脾破裂延迟性内出血16例临床分析

我院1990～2004年间,共收治外伤性脾破裂422例,其中脾破裂延迟性内出血16例,发生率占3．9％,现就其16例临床诊断及治疗问题分析如下。     

延迟性脾破裂21例治疗体会

我院外科自1994年1月￣2005年1月共收治外伤性脾破裂87例,其中延迟性脾破裂(DRS)21例,占24.13%,现就其临床特点分析如下。1临床资料1.1一般资料:男15例,女6例。年龄9～56岁。致伤原因为车祸7例,跌伤5例,打架4例,撞击伤5例。伤后出现脾破裂症状的时间均在48小时以上,其中3～7天10例,8￣14天9例15天以上2例。1.2临床表现:本组病例均有典型的左上腹、左季肋部外伤疼痛病史,后疼痛缓解。48小时后腹部疼痛加剧,21例均作B超检查均提示脾脏破裂,21例均作腹腔穿刺,结果阳性18例。1.3诊断:DRS症状出现距离受伤时间较长,大部分病人发生于伤后2周。…     

延迟性脾破裂37例临床分析

目的探讨延迟性脾破裂的临床特点、手术方法及预防措施。方法对37例延迟性脾破裂患者进行回顾性分析。结果37例患者病程36h至31d。均行脾切除术，无一例死亡。术后2例肠粘连，1例膈下积液，1例肺部感染。结论延迟性脾破裂应注意分期预防、监测观察，治疗宜行脾切除术。     

25例延迟性脾破裂临床分析

我院自1994～2000年共收治了外伤性脾破裂169例,其中延迟性脾破裂(delayed repture of spleen,DRS)25例,占总数15％,现报告如下。1 临床资料 本组男性18例,女性7例,年龄12～65岁,平均29. 5岁。受伤原因:车祸伤9例,坠落伤7例,拳击伤4例,碰撞伤3例,不明原因2例。合并左肋骨骨折3例,左肾挫伤2例,后腹膜血肿1例,余19例系单纯脾损伤。受伤至出现出血症状     

46例延迟性脾破裂临床分析

目的探讨延迟性脾破裂的诊治方法。方法对我院8年间收治的46例延迟性脾破裂的诊断与治疗进行回顾性分析。结果46例延迟性脾破裂患者均进行了手术治疗,均痊愈出院。结论重视病史追问及重复B超检查,结合腹腔穿刺及CT检查是减少误诊的主要措施。及时手术是治疗的关键,对合并症及时给予相应的处理,方可取得满意疗效,从而提高治愈率和降低死亡率。     

延迟性脾破裂23例临床分析

目的对外科诊治延迟性脾破裂进行临床观察及分析。方法回顾2009年1月至2012年1月我科收治外伤导致的延迟性脾破裂共23例患者的临床资料。结果 23例延迟性脾破裂患者的确诊均经过病史、查体、腹穿、腹部彩超和腹部CT。其中行切除术的患者21例,3例行全脾切除术,11例患者行部分脾切除术,7例患者行脾修补术,所有患者无严重并发症,无死亡病例,治愈出院,1例有切口感染,经换药后二次缝合。结论怀疑有脾损伤而超声检查未见异常的患者密切观察病情变化;临床上收治的外伤患者需仔细询问患者病史,随时观察患者的病情变化并进行必要的实验室检查,临床治愈的重点是结合患者临床表现并选择合适的术式。     

延迟性脾破裂28例护理体会

延迟性脾破裂(DRS)是外伤性脾破裂的一种特殊类型.我院自1980～2003年收治DRS 28例,现将护理体会报告如下.     

延迟性脾破裂48例分析

我院自1981年至1995年共收治外伤性脾破裂362例，其中属延迟性牌破裂48例，现报告如下。临床资料本组男38例，女10例。年龄8～70岁，平均42岁，大多为青壮年。受伤时间3～7天30例，8～14天12例，15天以上6例（其中1例长达1年余）。致伤原因：跌伤19例，坠落伤14例，交通事故9例，拳击伤3例，钝器击伤2例，牛角顶伤1例。本组病例多表现为急性腹痛．内出血症状，腹泻或腹部肿块入院。脉搏≥100次／分20例，收缩压≤12kPa23例，（其中2例血压测不到），Hb＜IO0g／L36例，平均80．6g／L（40～106g／L）。均行腹腔穿刺，40例抽得不凝固血液。…     

延迟性脾破裂16例临床分析

延迟性脾破裂(DRS)是外伤性脾破裂的一种特殊类型。我院1992～2007年共收治16例,占同期脾破裂的13.5%,现将延迟性脾破裂诊治体会报道如下。     

延迟性脾破裂21例分析

目的 探讨延迟性脾破裂的诊断和治疗。方法 对21例延迟性脾破裂患者的临床资料进行回顾性分析。结果 脾切除17例，脾缝合修补术2例，非手术治疗2例，21例均痊愈。结论 详细的询问病史、严格的体格检查，反复多次腹腔穿刺结合B超，CT对早期诊断十分重要。保脾手术及非手术治疗应予以重视。     

延迟性脾破裂诊治3例报告

延迟性脾破裂(Delaxed Ruptureof Spleen)系指腹部外伤48小时后才表现脾破裂症状者。它约占外伤性脾破裂的15％。但由于其早期症状隐匿,不易被及时发现,故对其治疗带来一定困难,而且死亡率高于一般脾破裂的10倍,其术后并发症多,是外科领域内,特别是在处理腹部闭合性损伤中值得重视的一个问题。因此,有必要对其进行深入的研究和探讨。现就其本人从1974.1—1986.1所遇到的3例延迟性脾破裂患者的临床表现、治疗方法及其冶疗结果进行回顾性分析,报告如下。     

延迟性脾破裂28例的诊断和治疗

延迟性脾破裂(Delayed rupture of spleen,DRS)是外伤性脾破裂的一种特殊类型,文献报道占脾外伤的15％-20％。我院自1980-2003年收治了DRS28例,报告如下。     

外伤性延迟性脾破裂诊治体会

延迟性脾破裂是外伤性脾破裂的一种特殊类型,系指腹部外伤48小时以后才表现脾破裂症状者,约占脾破裂的14%～20%,但病死率明显高于一般的脾破裂,其死亡率约为10%。我院1995～2004年共收治延迟性脾破裂25例,治疗效果满意,现报道如下。     

13例外伤性延迟性脾破裂的诊治

延迟性脾破裂 (Delayedruptureofspleen ,DRS)系指腹部外伤 4 8h后才有脾破裂症状表现者 ;占脾外伤的 14 %～ 2 0 % ,约占脾破裂的 0 3%～ 1% ,死亡率为 10 % [1] 。DRS由于症状隐匿和病情急 ,发展迅速 ,是脾损伤中潜在危险性极大、后果极严重的损伤之一。为提高对本病的认识     

延迟性脾破裂的诊治体会

延迟性脾破裂占脾外伤的14%～20%.早期自觉症状不典型,经过一段时间后出现腹痛和内出血症状.     

脾破裂延迟性出血38例诊治体会

脾破裂延迟性出血是外伤性脾破裂的一种特殊类型。由于病人早期症状隐匿 ,临床上容易误诊 ,病死率较高 ,应引起重视。 1985年 1月至 1999年 1月 ,我院共收治外伤性脾破裂 32 0例 ,其中脾破裂延迟性出血 38例 ,占 11 9%。现报告如下。临床资料本组 38例 ,其中男 2 9例 ,女 9例 ,年龄 19～ 75岁。外伤原因 :跌伤 18例 ,车祸 9例 ,斗殴致伤 11例。合并脑外伤 4例 ,胸部外伤 2例 ,左侧肾上腺破裂 1例。 3例为病理性脾肿大外伤后延迟性出血。有 5例误诊为心源性休克 ,2例误诊为贫血 ,2例误诊为宫外孕破裂出血。伤后有左上腹或左季肋部疼痛 30例 …     

延迟性脾破裂60例诊治体会

目的探讨延迟性脾破裂的诊断和治疗体会。方法回顾南阳市油田总医院自2005年8月—2010年8月收治的60例延迟性脾破裂的诊断和治疗情况。结果 60例患者大多具有典型的依次为腹部外伤,轻度腹痛,腹痛缓解,腹痛加重,失血性休克的临床特点,结合X线及B超等辅助检查均于术前明确诊断,均经手术治疗后痊愈。结论延迟性脾破裂易误诊,掌握其发生机制和临床特点快速确诊,是提高迟发性脾破裂疗效的关键。     

16例延迟性脾破裂的诊治分析

延迟性脾破裂（DRS）是外伤性脾破裂的一种特殊类型,约占10%～15%。多发生在伤后2周左右,应严密观察生命体征和腹部体征改变,多次动态复查B超,定期腹腔穿刺有助于提高早期确认率,治疗以及时手术为原则。本院2006年5月至2009年2月,共收治外伤性脾破裂134例,其中16例为延迟性脾破裂,占全部脾外伤住院患者的11．9％,现将延迟性脾破裂诊治体会报告如下。     

外伤性延迟性脾破裂11例临床分析

目的：探讨外伤性延迟性脾破裂的临床特点和诊治注意事项。方法：对本院2007年1月～2010年5月收治的11例外伤性延迟性脾破裂患者的临床资料进行回顾性分析。结果：11例患者均于外伤后24～48h出现临床症状和体征,经理化检查予以明确诊断。其中10例患者迅速组织抢救,行急诊脾切除手术,术后一期愈合,未出现近期相关并发症。1例患者因并发慢性乙型肝炎、肝硬化护送到上级医院治疗。结论：对闭合性腹部损伤患者应加强住院留察的力度,密切观察其生命体征的变化,有异常应立即选择适当治疗措施。以遵循＂抢救生命第一,保留脾脏第二＂的原则。