医院病区苍术烟熏法空气消毒效果观察

空气中微生物的多少是衡量空气质量的重要标准之一。医院空气含菌量直接影响医院内感染的发生率 ,是医院内感染控制中重要的监测指标 [1 ]。本文作者采用苍术烟熏法空气消毒 ,对某医院病区进行了空气消毒效果的临床实验观察 ,结果报告如下 :1　材料与方法1 .1　病区选择及分组选择治疗室 ( 1 5cm2 )、住院病房 ( 30 cm2 )为苍术烟熏消毒病区 ;选择换药室 ( 1 2 cm2 )为紫外线消毒病区 ;苍术消毒为观察组 ,紫外线消毒为对照组。1 .2　消毒方法实验前根据房间容积 ,按每立方米用苍术 (干品 ) 1—2 g计算好各房间所用苍术量 ,用 95%酒精浸泡备…     

病区结构调整前后医院感染和大环境污染情况调查

对苏州大学附一院 1999年 5月～ 2 0 0 0年 4月调整后的神经外科病区医院感染及大环境分别进行回顾性调查和卫生学监测 ,并与病区调整前同类监测进行比较。结果 :调整后大环境监测合格率为 97% ,比调整前高了8.3个百分点 (P <0 .0 1) ;医院感染发病率为 6 .7% ,比调整前降低了 3.9个百分点 (P <0 .0 1)。提示 ,病区医院感染发生率与病区内大环境污染密切相关 ;改善病区条件 ,加强病区管理力度 ,严格消毒隔离制度 ,不断强化医护人员无菌操作意识 ,是控制医院感染行之有效的措施。     

手术室消毒隔离与院内感染

医院感染管理是当前医院管理的一项重大课题 ,是医院管理的重要组成部分 ,而手术室消毒隔离管理的好坏 ,直接影响医院感染管理的成败。1　材料与方法资料收集 ,收集 1994年～ 1998年五年间的手术室空气培养及物表细菌测量统计情况。手术室相关危险因素分析 ,手术人员的手、手术区皮肤的消毒状况、无菌物品、空气等均是危险因素存在的根源。2　结果与分析2 .1　空气监测结果　空气消毒前 ,2 4 0例中合格 180例 ,合格率 75% ,空气消毒后 2 4 0例合格 ,合格率10 0 %。2 .2　手术室物表细菌检测结果 (见表 1)　　空气培养结果看 ,消毒前后均为 2…     

浅谈SARS病区的消毒隔离措施

传染性冠状病毒肺炎 ,又称SARS。其病原体为一种变异型冠状病毒。主要通过近距离 (2m以内 )飞沫传播、接触患者呼吸道分泌物传播、密切接触传播等 3种途径 ,传染性强 ,危害性大。我院曾于2 0 0 3- 0 5 - 0 2收治了 1例SARS疑似病人 ,治疗近2个月 ,于 2 0 0 3- 0 6末出院。现将SARS病区的消毒隔离措施总结如下。1　隔离1 1　病区严格划分将SARS病区实行严格的 3区划分 ,即清洁区、半污染区、污染区。各区标识明显 ,各室相对固定 ,各区及各室门口设置有脚垫 ,门把手上缠有毛巾。在清洁区有专人对进出病区人员进行管理登记。1 2　标准…     

公共场所室内空气消毒效果的研究

目的：通过4种消毒剂对公共场所空气消毒效果评价，探讨适合南宁市公共场所室内空气消毒最佳方法。方法：随机抽取南宁市7类公共场所28个房间作为消毒对象，分别采用浓度为3％过氧化氢、0．5％过氧乙酸、100mg／L二氧化氯、100g／500mL多聚甲醛4种消毒剂进行空气消毒，通过检测空气消毒前和消毒后的空气质量，筛选最佳消毒剂。将筛选出的最佳消毒剂应用于28家公共场所50个房间进行空气消毒并评价消毒效果。结果：空气消毒前各类公共场所可吸人颗粒物和细菌总数合格率低。4种消毒剂中3％过氧化氢消毒后细菌总数消除率最高达98．11％，且刺激性小。结论：4种消毒剂中3％过氧化氢最适宜于公共场所空气消毒。     

手术室细菌污染与消毒效果动态观察

为了解我院消毒与污染情况 ,加强医院感染 (ＨＡＩ)工作的管理 ,对我院手术室空气细菌污染和消毒效果进行动态观察 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :手术室的清洁手术间和妇产科手术间 ,观察在手术室停用 2 4小时后 ,无任何干扰因素情况下的空气细菌动态变化。1 2　方法 :采用平皿暴露法 ,平皿放置高度为 1米 ,位置为中间和四角各一个 ,暴露时间为 15分钟 ,消毒采用电子灭菌器和紫外线灯 ,严格按照卫生部《消毒规范》、卫医(1994)第 2号文件中拟定内容 ,方法及标准进行监测。2　结果2 1　细菌污染状况 ,清洁手术间 ,2 4小时空气…     

埃博拉出血热院感防控指南(第一版)发布

正9月2日,国家卫生计生委网站发布《埃博拉出血热医院感染预防与控制技术指南(第一版)》。《指南》指出,埃博拉出血热虽然尚未证实有通过性传播和空气传播的病例发生,但应当予以警惕,做好防护,医疗机构应当在标准预防的基础上采取接触隔离及飞沫隔离措施,并规定了严格的消毒程序。《指南》规定,埃博拉出血热留观、疑似或确诊患者应当采取严格的接触隔离措施,实行单间隔离。对于疑似或确诊患者,有条件的应当安置于负压病房进行诊治。患者隔离区域应当严格限制人员出入,医务人员应相对固定。留观病区和定点收治病区应当建立严格的探视制度,不设陪护。若必须探视时,     

臭氧和过氧化氢协同消毒在血站采血室空气消毒中的应用

目的 对臭氧法与过氧化氢同时使用与两者单独使用的效果进行比较.方法 按照卫生部<消毒技术规范>和<医院消毒卫生标准>(GB15982-1995)的要求进行操作和采样.结果 单用臭氧消毒的杀灭率为87%,单用过氧化氢消毒的杀灭率为88.1%,而两种消毒方法协同消毒的杀灭率为94.3%,明显优于单一使用一种消毒方法的消毒效果.结论 同时使用过氧化氢复方空气消毒剂喷雾及臭氧消毒可提高消毒效果,对采血室等较大空间的空气消毒有较好的使用价值.     

新型冠状病毒肺炎病区环境及医务人员防护设备表面SARS-CoV-2核酸污染的检测与评价

目的:对武汉某定点医院新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)病区内的空气、污染区高频接触物体表面及医务人员防护服表面采样,并检测新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)核酸,以明确病区内SARS-CoV-2污染程度,指导感染控制,保证医务人员安全。方法:于2020年3月11—19日,使用便携式生物气溶胶采样器WA-15采集病区内清洁区、缓冲区及污染区的空气样本,应用预湿无菌棉签涂抹法采集污染区高频接触物体表面样本和医务人员防护服表面样本(最外层手套表面以及气管切开操作者正压呼吸防护头套和隔离衣表面),采用实时荧光定量PCR方法检测样本中的SARS-CoV-2核酸。隔离医学观察期间对病区内工作过的医务人员行咽拭子SARS-CoV-2核酸检测,血清SARS-CoV-2 IgM、IgG抗体检测及胸部CT扫描明确医务人员COVID-19感染情况。结果:病区内90个清洁区、缓冲区及污染区空气样本,38个污染区高频接触物体表面样本和16个医务人员防护服表面样本,均未检出SARS-CoV-2核酸。137位在病区参与COVID-19救治工作的医务人员咽拭子SARS-CoV-2核酸检查结果均阴性,血清SARS-CoV-2 IgM、IgG抗体均阴性,胸部CT检查均无COVID-19肺部影像学表现。结论:良好的通风条件、严格环境设施消毒、正确的患者生活习惯指导以及医务人员严格手卫生,是减少隔离病房内病毒气溶胶形成、降低气溶胶含量、避免交叉感染的重要保证。面对未完全掌握的按甲类管理的传染病,医务人员按高级别防护是安全的。     

新型冠状病毒肺炎病区环境及医务人员防护设备表面SARS-CoV-2核酸污染的检测与评价

目的:对武汉某定点医院新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)病区内的空气、污染区高频接触物体表面及医务人员防护服表面采样,并检测新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)核酸,以明确病区内SARS-CoV-2污染程度,指导感染控制,保证医务人员安全。方法:于2020年3月11—19日,使用便携式生物气溶胶采样器WA-15采集病区内清洁区、缓冲区及污染区的空气样本,应用预湿无菌棉签涂抹法采集污染区高频接触物体表面样本和医务人员防护服表面样本(最外层手套表面以及气管切开操作者正压呼吸防护头套和隔离衣表面),采用实时荧光定量PCR方法检测样本中的SARS-CoV-2核酸。隔离医学观察期间对病区内工作过的医务人员行咽拭子SARS-CoV-2核酸检测,血清SARS-CoV-2 IgM、IgG抗体检测及胸部CT扫描明确医务人员COVID-19感染情况。结果:病区内90个清洁区、缓冲区及污染区空气样本,38个污染区高频接触物体表面样本和16个医务人员防护服表面样本,均未检出SARS-CoV-2核酸。137位在病区参与COVID-19救治工作的医务人员咽拭子SARS-CoV-2核酸检查结果均阴性,血清SARS-CoV-2 IgM、IgG抗体均阴性,胸部CT检查均无COVID-19肺部影像学表现。结论:良好的通风条件、严格环境设施消毒、正确的患者生活习惯指导以及医务人员严格手卫生,是减少隔离病房内病毒气溶胶形成、降低气溶胶含量、避免交叉感染的重要保证。面对未完全掌握的按甲类管理的传染病,医务人员按高级别防护是安全的。     

艾条熏蒸与紫外线空气消毒的对照观察

做好病室空气消毒是防止院内感染的重要措施之一。紫外线照射进行空气消毒是一种应用广泛而有效的消毒方法。近年来艾条熏蒸用于空气消毒也被临床采用。为此 ,我们在 2 0 0 1年 5月～ 2 0 0 1年 10月在门诊输液室对以上两种空气消毒效果进行了对照观察。现将结果报告如下。1　方法　　选择相邻的面积为 35ｍ2 的门诊输液室 2间 ,输液人数、病种均接近 ,一间采用紫外线照射消毒 ,紫外线灯管两只 ,距地面 2 .2ｍ ,另一间采用艾条熏蒸消毒 ,艾条及支架距地面 5ｃｍ。消毒时间均为 30ｍｉｎ。消毒时关闭门窗 ,避免走动 ,消毒前后各分 5个点采样…     

区属医院消毒质量现状调查

目的 :为了解区属医院消毒质量 ,特对成都市锦江区区属 9所医院进行了消毒效果的检测。方法 :按照卫生部《消毒技术规范》 ,对空气卫生质量、物体表面、使用中的消毒剂、压力蒸气灭菌器、紫外线灯等进行监测。结果 :在采集的 2 2 8件样品中 ,合格 15 4件 ,总合格率为 67 5 4% ;空气、物体表面 (包括医护人员的手 )、使用中的消毒液、压力蒸气灭菌器、紫外线灯辐射强度的合格率分别为 42 3 1%、63 89%、84 42 %、10 0 0 0 %、71 43 % ,不同样品的消毒合格率之间具有显著性差异 ( χ2 =2 5 60 ,P <0 0 0 5 ) ;进一步经 χ2 分割检验 ,各种物体表面消毒合格率高于室内空气消毒合格率 ( χ2 =4 3 9,P <0 0 5 ) ,但低于其他类别样品的消毒合格率 ( χ2 =8 97,P <0 0 1) ,其中室内空气消毒合格率较低为 42 3 1%。结论 :应加强区属医院消毒质量的监督与管理     

浅谈手术室外源性感染的预防

手术室是医院为病人进行手术治疗的重要部门 ,按国家标准规定 ,手术室空气中细菌总数不得超过 2 0 0个 /ｍ3 ,医护人员手上的细菌数不得超过 5个 /ｍ3 ,器械消毒合格率应达10 0 % ,灭菌的医疗用品不应检出任何微生物。可见 ,对手术室无菌要求是非常严格的 ,现浅谈手术室外源性感染的预防。1　手术室的消毒手术室必须将有菌区和无菌区严格分开 ,保持室内的清洁卫生 ,每天术后须通风 ,用清洁液冲洗地面 ,然后紫外线照射 1ｈ ,每周 1次大清扫后进行空气消毒 ,消毒剂采用的是经黑龙江卫生防疫站监测的高效空气消毒剂 ,室内消毒前先将门窗关闭 ,…     

基层医院的病房空气污染调查

病区空气清洁度与病人的健康有着直接关系。随着近年内传染性疾病增多，通过呼吸道传播的疾病也增多。但是基层医院因为条件所限，空气消毒设备不足，对病区的空气消毒可以说是存在着很大的盲区。笔者经过最近几年的调查，发现病区的空气含菌量超标的几率极高。这对病区的环境、病人的院感发生率不能不说是一个很大的隐患。下面是几个科室最近2年来空气培养抽查的结果，见表1。     

ClO2对手术室空气消毒效果的试验观察

目的观察二氧化氯 (ClO2 )对手术室空气的消毒效果。方法在室温 (2 0～ 2 5 )℃ ,相对湿度 5 5 %的1 0 0m3 试验手术间中 ,用浓度为 2 5 0 0mg/LClO2 强力杀菌消毒剂按 5ml/m3 进行喷雾消毒 ,分别在喷雾后 5min、1 5min、30min取样 ,同时设空白对照和蒸馏水对照 ,取样后培养 72h ,分别计数细菌菌落数。结果用ClO2 消毒后 5min、1 5min、30min的手术间中的空气细菌杀灭率分别为 6 9.0 7%、84 .5 1 %、92 .39% ,与蒸馏水对照组比较差异非常显著 (P <0 .0 1 )。结论ClO2 对空气具有较好的消毒效果 ,适用于临床手术室空气消毒     

非典型性肺炎(SARS)病毒污染后的消毒处理

SARS患者首先经过病毒繁殖期 ,即在这段时期 SARS病毒在体内大量繁殖 ,由呼吸道、分泌物等污染空气、物体表面等 ,通过接触途径进行传播。所以 ,SARS患者密切接触者及医护人群 ,是防护工作的重中之重 ,切勿麻痹大意。应采取多种措施 ,进行消毒处理。1　非典型肺炎医院消毒管理1 .1　空气消毒SARS病房的空气需要定期消毒 ,其它还有放射科机房、病区值班室、更衣室、配餐室、病人电梯间、门诊候诊室、病区走廊等的空气消毒。病房有人的情况下消毒处理 :1强调病房的通风 ,特别是强调自然风的通风对流 ,保持室内空气与室外空气的交换 ,自…     

生物安全实验室过氧化氢熏蒸消毒灭菌效果的监测

目的观察过氧化氢蒸汽熏蒸消毒对生物安全实验室内空间及物体表面灭菌效果,同时探索敞开性设备内部表面达到最佳灭菌效果的方案。方法采用载体定性杀菌试验法,检测不同过氧化氢蒸汽发生剂量对生物安全实验室内空间及敞开性设备表面熏蒸消毒效果。结果保持室内常温,相对湿度40%~50%,用Bioquell Z-2过氧化氢蒸汽发生器,进行汽化熏蒸消毒,密闭作用60 min,空间分布过氧化氢浓度含量为9 g/m3可以对室内空间不同位置表面放置的染菌嗜热脂肪芽胞杆菌完全杀灭;对室内敞开性设备内部不同位置表面放置的染菌嗜热脂肪芽胞杆菌,过氧化氢浓度含量15 g/m3可完全杀灭。结论用Bioquell Z-2过氧化氢蒸汽发生器产生的蒸汽对生物安全实验室空间和敞开性设备内部表面熏蒸可以将污染在载体上的细菌芽孢达到完全杀灭,消毒效果符合要求。     

重症新冠患者隔离病房物表和空气污染调查及消毒策略

目的 评价新冠病毒奥密克戎变异株感染重症患者重症加强治疗病房隔离病房消毒措施效果。方法参考新冠病毒奥密克戎变异株感染重症患者流行病学及核酸样本结果资料,使用物体表面采样法对其居住的隔离病房环境进行核酸采样,并行荧光PCR法检测病毒核酸Ct值;采用湿壁气旋采样器对气溶胶进行采集,并行荧光PCR法检测病毒核酸Ct值。结果 日常消毒前、气管镜下行气管切开后患者病房物体表面以及空气采样均发现有新冠病毒阳性样本。日常消毒后患者病房物品表面及空气未发现新冠病毒阳性样本。结论 医院日常消毒措施可以达到新冠病毒消毒的效果,提示患者行气管切开、支气管镜等有创操作后病房内物品表面尤其是距离气管切开较近的2 m范围内和气管切开处空气是消毒的重点环节,需要引起重视。     

9%过氧化氢在生物安全三级实验室终末消毒中的应用

目的 观察9%过氧化氢及相应的过氧化氢发生器对生物安全三级实验室的空间表面消毒灭菌效果,同时探讨生物安全柜,房间排风高效过滤器原位消毒的最佳灭菌方案。方法 同时采用枯草芽孢杆菌和嗜热脂肪芽孢杆菌作为生物指示剂（1×10⁶ CFU/片）,使用9%浓度的过氧化氢对生物安全三级实验室的空间表面和实验室的关键防护设备（生物安全柜和高效过滤器）进行不同时间（1.5、3.5、5 h）的消毒效果验证,确定最有效的消毒方法。结果 保持室温20~25 ℃,相对湿度小于55％,使用9%过氧化氢,1.5 h消毒方法可以将房间空间表面的枯草芽孢杆菌和嗜热脂肪芽孢载体完全杀灭,但是无法将生物安全柜高效过滤器和房间的排风高效过滤器的枯草芽孢杆菌和嗜热脂肪芽孢载体完全杀灭;使用9%过氧化氢,3.5、5 h消毒方法可以将房间空间表面,生物安全柜和房间的排风高效过滤器的芽孢杆菌载体完全杀灭。结论 9%过氧化氢和配套的CLEANCube过氧化氢发生器可用于生物安全三级实验室的终末消毒,经过多次消毒验证,最佳条件为：9%过氧化氢,3.5 h。     

预防外科手术切口感染的护理对策

目的 研究分析外科手术切口感染的原因和护理对策。方法 加强病区微生物学监测和病区卫生管理，严格无菌操作。结果 2005年手术279例，感染21例，感染率7，5％。2006年手术278例，感染10例，感染率2，8％。两组比较有显著差异（P〈0．01）。结论 降低空气中病原微生物数量，合理控制人员流动，严格无菌操作，正确使用抗生素，能够降低手术切口感染率。