上海市中心社区老年膝骨关节炎流行病学调查

目的：分析上海市中心社区老年人膝骨关节炎流行病学特征，为KOA的病因探索和防治研究提供依据。方法：随机抽取上海市静安区江宁街道社区卫生服务中心建立健康档案的60岁以上户籍人口的十分之一共1002人，获得知情同意后进行问卷调查和X线摄片检查。结果：被调查的1002老年人中，男性418人，女性584人，男女比为1：1．39。X线摄片诊断膝OA男性患病率58．37％，女性患病率72．08％，临床诊断KOA男性患病率33．73％，女性患病率45．20％，女性患病率明显高于男性。差异均有统计学意义（P〈0．01）。在年龄分布方面，60～69岁年龄段的男女患病率两种诊断标准结果差异也均有统计学意义（P〈0．01）。结论：对社区老年KOA工作的防治重点应偏向于女性，特别是60～69年龄段的女性。     

骨肌系统影像诊断临床分析

目的：对于骨肌系统影像诊断进行临床分析。方法：以我院2007年1月至2009年10月间送检病理的78例股骨头缺血性坏死患者的临床资料为例，进行影像诊断。结果：核素骨扫描中，精确诊断出病情例数78例，诊断精确度为100％。CT机中，精确诊断出病情例数5例，诊断精确度为74．36％。核磁共振机中，精确诊断出病情例数6例，诊断精确度为88．46％。常规X线机中，精确诊断出病情例数50诊断精确度为64．10％。结论：常规X线机诊断精确度最低，CT机较高，核磁共振机更高，核素骨扫描的诊断精确度最高。     

脑电图在缺氧缺血脑病中的应用

目的：评价脑电图在小儿缺氧缺血性脑病（HIE）中的诊断，病情评估，预后判断的应用价值。方法：应用上海诺诚医疗器械有限公司生产的7128WM型16导常规脑电图仪对45例患儿进行脑电图描记，分析，结论：正常6例（13．3％），轻度异常21例（53．8％），中重度13例（33．3％）总异常率达86．7％。结论：脑电图在缺氧缺血性脑病的诊断上有较高的应用价值。     

某市大学生的乙型肝炎防治知识调查研究

目的：探讨大学生的乙型肝炎防治知识现状，为乙肝的防治工作提供一定的参考。方法：采用分层整群抽样的方法调查了某市3所高校共1124名大学生，对调查结果进行汇总分析。结果：大学生的Z，肝防治知识获取途径为：经广播电视472人（42．o％），经报刊杂志191人（17．0％），经网络308人（27．4％），经医务人员56人（5．0％），经课堂教育68入（6．1％），经其它途径29人（2．6％）。大学生中对乙肝总体流行情况的认知程度较高（94．84％），对乙肝传播途径、预防方法、治疗方法的认知程度较低。结论：应积极做好健康教育工作，提高大学生的乙肝防治知识知晓率。     

浅析视力影响对青少年的危害性和预防

我国近视总人数超过了3亿人，为世界近视总数的13；平均5个小学生中就有一个近视，我国青少年近视发病人数居世界第一。弱视儿童人数超过2000万人，白内障患者约5000万人，在校学生视力不良（主要是近视）检出率为：小学生26．96％，初中生53．43％，高中生72.8％大学生77．95％。     

健侧对比X线在肘部骨骺损伤诊断中的价值

小儿骨折中大约15％涉及到骨骺损伤，其中以肱骨远端骨骺损伤较为常见。由于肱骨远端骨骺二次骨化中心发育未完全，不同患儿骨化程度不一，在X线片上不显影或仅部分显影，故早期诊断困难，误诊、漏诊率高。为了提高该损伤的影像诊断水平，自2003年3月，我们在接诊儿童肱骨远端骨骺损伤患者时，遇到难以确诊者，常规加摄健侧肘关节X线片与患侧进行比较，结果显示加摄健侧肘关节X线片可以明显提高此类疾病的诊断率，并有助于指导治疗方案的选择，现作回顾性总结分析报告如下。     

82例胸部外伤X线诊断

目的：探讨胸部外伤X线诊断方法。方法：对82例胸部外伤平片进行回顾分析,提出几种x线征象,并对其诊断进行了分析、评价。结果：肺部改变胸腔积液,本文34例;82例全部都有不同程度肋骨骨折;气管、心影响对侧移位26例占32％。结论：胸部外伤多为单纯性胸部外伤,少数为复合性外伤,对普通X线平片要全面分析,在观察胸廓肋骨改变同时,要重点观察肺部、纵隔、胸膜等部位的变化,胸部x线检查使诊断准确率得以提高。     

主动脉夹层猝死12例分析

目的分析主动脉夹层猝死事件的发生机制和防治措施，减少医疗安全隐患。方法回顾性分析本院2002-2005年急门诊诊治的确诊为主动脉夹层的12例猝死患者资料。结果12例中，有致动脉硬化高危因素（高血压、糖尿病、肥胖、嗜烟、嗜酒）者11例，主要症状为胸背痛和／或上腹痛，75％的患者血压升高，主动脉血管彩色多普勒B超阳性率85．7％，胸部CT平扫＋增强阳性率62．5％，胸部平片阳性率40％，心电图无特异性改变。结论急门诊就诊的胸背部及上腹部剧痛并伴血压升高者，需高度警惕主动脉夹层，在控制血压、心率的同时，需要急诊行主动脉增强CT和彩色多普勒、胸片、心电图检查以明确诊断．降低误诊漏诊率，并事先交代病情．减少医疗安全隐患。     

社区高血压患者治疗依从性与护理干预

高血压病是中老年最常见的心血管疾病之一，是国内外公认的身心性疾病，为引起脑卒中、冠心病和。肾衰竭的重要危险因素。据卫生部调查显示，我国现有1．6亿高血压患者，人群高血压控制率仅为6．1％，大部分高血压患者的血压水平未达标，不少患者既不测血压，也未定期随访。同时在防治高血压时存在三大误区，不愿意服药、不难受不服药、不按病情科学服药，有研究显示，健康教育能提高高血压患者的治疗依从性。本文对580例高血压患者进行调查，高血压的诊断采用1999年WHO国际高血压联盟制定的高血压诊断标准，即收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，测量2次。     

基层医院肝损伤的诊治原则

目的探讨基层医院肝损伤的诊治原则。方法回顾性分析65例肝损伤患者的临床诊治资料。结果65例肝损伤患者仅通过病史、体征做出正确诊断者48例，加x线平片做出正确诊断者56例，加腹部B型超做出正确诊断者60例，加腹部CT检查做出正确诊断者62例，加诊断性腹腔穿刺和灌洗做出正确诊断者63例，手术探查正确诊断率100％。手术治疗52例，非手术治疗13例，均临床治愈，治愈率100％。结论基层医院救治肝损伤时，应合理应用影像技术、诊断性腹腔穿刺和灌洗、手术探查进行正确的早期诊断与治疗方法的选择，是治愈肝损伤的关键。     

低剂量CR乳腺钼靶摄影的应用研究

目的探讨低剂量CR乳腺钼靶摄影的可行性。方法运用28KV、不同mAs值进行x线摄影所获得的模体图像的最佳低剂量数据结果，在临床进行452例低剂量CR乳腺钼靶摄影，并对1808张照片质量进行分析，结果使用28KV、40mAs进行低剂量CR乳腺钼靶摄影，模体图像分辨率达70．05％，获得较清晰的模体图像；1808张低剂量CR乳腺钼靶摄影片，甲乙级片为96．02％，乳腺片质量满足临床诊断要求。结论在使用28KV、40mAs进行低剂量CR乳腺钼靶摄影，既可获得较满意的照片，满足诊断的要求，同时明显减少受检者接受的射线剂量。     

中西医结合治疗儿童荨麻疹疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗儿童荨麻疹疗效。方法：对78例儿童荨麻疹采用中西医结合治疗并进行治疗前后疗效对照。结果：起效时间短，复发率低，复发病情轻，与治疗前对比，X2分别为21．64，13．67，111．05，均P〈0．01，具有显著差异。结论：采用中西医结合治疗儿童荨麻疹疗效讯速，复发率低，复发病情轻。     

平阴县消除碘缺乏病检查分析

为及时准确掌握本县碘缺乏病防治现状及存在的问题，为上级制定今后防治决策提供科学依据，根据“山东省执行《国家实现消除碘缺乏病阶段目标评估方案》实施办法”，从组织领导、盐业管理、健康教育、技术指标方面进行检查，用容量比例概率抽样方法共调查8-10岁儿童400人，甲状腺肿大率2．0％，尿碘中位数196μg／L，≤50μg／L20份，占10％，≥100μg／L180份，占90．0％：检测居民用户盐样230份，合格229份，合格比99．6％；健康教育问卷调查180份，及格165人，知识及格率91．7％。经自查，本县已达到国家规定的消除碘缺乏病阶段目标。     

儿童保健科心理门诊中常见儿童心理问题分析

目的：探讨和研究目前儿童保健科心理门诊中常见的儿童心理问题,提高对儿童心理问题的了解和关注程度。方法：选取2010年1月～20i3年1月在浙江省杭州市第一人民医院儿童保健科心理门诊就诊的患儿为研究对象,共1133例。根据CCMD--3诊断标准进行诊断,统计、分析原因。结果：5～8岁、9～12岁儿童心理问题最为突出,分别占41．92％和33．98％;男女性别比为3：1;心理问题集中在注意缺陷多动障碍和学习困难方面。结论：应提高对儿童心理问题的关注程度,相关工作人员应不断更新知识,扩大服务范围,加强宣传教育,确保儿童的健康成长。     

踝关节骨折合并下胫腓联合分离的临床治疗及探讨

目的：介绍踝关节骨折合并下胫腓联合分离的临床手术和非手术治疗，并对治疗后踝关节功能进行评估，进而探讨推荐此类病情的诊断及治疗方法。方法：通过对入院患者的筛选，分别通过手术和非手术治疗，术后踝关节功能评定参照Takakura评分。评估内容包括踝关节功能，行走有无疼痛，X线示骨折解剖复位及愈合情况。结果：全部患者术后随访12-26个月，非手术治疗组优良率90．4％。手术组优良率95．0％。随访时踝关节X线片未发现植入物松动、移位、断裂及螺钉拔出等迹象。结论：踩关节骨折合并下胫腓联合分离术前诊断，手术和非手术正确区分及恰当治疗对患者的踝关节功能恢复至关重要，减少并发症及后遗症。     

沈阳市6～11岁儿童智力障碍及社会适应能力调查分析

目的 调查南海市6-11岁儿童智力障碍的发病率及社会适应能力，分析其发病因素，以利及早防治。方法 采用随机单盲的方法，发放调查问卷的方式进行调查，收回调查问卷7456份，采用儿童韦氏智力测量表和婴儿-初中学生社会能力量表(日本S-M社会生活能力检查-修订本)进行测定，对7456名儿童进行筛选，相关资料输入SPSS10．0软件包进行处理。结果 在7456名儿童中，经过筛选，其中83名儿童患有不同程度的智力障碍(1．12％)，社会适应能力与智力障碍呈正相关，发病因素与家庭遗传、双亲的文化程度及孕期营养状况密切相关。结论 及早对疑似儿童进行确诊，为提高患儿的生存质量及早期康复治疗提供科学依据。     

抗晕片治疗梅尼埃病的临床与实验研究

采用抗晕片治疗梅尼埃病90例，并与用眩晕停片治疗的30例进行对照，观察服药10天后病情控制情况以及6个月后疾病的发作情况，结果治疗组控制率34．44％ ，总有92\22%, 控制率为26．67％，两组经过比较，总有效率为86．67％，有显著性差异（P＜0．05），实验研究证明，抗晕片具有减轻实验性内淋巴积水的程度，降低内淋巴积水造成的耳毛细胞损害以及改善听力的作用，并能减少丙氟 磷转圈综合症模型兔的发生，有一定的镇静作用。     

健康促进干预提高结核病人发现率分析

目的：探索在中小学校进行健康促进干预提高结核病人发现率的可行性。方法：随机选择某县28所中小学校，经过一年健康促进干预（通过培训、持续开展活动等）后，对师生进行结核病防治知识知晓率的调查问卷，分析当地结核门诊结核病人就诊人数、病人发现数变化。结果：（1）小学生结核病防治知识知晓率由32．8％提高到99％，中学生知晓率由42．5％提高到98％。教师知晓率由50．8％提高到97．8％。（2）县结防门诊主动就诊人数由开展干预前38人增加到69人。（3）结核病人发现数由13人增加到37人．其中涂阳病人由5人增加到12人。结论：在学校进行健康促进十预是提高结核病人发现率的重要方法之一．     

256例学龄前儿童微量元素检测结果分析

目的：了解磁县地区学龄前儿童体内铁、锌、钙、镁、铜5种微量元素的含量水平及其缺乏症的患病率，为儿童的保健及临床防治提供相关依据。方法：对我院2009年11月～2010年lO月儿科门诊256例学龄前儿童微量元素的检测结果按年龄分为3组进行分析。结果：学龄前儿童铁、锌、钙、镁的缺乏率分别为36．33％、20．7％、12．89％、0．78％，铜元素不缺乏；而且不同年龄组之间5种微量元素含量及缺乏症的患病率又有所不同。结论：学龄前儿童为生长发育的最快时期，易缺乏铁、锌、钙元素，应给予重视，进一步改善儿童饮食结构和喂养方式。     

腹部脏器损伤的彩超诊断

目的：探讨彩超在闭合性腹部损伤合并内脏损伤中的应用价值。方法：回顾性总结和分析114例闭合性腹部伤合并内脏损伤的声像图表现，与手术及病理结果相对照。结果：本组超声检查与手术诊断完全符合者为78例，占68．4％，基本符合者30例，占26.3％。误诊20例，占17．5％，漏诊15例，占13．2％，彩超总符合率为94．7％。结论：彩超能显示损伤的脏器、位置、程度和出血量的多少，对腹腔脏器破裂的诊断有较高的诊断价值，并能动态观察，指导临床治疗和随诊。