善得定治疗食管静脉曲张破裂大出血疗效观察

1997年 4月至 2 0 0 0年 4月间 ,我们对 33例经垂体后叶素及三腔管压迫止血无效的食管静脉破裂大出血患者使用善得定治疗 ,取得较好疗效 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1 1　临床资料　本组 33例患者为肝硬化合并上消化道大出血收住本院 ,经胃镜检查确诊为食管静脉曲张破裂出血 ,经垂体后叶素静滴及三腔管压迫止血后仍有活动性出血者。出血量估计在 10 0 0ｍｌ以上。其中男性 2 1例 ,女性 12例 ,年龄 17～ 75岁 ,平均 4 3岁。静脉曲张程度中度 2 0例 ,重度 13例。1 2　治疗方法　所有病例在常规治疗后仍有活动性出血时 ,除继续扩容 ,对症…     

善得定治疗50例食道胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

食道胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化严重并发症和主要死亡原因。善得定为人工合成的八肽生长抑制类似物 ,现为治疗食道胃底静脉曲张破裂出血的首选药物。作者自 1995年 1月至 2 0 0 1年 7月共收治食道胃底静脉曲张破裂出血 5 0例 ,用此药治疗收到较好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择 :全部病例均有肝炎病史 ,经化验、腹部 B超、胃镜检查确诊为肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血的患者。随机分为两组 :治疗组 2 4例 ,用善得定治疗 ;对照组 2 6例 ,用垂体后叶素治疗 ;两组病情比较无显著性差异 ,见表 1。表 1　两组患者病情对比…     

善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂出血47例

善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂出血４７例福建医科大学附属协和医院薛丹，林峻我院自１９９４年１月至１９９５年９月应用善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂出血４７例，均取得满意的疗效。现将疗效和护理介绍如下。一、临床资料　经胃镜检查确诊为肝硬化并发食管胃底静脉...     

善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂出血22例疗效分析

食管胃底静脉曲张破裂出血 (下称 EGV)属内科急症 ,病死率高 ,如何选择非手术的药物治疗是内科急症抢救关键措施之一。近年来 ,我院应用善得定治疗肝硬化并发 EGV取得较满意的效果 ,现将有关资料分析如下。1　临床资料1.1　病例选择 :本文收集肝硬化合并 EGV患者 46例 ,随机分为两组 ,其中以善得定治疗 (治疗组 ) 2 2例 ,以脑垂体后叶素治疗 (对照组 ) 2 4例。入院后均经有关检查 (包括胃镜 )而确诊。治疗组 2 2例中 ,男 19例 ,女 3例 ;年龄 2 8～ 74岁 ,平均年龄 45 .5岁。对照组中 ,男 18例 ,女 6例 ;年龄 30～ 72岁 ,平均年龄 47.5岁…     

善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂出血（附7例报告）

近年来我科应用善得定（8肽生长抑素Sandostatin）治疗7例食管静脉曲张破裂出血，兹报道如下。临床资料7例患者年龄35～69岁；男5例，女2例，其中6例为肝炎后肝硬化引起的食管静脉曲张破裂出血，胃镜或钡餐均证实为食管静脉曲张，l例为晚期肝癌合并食管胃底静脉曲张破裂出血。应用善得定0.1mg皮下注射8小时1次，维持治疗1～3天，用药后1天停止呕血和解黑便为显效，2天内停止呕血元柏油便为有效；3天未能止血为无效。7例中有1例应用垂体后叶素无效后改善得定。结果7例中，5例显效，24小时停止呕血和48小时停解血便1例有效，另1例由于合并慢…     

善得定与大剂量垂体后叶素治疗食管静脉曲张破裂出血的比较

本文介绍一种新型合成的生长抑素善得定对食管静脉曲张破出血的止血作用的临床观察。并且与大剂量垂体后叶素进行了比较。善得定的止血成功率为９０．５％，止血时间为立即－４８ｈ，大多数患者在２４ｈ内止血。     

善得定治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血

目的 :评价善得定治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的疗效。方法 :将65例肝硬化食管静脉曲张破裂出血分为两组 ,善得定组用善得定100μg静注 ,继以25μg/小时持续静脉滴注72小时 ,垂体后叶素组用垂体后叶素10U静注后继以0.2U/分维持静滴72小时。结果 :治疗组总止血率为85.3 % ,对照组为41.9 % ,两组比较差异有高度显著性 (P<0.01),且治疗组不良反应显著降低。结论 :善得定能有效治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血 ,疗效优于垂体后叶素。     

善得定、垂体后叶素治疗食管、胃底静脉曲张破裂出血的对照研究

对善得定、垂体后叶素治疗食管、胃底静脉曲张破裂出血１０２ 例次的临床疗效进行对比观察，结果两种药物２４ｈ 止血率为８０．６％ （５０／６２） 、６２．５％ （２５／４０） ；平均止血时间为（５．６±４．１）ｈ ，（１３．５ ±５．２）ｈ。经统计学处理有显著性差异（ Ｐ＜ ０．０５） ，表明善得定对食管、胃底静脉曲张破裂出血的近期止血效果较确切，疗效明显优于垂体后叶素，而且使用安全方便、副作用少，可作为治疗该病较为理想的候选药物。     

善得定治疗食管胃底曲张出血的临床探讨

目的：评价生长抑素类似物－善得定（Sandostatin）对食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗效果。方法：研究了28例应用善得定治疗的食管胃底静脉破裂出血的止血率，并与同期住院应用垂体后叶素治疗的患者进行了对比。结果：善得定可明显提高食管胃底静脉曲张破裂出血的止血成功率，和垂体后叶素比较有显著性差异（P＜0.01）。结论：善得定作为治疗食管胃底静脉曲张破裂出血较好的一种药物可以在临床推广应用。     

肝硬化食管静脉曲张破裂出血危险因素分析

目的 探讨肝硬化食管静脉曲张破裂出血的危险因素。方法 回顾性分析90例食管静脉曲张出血和108例不合并出血患者的临床资料。结果 两组患者在Dagradi分级,门、脾静脉宽度,外周血小板、白细胞、血红蛋白计数的差异有显著意义。结论 肝硬化食管静脉曲张破裂出血的危险因素为Dagradi分级Ⅳ以上,门、脾静脉宽度增宽,外周血小板、白细胞、血红蛋白计数减少。     

善宁治疗急性胰腺炎临床疗效观察

目的:观察人工合成的生长抑素类似物(善宁)治疗急性胰腺炎(AP)的临床疗效.方法:对我院1999～2008年收治的156例AP患者分为治疗组与对照组各78例,对照组采用一般常规治疗方法,治疗组在一般常规治疗的基础上加用善宁0.1 mg,缓慢静脉推注后,继以25μg/h的速度持续静脉滴注,连用7～14天.观察两组腹痛缓解时间;实验室检查:白细胞计数、血淀粉酶、血钙与血糖恢复正常时间,多器官功能障碍(MODS)发生情况,恢复进食的时间.结果:善宁治疗组比对照组明显降低血淀粉酶,减少腹痛缓解时间,降低MODS的发生.结论:善宁能有效改善AP的临床症状,减少并发症.     

奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂后出血的临床分析

目的 探讨奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂后出血的临床效果。方法 选择2010年1月—2014年5月在安康市中心医院诊治的肝硬化食管胃底静脉曲张破裂后出血患者200例,根据随机数字表法分为治疗组和对照组各100例。对照组口服普萘洛尔治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予奥曲肽注射液治疗,治疗观察周期为7 d。观察两组的止血时间和输血量,监测丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的变化。治疗结束后随访1年,比较患者的中位生存时间和1年生存率。结果 治疗组的止血时间与输血量分别为(21.56±3.12)h和(243.59±45.33)mL,明显少于对照组的(80.24±5.33)h和(529.45±92.45)mL(P<0.05)。两组治疗后血清ALT与AST水平都明显降低(P<0.05),同时治疗后治疗组的ALT与AST水平也明显低于对照组(P<0.05)。随访至2015年5月,治疗组的中位生存时间与1年生存率分别为(47.44±6.44)个月与97.0%,而对照组分别为(34.98±5.29)个月与89.0%,治疗组比对照组要更优(P<0.05)。结论 奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂后出血能发挥更好的止血效果,可促进肝功能的恢复,延长患者的生存时间,有很好的应用价值。     

敏定偶治疗青春期功能性子宫出血54例临床分析

目的 探讨敏定偶在治疗青春期功血中的临床疗效和安全性.方法 54例青春期功血患者分为2组.子宫不规则过多出血组34例,口服敏定偶,每12 h1次,每次1片,待血止后继续服药20 d.子宫不规则出血组20例,流血期口服敏定偶,每12 h1次,每次1片,血止后改为每日1次,每次1片,连服20 d.两组54例患者,均于月经来潮第5 d起口服敏定偶,每日1次,每次1片,连服21 d.连续用药3个周期为一个疗程.结果 子宫不规则过多出血组,口服敏定偶72 h内阴道出血均停止.使用敏定偶1个疗程调经治疗,临床治愈率73.53%.子宫不规则出血组,口服敏定偶48 h内均血止.通过敏定偶1个疗程调经治疗,临床冶愈率80.00%.结论 敏定偶适用于各种类型的青春期功血的治疗,止血迅速,疗效确切,使用方便,安全可靠.     

老年人急性非食管静脉曲张性上消化道出血的临床特征研究

目的：探讨老年人急性非食管静脉曲张性上消化道出血的临床特征。方法以本院2013年1月~2014年2月收治的90例急性非食管静脉曲张性上消化道出血患者为研究对象,按照患者年龄分为观察组和对照组,年龄≥60岁为观察组(49例),年龄<60岁为对照组(41例)。于患者入院后给予相应治疗,比较两组患者的临床表现、病因、合并症、治疗及疾病转归、再出血率等。结果观察组心率加快、呕血症状患者所占比例明显低于对照组,低血压、休克患者所占比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中胃癌导致上消化道出血患者所占比例明显高于对照组,贲门黏膜撕裂患者所占比例明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出血量、止血所用时间、住院时间分别为(10.1±2.3)ml、(10.5±2.4)h、(12.5±3.0)d,对照组出血量、止血所用时间、住院时间分别为(3.6±1.1)ml、(6.7±2.0)h、(11.0±2.6)d,两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组再出血率为14.3%,对照组无复发患者,观察组再出血率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年急性非食管静脉曲张性上消化道出血病情严重,出血量更高,易引发低血压性休克,临床医生应尽快控制出血并治疗基础并发症,改善预后。     

米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血128例临床观察

目的观察围绝经期功能失调性子宫出血应用米非司酮治疗的临床疗效。方法选取本院2009年5月～2012年10月收治的128例围绝经期功能失调性子宫出血患者作为研究对象,所有患者均给予米非司酮口服10mg口服,1次,d,以连续治疗30d为1个疗程,连续治疗2个疗程,观察治疗效果。结果本组128例患者治愈79例,有效33例,无效16例,总有效率为87．5％。治疗1个月后血浆卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、血红蛋白及子宫内膜厚度等各项指标均较治疗前有所改善（P〈0．05）,但治疗2个月后改善水平更加明显,差异具有统计学意义（P〈0．01）。本组患者服药期间4例患者出现轻微恶心、呕吐。2例患者出现头昏,给予适当减量处理后消失,未影响持续治疗。结论围绝经期功能失调性子宫出血应用米非司酮治疗效果理想,且安全性较高,值得推广应用。     

内镜套扎术联合善宁治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的观察内镜套扎术（EVL）联合善宁治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效。方法 40例患者分为两组,实验组给予EVL＋善宁治疗,对照组给予EVL＋氨甲苯酸治疗。观察两组患者的72h止血率、1个月再出血率、病死率。结果实验组72h内止血率为95%,1个月内再出血率为10%,死亡率为5%;对照组患者72h止血率为80%,1个月内再出血率为15%,死亡率为10%。两组的72h止血率、1个月再出血率比较,差异均有统计学意义（P〈0。05）;两组的死亡率比较,差异无统计学意义（P〉0。05）。结论 EVL术联合善宁治疗食管静脉曲张出血可有效提高止血率,降低再出血率。     

内镜下套扎术联合药物治疗食管静脉曲张出血的效果观察

目的探讨内镜下套扎术联合药物治疗食管静脉曲张出血（EVB）的临床疗效。方法将2011年1月～2012年6月本院消化内科收治的108例EVB患者分为两组,对照组53例给予内镜下套扎术加抗炎止血药治疗,观察组55例给予内镜下套扎术联合生长抑素、泮托拉唑、普萘洛尔治疗,比较两组临床疗效。结果观察组止血成功率与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组近期出血再发率和复发率均明显低于对照组（P〈0．05）。结论内镜下套扎术联合药物是食管静脉曲张出血安全、有效的治疗措施。