EDTA依赖性假性血小板减少症1例分析

EDTA（乙二胺四乙酸盐）是被国际血液标准化委员会（IC—SH）推荐的对血细胞影响较小的血液抗凝剂,作为血常规检测常用抗凝剂。但EDTA偶可引起血小板体外黏附、聚集,使血液分析仪不能自动识别,导致血小板计数减低,从而导致血小板出现假性减低的现象,这就是EDTA依赖性假性血小板减少症（EDTA—PTCP）。现将本院1例EDTA依赖性假性血小板减少症的诊治报道如下。     

EDTA依赖性假性血小板减少1例报道

EDTA依赖性假性血小板减少症（PTCP）就是由于EDTA盐作为抗凝剂的抗凝血在全自动血细胞计数仪上检测时,发生假性血小板减少的现象,临床应予以重视。我科近期在血常规检测中发现1例PTCP的典型病例,现报告如下。     

EDTA-K2引起假性血小板减少1例分析

随着血细胞分析仪的推广和使用，EDTA-K2作为血细胞分析仪较理想的抗凝剂已被广泛使用，但EDTA可以导致个别人血液中的血小板发生聚集，引起EDTA依赖性假性血小板减少（PTCP），现全国已有不同地区若干例的报道，检验人员如未能及时发现，给临床的诊断和治疗带来不必要的麻烦。我科近期发现PTCP1例，现报告分析如下。     

EDTA抗凝剂致假性血小板减少1例报告

乙二胺四乙酸二钾（EDTA-K2）作为血细胞分析的抗凝剂,已被国际血液学标准委员会（ICSH）于1993年认定,并被广泛使用,但EDTA可以引起个别人血液中的血小板发生凝集,从而导致在用乙二胺四乙酸二钾（EDTA-K2）作为抗凝剂的静脉血,用血液分析仪做血小板计数时出现血小板假性偏低的现象,即EDTA依赖性血小板假性减少症（EDTA-dependent pseudothro mbocytopenia,PTCP）,而且这种凝集物不能被溶血素所破坏,这样也会使白细胞的计数相对升高。现全国已有不同地区若干例的报道,我科近期发现1例特殊的PTCP,现报告分析如下。     

慢性肝炎患者发生乙二胺四乙酸依赖性假性血小板减少症的诊治体会

慢性肝炎、肝硬化患者由于肝功能减退、脾功能亢进等常出现血小板数目减少和／或功能异常及凝血因子的异常,进而引起出血的风险,同时给治疗带来困难。本文将介绍1例乙二胺四乙酸（EDTA）依赖性假性血小板减少症（PTCP）发现的检查、诊断过程及体会。     

EDTA依赖性假性血小板减少症的临床相关因素探讨

测定医院门诊就诊者及正常体检者12000例全血血小板,凝血酶原时间,活化部分凝血活酶时间,探讨EDTA依赖性假性血小板减少症(PTCP)的相关临床因素。     

EDTA抗凝剂所致假性血小板减少症的临床观察

【目的】探讨乙二胺四乙酸（EDTA）抗凝剂所致假性血小板减少症（EDTA—PTCP）的临床特点及原因分析。【方法】回顾性分析我院1999—2007年间10例EDTA抗凝剂所致假性血小板减少症的患者经不同抗凝剂仪器检测、手工法计算血小板数及血涂片瑞-姬氏染色法观察血小板形态的情况，探讨假性血小板减少的原因。[结果]EDTA抗凝剂仪器测出血小板数为（18．7±10）×10^9/L，换用枸橼酸钠法、手工法检测血小板数分别为（165．1±42）×10^9／L、（186．8±52．0）×10^9／L，与EDTA抗凝法比较，P均〈0．01，中位误诊时间为21d（7～30d），基础疾病分别颅咽管瘤1例、鼻咽癌1例、慢性肾炎尿毒症期2例、乙型肝炎1例、冠心病1例、上呼吸道感染1例、子宫肌瘤1例、高血压病1例、健康体检1例．基础疾病与假性血小板减少程度的无关系。【结论】EDTA抗凝剂所致假性血小板减少症发病率较低，极易误诊，对于临床上无出血倾向的血小板减少的患者应注意排除EDTA—PTCP的可能。     

急性心肌梗死伴乙二胺四乙酸盐依赖性假性血小板减少症一例诊治体会

乙二胺四乙酸盐（EDTA）是被国际血液学标准化委员（ICSH）认定对血细胞影响较小的血液抗凝剂,全自动血细胞分析仪的推广和应用使得EDTA作为较理想的血常规抗凝剂被临床广泛使用,但EDTA可以导致个别患者血液中的血小板发生聚集,引起EDTA依赖性假性血小板减少,近期临床工作中遇到1例急性心肌梗死伴EDTA依赖性假性血小板减少症患者,现将诊疗经过总结如下。     

EDTA依赖性血小板假性降低一例

应用全自动血细胞分析仪做血常规时 ,一般采用EDTA·K2 作为抗凝剂 ,但对于较为罕见的EDTA依赖性血小板假性降低 (EDTA dependentpseudothrombocytopenia,EDTA PTCP) ,血小板计数会产生较大的误差[1] 。现将我院发现的一例EDTA PTCP患者用仪器法和许汝和直接计数法进行血小板测定和比较 ,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　患者张某 ,女 ,6 4岁 ,右乳腺癌切除术后 8年转移至左颈部 ,经诊断为弥漫性非霍奇金性淋巴瘤。无肝脾肿大 ,肝肾功能、血糖、电解质均无异常。化学治疗 3个疗程 ,前两次查血常规 8次 ,血小板计数均在正常范     

乙二胺四乙酸盐依赖性假性血小板减少症1例分析

乙二胺四乙酸盐（EDTA）是被国际血液学标准委员会（ICSH）认定的血常规检测的抗凝剂,目前广泛应用于临床。乙二胺四乙酸盐依赖性假性血小板减少症是在用EDTA作为抗凝剂的抗凝血在全自动血细胞分析仪检测时出现的假性血小板计数减少现象。     

乙二胺四乙酸依赖性假性血小板减少症病例分析

目的对乙二胺四乙酸(EDTA)依赖性假性血小板症病因进行分析。方法仪器法、手工法进行血小板计数和血涂片瑞-姬氏染色法观察血小板形态。结果EDTA抗凝剂会诱发血小板聚集引起假性血小板减少症。结论EDTA依赖性假性血小板减少症应受到广泛重视,避免误诊、误治。     

应用乙二胺四乙酸二钾抗凝剂引起血小板假性减少14例分析

目的：分析血小板假性减少的影响因素及解决办法。方法：筛选出血小板计数〈70×109L-1的标本推制血涂片,镜下观察血小板有无聚集,对有血小板聚集的标本分别用EDTA-K2抗凝剂和枸橼酸钠抗凝剂二管同时重新抽血马上送检再分析。结果：两种抗凝剂的比较,二者差异有显著性（P〈0.01）。结论：送检时间、采血方法和EDTA诱导依赖性聚集是造成血小板假性减少的主要因素,EDTA诱导血小板假性减少用枸橼酸钠抗凝血检测可消除EDTA依赖性聚集的影响,并加强血片的复     

EDTA-依赖性假性血小板减少症枸橼酸钠抗凝未能纠正一例的分析

目的:探讨临床检验工作中EDTA导致血小板假性减少(PTCP)现象的存在,用正确的方法复查,避免误诊的发生.方法:用Sysmex公司XT-1800i型全自动血液分析仪检测计数血小板,结果异常偏低的标本,再采集末梢血手工计数血小板并作末梢血及抗凝血涂片染色进行显微镜镜检.结果:EDTA抗凝血和枸橼酸钠抗凝血用XT - 1800i型全自动血液分析仪检测计数血小板异常偏低,而手工血小板计数结果在正常参考值范围之内.结论:对于首次血小板计数异常偏低的标本均应进行手工计数血小板并作末梢血涂片染色镜检,以排除EDTA 抗凝剂所致的血小板聚集现象所致的血小板假性减低,而且不是所有的PTCP患者都可以用枸橼酸钠抗凝能纠正.     

EDTA依赖性假性血小板减少症5例临床分析

EDTA（乙二胺四乙酸盐）是被国际血液学标准化委员会（ICSH）推荐的对血细胞影响较小的血液抗凝剂,广泛应用于全自动血细胞分析仪血常规检测,但EDTA偶可引起血小板聚集,导致EDTA依赖性假性血小板减少症。近年来检验学方面屡有报道,但临床少有报道。该症常被误诊为血小板减少,血小板是体内参与凝血的主要成分,     

EDTA依赖性假性血小板减少检测方法的探讨

目的:分析EDTA依赖性假性血小板减少的检测方法。方法:回顾我院2011年9月-2014年12月的EDTA依赖性假性血小板减少患者的资料,12例患者均借助SYSMEX-2100血球分析仪检测,观察不同条件于不同时间段的血小板情况。结果:检测5分钟后,各种血小板数值均处于正常状态;检测30分钟,EDTA的血小板数值降低。结论:临床给予EDTA依赖性假性血小板减少患者实施仪器旁即刻检测方法效果显著,可更好地检测出血小板数值变化情况。     

6例EDTA-K_2致假性血小板减少实验分析

<正>由于全自动血液分析仪的广泛应用,血常规标本的采集通常以乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)作为抗凝剂,有文献报道部分人群血小板有EDTA依赖性聚集,造成仪器检测结果假性降低,这种现象称为EDTA依赖性假性血小板减少症(PTCA)。为探讨这个问题,笔者对6例EDTA依赖性假性血小板减少的标本进行了实验分析,报道如下。     

全自动血细胞分析仪测定血小板假性降低原因分析

目的 探讨假性血小板减少的影响因素及解决办法.方法 重新抽静脉血分别用EDTA K2和EDTA K2·NaF抗凝,1h后用Sysmex XT-1800i血液分析仪检测,2次仪器检测值与人工显微镜计数值进行比较.结果 在PTCP与IVBC两组中,比较第一次测定值与人工计数值以及第一次与第二次测定值,两者差异都有显著性(P<0.01).然而,比较第二次测定值与人工计数值,差异无显著性(P>0.05).在LPF与SPF两组中,第一次和第二次测定值与人工计数值比较,两者差异有显著性(P<0.01).比较第一次与第二次测定值,两者差异无显著性(P>0.05).结论 抽血不当和EDTA依赖性凝集是造成假性血小板减少的主要因素,EDTA依赖性凝集患者需用EDTA K2·NaF抗凝血检测;有大、小血小板干扰检测时,须手工计数,加强血片复检.     

EDTA依赖性假性血小板减少的临床和实验室分析

目的 对乙二胺四乙酸依赖性假性血小板减少症(ethylene diamine tetraacetic acid-dependent pseudothrombocytopenia,EDTA-PTCP)患者进行临床和实验室分析,并初步探讨其产生机制.方法 比较仪器法测定及手工法计数的血小板结果;采用瑞-姬染色法观察D抗凝和不抗凝血涂片中血小板形态;采用间接免疫荧光法检测免疫球蛋白抗体IgG、IgA和IgM.结果 ①EDTA-PTCP的发生率为1.17%,多发生于老年人,与性别无关,心血管疾病患者的发生率较高;②EDTA-K2抗凝血在血细胞分析仪上测定的血小板计数值[(41.15±19.1)×109/L]明显低于手工法计数血小板计数值[(181.6±75.3)×109/L](P＜0.05);③假性血小板减少症(pseudothrombocyto penia,PTCP)患者EDTA抗凝血涂片与不抗凝血涂片中血小板形态明显不同;④PTCP患者多表达IgG或IgM抗血小板抗体.结论 应用血细胞计数仪测定EDTA抗凝血可引起PTCP的发生,这可能与自身抗体IgG或IgM的存在有关.     

EDTA依赖性假性血小板减少1例

EDTA作为抗凝剂对血细胞和血小板计数的影响较小,但有时EDTA会引起血小板聚集,血小板计数假性减少,此为EDTA依赖性假性血小板降低(EDTA dependent pseudothrombo-cytopenia,EDTA-PTCP).EDTA-PTCP较为罕见,现发现1例,报道如下.     

EDTA依赖性假性血小板减少症分析

目前临床上全血细胞分析广泛应用乙二胺四乙酸二钾（EDTA—K2）作为抗凝剂,然而在临床实际工作中,却存在着采用EDTA抗凝剂进行血小板计数时有血小板计数结果假性减低的现象,尽管这种情况发生率极低,但仍有造成临床误诊的可能,因此,本文就EDTA依赖性血小板降低现象及其临床意义进行分析。