小切口白内障术中后囊膜破裂的原因及处理方法

目的探讨小切口非超声乳化白内障摘除术中晶体后囊膜破裂的原因及术中处理方法。方法选择笔者所在医院2007年1月～2008年12月小切口非超声乳化白内障囊外摘出联合人工晶体植入术患者136例155眼,对其中15例15眼术中晶体后囊膜破裂的原因及处理方法进行探讨。结果 15例15眼均一期植入人工晶体,术后矫正视力≥0.4者11例11眼(73.33%),无严重并发症。结论晶体后囊膜破裂是小切口非超声乳化白内障囊外摘除联合人工晶体植入术中常见的并发症,可发生在手术中的各个步骤,但对患者进行充分的术前准备及谨慎细致的术中操作,可降低其发生率,避免出现其他并发症,使患者获得良好的术后视力。     

三种手术方法治疗白内障的临床分析

目的探讨三种白内障摘除联合人工晶体植入术治疗白内障的优缺点及产生的并发症情况。方法回顾性分析分别行小切口自内障摘除术联合人工晶体植入术、超声乳化白内障吸除术联合人工晶体植入术及囊外摘除联合人工晶状体植入术治疗310例（346眼）白内障患者的病例资料。结果超声乳化术联合人工晶体植入术效果最好、并发症最少，仅6眼（占2．54％）；小切口白内障摘除联合人工晶体植入术次之，并发症为50眼（占21．19％）；囊外摘除术联合人工晶体植入术（常规术式）效果最差、并发症最多为180眼（占76．27％）。术中并发症以后囊破裂为主，为29眼（占65．91％），术后并发症主要为散光，为156眼（占81．25％）。结论三种方法中以白内障超声乳化联合人工晶体植入术效果为最好，临床医生要充分了解其术中术中及术后并发症的发生原因，以便于指导临床工作。     

现代白内障囊外摘除术后囊膜破裂原因分析及对视力的影响

目的 总结分析现代白内障囊外摘除术中及术后囊膜破裂的原因及对视力的影响,以便采取预防措施.方法 选择180例(200眼)白内障病人,常规实行白内障现代囊外摘除联合人工晶体植入术.结果 200眼中发生后囊膜破裂13眼(6.5%),其中发生于截囊过程中2眼(1.0%).娩核过程中3眼(1.5%),抽吸皮质及后囊抛光时5眼(2.5%),植入人工晶体时3眼(1.5%).结论 (1)白内障囊外摘除术 人工晶体植入术时后囊破裂的发生直接影响术后患者的视力恢复.(2)手术时后囊破裂的发生与白内障类型无明显关系.(3)后囊破裂的发生与手术方式、手术技巧等多种因素有关.     

劈核技术在小切口白内障囊外摘除术中的应用

目的探讨劈核技术在小切口白内障囊外摘除术中的应用效果。方法对108例（122眼）成熟期老年性白内障采用劈核技术联合小切口白内障囊外摘除术加人工晶状体植入术。结果术后3个月矫正视力≥0.5者100眼,矫正视力≥0.9者80眼。轻度角膜水肿6眼,中度角膜水肿3眼。后囊膜破裂2眼。结论应用劈核技术联合小切口白内障囊外摘除术加人工晶状体植入术缩小了手术切口,减少了散光,提高了有效视力。     

白内障术中后囊膜破裂一期人工晶体植入术临床疗效分析

目的 评价小切口白内障摘除术术中后囊膜破裂的原因及处理方法。方法 回顾分析l056例小切口白内障手术联合人工晶体植入术,其中术中51例后囊膜破裂,玻璃体溢出,行前段玻璃体切割术联合一期后房型人工晶体植入术。结果 本组患者手术中后囊膜破裂发生率为4．8％,全部行一期后房型人工晶体植入术,其中5例囊袋内固定植入,42例睫状沟固定植入和4例DGR人工晶体双袢缝线固定法植入。术后矫正视力大于或等于0．3者46例(90．2％);矫正视力大于或等于0．05,低于0．3者4例(7．8％);矫正视力低于0．05者1例(2．0％)。结论 前段玻璃体切割术,为小切口白内障摘除术中后囊膜破裂一期人工晶体植入提供了安全有效的保证。     

非超生乳化小切口白内障手术中后囊膜破裂的原因和处理

目的：探讨非超生乳化小切口白内障摘出人工晶体植入术中后囊膜破裂的原因和处理方法。方法：回顾分析200眼行非超生乳化小切口白内障摘出人工晶体植入术的，临床资料，对其中15眼术中后囊膜破裂的原因和处理方法进行探讨。结论：后囊膜破裂是小切口白内障摘除人工晶体植入术中最常见的并发症，可发生于术中各步骤。仔细操作可降低其发生率，正确处理可获得较好视力。     

两种手术方式治疗硬核白内障的疗效比较

目的观察小切口白内障囊外摘除术和超声乳化吸出术治疗硬核白内障的疗效。方法选择硬核白内障患者48例（62眼）,其中26例34眼行小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,22例28眼行白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入术,观察3个月,比较两组患者术后视力改善情况及术后并发症。结果全部病例术后视力均较术前提高,术后1d、1周、1个月、3个月时两组视力无差别（P〉0．05）,小切口组患者术后角膜水肿发生率低于超声乳化组（P〈0．05）。结论小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术后角膜水肿并发症少,是治疗硬核白内障的理想方法。     

反“V”字形巩膜隧道切口白内障囊外摘除人工晶体植入术156例疗效观察

目的探讨反＂V＂字形巩膜隧道切口白内障囊外摘除人工晶体植入术的临床效果。方法对156例（183眼）白内障患者施行反＂V＂字形巩膜隧道切口白内障摘出人工晶体植入术,观察术后的视力、术中及术后的并发症。结果术后视力0.5以上者138眼,0.3-0.4者35眼,0.1-0.25者6眼,0.1以下者4眼。术中后囊膜破裂11眼,术后角膜水肿16眼,无严重并发症。结论反＂V＂字形巩膜隧道切口白内障摘出人工晶体植入术切口小愈合快、术后反应小、散光小、并发症少、视力恢复快。     

超声乳化与小切口治疗糖尿病性白内障的疗效分析

目的研究分析糖尿病性白内障患者行超声乳化吸除术＋人工晶体植入术与小切口囊外摘除术＋人工晶体植入术的疗效。方法观察92例（92只眼）糖尿病合并白内障患者,按照手术方式不同分为两组：超声乳化吸除术联合人工晶体植入术组（超乳组）48只眼和小切口囊外摘除术联合植入术组（小切口组）44只眼,对两组患者的临床效果进行观察分析。结果两组术后视力恢复情况及并发症比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在糖尿病患者合并白内障的治疗中,超声乳化吸除术联合人工晶体植入术与小切口囊外摘除术联合人工晶体植入术的临床疗效无明显差异,均安全可靠。但白内障超声乳化吸除＋人工晶体植入术具有手术时间短、切口小、疼痛及反应轻、恢复快等优点,更值得临床使用。小切口囊外摘除＋人工晶体植入术,因使用器械简单、廉价,对设备依赖程度低等优点,更适合在基层医院开展。     

小切口白内障摘除术联合人工晶体植入术

目的:评价小切口白内障摘除术联合人工晶体植入术治疗白内障的临床疗效.方法:对近年来我院眼科收治的75例(98眼)白内障患者行小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,并观察其疗效及并发症.结果:术后1周矫正视力≥0.5者63例(79眼),占80.6%,其中≥1.0者16例(21眼),占21.4%;5例(5眼)因眼底陈旧性病变导致视力0-2以下,其余70例(93眼)矫正视力均达0.3以上.术后1周行验光检查,散光绝对平均值为(0.86±1.52)D.结论:小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术疗效满意,术后并发症少,对患者的脱盲、脱残有重要应用价值.     

小切口白内障囊外摘除术中后囊膜破裂临床分析

小切口白内障囊外摘除术(extracapsular cataract extrac-tion,ECCE)联合人工晶状体植入术具有操作简便、切口闭合好、术后散光小、视力恢复良好的优点,且费用低廉、手术安全、并发症少[1],简化了传统ECCE的手术环节,并以其设备简单、手术损伤小等优点不断为广大基层医院及复明手术所接受[2].晶状体后囊膜破裂为该术式最常见的并发症,我院2005年9月至2007年12月行小切口ECCE联合人工晶状体植入术98例(98眼),9例(9眼)发生后囊膜破裂.现将其原因及处理情况报告如下.     

表面麻醉下小切口手法碎核白内障摘除术治疗高度近视并发白内障的疗效观察

目的:观察表面麻醉下小切口手法碎核白内障摘除术治疗高度近视并发白内障的临床效果和安全性。方法:对40例59眼采用表面麻醉下小切口手法碎核白内障摘除术加人工晶状体植入术。结果:59眼均成功植入人工晶状体,视力都有不同程度的提高,术后3个月时最佳矫正视力<0.1者4眼,0.1⁰.4者18眼,>0.4者37眼;大部分患者残留低度的近视屈光状态;后囊膜混浊6眼;黄斑囊样水肿2例;术中未发生后囊膜破裂、玻璃体脱出等并发症,无视网膜脱离的发生。结论:表面麻醉下小切口手法碎核白内障摘除术加人工晶体植入术治疗高度近视并发白内障在基层医院值得推广应用。     

高龄糖尿病患者不同术式白内障手术临床分析

目的 观察分析高龄糖尿病患者白内障超声乳化吸除术与小切口白内障囊外摘除术两种术式的疗效及并发症.方法 随机选择就诊于我院高龄糖尿病患者72例(72眼),其中36例(36眼)行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术,36例(36眼)行小切口自内障囊外摘除联合人工晶体植入术.观察时间为术前至术后3个月.比较两组患者术前及术后1天、3天,1周、1月、3月视力,分析两组患者术中及术后并发症.结果 全部病例术后视力均较术前提高,术前视力两组患者无统计学差异,术后早期P h a c o组视力好于小切口E C C E组,术后1个月以后两组患者视力无统计学差异.术中并发症术中瞳孔缩小、前房出血、后囊破裂及虹膜色素播散两组患者无统计学差异.术后并发症角膜水肿、纤维素性渗出膜、虹膜后粘连、晶状体表面色素沉积、后囊混浊两组患者无统计学差异.结论 高龄糖尿病患者在血糖控制稳定的情况下行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术与小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术治疗白内障疗效及并发症相当,手术方式应根据患者及术者的具体情况合理选择.     

小切口白内障术中后囊膜破裂1期人工晶体植入术分析

目的:研究分析小切口白内障术中后囊膜破裂的主要因素和有效处理措施,提高1期人工晶体植入术的成功率.方法:选择我院2011年1月~2013年2月收治的行小切口白内障术联合人工晶体植入术72例(85眼)患者的资料进行回顾性分析. 结果:72例患者中,有22例(30.56%)在行小切口白内障术过程中后囊膜破裂,出现玻璃体溢出现象,对这22例患者继续行1期人工晶体植入术,术后进行1~6个月的随访,患者视力得到明显的提高,且无严重并发症出现. 结论:后囊膜破裂在术中的各个步骤均有可能发生,术前准备及谨慎操作,可降低其发生率,使患者获得良好的术后视力.     

高龄糖尿病患者不同术式白内障手术临床分析

目的观察分析高龄糖尿病患者白内障超声乳化吸除术与小切口白内障囊外摘除术两种术式的疗效及并发症。方法随机选择就诊于我院高龄糖尿病患者72例(72眼),其中36例(36眼)行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术,36例(36眼)行小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,观察时间为术前至术后3个月,比较两组患者术前及术后1天、3天、1周、1月、3月视力,分析两组患者术中及术后并发症。结果全部病例术后视力均较术前提高,术前视力两组患者无统计学差异,术后早期Phaco组视力好于小切口ECCE组,术后1个月以后两组患者视力无统计学差异。术中并发症术中瞳孔缩小、前房出血、后囊破裂及虹膜色素播散两组患者无统计学差异。术后并发症角膜水肿、纤维素性渗出膜、虹膜后粘连、晶状体表面色素沉积、后囊混浊两组患者无统计学差异。结论高龄糖尿病患者在血糖控制稳定的情况下行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术与小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术治疗白内障疗效及并发症相当,手术方式应根据患者及术者的具体情况合理选择。     

高龄糖尿病患者不同术式白内障手术临床分析

目的观察分析高龄糖尿病患者白内障超声乳化吸除术与小切口白内障囊外摘除术两种术式的疗效及并发症。方法随机选择就诊于我院高龄糖尿病患者72例（72眼）,其中36例（36眼）行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术,36例（36眼）行小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,观察时间为术前至术后3个月,比较两组患者术前及术后1天、3天、1周、1月、3月视力,分析两组患者术中及术后并发症。结果全部病例术后视力均较术前提高,术前视力两组患者无统计学差异,术后早期Phaco组视力好于小切口ECCE组,术后1个月以后两组患者视力无统计学差异。术中并发症术中瞳孔缩小、前房出血、后囊破裂及虹膜色素播散两组患者无统计学差异。术后并发症角膜水肿、纤维索性渗出膜、虹膜后粘连、晶状体表面色素沉积、后囊混浊两组患者无统计学差异。结论高龄糖尿病患者在血糖控制稳定的情况下行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术与小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术治疗白内障疗效及并发症相当,手术方式应根据患者及术者的具体情况合理选择。     

儿童先天性白内障小切口人工晶体植入术临床观察

目的:评价儿童白内障小切口摘除联合人工晶体植入术后的临床疗效。方法:对32例38眼6岁~13岁儿童先天性白内障行小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,术后随访2 a~5 a。结果:38眼术后视力均提高,20眼发生后发性白内障。结论:小切口白内障囊外摘除术治疗儿童先天性白内障术中术后并发症少,绝大多数患儿术后视力显著提高并建立良好的视功能,是一种安全有效的方法。     

小切口白内障囊外摘除人工晶体植入术(附100例报告)

为了探讨适合于基层医院开展的小切口白内障囊外摘除人工晶体植入术,对100例114眼行小切口白内障囊外摘除术,98眼联合人工晶体植入术。结果裸眼或球镜片矫正视力术后1周≥0.5者占68.4％,术后3个月≥0.5者占85.9％。术中主要并发症为虹膜损伤。主要讨论了手术技巧及并发症的预防。结论表明它是基层医院代替大切口白内障囊外摘除的一种值得推广的手术方法。     

小切口手法碎核在硬核白内障摘除术中的应用研究

目的探讨小切口手法碎核在硬核白内障摘除术中的疗效。方法将2006年1月～2009年1月间在我院住院治疗的100例（106眼）白内障患者,随机分为小切口白内障现代囊外摘除人工晶体植入术组（小切口组）和传统白内障现代囊外摘除人工晶体植入术组（传统组）。小切口组给予小切口碎核白内障摘除术,传统组给予传统娩核摘除术治疗。结果小切口组在第一天、第二周、第一个月及第三个月时裸眼视力恢复情况与传统组比较,两者差异无统计学意义（P〉0.05）;小切口组在术后1年裸眼视力≥0.6者为85.19%,传统组为80.77%,两者比较差异无统计学意义（P〉0.05）;小切口组54眼切口均愈合良好,术中、术后囊破裂玻璃体脱出1眼,术后发生角膜内皮水肿7眼,眼压增高1眼;传统组患者术中、术后囊破裂2例,术后发生角膜内皮水肿6眼,两组均未发生角膜失代偿、人工晶状体或晶状体碎块落入玻璃体等严重并发症。结论小切口手法碎核在硬核白内障摘除术中疗效等同于传统白内障现代囊外摘除术,值得基层医院推广应用。     

非超声乳化小切口白内障囊外摘除术

目的：探讨非超声乳化小切口白内障囊外摘除术在临床中的应用价值。方法：对我院186例（186眼）白内障患者实行的隧道式小切口非超声乳化小切口白内障囊外摘除并人工晶体植入术进行回顾性分析与总结。结果：186例（186眼）均顺利完成手术,视力均得到不同程度提高。结论：非超声乳化小切口白内障囊外摘除并人工晶体植入术是一种新型的,术式简单、术后并发症少、术后恢复快的值得广泛推广的手术方法。