] 。 1 96 4年Scadding根据形态变化 ,又提出“纤维化性肺泡炎”的称谓 ,后来又冠以“隐匿性致纤维化性肺泡炎 (CFA)”[2 ] 。近十年来由IPF中又分离出BOOP、AIP等疾病。但无论是特发性或隐匿性都没有包括IPF各型的全貌 ,说明本病的确切发病机制尚不清楚 ,由于本病发病率…