纳洛酮联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床研究

目的：观察纳洛酮联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效。方法：选择新生缺氧缺血性脑病患儿98例,随机分为两组。两组均采用常规治疗,治疗组同时静脉滴注纳洛酮和使用高压氧治疗。观察两组的临床疗效和新生儿神经行为评分（NBNA）变化。结果：治疗组和对照组的总有效率分别为92．0％和70．8％,两组比较,有显著性差异（P〈0．01）;治疗组NBNA评分优于对照组（P〈0．05）。结论：纳洛酮联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病效果显著。     

新生儿缺氧缺血性脑病的高压氧治疗

目的 对新生儿缺氧缺血性脑病早期应用高压氧治疗的临床疗效. 方法 79例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为两组:对照组给予常规对症治疗.治疗组在此基础上,病情稳定后应用高压氧治疗,每日一次,5～10日为一疗程.所有病例均有专人记录意识状况、原始反射和肌张力的变化.结果 治疗组在脑水肿、肌张力异常及惊厥等临床状况恢复时间均较对照组缩短3～5天.两组均有显著性差异(P＜0.01).结论 高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病能缩短疗程,提高疗效,减少神经系统后遗症的发生.     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病

目的:探讨高压氧(HBO)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法:将138例新生儿缺氧缺血性脑病的患儿分治疗组和对照组,其中对照组68例按临床常规综合治疗,治疗组70例在常规综合治疗的基础上加HBO治疗,对两组患者的临床疗效进行比较,并对患儿的远期疗效进行跟踪随访.结果:治疗组近期治愈率42.86%,有效率96.43%;对照组治愈率11.11%,有效率81.43%;其中轻度HIE治疗效果两组一样.中重度HIE远期治疗效果治疗组治愈率96.43%,发生后遗症1例,对照组治愈率70.37%,发生后遗症8例.结论:高压氧治疗中重度HIE能迅速改善症状,提高疗效,减少后遗症.     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床研究

目的探讨高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效及期对预后的影响.方法根据是否进行高压氧治疗随机分为两组,高压氧组203例,对照组98例;两组综合治疗措施相同.高压氧治疗方法是按病情分时期进行.两组分别于生后第2、7、14天做3次行为神经测定(NBNA)以及动态系列各项检测以评价其近期疗效;远期随访至2～5岁的预后转归.结果以总有效率比较,高压氧组疗效明显优于对照组(P＜0.005);高压氧组生后第7、14天的NBNA评分均明显高于对照组(P＜0.05～0.01);生后2个月头颅CT复查比较,高压氧组发生长久性脑损害较对照组明显减少(P＜0.01);以预后不良率比较,高压氧组为9.36%,对照组为25.51%,差异显著(P＜0.01).结论高压氧治疗HIE的近期临床疗效显著,远期预后转归明显改善.按病情分时期进行治疗比较适宜和安全.     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的为探讨高压氧对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的影响。方法将62例中、重度HIE随机分成2组。常规治疗组（对照组）26例，给予三 支持三对症及胞二磷胆碱治疗。治疗组36例，在常规治疗基础上给予高压氧治疗，观察和比较两组的临床症状及20项神经行为评分（NBNA评分）。结果高压氧治疗组的临床症状明显改善；神经行为评分明显提高。结论高压氧治疗中、重度HIE疗效显著。     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床分析

目的观察高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的临床效果。方法将住院诊治的134例HIE患儿随机分成治疗组（67例）和对照组（67例）,均采用常规治疗,治疗组在此基础上给予高压氧治疗,评价2组患儿的疗效及预后情况。结果治疗组的总有效率、住院时间、病死率均明显优于对照组（P均〈0.05）。随访1～3年,治疗组患儿的预后不良率明显低于对照组（P〈0.05）。结论 HIE患儿采用高压氧治疗,疗效确切,缩短住院时间,降低病死率,对患儿的预后、转归具有重要的临床价值。     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病33例

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病３３例刘石岭，陈俭信开封市儿童医院（４７５０００）新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）是围产期儿窒息导致脑组织的缺氧缺血性损害。１９９４年１２月至１９９５年１２月我院共收治ＨＩＥ７２例，我们在原来综合治疗（包括对症及支持治疗等...     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）在临床工作中较为常见，是新生儿窒息后的严重合并症，病死率高，后遗症多，为临床医师所关注。我院四病区，使用中国船舶工业总公司７０１研究所制造的ＹＬＣ０．５／１型医用婴儿氧舱对３０例ＨＩＥ患儿进行了早期辅助治疗，疗效满意，报...     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

我科自 1999年 5月至 2 0 0 1年 12月应用高压氧对 115例新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)患儿进行早期辅助治疗 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料将住院的 HIE患儿 2 13例随机分为治疗组和对照组。治疗组 115例 ,男 6 0例 ,女 5 5例 ;足月儿 80例 ,过期产儿 2 5例 ,早产儿 10例 ;临床分度 :轻度 2 1例 ,中度 5 3例 ,重度 4 1例。对照组 98例 ,男 5 8例 ,女 4 0例 ;足月儿 6 8例 ,过期产儿 2 0例 ,早产儿 10例 ;临床分度 :轻度 19例 ,中度 4 4例 ,重度 35例。1.2　两组患儿临床表现治疗组中表现为呕吐、惊跳及哭闹、睡眠差 5 …     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病

目的:观察常规治疗新生儿缺氧缺血性脑病的基础上加用高压氧治疗的临床疗效及头颅CT改变。方法:采用自身对照法选择入院后已确诊为HIE,病情稳定,生后7d以上的患儿给予高压氧治疗。结果:临床症状明显好转,头颅CT正常为21例,无效2例。结论:高压氧治疗HIE疗效显著,CT改善明显,有待进一步随诊研究。     

舱前协同护理对高压氧综合治疗新生儿缺氧缺血性脑病的影响分析

目的：分析舱前协同护理模式对高压氧综合治疗新生儿患有缺血及缺氧性脑病的效果。方法整群选择该院及深圳市儿童医院2013年1月—2015年12月间收治的132例缺血及缺氧性脑病(HIE)的新生病儿实行研究,把他们分成对照组及研究组,每组66例。两组均需要选择高压氧实行综合医治,对照组选择护理的常规方式,研究组选择舱前协同的护理。比较两组医治的效果及病儿家长满意的程度。结果研究组不仅MDI(99.31±11.60)分、NBNA(38.51±4.25)分、PDI(102.33±11.84)分的评分比对照组高,且总体有效率及病儿家属满意的程度均比对照组好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论选择舱前协同的护理方式能将高压氧综合医治缺血及缺氧性脑病患儿的医治效果与预后有效提升,利于患儿后期成长的生长发育,提升患儿家属对于医护工作人员的满意度,在临床中值得推广。     

缺氧缺血性脑病新生猪的肾脏损害

为探讨新生儿在缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）状态下肾脏的病理及功能损害，采用新生猪制作缺氧缺血性脑病模型。结果发现新生猪经２小时缺氧缺血后，在脑组织出现类似新生儿ＨＩＥ病理损害的同时，肾脏出现肿胀，包膜下出血，肾小管上皮细胞肿胀，管腔变窄，少数上皮细胞坏死脱落，肾小管基膜完整，血清尿素氮及肌酐明显升高（Ｐ＜０．０２５及Ｐ＜０．０５），表明在ＨＩＥ状态下新生猪已出现肾脏的病理及功能损害，但损害程度较轻，解除缺氧７２小时后，上述损害基本恢复正常。     

新生儿缺氧缺血性脑病的观察及护理

目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病的护理方法。方法：通过对156例男性新生儿及96例女性新生儿住院期间的观察,阐述护理新生儿缺氧缺血性脑病的措施。结果：252例患儿中痊愈218例,好转22例,自动出院10例,死亡2例。结论：积极合理而有效的护理措施是新生儿缺氧缺血性脑病综合治疗的关键性环节。做好早期治疗和护理,减少脑损伤,对提高其生活质量具有重要意义。     

早期高压氧和婴儿抚触辅助治疗新生儿缺血缺氧性脑病的临床观察

目的评价早期高压氧和婴儿抚触综合辅助治疗新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）的疗效,为临床治疗提供参考依据.方法将62例中、重度HIE患儿随机分为治疗组和对照组,2组均给常规治疗,实验组早期（72h）高压氧和婴儿抚触综合辅助治疗,观察比较2组治疗后主要临床疗效、症状的缓解时间,治疗后7 d、15d新生儿行为神经测定的评分（NBNA）比较.结果与对照组比较,实验组意识状态、原始反射、肌张力、CT脑水肿消退时间较少（P〈0.01）,7 d NBNA评分（P〈0.05）、15 d NBNA评分（P〈0.01）评分明显优于对照组.结论早期高压氧和婴儿抚触综合辅助治疗对新生儿缺氧缺血性脑病有显著的临床治疗作用,值得临床推广.     

新生儿缺氧缺血性脑病与血清钙水平变化的研究

目的研究新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）与血清钙水平的变化,为临床治疗提供参考依据。方法对HIE患儿于急性期及恢复期各测定1次血清钙,并以正常新生儿作为对照组。结果轻、中、重度HIE组患儿急性期血清钙水平分别为（2.20±0.20）;（2.01±0.21）;（1.82±0.22）。均低于对照组（2.30±0.25）（P值分别〈0.05,0.01,0.01）。且临床分度愈重,血清钙下降愈明显,HIE各组间差异显著。HIE各组患儿恢复期血清钙复升。结论 HIE合并低钙血症患儿补充一般剂量钙剂是安全的,也是治疗必要。     

新生儿缺氧缺血性脑病与心肌酶改变的关系

目的 了解新生儿缺氧缺血是否有心肌受损以及相对应的治疗处理。方法 按照缺氧缺血性脑病诊断标准，将227例患儿分为对照组与治疗组，对照组100例，治疗组127例，入院后均进行血生化检查、观察心肌酶活性改变，治疗7．9d后复查心肌酶活性，观察各组患儿的心肌酶活性与缺氧缺血的关系。结果 发现对照组心肌酶活性基本正常，治疗观察组心肌酶活性明显升高。结论 心肌酶的活性升高与缺氧缺血的程度呈正相关，治疗后心肌酶活性逐渐恢复至正常水平。     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病

目的　了解高压氧对新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的近期疗效及远期预后。方法　对 189例HIE患儿随机分为对照组和观察组 ,采用 2 0项新生儿行为神经测定 (NBNA) ,对治疗前、后进行评分 ,满分为 4 0分 ,<35分为异常。应用Gesell发育量表测出发育商 (DQ)值 ,对 16周、8个月评出的DQ值分布情况进行比较 ,判断标准为正常≥ 86 ,可疑 76～ 85 ,异常≤ 75。结果　治疗后轻度HIE观察组和对照组NBNA值分别为(38 5 6分± 1 4 6分 ,37 83分± 1 32分 ) ,2组之间无显著性差异 ;中、重度HIE观察组NBNA值为 (35 4 7分±1 15分 ,30 4 2分± 2 18分 ) ,对照组NBNA值为 (2 9 5 7分± 2 2 1分 ,2 5 2 8分± 1 96分 ) ,2组之间差异有显著意义 (P <0 0 1)。随访观察组DQ正常例数明显高于对照组 (χ2 =6 38,6 93,P <0 0 5 )。结论　高压氧治疗HIE具有显著疗效 ,又能明显改善预后。     

近红外光谱技术在HIE患儿脑氧饱和度检测的临床应用研究

目的：研究近红外光谱技术在新生儿缺氧缺血性脑病（Hypoxic ischemic encephalopathy,HIE）脑氧饱和度（regional oxygen saturation,rSO2）检测的临床应用价值。方法：收集我院2006年至2009年HIE患儿70例（包括轻度HIE组46例及中、重度HIE组24例）,同时收集产科同期的足月健康儿30例作为对照组,分别在12h、24 h、72 h用近红外光谱检测技术（near infrared spectroscopy,NIRS）测定安静状态下的rSO2,并使用脉搏血氧仪监测SpO2,进行组间比较。结果：NIRS数据显示3组不同时间rSO2组间差异有显著统计学意义（P〈0.05）,在轻型HIE组,各时间的rSO2差异有统计学差异（P〈0.05）;而SpO2监测分析,中、重度HIE组,轻度HIE组与对照组之间差异无统计学意义（p〉0.05）。结论：在新生儿HIE时,NIRS能准确监测rSO2,客观评价脑组织的氧合状态,为评价HIE患儿脑损伤程度提供客观、量化的依据。     

新生儿缺氧缺血性脑病的CT应用

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病的CT表现。方法:回顾分析120例临床诊断为HIE的患儿CT图像上低密度灶范围、程度(CT值)及合并颅内出血类型和程度的关系。结果:低密度灶范围越广,则CT值越低,合并颅内出血特别是脑实质出血越明显。结论:CT对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断及分度有重要意义,低密度灶范围、程度及颅内出血情况有密切关系。