皿治林治疗慢性荨麻疹41例的疗效观察

荨麻疹 (urticaria)病因多样 ,发病机理复杂 ,尤其是慢性荨麻疹 (chronicurticaria ,CU)往往难以找到真正病因 ,故治疗较难 ,目前大多数情况下是对症治疗[1] 。 2 0 0 1年 7～ 12月 ,我们在随机开放性临床试验中采用皿治林 (mizolastine ,咪唑斯汀 ,西安杨森公司出品 )治疗 4 1例CU患者 ,疗效显著 ,现报告如下。1　临床资料1.1　病例情况　 4 1例病例均符合CU诊断标准[1] 。发病具体时间及长短各异。其中男 19例 ,女2 2例。年龄 2 2～ 5 5岁 ,平均 (35 .2± 10 .8)岁。病程 2～ 31月 ,平均 10 .2月。所有调查对象不包括妊娠或哺乳期妇女…     

高血压脑出血并发库欣溃疡214例临床分析

高血压脑出血(HICH)患者并发库欣溃疡(CU)发生率较高,文献报道达13.2%~19.2%,直接死于CU者达20.0%[1]。回顾性分析我院1999年5月—2005年4月HICH并发CU214例,现报告如下。1临床资料共收治HICH患者1596例,均经CT证实,血肿量10~120ml,出血部位:壳核1131例,半球白质303例,单纯脑室     

舟山群岛渔民2 772例消化性溃疡的流行病学分析

目的:了解舟山群岛渔民消化性溃疡发病(PU)特点.方法:对10年间舟山渔民经胃镜检查诊断为消化性溃疡的病例进行统计分析.结果:共检出2 772例消化性溃疡患者.其中,十二指肠球部溃疡(DU)1 846例,胃溃疡(GU)854例,复合性溃疡(CU)72例.DU患者的平均年龄36.2岁,GU患者的平均年龄为44.8岁,CU患者的平均年龄44.3岁,与当地普通男性居民相比,DU的发病年龄要提早5-10年,GU提早3-5年,而CU基本一致.DU和GU的四季检出率均以秋冬季节为高.DU在PU中所占比例为66.5%,结论:(1)渔民的PU检出率及幽螺旋杆菌感染率较高.(2)病变好发部位以球部溃疡最多见,GU次之,CU最少.(3)PU与渔民在海上工作的年限、季节、生存环境和不良生活习惯密切相关.     

在心脏科门诊患者中使用便携式心脏超声装置的评价

目的:评价在心脏科门诊患者中应用便携式心脏超声(H CU)装置(OptiGo,Philips医疗系统)的诊断潜力,并与临床诊断和标准超声心动图(SE)系统相比较。方法:有300例患者纳入此研究。在患者未经心内科专家诊治之前,先由经验丰富的超声心动图医生进行H CU检查。检查者记录H CU装置是否可以确定或排除已发现的异常诊断,是否有必要进行SE。随后由心脏科医生查体,并在必要时运用SE进行全面检查。采用盲法将H CU资料与心脏科医生的临床诊断和SE诊断相比较。结果:心脏科医生对300例患者中的203例进行了SE检查,13例行经食管超声心动图。84例患…     

复合性溃疡255例临床分析

我院 1993～ 1999年行胃镜检查 15 0 5 0例 ,检出消化性溃疡 (PU) 4 0 18例 ,其中复合性溃疡 (CU) 2 5 5例 (6 .35 % ) ,现总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料本组资料经内镜活检和 /或手术病理确诊 ,排除恶性肿瘤 ,其中男 2 2 4例 ,女 31例 ,男女比例 7.2 :1。年龄最大 7     

幽门螺旋杆菌感染与慢性荨麻疹发病的相关性

目的：探讨幽门螺旋杆菌(HP)感染与慢性荨麻疹(CU)发病的关系。方法应用尿素14C呼气试验对88例CU患者和43例健康体检者进行HP检测。 HP(+)的CU患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用枸地氯雷他啶联合抗HP药物口服,对照组单独口服枸地氯雷他啶。结果88例慢性荨麻疹 CU 患者中62例(70．45%) HP (+),43例健康体检者中15例(34．88%)HP(+),两者差异有统计学意义(P<0．05)。治疗组和对照组的总有效率分别为78．13%和46．67%,两组之间的总有效率差异有统计学意义(P<0．05)。结论 HP感染与慢性荨麻疹的发病有一定相关性,建议对CU患者常规进行HP检测,对于伴发HP感染的CU患者,予以抗组胺药物和抗HP药物联合治疗。     

武鸣县消化性溃疡临床流行病学特点(附15472例胃镜分析)

消化性溃疡 ( PU)是一种常见病。估计人群中5%～ 1 0 %的人在其一生中的某个时期罹患本病(1) 。但限于条件尚无法大规模调查报告其实际发病率。北京等大城市虽有不同范围报告 ,但代表农村基层医院胃镜检查超万例的报告不多。我院 1 989～ 1 998年间胃镜检查 1 5472例 ,现对检出 PU进行临床流行病学分析。1　临床资料1 .1　胃镜检出率与性别 :1 0年共检查 1 5472例 ,检出 PU471 7例 ,检出率为 30 .49% ,其中十二指肠溃疡 ( DU) 332 5例 ,占 70 .49% ,胃溃疡 ( GU) 1 1 0 1例 ,占 2 3.34% ,复合性溃疡 ( CU ) 2 91例 ,占6.1 7%。全组 PU…     

老年人消化性溃疡297例分析

我们1980年5月～1995年7月内镜共检出老年人消化性溃疡(PU)297例,本文就其临床症状、内镜表现及病理检查等进行分析讨论,以提高认识。 临床资料 1.一般资料:本组297例中男性264例,女性33例。年龄60～86岁,平均64.3岁。十二指肠溃疡(DU)107例(36.0％),胃溃疡(GU)179例(60.3％),复合性溃疡(CU)11例(3.7％)。病程2个月～60年,≥10年者占49.5％。 2.临床症状:有完整临床资料记录261例,其中无节律性腹痛135例(51.7％)、典型节律性腹痛52例     

Association of HLA-DRB1，DQB1 Alleles with Chronic Urticaria

In order to investigate the association of genotypes of HLA DRB1 and HLA-DQB1 alleles with the genetic susceptibility of chronic urticaria (CU), genotypes of HLA-DRB1 and HLADQB1 genes were detected by polymerase chain reactions with sequence-specific primers (PCR-SSP) in 42 patients with CU (19 men and 23 women, mean age 30.67~12.45 y old as well as 193 racially matched healthy persons in ethnic Han from Hubei provinece. Gene frequencies of HLA-DRB1 *12, *0901(RR=3.11,X^2=7.579, P=0.006； RR=2.47,X^2=5.684, P=0.017) were signifi-cantly in creased in CU patients as compared with that in healthy people. Gene frequencies of HLADQB1 *05 (RR=0.26, X^2=6.683, P=0.01) were significantly decreased in CU patients. It was suggested that CU was found strongly associated with HLA-DRB1 *12, *0901 and HLA-DQB1 *05, the former might be the genetic markers for susceptibility to CU, but the latter might play a resistive role。     

农村卫生院535例老年糖尿病临床分析

目的:探讨农村卫生院管理治疗老年糖尿病的临床经验.方法:回顾性分析我院2014年1月-2015年1月管理和治疗的535例老年糖尿病患者的临床资料.结果:535例老年糖尿病患者血糖控制满意445例(83.2％)、血糖控制不满意87例(16.3％)、死亡3例(0.6％),治疗过程中,发生低血糖75例(14.0％)、乳酸性酸中毒5例(0.9％).结论:针对老年糖尿病患者,临床治疗中应根据老年患者的生理特点,采取适合老年人的个体化治疗方案,同时做好并发症的防治工作,以提高患者的生活质量和延长患者寿命.     

海南省院前急救护士多元文化护理认知状况调查

目的了解海南省院前急救护士多元文化护理的认知水平及相关因素,为院前急救护士多元文化护理培训课程的设置提供依据及管理建议。方法自行设计急诊护士多元文化护理认知状况调查问卷,对海南省6家综合性医院院前急救的96名护士在同一时间内进行调查。结果院前急救护士多元文化护理认知总体得分为(126.56±18.73)分,其中知识理论维度认知得分最低[(31.24±5.12)分];中专及大专护士的总体认知水平及其知识理论维度显著低于本科护士(P<0.01、P<0.05),护士的文化程度、每日学习时间与总体认知水平之间呈正相关(P<0.05、P<0.01)。结论海南省院前急救护士多元文化护理知识的认知水平有待提高,必须加强培训及管理。     

慢性荨麻疹患者甲状腺自身抗体检测及自体血清皮肤试验的意义

目的通过检测指标分析慢性荨麻疹和甲状腺功能亢进的关系,探讨甲状腺自身抗体在慢性荨麻疹发病中的作用和自体皮肤血清试验的意义。方法研究对象分为100例慢性荨麻疹患者组,68例甲亢合并慢性荨麻疹患者组,单纯甲状腺功能亢进患者组和对照组各60例,记录分析四组人群的临床资料,检测游离甲状腺素(FT3、FT4)、高敏促甲状腺素(TSH)、甲状腺自身抗体(TGAb、TPOAb、TRAb),并进行自体血清皮肤试验(ASST),比较各组指标间的差异性。结果慢性荨麻疹组TGAb、TPOAb、TRAb和ASST阳性率均显著高于对照组;甲亢合并慢性荨麻疹组TGAb、TPOAb、TRAb阳性率均显著高于慢性荨麻疹组,两组ASST阳性率差异有统计学意义;单纯甲亢组TGAb、TPOAb阳性率和甲亢合并慢性荨麻疹组差异无统计学意义,TRAb和ASST阳性率差异有统计学意义;慢性荨麻疹组sTSH水平和对照组差异有统计学意义。结论甲状腺自身抗体在慢性荨麻疹发病中可能起一定的作用,ASST在甲亢合并慢性荨麻疹患者中阳性率更高。     

腹腔镜根治性膀胱全切原位回肠新膀胱 与输尿管皮肤造口术后并发症及生活质量评价

目的评价腹腔镜根治性膀胱切除术（LRC）后原位回肠新膀胱（IN）与输尿管皮肤造口（CU）两种尿流改道方式的近、远期并发症发生率及病人术后生活质量,为尿流改道方式的选择提供参考。方法收集行LRC及尿流改道的男性膀胱癌病人61例。根据尿流改道方式不同分为IN组（15例）和CU组（46例）。比较病人近期（3个月内）和远期（3个月后）并发症发生率及生活质量。结果IN组手术时间、术后肛门排气时间及术后住院时间明显长于CU组（P < 0.01）,IN组病人近期并发症发生率低于CU组（P < 0.01）,2组病人远期并发症总发生率差异无统计学意义（P>0.05）。IN组病人术后生活质量评分明显高于CU组（P < 0.01）,其中,CU组≥70岁病人生活质量明显高于 < 70岁组（P < 0.01）。结论行IN术病人近期并发症发生率低,且术后生活质量高,但对于高龄病人,CU仍为可选择的手术方式。临床中应根据病人的意愿和病情选择合适尿流改道方式,并关注病人的心理影响。     

基于生物信息学分析慢性荨麻疹的关键基因及分子机制

目的 对慢性盆腔炎应用中西医治疗的临床疗效进行观察及研究。 方法 选取2019年3月至2020年3月襄阳市中医医院诊治的慢性盆腔炎(CPID)患者中符合本研究要求标准的患者100例作为研究对象，随机抽签法将其分为对照组及观察组，分别应用不同治疗方案。应用常规西药治疗的50例患者纳入对照组，应用中西药联合治疗的50例患者纳入观察组，比较两组临床疗效与炎性指标。 结果 观察组治疗有效率为98.00%，显著高于对照组的84.00%(P＜0.05)；治疗后对照组C-反应蛋白为(6.80±1.61)mg/dl，高于观察组的(3.78±1.39)mg/dl；对照组白介素-2为(5.87±1.41)U/L，低于观察组的(7.60±1.28)U/L(P＜0.001)。 结论 中医标证治疗慢性盆腔炎可实现标本兼治效果，且中药饮片多为天然药物，药性温和不良反应相对较少，联合西医治疗可显著提升治疗有效性及安全性，临床价值显著，值得重视并推广并应用于临床中。     

发作性双下肢无力的脑梗死病例报道一例

目的研究腹腔镜根治性膀胱癌切除术(LRC)后两种不同尿流改道方式的疗效,为临床选取不同尿流改道提供参考。方法回顾性分析锦州医科大学附属第一医院 2015年8月至2019年12月行LRC联合原位回肠新膀胱(IN)或输尿管皮肤造口(CU)的男性膀胱癌患者43例,根据不同尿流改道方式,分为IN组(21例)和cu组(22例),比较两组患者的术中情况、术后近期并发症(3个月内)及生活质量。结果IN组的手术时间.胃肠道恢复时间及住院时间均长于cU组,出血量也多于cU组,差异均有统计学意义(P<0.001);两组的近期并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);IN组的术后生活质量评分高于CU组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论IN手术时间长、操作复杂,但接近于生理性排尿,术后的生活质量较高,而CU的手术时间较短,出血也少,适合不宜进行长时间手术的高龄患者,在临床应根据患者意愿及病情特点选择合适的尿流改道方式。     

不同透析膜对维持性血液透析患者对外周血转化生长因子β1及单核细胞趋化蛋白-1水平的影响

目的　研究不同透析膜对维持性血液透析 (MHD)患者外周血转化生长因子 (TGFβ1)及单核细胞趋化蛋白 -1(MCP -1)水平的影响。方法　应用酶联免疫法 (ELISA)测定长期用铜仿膜 (CU )和聚砜膜 (PSU )透析患者外周血TGFβ1及MCP -1水平。 结果　与正常对照组相比 ,CU和PSU透析患者外周血TGFβ1水平明显增加 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ,但PSU与CU透析组相比 ,外周血TGFβ1水平明显下降 (P <0 .0 5 ) ;MHD患者外周血MCP -1水平也有所增加 ,其中PSU透析组与对照组相比有统计学意义 (P <0 .0 5 )。另外 ,CU与PSU透析组内TGFβ1与MCP -1水平之间均呈明显负相关 (r =-0 .5 42 5与 -0 .45 62 ,P <0 .0 5 )。结论　尿毒症患者MHD可增加外周血TGFβ1与MCP -1水平 ,透析膜类型对它们的影响有所不同     

不同透析膜对单个核细胞凋亡的影响

为了解不同生物相容性透析膜对外周血单个核细胞 (PBMC)发生凋亡的影响 ,分离正常人PBMC ,分别与铜仿膜 (CU)、gambrane(聚碳酸酯聚乙烯乙二醇共聚物 ,G)膜孵育 ,对照组不接触透析膜。在培养的不同时间 (1 2、2 4、48、72h)收集细胞 ,应用流式细胞术观察凋亡发生的情况。结果 :在细胞孵育 48h后 ,各组PBMC发生凋亡的细胞明显增加 ,特别是铜仿膜组达 (3 6.3 1± 1 .40 ) % ,显著高于另外 2组 (P <0 .0 5 )。提示生物相容性差的铜仿膜更易诱导PBMC发生凋亡。     

构建卫生系统高级管理人才胜任力模型

目的建立上海市卫生系统高级管理人才胜任力模型。方法应用专家法筛选麦克利兰胜任力特征辞典中的特征族,得到调研问卷;采用问卷调查法调研220位上海市卫生管理人员,获得有关胜任力特征数据。结果实际回收178份问卷,回收率为80.9%。卫生系统高级管理人才的胜任力模型包含8个特征族、26个特征项和26个典型行为描述。8个特征族包括个人魅力、成就导向、社会角色、自我概念、知识管理、沟通与协调、成本管理以及业务管理。结论卫生系统高级管理人才胜任力模型特征族、特征项涵盖该领域有关的研究成果,而且指标全面、规范性强、理论基础好,但仍需在实践中进一步提高其科学性和可操作性。