血清结合胆红素的酶法测定

目的 建立用胆红素氧化酶（ＢＯＤ）作为催化剂，选择性地测定血清结合胆红素（ＣＢ）的新方法。方法 测定条件为：０．１ｍｏｌ／Ｌ甘氨酸缓冲液、ｐＨ１０．０，ＢＯＤ活性０．５～０．８Ｕ／反应管，反应时间２分钟。结果 线性至少可达到２２０μｍｏｌ／Ｌ；精密度为批内ＣＶ１．７１～３．９８％、批间ＣＶ８．０～９．７２％；正常参考值范围为０～３．１４μｍｏｌ／Ｌ；与偶氮法所测结果相关性较好。结论 本文所建立的Ｃ     

尿葡萄糖二酸测定及对药物性肝炎鉴别诊断的评价

本文根据酶竞争抑制原理，应用自动生化分析仪测定尿液中葡萄糖二酸（ＵＧＡ），提高了测定效率、精密度和准确性。本法天内ＣＶ为３．１％，回收率９６．５％，线性范围０～１８０μｍｏｌ／Ｌ。４８例健康人ＵＧＡ为１．８～３１．３μｍｏｌ／ｇ．Ｃｒ，非药物性肝炎病人为４．２～５６．８μｍｏｌ／ｇ．Ｃｒ、药物性肝炎病人为１９．６～５５３μｍｏｌ／ｇ．Ｃｒ，以５０μｍｏｌ／ｇ．Ｃｒ作为切割值，其鉴别诊断效率为８７．８％。同时也观察到某些药物对测定有负干扰。     

“军七虫草胶囊”在维持性血液透析中的应用

目的：观察“军七虫草胶囊”治疗维持性血液透析（血透）患者的疗效。方法：分别测定２５例病情稳定的维持性血透患者服用“军七虫草胶囊”前和用药１周后血尿素氮（ＢＵＮ）、肌酐（Ｃｒ）及血Ｋ＋、体重的上升值和血Ｃａ２＋的下降值各３次，以及用药前和用药１个月后的血白蛋白、血红蛋白值各１次，并进行对比分析。结果：透析间期的血ＢＵＮ和Ｃｒ上升值用药前分别为１６．３±４．２ｍｍｏｌ／Ｌ和４４１．６±９２．０μｍｏｌ／Ｌ，用药后分别下降为１２．９±５．４ｍｍｏｌ／Ｌ和３５９．８±８９．５μｍｏｌ／Ｌ（Ｐ值均＜０．０５）；体重上升值由用药前的１．９０±０．５０ｋｇ下降为１．５０±０．３５ｋｇ（Ｐ＜０．０１），血白蛋白则由３０．７±４．５ｇ／Ｌ上升为３４．８±３．７ｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０５），血Ｋ＋上升值和Ｃａ２＋下降值无明显变化。结论：“军七虫草胶囊”能使透析间期毒素上升水平减慢，明显改善透析患者的生存质量．且能使部分患者透析时间缩短，降低透析费用。     

异搏定与它莫西芬联合逆转高三尖杉酯碱耐药的体外研究

目的：降低逆转剂的毒副作用，提高耐药的逆转效果。方法：用异搏定（ＶＥＲ）和它莫西芬（ＴＡＭ）单独或联合体外逆转高三尖杉酯碱（ＨＨＴ）耐药，药敏试验采用半固体琼脂集落培养法。结果：ＶＥＲ和ＴＡＭ单独或联合均不能增强ＨＨＴ对Ｋ５６２敏感细胞的杀伤；而在ＨＨＴ耐药细胞株（Ｋ５６２／Ｈ２０）中，无细胞毒性剂量４μｍｏｌ／Ｌ和８μｍｏｌ／Ｌ的ＶＥＲ或ＴＡＭ均能明显逆转Ｋ５６２／Ｈ２０细胞对ＨＨＴ的耐药，ＩＣ５０由４４６．８±０．０８μｇ／Ｌ分别下降为４５．１±０．０２，２２．４±０．０３或８５．１±０．０３，２６．４±０．０２μｇ／Ｌ。采用临床可达到血药浓度的２μｍｏｌ／ＬＶＥＲ与４和８μｍｏｌ／ＬＴＡＭ联合，耐药细胞的ＩＣ５０分别降为３０．４±０．０２和４．３±０．０４μｇ／Ｌ，后者的ＩＣ５０与敏感株相近。以恒定浓度比ＶＥＲ与ＴＡＭ联合（１∶４）逆转ＨＨＴ耐药，联合指数值均＜１，有明显的协同作用。结论：单独使用ＶＥＲ或ＴＡＭ仅能部分逆转耐药，两者联合有明显的协同作用。     

L615小鼠白血病淋巴细胞高密度脂蛋白受体特性的研究

应用放射受体分析法研究发现６１５系小鼠外周血淋巴细胞（ＰＢＬ）具有对高密度脂蛋白（ＨＤＬ３）特异、高亲和性、可饱和的ＨＤＬ受体。Ｌ６１５小鼠白血病淋巴细胞ＨＤＬ受体活性明显增高，其受体最大结合量（Ｂｍａｘ）明显高于正常对照组（Ｐ＜０．００１），亲和力虽较正常降低，但随外周血白细胞数升高，亲和力则逐渐增高［Ｋｄ值分别为（４．５３３±０．４１）×１０－８ｍｏｌ／Ｌ（Ｐ＜０．００１）、（３．６５±０．２７）×１０－８ｍｏｌ／Ｌ、（３．００±０．１４）×１０－８ｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＞０．０５］，直至与正常对照组无明显差异。而Ｂｍａｘ却逐渐降低，分别为５．６５±０．２４μｇ／ｍｇ细胞蛋白、４．４０±０．２３μｇ／ｍｇ细胞蛋白、３．３２±０．９３μｇ／ｍｇ细胞蛋白（Ｐ＜０．００１）。     

血液透析病人血浆游离肉碱测定及临床意义

目的建立血浆游离肉碱测定方法及探讨血浆游离肉碱测定的临床意义。方法用放射性同位素酶化学法测定血浆游离肉碱，然后检测健康献血员及血液透析（血透）患者各３０例，并与透析时间及透析并发症发生率作相关分析。结果同位素酶化学法血浆游离肉碱最小测定浓度为２．５μｍｏｌ／Ｌ，灵敏度为９４ｃｐｍ／μｍｏｌ／Ｌ，批内误差３．５％，批间误差４．１％，回收率９６．１％～１０５．９％。与３０名健康献血员血浆游离肉碱水平（５３．８±８．１μｍｏｌ／Ｌ）比较，血透患者透析前血浆肉碱水平显著降低（３３．５±１２．７μｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＜０．０１），透析后更低。血浆肉碱水平与透析时间、透析低血压、肌痉挛和透析后无力发生率显著相关（ｒ分别为－０．９６５，－０．９５７和－０．９８９）。结论放射性同位素酶化学法测定血浆游离肉碱浓度灵敏、精确、可靠、重复性好，适于检测血透病人肉碱缺乏症和评价左旋肉碱疗效。     

脑脊液置换对蛛网膜下腔出血患者血清一氧化氮及内皮素的影响

目的：了解脑脊液置换对蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）患者外周血一氧化氮（ＮＯ）和内皮素（ＥＴ）的影响。方法：对１７例ＳＡＨ患者进行脑脊液置换，并对治疗前后的ＮＯ和ＥＴ水平进行观察。结果：脑脊液置换后第４日和第７日外周血ＮＯ水平分别由（４．４５±１．０２）μｍｏｌ／Ｌ升高至（８．０１±１．０１）μｍｏｌ／Ｌ和（７．９３±１．８７）μｍｏｌ／Ｌ，差异有极显著性（Ｐ均＜０．０１）；ＥＴ水平由（１２．３２±２．２７）ｎｇ／Ｌ下降至（５．５６±０．７５）ｎｇ／Ｌ和（６．０２±１．１０）ｎｇ／Ｌ，差异有极显著性（Ｐ均＜０．０１）。结论：脑脊液置换是治疗ＳＡＨ的有效方法。     

血红蛋白H病1例报告

血红蛋白Ｈ病１例报告李宝法（江苏南京市迈皋桥医院，南京２１００２８）１病例简介患儿，女，１０岁，实验室检查：血红蛋白１５ｇ／Ｌ，红细胞０．８×１０１２／Ｌ，白细胞４．５×１０９／Ｌ，总胆红素３９μｍｏｌ／Ｌ，网织红细胞０．１０，红细胞脆性试验开始溶血...     

流动注射扩散法测定血氨

目的探索测定血氨的新方法。方法采用流动注射气体扩散技术，建立测定血氨的方法，对实验条件如流速、反应管长、样本体积、指示剂浓度进行了选择。测定了对照组５３例，胆囊结石组９例，门脉高压肝硬化组２６例，肝硬化并发肝性脑病组１０例的血氨含量。结果该方法线性范围０～４２８．４μｍｏｌ／Ｌ，变异系数（ＣＶ）为１．６％～２．０％，回收率为９８．７％～１０２．４％。测定了对照组（献血员）５３例（ｘ＝８１．２μｍｏｌ／Ｌ），胆囊结石组９例（ｘ＝８１．４μｍｏｌ／Ｌ），门脉高压肝硬化组２６例（ｘ＝１００．０μｍｏｌ／Ｌ），肝硬化并发肝性脑病组１０例（ｘ＝３０６．３μｍｏｌ／Ｌ）的血氨含量。可以看出，肝性脑病组明显高于对照组，胆结石组血氨值都在对照组均值范围内。结论流动注射扩散法测定血氨，简便、易行、精密度和准确度较好，试剂价廉易得，值得推广应用。     

高效液相色谱荧光检测法测定尿雌三醇

报告用高效液相色谱测定孕妇尿内总雌三醇的方法，尿标本在酸水解后用乙醚提取Ｅ３，蒸于乙醚，残留物用流动相重组，标本成分用Ｃ８柱分离，以２８５ｎｍ波长激发，在６１０ｎｍ测定Ｅ３的自然荧光。本法批内ＣＶ为１．２％－１．５％批间ＣＶ分别为２．３％和４．０％本法在４．３３－１３８．７１μｍｏｌ／Ｌ（１．２５－４０．００ｍｇ／Ｌ）间呈线性，最低检出１．８μｍｏｌ／Ｌ（０．５２ｍｇ／Ｌ，信号／噪声比为３）。     

偶氮氯磷Ⅲ比色法测定血清钙的实验研究

本文对偶氮氯磷Ⅲ（ＣｈｌｏｒｏｐｈｏｓｐｈｏｎａｚｏⅢ）比色法测定血清钙的实验方法作了系统性研究。结果表明：显色剂中偶氮氯磷Ⅲ浓度以１２０μｍｏｌ／Ｌ为宜，反应最适ｐＨ为２．８～３．２，最佳检测波长为６２０ｎｍ，灵敏度为１ｍｍｏｌ／Ｌ＝０．１６４Ａ，线性为４．５ｍｍｏｌ／Ｌ，批内（ｎ＝２０）和批间（ｎ＝４０）ＣＶ分别为２．０８％和２．２６％，平均回收率为１００．２％。本法（Ｙ）与ＡＡＳ法（Ｘ１）及ＡｒｓｅｎａｚｏⅢ法（Ｘ２）结果比较：Ｙ＝０．９８５６Ｘ１＋０．０３７０、ｒ＝０．９９１２，Ｙ＝０．９５４０Ｘ２＋０．１３６５、ｒ＝０．９８８７．溶血、脂血、黄疸不干扰测定，当标本中Ｍｇ２＋、Ｃｕ２＋、Ｆｅ２＋、Ｚｎ２＋分别达５ｍｍｏｌ／Ｌ、２ｍｍｏｌ／Ｌ、３００μｍｏｌ／Ｌ、３００μｍｏｌ／Ｌ时也不影响测定结果。     

胆红素氧化酶法测定血清结合胆红素

介绍使用国产胆红素氧化酶和二牛磺酸胆红素校准物建立血清结合胆红素测定方法。测定缓冲液为０．１ｍｏｌ／Ｌ柠檬酸盐缓冲液（ｐＨ＝５．０），胆红素氧化酶浓度５００Ｕ／Ｌ，反应（终点）时间１５分钟。本法线性范围可达２４０μｍｏｌ／Ｌ，批内不精密度＜１０％，回收率为９８．３％～１０７．１％，与重氮方法比较，回归方程为Ｙ（酶法）＝０．９５６Ｘ（重氮法）－０．５１３。本法测定人血清结合胆红素参考值２．５７±２．５６μｍｏｌ／Ｌ（ｎ＝９５）。     

亚低温对急性创伤性脑水肿大鼠一氧化氮及其合成酶变化的影响

目的：探讨亚低温疗法对急性创伤性脑水肿后一氧化氮及其合成酶变化的影响机制。方法：建立大鼠创伤性脑水肿模型,测定伤后不同时间点常温下及亚低温后颈内静脉血一氧化氮、脑组织一氧化氮合成酶和脑含水量。结果：致伤后３０分钟大鼠即出现脑水肿,伤后８小时达高峰（从伤前７７．６３％±０．２１％升至７９．８３％±０．４１％）;一氧化氮具有同步效应〔从伤前（２．４４±０．１２）μｍｏｌ／Ｌ升至（７．８３±０．２７）μｍｏｌ／Ｌ〕;一氧化氮合成酶伤后３０分钟达高峰〔从伤前（３８．８９±４１．３０）μｍｏｌ·ｍｉｎ－１·ｇ－１升至（１０６．５８±５２．４６）μｍｏｌ·ｍｎ－１·ｇ－１〕,以后逐渐下降,伤后８小时〔（５８．２９±１９．４２）μｍｏｌ·ｍｉｎ－１·ｇ－１〕仍高于假手术组。而亚低温（３２～３３℃）能明显减轻脑水肿,减少一氧化氮含量及一氧化氮合成酶的表达〔伤后８小时分别为７９．５６％±０．２７％,（６．８４±０．３７）μｍｏｌ／Ｌ,（５１．０２±２４．５１）μｍｏｌ·ｍｉｎ－１·ｇ－１〕。结论：一氧化氮在创伤性脑水肿发生发展中起作用,而亚低温可能抑制一氧化氮合成酶的表达,减少一氧化氮含量,对创伤性脑水肿有一定保护作用。     

糖尿病患者白内障超声乳化及人工晶体植入术的康复治疗

１资料与方法１．１临床资料糖尿病者２２例（３２眼）,男８例（１０眼）,女１４例（２２眼）。右１８眼,左１４眼。年龄最大８２岁,最小４７岁,平均６８岁。糖尿病史最长２３年,最短３月,平均６年。其中有４例入院查体时发现有糖尿病,均为糖尿病Ⅱ型,入院前检查血糖６．１～８．０ｍｍｏｌ／Ｌ４例,８．１～１０．０ｍｍｏｌ／Ｌ１１例,＞１０．１ｍｍｏｌ／Ｌ７例,术前空腹血糖均控制在８ｍｍｏｌ／Ｌ以下。术前视力最低光感,最高０．１,光定位、色觉、眼压均正常。随机选择２０例（２８眼）,非糖尿病患者白内障作对照组,男９例、女１１…     

夜尿增多、高血钙、肾功能不全——查房选录

１病历摘要患者男，６２岁，血尿素氮、肌酐明显升高１月余，于１９９５年７月２日入院。１９９５年６月１日体检时发现血尿素氮８．３ｍｍｏｌ／Ｌ，肌酐１９１μｍｏｌ／Ｌ，１周后因感冒在区医院查血尿素氮８．２ｍｍｏｌ／Ｌ，肌酐２３０μｍｏｌ／Ｌ，住院期间给予头...     

儿童纯红细胞再生障碍性贫血转化为急性白血病一例

患儿,男,７岁。因面色苍白１个月于１９９６年３月２１日入院。体检：重度贫血貌,无黄疸及出血点,浅表淋巴结未扪及,胸骨无压痛,心、肺无明显异常,肝、脾肋缘下未触及。Ｈｂ３８ｇ／Ｌ,ＲＢＣ１．６×１０１２／Ｌ,ＷＢＣ８．４×１０９／Ｌ,中性粒细胞０．４６,嗜酸粒细胞０．０１,淋巴细胞０．４６,单核细胞０．０７,ＢＰＣ１２０×１０９／Ｌ,网织红细胞０．００２。血细胞比容０．０８。总胆红素１９μｍｏｌ／Ｌ,ＡＬＴ（ＧＰＴ）６６６．８ｍｍｏｌ·ｓ－１／Ｌ,Ｈａｍ试验（－）,Ｃｏｏｍｂｓ试验（－）。骨髓象：…     

卡托普利合并复方丹参治疗糖尿病肾病20例疗效观察

用卡托普利合并复方丹参治疗２０例糖尿病肾病患者，治疗前血压为２４．５±０．７／１１．３±０．４ｋＰａ（１８４．２±５．３／８４．８±３．０ｍｍＨｇ），治疗后为１９．２±０．７／１０．２±０．４ｋＰａ（１４４．０±５．５／７６．５±３．０ｍｍＨｇ），Ｐ＜０．０１；血尿素氮治疗前后分别为８．５３±０．７８ｍｍｏｌ／Ｌ和６．６５±１．３８ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＜０．０１；血肌酐治疗前后分别为１４３．１７±３．８５μｍｏｌ／Ｌ和１２０．２１±４．５１μｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＜０．０１；尿蛋白定量治疗前后分别为１．９０±０．３０ｇ／２４ｈ和１．１２±０．４２ｇ／２４ｈ，Ｐ＜０．０５。结果表明：二药合用确能降低血压，减少尿蛋白排出及改善肾功能，值得临床推广应用。     

外伤性乳糜胸二例误诊为降主动脉瘤

我院１９９０年１０月～１９９７年８月收治胸导管损伤８例，其中２例误诊为降主动脉瘤，开胸手术证实为胸膜外乳糜肿。现报告如下。１病例资料【例１】男，４０岁。拖拉机翻车致胸部挤压伤，胸痛、胸闷３天入院。查体：右上臂血压１２／８ｋＰａ，左上臂血压０／０ｋＰａ...     

葡萄糖激酶法测定镁离子

建立用葡萄糖激酶法测定镁离子的方法，通过实验对反应条件进行了选择，并对本不进行评价。用双试剂两点法； 缓冲液为Ｔｒｉｓ－ＨＣＩ（ｐＨ８．５，０．１ｍｏｌ／Ｌ）；试剂Ｉ：含Ｄ－葡萄糖１５ｍｍｏｌ／Ｌ、ＡＴＰ２ｍｍｏｌ／Ｌ、ＮＡＤＰ＾＋０．７ｍｍｏｌ／Ｌ、Ｔｒｉｔｎ－Ｘ－１００ １．０ｇ／Ｌ；试剂Ⅱ：含葡萄糖激酶４ｋＵ／Ｌ、Ｇ６ＰＤＨ８ｋＵ／Ｌ。线性范围为０．２５～２．５ｍｍｏｌ／Ｌ，平均回收率为９９     

脑外伤脑脊液中兴奋性氨基酸测定及其意义

目的 探讨脑外伤患脑脊液中兴奋性氨基到的变化。方法 用邻苯二甲醛注射前衍生后，采用梯度高效液相色谱荧光检测法测定４２例脑外伤，９例对照脑脊液中兴奋氨基酸－天门冬氨酸（Ａｓｐ）和从氨酸（Ｇｌｕ）。结果 ４２例脑外伤患脑脊液中Ａｓｐ，Ｇｌｕ测值（Ａｓｐ：１．８７８±０．７２９μｍｏｌ／Ｌ，Ｇｌｕ：７．９８５±６．３２５μｍｏｌ／Ｌ）明显高于正常对照组（Ａｓｐ：１．３６２±０．２２０，Ｐ〈０．０５