外伤性腕掌关节脱位合并骨折的治疗

目的：探讨外伤性2－5腕掌关节脱位合并骨折的伤因，致病机制、分型及治疗方法，方法：根据伤因及致病机制将其分为四型，根据分型采取针对性的治疗手段。结果：Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ和15例病人腕关节功能恢复基本正常。Ⅰ型由于损伤重且多合并其它部位的损伤，腕关节功能恢复多不满意。结论：外伤性2－5腕掌关节脱位合并骨折的伤因较多，致病机制复杂，主要根据伤因及致病机制提出的临床分型有助于疾病的诊治。     

掌心干硬,"脓疱"还是"角化"

内蒙古吕志昌读者来信询问,手掌、脚心干硬结痂后裂缝甚至溢血,但没有出现脓疱或水疱,究竟是“掌跖脓疱病”,还是“掌跖角化病”?为此我们请教了专家。     

掌背动脉皮支逆行岛状皮瓣的应用解剖

通过对１２只成人手部标本进行动脉灌注、解剖观察发现：第２、３、４掌背动脉在掌指关节近侧１．５～１．７ｃｍ处，恒定地发出一向近端走行、外径０．２～０．３ｍｍ的皮支。用同位素得９９血管造影检测该皮支的供血范围，提出掌背动脉皮支逆行岛状皮瓣的点、线、面、弧，供血面积和安全的切取方法。     

T型钢板固定治疗掌侧型Bartons骨折

目的 探讨T型钢板治疗掌侧型Bartons骨折的临床疗效.方法 对掌侧型Bartons骨折19例均采用T型钢板治疗、观察骨折愈合情况、参照Dienst评估标准、评定术后患肢功能.结果 19例获得平均12个月(6~24个月)随访,所有骨折均愈合,无腕关节活动障碍及内固定失败.按Dienst评分标准予以疗效评定:优14例,良4例,可1例,优良率94.7%.结论 T型钢板治疗掌侧型Bartons骨折,可有效的恢复桡骨远端解剖形态,功能恢复满意.固定牢靠,是一种较好的固定掌侧型Bartons骨折的内置物.     

掌侧切口治疗复杂性掌指关节脱位分析

目的探讨掌侧切口治疗复杂性掌指关节脱位的临床效果。方法用回顾性分析方法对我科1999年1月至2005年12月使用掌侧切口治疗的50例复杂性掌指关节脱位进行分析。结果50例病人均得到随访6个月至3年．平均随访时间为1年6个月。46例掌指关节功能恢复良好，效果满意。结论掌侧切口是治疗复杂性掌指关节脱位较好的方法。     

NB—UVB治疗28例掌跖脓疱症患者的护理

掌跖脓疱病（pustulosis palmaris plantaris）是一种局限在掌跖部位的慢性、复发性皮肤病。大量典型的无菌性、黄色、深在的脓疱，伴有深红色的痂。临床症状：针刺感、灼热感、瘙痒。该病较顽固，并严重影响了患者的美观和社会交往，心理负担沉重，目前尚无特效治疗，     

拇指掌指关节及附近离断62例再植体会

１９９６年６月～２０００年６月,我们再植了６２例拇指近节基部、掌指关节及掌骨远端等部位的断指,成活５１指,现总结如下。１ 临床资料１．１ 一般资料：本组６２例,男４７例,女１５例;左手２４例,右手３８例;年龄４－５６岁,平均３１岁;伤后就诊时间１—１８小时,平均９小时;致伤因素：绞压撕脱伤１８例,电锯伤１６例,冲压伤１５例,爆炸伤５例,锐性切割伤８例。伤情：完全离断３８例,不全离断２４例。合并手的其它部位断指、骨折、或软组织挫裂伤４６例。１．２ 手术方法：共吻合指动脉９２条,其中拇主要动脉６２条均…     

配合骨科治疗桡骨远端合并腕掌关节面骨折的体会

严重移位的桡骨远端关节内骨折是一个特殊类型，其治疗仍具挑战性。1996~2000年间，我院配合骨科针对21例患者预先摄片后采用开放复位内固定，随访1~5年，依据残留症状，手部抓力及X线检查评定疗效。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组共21例，男16例，女5例，右侧13例，年龄20~49，平均28岁。受伤前均无腕部慢性疾患。伤因：车祸伤6例，跌落伤11例，机器绞伤及其它5例。开放性损伤5例，闭合性损伤16例。X线片检查尺倾角平均为—7度。较对侧平均丧失26度，掌倾角为—2度，较对侧平均丧失12度。桡骨关节面骨块间平均移位3mm。所有病例均有腕部…     

腕掌部切割伤200例治疗体会

腕掌部切割伤２００例治疗体会晋江市医院庄志伟，林清泉腕部掌侧部位狭小，且有１２条肌腱、２条主要神经和２条主要动脉通过，其表面软组织少，周围组织较为坚硬固定。切割伤时常发生多种组织损伤，易造成腕和手功能障碍，临床处理正确与否，直接影响预后。我们总结本院...     

对比掌腱膜部分切除术与掌腱膜切除加受累皮肤切除、皮肤移植术治疗掌腱膜挛缩症的临床效果

目的对比掌腱膜部分切除术与掌腱膜切除加受累皮肤、皮肤移植术治疗掌腱膜挛缩症患者的临床疗效。方法筛选2008年1月至2013年1月我院收治的掌腱膜挛缩症患者56例,作为研究对象。采用随机数表法将其分为试验组与对照组,每组28例,对照组单纯应用掌腱膜部分切除术治疗,试验组采用掌腱膜切除联合受累皮肤切除、皮肤移植术用于治疗掌腱膜挛缩症,比较两组患者术后并发症并通过随访复查统计其临床疗效。结果随访复查显示对照组复发11例,试验组复发3例,两组术后复发率比较存在显著差异;试验组术后并发症皮下血肿1例,手指麻木1例,治疗总有效率92.86%,明显高于对照组(P<0.05)。结论采用掌腱膜切除联合受累皮肤切除、皮肤移植用于治疗掌腱膜挛缩症可显著提升其临床疗效,降低术后复发率及手术并发症,具有临床应用及推广价值。     

掌跖脓疱汤联合阿维A胶囊治疗掌跖脓疱病的临床疗效观察

目的探讨掌跖脓疱汤联合阿维A胶囊(阿维A)治疗掌跖脓疱病患者的方法以及临床疗效。方法 2018年1月至2019年6月本院皮肤科门诊确诊为掌跖脓疱病的100例患者,随机分为观察组和对照组,观察组患者顿服阿维A,同时服用掌跖脓疱汤;对照组患者采用阿维A口服。观察并对比两组的治疗效果。结果观察组50例患者中痊愈22例、显效24例、好转2例、无效例2,有效率92.0%。对照组50例患者中痊愈18、显效18、好转12、无效2,有效率72.0%。两组有效率比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论对掌跖脓疱病患者采用掌跖脓疱汤联合阿维A胶囊(阿维A)治疗,安全无不良反应,临床疗效显著,值得临床推广应用。     

掌背动脉皮瓣及复合组织瓣修复手指软组织缺损的护理

目的：探讨带掌背浅静脉的掌背动脉皮瓣及复合组织瓣修复手指软组织缺损的最佳护理方案。方法：对32例患者应用心理护理、皮瓣血运观察、预防血管痉挛、早期功能锻炼等护理措施。结果：皮瓣全部成活,随访1～3个月,皮瓣的质地色泽与周边正常,功能恢复良好。结论：做好掌背动脉皮瓣及复合组织瓣修复手指软组织缺损患者心理护理、术后护理是手术成功的关键。     

掌叶半夏超临界CO_2乙醇萃取物的抗惊厥作用(英文)

目的研究掌叶半夏超临界CO2乙醇萃取物(SEE-CO2 PP)对青霉素诱发惊厥的对抗作用。方法采用大鼠皮质局部定位注射青霉素诱发惊厥模型,研究SEE-CO2 PP对惊厥发作的潜伏期以及惊厥行为变化的影响,并用RM6240C型多道生理信号采集处理仪记录皮质和海马痫性放电的潜伏期、频率和痫波最高发放波幅,同时应用高效液相色谱法测定海马谷氨酸(Glu)、天冬氨酸(Asp)、甘氨酸(Gly)和γ-氨基丁酸(GABA)递质的含量。结果 SEE-CO2 PP 15和30 g·kg-1(ig)可延长青霉素诱发惊厥的潜伏期,并减弱发作强度。SEE-CO2PP能够延长痫性放电的潜伏期,减少痫性放电的频率,减小皮质和海马发放痫波的最高波幅,同时,SEE-CO2PP可以增加海马GABA的水平,对Gly,Asp和Glu水平无明显影响。结论 SEE-CO2PP可对抗青霉素诱发的惊厥行为和痫样放电,具有抗惊厥作用。     

掌指骨骨折微型外固定架固定术后的康复护理

掌指骨骨折是手部最常见的骨折,常因发生骨折畸形愈合、关节僵硬、肌腱粘连等影响手部功能[1]。尤其是掌骨的粉碎性骨折,复位固定要求高,传统的非手术治疗不易达到解剖复位,易出现掌指关节、指间关节僵硬,影响手部功能。克氏针内固定有一定的局限性,易发生退针;     

鼠掌老鹳草抗炎镇痛作用研究

老鹳草为传统中药，有祛风湿、通经络、止泻痢之功效，用于风湿痹痛、麻木拘挛、筋骨酸痛、泄泻痢疾[1]。在临床上常配伍不同药物治疗关节炎、胆囊炎、胃炎等病[2]。鼠掌老鹳草作为老鹳草的药材来源之一，分布较广，使用较多[3]。为了进一步试验鼠掌老鹳草的药理作用，本文用鼠掌老鹳草的水煎剂进行了抗炎、镇痛作用的初步药理实验研究，取得了较理想的效果。1实验材料1.1实验动物昆明种小鼠，体重(20±2)g，雌雄兼用。由佳木斯大学实验动物中心提供。1.2药品鼠掌老鹳草采自佳木斯市儿童公园，由生药教研室刘娟教授鉴定，制成100%水煎剂备用…     

掌侧锁定钢板治疗桡骨远端Die-punch骨折

目的 评价桡骨远端Die-punch骨折行切开复位掌侧锁定钢板内固定治疗的近期疗效.方法 桡骨远端Die-punch骨折13例,年龄47-58岁,均为闭合性损伤.关节面塌陷均超过2mm.采用掌侧入路,关节面复位植骨后用桡骨远端锁定钢板内固定.用DASH调查表进行随访,计算DASH值,测量并分析患侧及自身健侧腕关节活动度.结果 13例的DASH值3.33-11.67(6.54±3.09)分.患侧腕关节活动度在随访时恢复至健侧腕关节的90％以上,但是患侧腕关节活动度较健侧腕关节有明显受损(P＜0.05).结论 切开复位掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端Die-punch骨折的近期疗效显著.     

阿维A治疗掌跖脓疱病临床疗效观察

目的探讨阿维A治疗掌跖脓疱病的临床疗效。方法回顾性分析本中心皮肤科门诊近年来收治的80例掌跖脓疱病患者的临床资料。结果对照组80例掌跖脓疱病患者,经过四环素的治疗,痊愈21例,显效32例,好转21例,无效6例,总有效率为66．25％;治疗组80例掌跖脓疱病患者,经过阿维A的治疗,痊愈55例,显效19例,好转6例,无效0例,总有效率为92．5％。两组患者的临床疗效经统计学分析,差异有显著性,P〈0．05。治疗过程中发生的不良反应经积极处理,症状得到不同程度的缓解,不影响继续治疗。结论阿维A治疗掌跖脓疱病临床疗效确切,不良反应小,值得临床推广使用。