13——三体

13—三体综合症(Patau syndrome)是Patau等于1980年首次报导的,它是较少见的一种综合症。据Conen和Erkman 1966年统计其频率为1/4000～1/10000。1968年Magenis等报导在13—三体综合症的患者中,女性多于男性。 13—三体综合症的最主要表型特征是唇裂(或伴有腭裂)、小眼畸形和多指(趾)畸形等多种畸形。患者一般死亡于一岁以内,偶而可活到儿童期。     

无锡市肾综合症出血热宿主动物调查初报

对无锡市肾综合症出血热宿主动物调查结果表明:鼠类携带HFRS病毒阳性率5.77％。检出带病毒鼠4种,即小家鼠、黄胸鼠、褐家鼠、黑线姬鼠,其带病毒率分别为8.82％(3/34)、1.64％(1/61)、6.67％(2/30)、9.68％(3/31)。另外,经统计学分析,郊区带病毒鼠阳性明显高于市区(P<0.01)。加强灭鼠,严格控制疫区鼠密度是降低人群肾综合症出血热发病率的关键。     

足月儿患呼吸窘迫综合症产科风险因素的研究

目的:本研究的目的是调查在妊娠期的第37周和42周之间足月儿患上呼吸窘迫综合症(RDS)的产科风险因素。方法:回顾性的研究了70个患有呼吸窘迫综合症的足月儿,这些足月儿来自甘肃省妇幼保健院,时间是行2002年1月到2010年12月。随机选择了142个健康的足月儿作为对照组。调查了母亲的社会人口特点,分娩历史,主要的并发症,临床处理和分娩的模式。结果:足月儿患有吸窘迫综合症的发生率是1.2‰。比较了患有吸窘迫综合症的实验组足月儿(n=70)与不患有吸窘迫综合症的对照组足月儿(n=142)的分娩的影响因素表明:妊娠期糖尿病(11.43%/1.41%;P=0.027),子痫前期(14.29%/1.41%;P=0.024),男婴(74.29%/25.71%;P=0.04)和剖宫产分娩(60%/30.99%;P=0.001)在对照组明显较高。然而,其它的产科因素,例如母亲的年龄,经产状况,母性的物质暴露,贫血症,糖尿,妊娠期高血压,阴道感染,保胎,羊水过少,在两组之间并没有显著差异。结论:妊娠期糖尿病,子痫前期,男婴和剖宫产分娩似乎是妊娠期的足月儿患上呼吸窘迫综合症的产科风险因素。     

某民办医学院校在校大学生手机依赖综合症现状及影响因素分析

目的探讨某民办医学院校在校大学生手机依赖综合症现状及影响因素。方法按年级分层整群随机抽取某民办医学院在校大学生483人,采用自行编制的调查问卷评价大学生手机依赖综合症发生情况,并采用Logistic回归分析探讨手机依赖综合症的影响因素。结果某民办医学院在校大学生手机依赖综合症发生率为26.5%(128/483),月生活费≥1000(元)、非独生子女、母亲文化程度、母亲教养方式为专制性和父亲教养方式为专制性为大学生手机依赖综合症影响因素(P0.05)。结论医学院校在校大学生手机依赖综合症发生率较高,受多种因素的影响,应采取多种干预措施。     

求助者中心疗法治疗急性冠脉综合症焦虑的护理分析

目的：运用求助者中心疗法治疗急性冠脉综合症患者的焦虑。方法方便选取2015年2-10月住院的急性冠脉综合症(ACS)患者60例,运用求助者中心疗法对患者实施心理护理,护理前后运用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密焦虑量表(HAMA)对患者进行评估及对比。结果护理前HAMD评分(25±1)分,HAMA评分(18±1)分,经过两周护理HAMD/HAMA评分分别为(11±1)分、(7±1)分。结论运用求助者中心疗法能有效缓解急性冠脉综合症焦虑症状。     

家族性预激综合征一组

预激综合症有家族倾向,我们发现一组;现报告如下: 例1:尹某某,男,42岁,已婚,患者于20年前出现原因不明的心慌,做心电图诊为预激综合症(A型)。近几年心慌发作较频。曾先后又在我院及其它医院作心电图,均诊断为预激综合症(A型)。 查体:体温:36.5℃、脉搏70次/min,呼吸:21     

心肌梗死全球统一定义独立预测10年死亡

2007年,ESC/ACCF/AHA/WHF联合颁布了以肌钙蛋白(cTn)为基础的心肌梗死(MI)全球统一定义。但人们这个新定义对心肌梗死定量和临床意义一直存在争议。近日一项研究分析了该定义对心肌梗死(MI)10年死亡率的影响,发现新定义对急性冠脉综合症患者(ACS)MI的诊断率增加1/4,MI是患者10年死亡的独立预测因素。此外,心脏血运重建可显著降低10年死亡率。研究结果9月17日在线发表于《欧洲心脏杂志》(Eur Heart J)。该研究分析了1999年1月至2000年12月间676例因急性冠脉综合症(ACS)进入ICU治疗的连续病例。采用Cox比例危险模型计算10年     

观察克罗米芬结合人绒毛膜促性腺激素治疗多囊卵巢综合症的临床疗效

目的探讨分析克罗米芬结合人绒毛膜促性腺激素治疗多囊卵巢综合症的临床疗效。方法选择2016年1月至2017年6月我院接治的64例多囊卵巢综合症患者,按照随机、对照、平行的原则分为两组各32例。治疗组应用克罗米芬结合人绒毛膜促性腺激素治疗;对照组仅应用克罗米芬治疗。治疗后,比较两组排卵情况,观察治疗前后的黄体生成素、总睾酮、体质指数等观察指标的变化。结果治疗组的排卵率为56.25%,黄体生成素为(8.16±1.53)IU/L,总睾酮为(61.24±5.88)ng/d L,体质指数为(22.71±1.36)kg/m2,均优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论克罗米芬结合人绒毛膜促性腺激素治疗多囊卵巢综合症的临床疗效显著。     

电针加手法治疗颈胃综合症30例

目的　探讨颈胃综合症的治疗方法。方法　采用电针加手法治疗 30例颈胃综合症。结果　 30例颈胃综合症患者经治疗后治愈 17例 (5 6 .7% ) ,显效 5例 (16 .7% ) ,好转 7例 (2 3.3% ) ,无效 1例 (3.3% ) ,总有效率为 96 .7%。结论　采用电针加手法治疗颈胃综合症可获较好的疗效     

干燥综合症合并肺孢子菌肺炎一例并文献复习

目的 探讨干燥综合症合并肺孢子菌肺炎(PCP)的早期诊断方法。方法 对1例干燥综合症合并肺孢子菌肺炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果 患者因干燥综合症接受免疫抑制剂治疗两月后出现不明原因发热、干咳,活动憋气。依据患者临床表现、胸部X线和CT征像、痰肺孢子菌六胺银染色镜检和多聚酶链反应(PCR)监测结果而确诊PCP。予克林霉素(患者磺胺过敏)、卡泊芬静治疗6 d后痰液肺孢子菌DNA载量由104/ml减为102/ml,12 d后进一步降至101/ml,经卡泊芬静治疗21 d后痊愈出院。结论 痰液标本肺孢子菌六胺银染色镜检具有高度特异性,但敏感性较低。高敏感性的PCR方法不仅可以用于PCP筛查,还可用于疗效监测。     

米非司酮佐治多囊卵巢综合症的100例疗效评估

目的:评估米非司酮治疗多囊卵巢综合症100例临床效果。方法:通过选取100例多囊卵巢综合症患者,平均分为两组,米非司酮治疗观察组和普通治疗对照组,用药时间为12个研究周期,比较两组促黄体生成素(LH)、促卵泡生产素(FSH)、LH/FSH水平、受孕率、排卵率和总有效率。结果:经过治疗的两组患者降低LH、FSH水平、提高受孕率、排卵率和总有效率,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:米司非酮的临床应用范围进一步扩大,能够显著降低多囊卵巢综合症患者的LH、LH/FSH水平,提高受孕率、排卵率,改善治疗效果。     

急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合症的药物治疗

目的分析急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合症的药物治疗,方法:急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合症(acute lunginjury/acute respiratory dist ress syndrome,ALI/ARDS)是指机体遭受严重感染、创伤、辐射、休克等打击后,出现的以弥漫性肺泡毛细血管膜损伤导致的肺水肿和微肺不张为病理特征的一种肺部炎症和肺通透性增加综合征,多器官功能障碍综合征(multiple organdysf unction syndrome,MODS)是其最终的严重结局,本文主要就近年来ALI/ARDS药物治疗方面的进展情况作一概述。     

36例肾病综合征病人的护理体会

肾病综合症(nephrotic syndrome,NS)是指由多种因素共同作用引起的肾小球疾病中的一组综合症.典型的临床表现为大量蛋白尿(尿蛋白定量>3.5g/d),低蛋白血症(血浆清蛋白<30g/L),水肿,高脂血症.可发展为慢性肾功能不全,且病程长,治疗时间长,易并发感染,血栓,栓塞等,因此做好该类病人的护理,对促进病情好转,延缓病情进展显得尤为重要.     

心胸外科手术后并发急性呼吸窘迫综合症(ARDS)的早期诊断及有效治疗护理措施

目的分析心胸外科手术后并发急性呼吸窘迫综合症(ARDS)的早期诊断及有效治疗护理措施。方法于2014年10月至2015年10月间,对我院收治的心胸外科手术后并发急性呼吸窘迫综合症患者30例资料进行回顾性分析。结果研究中存活27例,3例患者死亡,死亡率占10.00%(3/30)。结论针对于心胸外科手术后并发急性呼吸窘迫综合症患者,为提升抢救成功率,需要做到尽早诊断和治疗,同时给予患者必要的护理措施以提升抢救成功率。     

氯沙坦和替米沙坦对X综合征大鼠血糖、血脂的影响

目的 探讨氯沙坦和替米沙坦对X综合症大鼠血糖、血脂的影响.方法 采用高果糖饲料饲养两肾一夹SD大鼠4周,诱导建立X综合症模型,实验随机分为正常组;两肾一夹肾性高血压组;果糖组;果糖饲养两肾一夹肾性高血压组;氯沙坦组和替米沙坦组.每周检测各组尾动脉收缩压,于12周末采血测定各组血糖、血脂、血胰岛素水平,同时计算胰岛素敏感指数.结果 氯沙坦组与果糖饲养两肾一夹肾性高血压组对比,氯沙坦降低了收缩压(P＜0.01)、空腹血糖(8.01 mmol/L比13.81 mmol/L,P＜0.01)、甘油三酯(0.88 mmol/L比1.53 mmol/L,P＜0.01)、总胆固醇(0.79 mmol/L比1.57 mmol/L,P＜0.01),升高了胰岛素敏感指数(-5.71比-6.40,P＜0.05);而替米沙坦组与果糖饲养两肾一夹肾性高血压组对比,替米沙坦降低了收缩压(P＜0.01)、空腹血糖(8.52 mmol/L比13.81 mmol/L,P＜0.01)、血胰岛素(28.66MIu/L比37.69MIu/L P＜0.05)、甘油三酯(0.63 mmol/L比1.53 mmol/L,P＜0.01)、总胆固醇(0.99mmol/L比1.57 mmol/L,P＜0.01),升高了胰岛素敏感指数(-5.50比-6.40,P＜0.05)、高密度脂蛋白(1.03 mmol/L比0.78 mmol/L,P＜0.05).结论 氯沙坦和替米沙坦能降低X综合症大鼠的血压,减轻胰岛素抵抗,纠正糖、脂代谢紊乱.     

单光子吸收法测量闭经妇女骨矿物质含量

本文报告的30～39岁年龄组正常妇女的骨矿密度值为0.730±0.070g/cm~2(n=77)。同年龄组的11例卵巢早衰、10例垂体瘤、9例闭经溢乳综合症和4例席汉氏综合症闭经妇女的骨矿密度值分别为0.641±0.045g/cm~2、0.671±0.059g/cm~2、0.631±0.051g/cm~2和0.611±0.048g/cm~2,明显低于正常组(P值分别小于0.001、0.02、0.001和0.01)。此方法对发现上述病因所致骨质疏松具有临床意义。     

吻合器治疗排便梗阻综合症的临床概况

排便梗阻综合症(ODS)是一组复杂的症候群,对于以直肠前突和/或直肠粘膜内脱垂、内套叠引起的排便障碍,吻合器治疗经过了从PPH发展到STARR手术,目前经过严格选择手术适应症,达到了相对满意的疗效,吻合器显然已经在近十年来承担了排便梗阻综合症治疗的重要角色.     

风湿性心脏病,急性肾小球肾炎与肾病综合症患儿左心功能研究

用心导纳微分图检测54例风湿性心脏病、12例急性肾小球肾炎、19例肾病综合症患儿左心功能,并与40例正常儿童对照.结果显示:风湿性心脏病左心系血功能(SI、CI)、收缩功能(PEPI、LVETI、PEPI/LVETI、QZI、BZI、HI及REI)及舒张功能(C、O/C)指标皆较对照组有显著差异(P<0.05或0.01).风湿性心脏病左心功能明显减退,急性肾小球肾炎与肾病综合症发病无明显水肿时左心功能处于代偿状态.动态观察风心病患儿心导纳微分图对判断病情进展、评价治疗效果具有指导意义.     

探究依那普利联合金水宝治疗肾病综合症的临床疗效

目的总结分析依那普利联合金水宝治疗肾病综合症的临床疗效。方法选择2017年8月至2018年8月我院收治的56例肾病综合症患者作为研究对象,根据治疗方案不同分为观察组30例、对照组26例,其中对照组应用依那普利口服治疗,观察组应用依那普利联合金水宝治疗,观察比较两组治疗3个月后的24h尿蛋白定量、SCr(血肌酐)、BUN(尿素氮)。结果两组患者治疗后的24h尿蛋白定量、血肌酐、胆固醇水平均明显低于本组治疗前水平,而血浆白蛋白水平均明显高于本组治疗前水平,差异显著(P0.05);治疗后观察组24h尿蛋白定量(1.5±0.3)g、血肌酐(80.5±1.3)μmol/L、胆固醇(4.5±0.3)mmol/L均明显低于对照组,而血浆白蛋白(38.9±1.8)g/L均明显高于对照组,差异显著(P0.05)。观察组总有效率90.00%明显高于对照组总有效率65.38%,差异显著(P0.05)。结论依那普利联合金水宝治疗肾病综合症的临床疗效较好,值得推广使用。     

Tolosa-Hunt综合症伴嗅觉障碍一例

Tolosa-Hunt综合症又名疼痛性眼肌麻痹(Painful Ophthalmoplegia)综合症,首先由Tolosa(1954)报道,继后Hunt(1961)进行了详细描述,故名Tolosa-Hunt综合症。1973年Sondheimer综合了世界文献共有17例报道。国内高应弼和张方华(1979)首次报道。我科遇到一例伴嗅觉障碍,观察诊治三年,报告如下: