西林县3176名壮族人群高尿酸血症与脂代谢异常关系的研究

目的探讨广西西林县3176名壮族人群高尿酸血症(Hyperuricemia)与脂代谢异常的关系。方法检测3176例体检人群的血尿酸(Uricemia,UA)及血脂中的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)等指标。对比不同性别人群的高UA检出率。统计男性不同UA水平(正常UA组、高UA组)、女性不同UA水平(正常UA组、高UA组)脂代谢异常情况。结果 3176例体检人群中检出高尿酸血症为706例(18.98%),其中男性检出率为25.58%,女性检出率为17.54%,男性检出率高于女性(P<0.01)。706例高尿酸血症中脂代谢异常502例(71.10%),其中男性占53.97%,女性占17.14%。男性高尿酸血症组中的各单项脂代谢异常指标(高TC、高TG、高HDL-C、高LDL-C)明显高于正常UA组(P<0.01);女性高尿酸血症组中除高HDL-C外其他脂代谢异常指标明显高于正常UA组(P<0.01)。结论高尿酸血症男性明显多于女性;高尿酸血症人群脂代谢异常明显多于正常人。因此,需重视高尿酸血症,注意保持血脂正常有助于防治高尿酸血症。     

上海市湖南社区60岁以上老人代谢异常现况分析

目的通过60岁以上老人的体检分析,了解湖南街道老人代谢异常的患病情况,以利更好地干预。方法询问病史,测定身高、体重、血压、空腹血糖、血脂、血尿酸等。结果各种代谢紊乱的检出率为94.37%,男女间差异无统计学意义,P>0.05。各代谢异常按阳性检出率高低依次为:高血压、血脂紊乱、超重或肥胖、糖尿病或IFG、代谢综合征和高尿酸血症。男性高血压检出率高于女性,P<0.05;女性血脂紊乱检出率明显高于男性,P<0.01;女性高尿酸检出率高于男性,P<0.05。高龄组糖尿病或IFG、高尿酸血症检出率均高于非高龄组,P均<0.05。在代谢综合征组中,女性血脂紊乱和高尿酸血症检出率高于同组男性,P分别<0.05和0.01。在非代谢综合征组,女性的糖尿病或IFG、血脂紊乱检出率高于同组男性,男性高血压检出率高于同组女性,P均<0.01。结论湖南社区老人代谢异常检出率约占94.37%,应加强健康教育,控制心脑血管疾病危险因素,以利提高生存质量。     

城市社区中老年人群高尿酸血症患病率及与血压、血糖、血脂水平的相关性调查研究

目的了解城市社区中老年人群高尿酸血症患病情况,并研究高尿酸血症患病率与血压、血糖、血脂的相关性,为临床疾病预防提供依据。方法采用典型抽样的流行病学调查方法,选取2011年8月-2012年12月银川市、吴忠市五个社区≥45岁的人群1295名(回汉比例为1∶1.91)进行问卷调查和体格检查,并检测血尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标。结果 1调查人群中高尿酸血症患者为142例,总患病率为10.97%。回族高尿酸血症患病率为7.87%;汉族高尿酸血症患病率为12.47%,汉族中老年人高尿酸血症患病率高于回族(χ2=6.385,P=0.011)。2男性高尿酸血症患病率17.82%,女性高尿酸血症患病率4.39%,男性患病率高于女性(χ2=59.839,P=0.000)。各年龄组男性均高于女性(P<0.05)。3回、汉族人群高血压组的高尿酸血症患病率均高于正常血压组(P<0.05)。4多因素Logistic回归分析,在P<0.05的水平,甘油三酯、高密度脂蛋白被选入多因素模型,TG是高尿酸血症的危险因素(B=0.265,OR=1.303),HDL-C是高尿酸血症的保护因子(B=-0.239,OR=0.788)。结论高尿酸血症的患病率与民族、性别、高血压、甘油三酯及高密度脂蛋白有关,预防高尿酸血症可从控制血压、降低甘油三酯、提高高密度脂蛋白水平着手。     

西藏林芝地区藏族健康体检人群高尿酸血症分析

目的了解西藏林芝地区藏族人群高尿酸血症的患病情况,为防治高原高尿酸血症和相关疾病提供依据。方法采用尿酸酶法对在某院体检的2867例藏族健康体检者的血尿酸水平进行测定,分析比较不同年龄段（≤30岁、31～40岁、41～50岁、≥51岁）、不同性别血尿酸水平及高尿酸血症检出率。结果2867例中高尿酸血症782例（27.3%）;男性646（22.50%）,女性136例（4.74%）,男女高尿酸血症检出率之比为4.75∶1,男性明显多于女性（χ2=85.5,P＜0.01）。2867例血尿酸水平平均为（369.7±126.8）μmol/L,其中男性、女性血尿酸水平分别为（389.4±141.5）μmol/L和（316.7±89.5）μmol/L,男性明显高于女性（t=16.4,P＜0.05）。结论林芝地区藏族人群高尿酸血症发病率高,严重危害了藏族群众的健康,应该引起高度重视,同时应针对藏族饮食和民族特点开展健康教育以预防和控制高尿酸血症和相关疾病的发生。     

上海市松江区成人血尿酸水平与肾脏损害的关系

 【摘要】目的 探讨上海市松江区成人血尿酸水平与肾脏损害的相关性。方法 对2006至2011年上海市松江区34 212例体检者进行大样本量的临床调查,根据性别、尿检结果、肾功能及血尿酸水平分组,分析血尿酸水平的流行病学特征,比较蛋白尿、血尿和内生肌酐清除率的变化。结果 总体高尿酸血症患病率为18.67%(男性26.82%,女性9.99%),男性平均血尿酸值为(377.64±79.23) μmol/L,显著高于女性(273.87±66.02) μmol/L (P<0.01)。血尿酸平均值与年龄呈正相关(r=0.22,P<0.01)。女性血尿比例高于男性,蛋白尿阳性率低于男性(P<0.01),血尿酸与血肌酐呈正相关,而与内生肌酐清除率呈负相关(P<0.01)。随着血尿酸水平的升高,血尿阳性率变化不明显,尤其是男性组(P=0.65),但尿蛋白阳性率呈显著升高趋势(P<0.01)。Logistic回归分析提示高尿酸血症是蛋白尿和慢性肾功能不全的独立危险因素。结论 血尿酸水平与蛋白尿的发生有关,血尿酸水平增高可加重肾脏损害。     

高尿酸血症病人雌激素对糖代谢的影响

目的分析绝经前后高尿酸血症病人雌激素对糖代谢异常发生的影响。方法选取高尿酸血症病人(高尿酸血症组)315例,尿酸正常者(尿酸正常组)308例,每组又分为男性、绝经前女性和绝经后女性组,测定各组血尿酸、血糖、血脂、肝功能、肾功能、雌激素及胰岛素水平。结果高尿酸血症组糖代谢紊乱的发生率明显高于尿酸正常组(χ2=33.217～38.175,P0.05);无论是高尿酸血症组还是尿酸正常组,绝经后女性糖代谢紊乱的发生率均明显高于绝经前女性(χ2=20.809～24.435,P0.05)。高尿酸血症组绝经后女性糖代谢紊乱的发生率明显高于男性(χ2=4.432、4.459,P0.05),尿酸正常组绝经后女性糖代谢紊乱的发生率与男性无明显差异。结论绝经后和绝经前女性雌激素水平下降可诱发或加重高尿酸血症引起的糖代谢紊乱。     

太原市社区居民高尿酸血症患病率及其与高血压和高血糖及高血脂的关系

目的了解太原市社区居民高尿酸血症患病率及其与高血压、高血糖、高血脂的关系。方法对2009—2010年太原市社区人群进行问卷调查,测定收缩压、舒张压、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇及血尿酸水平等指标。结果男性高尿酸血症的患病率为19.0%(249/1 308);女性高尿酸血症的患病率为4.2%(122/2 920),男女比较差异有统计学意义(P<0.001);且男性在不同年龄段的患病率均高于女性(P<0.001)。非高血糖组和高血糖组的血尿酸水平及高尿酸血症患病率间差异均无统计学意义(P>0.05),但非高血压组与高血压组比较、非高血脂组与高血脂组比较,血尿酸水平及高尿酸血症患病率间差异均有统计学意义(P<0.001)。结论高尿酸血症与高血压、高血脂有关,医务工作者及广大群众应高度重视高尿酸血症,加强对其及相关疾病的防治,避免或减少高尿酸血症给人们健康造成的危害。     

乌鲁木齐市维吾尔族血尿酸及高尿酸血症分析

目的：了解乌鲁木齐市维吾尔族健康体检人群高尿酸血症的患病情况,为临床治疗高尿酸血症和预防代谢性疾病提供依据.方法：采用尿酸酶法对乌鲁木齐市694例维吾尔族健康体检者的血尿酸水平进行测定,分析并比较不同年龄段（≤30岁、31～40岁、41～50岁、≥51岁）、不同性别维吾尔族血尿酸水平及高尿酸血症检出率.结果：694例中高尿酸血症122例（17.6 %）,男性104例（27.4%）,女性18例（5.7%）,男女高尿酸血症检出率之比为4.8∶1,男性明显多于女性（χ2=56.044,P＜0.05）. 694例维吾尔族血尿酸水平平均为（310.68±106.85） μmol/L,其中男性、女性血尿酸水平分别为（364.09±99.52）μmol/L和（246.42±75.44） μmol/L,男性明显高于女性（t =17.264, P＜0.05）.不同年龄段维吾尔族尿酸水平和高尿酸血症的检出率随着年龄的升高而升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）. 结论：高尿酸血症与痛风和多种代谢疾病有关,同时由于不同民族生活方式的不同,维吾尔族高尿酸血症也表现出一定特点,应针对新疆饮食和民族特点开展健康教育以预防和控制高尿酸血症和相关疾病.     

温州地区6060例老年人血尿酸水平调查分析

目的了解温州地区老年人(≥60岁)血尿酸水平及高尿酸血症发生率的现状.方法收集从2010年11月到2011年3月在我院进行社保体检的6060例老年人(≥60岁)的血尿酸数据,并根据性别和年龄进行分组统计分析.结果老年人的平均血尿酸浓度分别为男性(363.9±85.81)μmol/L,女性(298.1±77.09)μmol/L;高尿酸血症的发生率分别为男性22.79%,女性7.12%,男性均明显高于女性(P<0.01).结论高尿酸血症已成为老年人的高发病,各实验室有必要建立本地区老年人血尿酸的参考范围,并重视对老年人血尿酸的普查和预防.     

健康体检人群血尿酸水平和高尿酸血症检出率及其相关影响因素探讨

目的了解来我院30岁以上健康体检人群血尿酸(BUA)水平和高尿酸血症(HUA)检出率及其相关影响因素。方法对2025名健康体检者检测血尿酸、血脂、血糖、血压及体重指数(BMI),分析BUA水平和HUA检出率,并对BUA正常组和HUA组的相关代谢因素进行比较。结果 30岁以上健康体检者HUA检出率24.9%,其中男17.2%,女7.7%;BUA平均值男性为(355±62)μmol/L,女性为(259±52)μmol/L,男性高于女性(P0.01)。其血脂、血糖、血压、BMI水平及高血脂、高血糖、高血压、超重/肥胖的检出率在HUA组均明显高于BUA正常组(P0.01)。结论 HUA检出率在男性人群中较高。血尿酸与血脂、血糖、血压、BMI水平密切相关。有必要对健康体检者进行高尿酸血症相关知识的普及,以降低高尿酸血症发病率。     

山东沿海地区高尿酸血症病人糖代谢紊乱患病调查

目的 了解山东沿海地区高尿酸血症和糖代谢紊乱之间的关系。方法 对山东沿海地区670例高尿酸血症病人和676例血尿酸正常者的临床资料及饮食特点进行分析。结果 高尿酸血症病人空腹血糖、餐后血糖、血压、总胆固醇、三酰甘油、血尿酸、血尿素氮、血肌酐、体质量指数（BMI）、腰臀比均高于血尿酸正常者,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）低于血尿酸正常者,差异有显著性（t=5.984-46.048,P〈0.01）。高尿酸血症病人糖尿病、空腹血糖受损（IFG）及糖耐量减低（IGT）的患病率均高于血尿酸正常者,差异有显著性（χ^2=6.67-14.41,P〈0.01）。随着尿酸水平的增高,高尿酸血症病人糖代谢紊乱的患病率呈上升趋势（χ^2=7.255、9.235,P〈0.01）。饮食情况调查结果显示,高尿酸血症病人主食摄入量少于血尿酸正常者,而肉类、鱼虾贝类、油类、白酒啤酒的摄入量则高于血尿酸正常者,差异有显著性（t=2.540-5.038,P〈0.05）。结论 高尿酸血症病人糖代谢紊乱的患病率显著增高,饮食结构的不合理与高尿酸血症和糖尿病密切相关。     

老年人群高尿酸血症患病率调查及相关心血管危险因素研究

目的调查我地区老年人群高尿酸血症的患病率,分析多种相关心血管危险因素与高尿酸血症之间的相互关系。方法选取我市部分社区中大于60岁的老年人1281例进行高尿酸血症流行病学调查,了解老年人血糖、血压、血脂、体重指数等多种心血管危险因素情况。结果①本市部分社区老年人群高尿酸血症的患病率为18．5％。②高尿酸血症组的吸烟、饮酒率、高血压、冠心病患病率较血尿酸水平正常组升高,差异有统计学意义（P〈0．05）,脑卒中、糖尿病患病率虽高于血尿酸水平正常组,但差异无统计学意义（P〉0．05）。③高尿酸血症组TG、TC、SBP、DBP、LDL—C水平明显高于血尿酸水平正常组,差异有统计学意义（P〈0．05）,HDL—C水平明显低于血尿酸水平正常组,差异有统计学意义（P〈0．05）;BMI、FPG水平虽高于血尿酸水平正常组,但差异无统计学意义（P〉0．05）。④以尿酸水平为因变量进行多元回归分析。结果显示SBP、DBP、TC、TG、LDL—C、HDL—C为血尿酸影响因素（P〈0．05）。结论高尿酸血症与肥胖、血脂异常、高血压等有密切关系,可增加心血管疾病的危险性,但与糖尿病之间的相关性尚需进一步研究。     

饮食嗜好及体重对中老年人血尿酸的影响

调查４１６例中老年人饮食嗜好及百分体重指数对血尿酸水平的影响。结果示嗜茶、嗜酒及嗜好辛辣食物者血尿酸水平显著高于不嗜者（Ｐ〈０．０５或〈０．０１）；超重或肥胖者的高尿酸血症检出率为２７．４％，显著高于正常体重及偏瘦者，分别为后二者的２倍与３．４倍，提示控制酒，茶及辛辣食物并减重是预防高尿酸血症的有效措施。     

山东招远阜山镇两个自然村高尿酸血症与痛风患病状况调查

目的明确招远阜山镇九曲村与黄金村居民高尿酸血症与痛风的患病状况,并对其危险因素进行初步分析。方法对招远阜山镇九曲村与黄金村2个自然村居民高尿酸血症与痛风的患病状况进行调查。结果两村高尿酸血症、痛风的患病率比较差异有显著性(χ2=7.352、8.399,P<0.05)。非条件Logistics回归分析显示,肥胖及吸烟是女性高尿酸血症与痛风的独立危险因素;腹型肥胖及饮酒是男性高尿酸血症与痛风的独立危险因素。而高三酰甘油血症、舒张压升高及海鲜摄入量的增加是男女共有高尿酸血症与痛风的独立危险因素。结论九曲村居民高尿酸血症和痛风的患病率明显高于黄金村考虑与海产品的摄入频率与摄入量有关。减少海鲜的摄入量及频率、戒烟、戒酒、控制体质量、纠正糖脂代谢紊乱、控制高血压、增加体力活动和体育运动等是降低血尿酸和减少痛风发作的重要措施。     

高尿酸血症及痛风病人血尿酸与胰岛素抵抗的关系

①目的　明确高尿酸血症及痛风病人血尿酸水平与胰岛素抵抗关系。②方法　对 4 0例原发性高尿酸血症及 32例痛风病人血尿酸 ,空腹及左旋 精氨酸兴奋后 2、4、6min胰岛素和C 肽等指标进行测定 ,并与 72例健康者进行对照。③结果　高尿酸血症及痛风组体质量指数 (BMI)、收缩压、舒张压、血糖、胆固醇、三酰甘油、载脂蛋白B、纤溶酶原、血肌酐和白细胞 (WBC)均明显高于对照组 (t=2 .0 7～ 1 3.0 1 ,P <0 .0 5、0 .0 1 ) ,空腹胰岛素、空腹C 肽和胰岛素抵抗指数 (Homa IR)亦明显高于对照组 (t=7.4 5～ 1 0 .95 ,P <0 .0 1 )。经左旋 精氨酸兴奋后高尿酸血症及痛风组胰岛素峰值和C 肽分泌峰值均明显高于对照组 (t =2 .82～ 1 0 .95 ,P <0 .0 1 ) ,而胰岛素和C 肽分泌曲线斜率却低于对照组 (t =2 .82～ 7.76 ,P <0 .0 1 )。血尿酸与男性、三酰甘油、BMI、高脂饮食、饮酒、Homa IR和血肌酐呈正相关关系 (t=2 .2 8～ 4 .4 8,P <0 .0 5 )。④结论　胰岛素抵抗是引起高尿酸血症因素之一 ,减轻体质量、低脂饮食、减少乙醇的摄入是预防高尿酸血症及痛风发作的重要措施     

2型糖尿病患者合并高尿酸血症的相关因素分析

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者合并高尿酸血症的相关因素.方法 选择2015年1月至2016年6月期间我院内二科诊治的400例2型糖尿病患者为研究对象,将61例合并高尿酸血症的患者纳入高尿酸组,余339例患者纳入正常尿酸组,测定并记录其体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平,检测患者空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血尿酸以及糖化血红蛋白(HbA1c),估算肾小球滤过率(eGFR)、尿白蛋白排泄率(UAER),并对结果进行分析.结果 高尿酸血症组患者的年龄、男性比例、DBP、TG、LDL-C及UAER明显高于正常尿酸组,eGFR明显低于正常尿酸组,差异均有统计学意义(P<0.05);多元逐步回归分析结果显示,TG、BMI、eGFR、UAER为T2DM患者合并高尿酸血症的独立危险因素(P<0.05).结论 T2DM患者高尿酸血症的发生与肥胖、高甘油三酯血症、蛋白尿及肾功能受损有关.对于T2DM患者,要密切监测血尿酸水平,注意控制体重、血脂,保护肾功能.     

男性2型糖尿病血尿酸水平与胰岛β细胞功能的相关性

目的：探讨男性2型糖尿病患者血尿酸水平与胰岛β细胞功能的相关性。方法：选取2014年12月至2016年4月于南京医科大学第一附属医院内分泌科住院的510例男性2型糖尿病患者作为研究对象,根据血尿酸水平分为高尿酸组（50例）和正常尿酸组（460例）,测定人体参数、血尿酸、生化指标、胰岛自身抗体,并行馒头餐试验评估患者胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗。结果：线性相关分析发现血尿酸与△C30/△G30（r=0.122,P=0.006）、iCpAUC180/iGAUC180（r=0.304,P＜0.001）、胰岛素分泌功能指数（HOMA2-%β）（r=0.267,P＜0.001）、CpAUC180（r=0.328,P＜0.001）及胰岛素抵抗指数（HOMA2-IR）（r=0.248,P＜0.001）均呈正相关。高尿酸组（50例）与正常尿酸组（460例）的血尿酸水平分别为（480.63±57.39）µmol/L、 （304.22±59.38）µmol/L。高尿酸组与正常尿酸组相比,HOMA2-IR（1.76±0.80 vs. 1.34±0.71,P＜0.001）、HOMA2-%β（89.15±47.64 vs. 67.18±30.88,P＜0.001）、△C30/△G30（146.43±166.05 vs. 75.00±184.45,P=0.009）、CpAUC180（5 991.02±2 549.86 vs. 4 577.51± 1 970.00,P＜0.001）和iCpAUC180/iGAUC180（222.29±175.86 vs. 140.79±104.81,P＜0.001）更高;校正组间差异后,差异仍有统计学意义（均P＜0.05）。对胰岛自身抗体阴性患者进行分析,高尿酸组的HOMA2-IR、HOMA2-%β、△C30/△G30、CpAUC180和iCpAUC180/iGAUC180更高（均P＜0.05）。在校正组间差异后,高尿酸组与正常尿酸组相比HOMA2-%β、CpAUC180和iCpAUC180/iGAUC180仍高,而HOMA2-IR（F=2.141,P=0.144）和△C30/△G30（F=3.655,P=0.057）差异无统计学意义。结论：男性2型糖尿病血尿酸与馒头餐负荷的胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗正相关;代谢综合征及胰岛自身抗体可能影响男性2型糖尿病血尿酸与胰岛β细胞功能的相关性。     

氯沙坦和福辛普利治疗老年高血压并高尿酸血症的临床疗效

目的:探讨氯沙坦和福辛普利治疗原发性高血压并高尿酸血症的治疗作用。方法:选择原发性高血压在1～2级且血尿酸在(420～520)μmol/L之间的患者110例,随机分成两组,氯沙坦组(50mg/d)60例,福辛普利组(150mg/d)50例,疗程8周。观察两组治疗前后血压,血尿酸的变化情况并进行对比分析。结果:两种药物降压总有效率分别为96.7%和96.0%;氯沙坦与福辛普利治疗原发性高血压的临床效果比较差异没有显著性意义(P>0.05);而氯沙坦组治疗前后高尿酸水平比较,治疗后明显低于治疗前,差异有显著性意义(P<0.01),福辛普利组则下降不明显(P>0.05),两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:氯沙坦不但对原发性高血压有良好的降压效果,同时对高尿酸血症也有显著的治疗作用,可作为高血压并高尿酸血症的首选药物。