手足口病265例护理体会

手足口病主要临床表现为发热、手足部皮疹、口腔疱疹、食欲不振、口腔疼痛、流涎、咳嗽,严重者可出现头痛、呕吐、腹泻、易惊、肢体抖动、抽搐、嗜睡或烦躁、精神萎靡、面色苍白、偏瘫甚至呼吸困难、心跳骤停.其主要的并发症为脑炎、脑膜脑炎、脑干脑炎、脑脊髓炎、神经源性肺水肿.该病变化迅速,从发病到进展为严重的并发症通常仅有几小时,严重威胁到患儿生命[1].本院感染科2008年5月至2010年4月诊治手足口病265例,经精心的临床治疗、观察和护理,取得满意效果,现将其护理体会总结如下.     

2008～2010年吉林地区重症手足口病临床分析及早期识别研究

目的：探讨吉林地区2008年6月～2010年12月146例手足口重症病例临床特点进行分析及早期识别进行深入探讨，为今后手足口病早期识别诊治及重症抢救提供理论依据。方法采用回顾性分析对吉林地区2008～2010年手足口病患者相关信息进行分析。结果全部病例中男性居多，发病年龄集中在3岁以下儿童，散居儿童发病高于托幼儿童；吉林地区所辖10个区域均有重症病例发生，主要集中于舒兰市、蛟河市、船营区等地，全年均有发生。重症病例的临床特点是多发生于3岁以下，持续高热、精神差、嗜睡、易惊、肢体抖动、呕吐、白细胞及血糖升高。危重患者可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎及肺水肿和循环障碍等；本组患儿采用综合治疗措施的治愈率为100%。结论早期发现、早期治疗及早期识别出重症病例是提高救治水平、降低病死率的关键；     

危重症手足口病的临床特点及治疗

<正>手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病,重症多由新型肠道病毒EV71感染引起[1]。手足口病以婴幼儿为主,临床以发热,手足、口腔、肛周等部位皮疹、疱疹为主要特征[2]。危重症可并发脑炎、脑脊髓炎、无菌性脑膜炎、肺水肿或肺出血和循环衰竭,多在病程1~3d内发生。危重症手足口病(肠道病毒EV71感染)主要发生在<5岁儿童,死亡病例多在<3岁儿童,死亡原因主要为神经源性肺水肿、脑炎及循环功能衰竭。危重症病例治疗目     

重症手足口病合并脑炎30例临床分析

目的 了解重症手足口病合并脑炎的临床特点、诊断方法、治疗方案及预后.方法 总结分析2008年6月～2010年6月于本院治疗的重症手足口病合并脑炎患者30例的临床特点、治疗方案及预后.结果 手足口病多发于儿童,合并神经系统症状者于发病后约3 d出现.临床特点为发热、手足口部位皮疹、疱疹,合并精神萎靡、呕吐、醉酒样步态、肌肉震颤、抽搐、肌无力和头痛等神经系统症状.经血常规、脑脊液检查、胸片、CT、MRI等进行诊断,治疗主要进行抗病毒治疗,同时控制补液量、并给予小剂量糖皮质激素治疗,预后良好.结论 重症手足口病合并脑炎患者明确诊断、适当治疗后预后良好.     

手足口病患儿的护理体会

手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病，主要发病人群为婴幼儿，大多数病情较轻，以发热和手足口皮疹为临床特征，预后良好，但重症患儿可出现脑炎、暴发型心肌炎、肺水肿和脑出血。我们自2010年4月-2011年6月共收治手足口病患儿680例。现将护理体会报道如下。     

儿童手足口病重症50例临床分析

目的：分析重症儿童手足口病的临床特点。方法：回顾性分析2011年2月至2012年10月收治的50例重症手足口病病例的临床资料,总结其临床特点及诊治情况。结果：重症手足口病患儿的特点为年龄小,持续高热,皮疹不典型、数量少、陈旧,呼吸快、心率快、手脚凉,精神差、嗜睡、肌震颤,高血压、高血糖、高白细胞。5例危重患儿均出现神经源性肺水肿,2例抢救成功、3例死亡。结论：手足口病重症病例多数为 EV71感染,对危重手足口病患儿要早期甄别、早期干预,掌握早期插管指征,积极降颅压,剂量丙种球蛋白、甲泼尼龙冲击等积极治疗可以阻止病情进一步进展。     

重症肠道病毒感染手足口病患儿的护理研究进展

手足口病常见于儿童(5岁以下),厌食、低热、口痛,手、足、口腔等部位出现小疱疹和小溃疡为其主要临床表现,大部分患儿病程在一周左右,重症患儿可引起严重的并发症,如肺水肿、无菌性脑膜脑炎、心肌炎等。对于重症手足口病患儿要从口腔护理、皮肤护理、高热护理、消毒隔离、严密观察病情、及时的遵医嘱用药、心理护理等方面进行科学有效的临床护理,从而提高患者治疗的依从性和治疗效果,降低手足口患儿的病死率。     

重症EV71感染手足口病抢救成功1例报告

手足口病(Hand-foot-mouth disease,HFMD)是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主.大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔、臀部等部位的皮疹或疱疹为主要特征.少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡[1].截至目前我科共收治手足口病患儿130例,经治疗后均达临床痊愈与好转出院,并成功抢救1例重症EV71感染手足口病患儿,现报道如下.     

重症手足口病早期临床特点和救治体会

目的探讨重症手足口病患儿的早期临床特点、救治经验和转归,为重症手足口病的早期诊断、早期治疗提供依据。方法对2008年5月至2009年5月64例人住本院手足口病病房的重症手足口病患儿的临床资料进行回顾性分析。结果重症手足口病发病季节主要集中在5～7月份,持续高热伴精神萎靡、呕吐、头痛及颈抵抗是神经系统受损的早期临床症状,并且90．9％发生在病程的前4d。主要治疗药物为甘露醇、甲基泼尼松龙、静脉丙种球蛋白,发现肺水肿前兆者尽早给予机械通气。结论持续高热、精神萎靡、呕吐、头痛是重症手足口病的早期临床表现,密切观察手足口病患儿的精神状态是早期判断神经系统受损的主要指标。积极降颅压、大剂量静脉丙种球蛋白和短期大剂量激素冲击治疗是阻止重症向危重症转变的有效手段。     

西安地区2008～2012年手足口病临床特点及流行病学分析

目的:探讨西安地区手足口病流行状况和重症及死亡病例的发病特点,为及时有效的救治和降低病死率提供依据。方法:应用流行病学方法将传染病网络直报信息导入Excel 2003软件进行统计分析。结果:手足口病多发生于5岁以下儿童,尤其以3岁以下年龄组发病率最高。全年均有散发病例,主要集中在每年5⁷月。临床表现主要为发热、皮疹,皮疹部位以手、足、口、臀、膝等为主。重症病例常有持续高热、精神差、嗜睡、易惊、肢体抖动等神经系统受累表现,死亡原因主要为神经源性肺水肿、肺出血以及脑干脑炎。重症患儿多伴有外周血白细胞升高,血糖及C反应蛋白升高。EV71感染占重症病例的大多数,且有逐年增高的趋势。结论:西安地区手足口病的流行水平有逐年加重趋势,提醒应加强手足口病的防控工作。重症病例病情凶险,早期识别、早期干预是降低病死率的关键。     

手足口病研究进展

手足口病是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状。少数患者出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,可导致死亡。成     

一例重症EV71感染手足口病的护理

手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病,多以婴幼儿发病为主。大多数患儿症状轻微,以发热和手、足、口腔和臀等部位的皮疹或疱疹为主要特征,少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性迟缓性麻痹和心肌炎等。个别重症患儿病情进展迅速,易发生死亡。我科于2007年5月收治一例重症EV71感染的手足口病患儿,经抢救治疗和护理后痊愈出院,现将护理报告如下。     

手足口病并发症21例临床分析

手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病,主要侵犯5岁以下的婴幼儿.大多数患儿症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征,多数患者可以自愈.少数患儿并发无菌性脑膜炎、脑炎、肺水肿、肺出血、呼吸道感染和心肌炎等[1],个别重症患儿病情进展快,易发生死亡.     

小儿手足口病150例临床分析

小儿手足口病是一种较常见的病毒感染性疾病,临床多以突起高热、手足口疱疹伴流涎、拒食发病,对患儿危害较大。本病的治疗重点是采取积极的支持和对症疗法。本病为自限性疾病（一般7天可自愈）,愈后良好,对手足部、口腔黏膜及臀部等不明显的皮疹,体温≥38.5℃,精神萎靡、肢体抖动、恶心呕吐等症状的病例易发展为重症病例,应在诊治过程中加以重视。     

手足口病合并脑炎169例临床特点分析

摘要：目的了解手足口病合并脑炎病例的临床特点。方法对2011年4月～2012年3月在平顶山市某医院住院的手足121病合并脑炎169例进行描述性分析。结果169例患儿中多数为男性3岁以下散居儿童,居住于农村。所有病例均为急性起病,出现发热,有皮疹,平均最高体温为（38．8±4.3）℃,皮疹主要为分布在手足口臀部的疱疹和丘疹,95．63％有3个及以上部位皮疹;头痛者占34．67％,呕吐者占31．55％,其中有20．75％为喷射性呕吐;神经系统症状多为精神萎靡、烦躁、表情淡漠和易激惹,脑膜刺激征阳性者占70．83％。1例出现循环衰竭,1例合并肺水肿。71．67％外周血白细胞计数增高,98．51％脑脊液压力增高。53．97％脑电图检查异常;19．72％脑CT检查异常。159例痊愈,9例好转,1例死亡。结论手足VI病合并脑炎具有年龄小、起病急的特点,应对高危人群和患儿及早采取预防和诊疗措施,以降低发病和改善预后。     

我地区手足口病流行病学调查

手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主.大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征. 少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡.     

94例重症手足口病并发病毒性脑膜脑炎病程分析

目的:探讨重症手足口病并发病毒性脑膜脑炎的临床特点和病程变化?方法:对2008年5月1日~8月1日在手足口病重症监护病房(ICU)确诊为重症手足口病并发病毒性脑膜脑炎住院患儿的临床特点及病程变化进行回顾性分析?结果:平均年龄(25.9±13.6)个月(2个月~5岁),热程(5.5±1.8)天(2~12天),手足口臀均有皮疹者50.0%,重症表现93.6%在病程4天内出现,100%在病程7天内出现,入院时随机血糖≥7.8 mmol/L者平均住院日为(7.7±2.5)天,而血糖正常患儿平均住院日(5.9±2.4)天,其差异具有统计学意义(P=0.007),经治疗,85.1%的患儿在入院后4天内重症表现消失,100%在入院后6天内重症表现消失?结论:重症手足口病并发病毒性脑膜脑炎重症表现均在病程7天内出现,年龄1~3岁为多,皮疹以手足口臀均有者为多,其中血糖≥7.8 mmol/L者住院时间明显延长,有效治疗后生命体征全部在入院后6天内稳定,平均住院(6.19±2.49)天(2~17天)?     

2011—2015年广东省鹤山市手足口病流行特征分析

<正>手足口病是由多种肠道病毒引导的常见传染病,以婴幼儿发病为主,大多数患者症状轻微,以发热及手、足、口、臀等部位出现皮疹或疱疹为主要特征,部分患儿有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐等症状,少数病例出现无菌性脑膜炎、脑炎神经源性肺水肿等,极个别重症病例进展快,可导致死亡。为了解广东省鹤山市手足口病的流行特征,现对鹤山市2011—2015年手足口病疫情资料进行分析,结果分析如下。1资料与方法     

重症手足口病30例临床分析

目的：探讨重症小儿手足口病临床特点及治疗方法。方法：我院住院的30例重症手足口病患儿的相关信息回顾性分析。结果：重症患儿的特点是多发生在3岁以下,多有手足口腔臀部等部位的斑丘疹、疱疹、精神差、易激惹、肢体抖动、少数患儿无典型皮疹。结论：重症患儿白细胞、血糖、心肌酶、胸片等有明显异常,大剂量糖皮质激素、丙球对重症患儿有明确的治疗作用。呼吸系统受累时及早给予机械通气可减少病死率。     

重症手足口病76例临床分析

目的探讨重症手足口病高危因素的早期发现和积极干预、救治的有效方法,提高抢救成功率,降低病死率。方法对76例重症手足口病患儿的临床资料进行回顾性分析。结果重症病例除手足口皮疹外,病情进展迅速,主要表现为：3岁以内多发;持续高热;精神差、呕吐、肢体肌阵挛、抽搐,呼吸、心率增快;出冷汗、末梢循环不良;高血压或低血压;外周血白细胞计数明显增高;高血糖。本组患儿经及时采取积极治疗措施,治愈率93.4%,病死率3.95%。结论临床医生应高度重视,密切观察,早期筛查出有高危因素的患儿,及早给予相应处置,是抢救成功的关键。