心理护理干预对外伤后脊髓损伤患者的影响

目的探讨心理护理干预对外伤后脊髓损伤患者负性情绪和生活质量的影响。方法将164例外伤后脊髓损伤患者随机分为观察组和对照组各82例,对照组接受常规治疗和护理,观察组在此基础上实施为期1个月包括支持性心理护理、认知行为治疗、放松疗法和家属辅助心理疏导在内的综合心理护理干预。比较两组患者干预前后抑郁焦虑评分、脊髓独立功能评分数和生活质量评分。结果两组患者干预后的抑郁焦虑评分明显下降,脊髓独立功能评分明显提高,且观察组的抑郁焦虑评分、脊髓独立功能评分和生活质量、生理领域、心理领域和社会关系因子评分的改善明显优于对照组,差异有统计学意义(t=6.197,5.382,6.473,2.559,2.700,4.621,P0.01或P0.05)。结论心理护理干预可改善外伤后脊髓损伤患者的负性情绪和躯体功能状态,并可提高其生活质量。     

脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练及效果

目的:观察脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练和效果。方法:将120例脊髓损伤患者根据随机原则分为治疗组与对照组各60例,两组都采用药物等综合治疗,在此基础上,治疗组给予积极的膀胱功能早期康复训练。结果:对照组治疗前后ASIA感觉评分与运动评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组差异有统计学意义(P<0.05)。经过观察,治疗组减少平均24 h排尿次数的治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论:脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练可有效促进脊髓功能恢复,减少排尿次数,是一种安全、有效的辅助治疗方法。     

催眠治疗对脊髓损伤患者康复的影响

目的 以脊髓损伤患者为研究对象,探讨催眠治疗对脊髓损伤患者康复的影响.方法 根据脊髓损伤的层面随机分为催眠治疗组和对照组,两组接受常规药物治疗和常规护理,治疗组接受催眠治疗.在治疗前后都进行汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表及脊髓独立功能量表、生活质量评估.结果 经过催眠治疗,催眠组患者抑郁、焦虑水平和脊髓独立功能评分与对照组比较均有显著性降低(P＜0.05),生活质量催眠组较对照组有显著性提高(P＜0.05).结论 脊髓损伤患者经过催眠治疗后,患者的抑郁、焦虑情绪明显缓解,脊髓独立功能评分及生活质量明显提高.     

脊柱骨折合并脊髓损伤的围手术期护理分析

目的:探讨脊柱骨折合并脊髓损伤患者在围手术期行优质护理干预的效果。方法:选择2018年1月～2019年1月间接受临床治疗的脊柱骨折合并脊髓损伤的患者84例为研究对象,随机均分成对照组与观察组。对照组患者接受常规护理干预,观察组患者接受优质护理干预,然后对比分析两组患者的临床护理效果。结果:在护理前,两组患者的生活情况评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在护理后,两组患者的生活情况评分得到显著改善,且观察组的改善情况要优于对照组(P<0.05);观察组的总并发症发生率为9.52%,显著低于对照组的26.19%;观察组的总护理满意度为95.24%,显著高于对照组的71.43%,差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床治疗脊柱骨折合并脊髓损伤患者期间,如果在围手术期可以给予优质护理干预,那么可以显著改善患者的生活情况,降低患者并发症发生概率,提高患者临床护理满意度。     

心理干预对行骨髓间充质细胞移植治疗脊髓损伤患者疗效影响

目的 探讨心理干预对行骨髓间充质细胞移植治疗脊髓损伤患者焦虑及康复疗效的影响。 方法 将80例接受移植术的脊髓损伤患者随机分为观察组和对照组,对照组接受常规治疗与护理,观察组在此基础上术前、术后给予心理干预,比较两组干预前、后焦虑及神经功能评分情况。 结果 两组患者在干预前焦虑评分明显高于国内常模;干预后两组患者焦虑情况好转,感觉、运动功能评分都有一定提高;但干预后观察组患者焦虑改善情况较对照组好,神经功能评分也明显高于对照组。 结论 脊髓损伤患者焦虑情况严重,心理干预可减轻患者焦虑,促进患者康复。     

补益脾胃法结合虫类药治疗中后期脊髓损伤

目的 观察补益脾胃法结合虫类药对中后期脊髓损伤患者神经功能恢复的影响。方法 将40例脊髓损伤中后期患者随机分为治疗组和对照组,每组20例,对照组予综合康复治疗和甲钴胺片口服,治疗组予综合康复治疗和龙芪强肌饮及虫类药煎服,观察比较治疗前后两组患者美国脊髓损伤协会（American spinal injury association,ASIA）感觉功能、运动功能评分,功能独立性测量（the functional independent measure,FIM）评分以及体感诱发电位（somatosensory evoked potential,SEP）潜伏期。结果 两组治疗后ASIA感觉功能评分、运动功能评分,FIM评分均明显高于治疗前（P＜0.05）,SEP潜伏期低于治疗前（P＜0.05）。两组治疗前后ASIA感觉功能评分、运动功能评分,FIM评分,SEP潜伏期差值比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 补益脾胃法结合虫类药能有效促进中后期脊髓损伤患者神经功能的恢复。     

脊髓损伤患者肠道功能重建

目的:探讨肠道功能训练对脊髓损伤患者肠道功能重建的效果。方法:选择骨科合并有脊髓损伤患者62例,分为对照组和治疗组。对照组采用常规护理,治疗组在常规护理基础上进行指力刺激、开塞露低压灌肠、人工挖便等肠道功能训练。观察比较两组患者排便情况。结果:两组患者3周后排便的效果经χ2检验比较,治疗组患者的排便效果优于对照组(P<0.05)。结论:规律性肠道功能训练可以促进肠道排便功能的恢复,提高患者生活质量。     

脊髓损伤患者综合康复护理的效果探讨

目的探讨脊髓损伤患者的康复护理,预防并发症及功能康复锻炼,以提高患者生活质量。方法选择该科2012年2月—2014年1月收治脊髓损伤患者80例,随机分为两组,对照组采取常规护理措施,康复组在进行常规护理基础上还给予康复护理措施。治疗前后两组患者均采用Barthel指数进行评定。结果康复组患者Barthel指数评分(84.21±16.32分)明显高于对照组(68.19±19.45分),恢复程度显著高于对照组,康复护理组患者日常生活能力明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组FMA、SDS及SAS评分均有所下降,但干预组较对照组下降更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脊髓损伤康复过程中加强综合康复护理干预,有助于提高患者生活质量。     

个体化健康教育在脊髓损伤伴肢体瘫痪患者康复中的临床应用效果

目的:探讨个体化健康教育在脊髓损伤伴肢体瘫痪患者康复中的临床应用效果。方法:选取信宜市人民医院2014年7月-2016年7月收治的80例脊髓损伤伴肢体瘫痪患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例,对照组采用常规传统方法对脊髓损伤伴肢体瘫痪患者进行护理以及健康教育,观察组在常规护理以及健康教育方法的前提下,对脊髓损伤伴肢体瘫痪患者进行个体化健康教育的指导。比较两组患者在健康教育前后的SDS、SAS评分,比较观察组与对照组患者的满意度。结果:护理前,两组SDS、SAS评分比较,差异均无统计学意义(P0.05),护理后,观察组SDS、SAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组满意度为95%,明显高于对照组的75%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:个体化健康教育有利于脊髓损伤伴肢体瘫痪患者的康复。     

心理干预对行骨髓间充质干细胞移植治疗脊髓损伤患者疗效的影响

目的 探讨心理干预对行骨髓间充质干细胞移植治疗脊髓损伤患者焦虑及康复疗效的影响.方法 将80例接受移植术的脊髓损伤患者随机分为观察组和对照组,对照组接受常规治疗与护理,观察组在此基础上术前、术后给予心理干预,比较两组干预前、后焦虑及神经功能评分情况.结果 两组患者在干预前焦虑评分明显高于国内常模;干预后两组患者焦虑情况...     

护理干预对脊髓损伤神经源性膀胱功能的影响

目的关于护理干预对脊髓损伤神经源性膀胱功能的影响探讨。方法回顾性分析该院收治的因脊髓损伤后而致神经源性膀胱患者共84例,采取随机分组的方式,分别设为研究组和对照组,每组各42例,两组患者均给予常规护理措施,而研究组在此基础上给予个性化干预护理,包括对不同脊髓损伤平面给予相应的膀胱功能训练,且间歇导尿,待8周后,记录两组患者的自主排尿时间及残余尿量情况。结果研究组患者的自主排尿时间较对照组明显缩短,研究组患者的残余尿量较对照组少,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于脊髓损伤后致神经源性膀胱功能异常患者,通过个性化的护理干预方案,可有效地促进患者膀胱功能的生理康复,是一项可行性较强的方案,值得在临床进一步推广。     

康复护理在脊柱骨折伴脊髓损伤护理中的临床应用效果及对平均住院时间影响分析

目的:探究康复护理在脊柱骨折伴脊髓损伤护理中的临床应用效果及对平均住院时间影响。方法:将2017年6月-2019年6月期间,在我院接受治疗的92例脊柱骨折伴脊髓损伤患者作为观察对象,将患者随机分为2组,按照临床基础性护理流程进行干预的46例患者作为对照组,实施康复护理干预的46例患者作为观察组,对2组患者护理干预效果、住院时间、骨折愈合时间及护理质量满意度进行对比分析。结果:观察组患者运动功能评分、日常生活能力评分明显高于对照组患者,焦虑评分、抑郁评分显著低于对照组患者,组间检验存在明显差异(P<0.05);所有患者经过有效的治疗后均全部顺利出院,对照组患者住院时间为(16.48±2.08)天,骨折愈合时间为(70.72±5.34)天,观察组患者住院时间为(11.72±1.46)天,骨折愈合时间为(54.27±4.96)天,组间检验存在明显差异(P<0.05);观察组患者康复护理满意度为93.48%,对照组患者常规护理满意度为78.26%,组间检验存在明显差异(x²=4.829;P=0.028)。结论:康复护理能够加快脊柱骨折伴脊髓损伤患者的康复进度,提高患者日常生活水平,改善患者的不良情绪,提升患者满意度。     

甲泼尼龙在胸髓损伤手术治疗中的应用

目的探讨甲泼尼龙在胸髓损伤围术期的应用及疗效。方法将41例胸椎骨折并脊髓损伤患者随机分为治疗组与对照组,其中治疗组21例,对照组20例。治疗组在围术期应用甲泼尼龙进行脊髓保护;对照组仅行手术治疗。两组患者治疗前和治疗后2周、3个月、1年分别采用日本骨科学会脊髓功能评定标准(JOA评分法)进行神经功能评分。同时记录应用甲泼尼龙的相关并发症发生情况。结果治疗前两组患者JOA评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2周、3个月和1年时,治疗组JOA评分分别为(8.00±1.30)、(9.29±1.42)、(11.24±2.02)分,较对照组高,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸椎骨折并脊髓损伤患者在围术期应用甲泼尼龙,能有效保护脊髓,显著改善神经功能。     

综合康复对脊髓损伤患者的日常活动能力及功能独立性的疗效观察

目的观察综合康复治疗对对脊髓损伤患者的日常活动能力及功能独立性的疗效。方法:将76例患者照机分为两组及对照组和治疗组。对照组只采用传统的治疗方法,治疗组采用综合康复治疗方法。用Bathel指数和功能独立性评定方法(FIM)对两组患者在入院和出院时各评定一次。结果:出院时治疗组和对照组的Bathel指数和FIM分别是g1.16±10.56、99.86±11.23和68.42±11.55、89.95±10.64。两组患者功能均有提高,但治疗组功能改善程度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:综合康复治疗能显著提高脊髓损伤患者的日常活动能力及功能独立性。     

脊髓损伤神经源性肠道功能障碍的护理干预效果研究简

目的探讨护理干预对脊髓损伤神经源性肠道功能障碍的影响。方法选择2011年6月～2013年6月北京武警总医院收治的脊髓损伤神经源性肠道功能障碍患者875例,按照随机数字表法分为干预组和对照组,对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上给予综合护理干预。对两组患者肠道功能的恢复情况、生活质量的改善情况及患者的满意度进行比较。结果①干预组经护理干预后,各项肠功能指标均较对照组有所提高（P〈0．05）。②干预组经护理干预后,患者的生存质量总分[（60．72±11．24）分]及躯体功能[（14．12±2．79）分]、心理功能[（12.48±2．03）分]、角色功能[（15．98±2．58）分]均较对照组的生存质量总分[（48．53±12．18）分]及躯体功能[（12．96±2．28）分1、心理功能【（11．23±1．47）分】、角色功能[（13．54±2．08）分】有所提高,组间差异有统计学意义（P〈0．05）,干预组经护理干预后患者的社会功能[（13．75±2．46）分】与对照组[（12．81±2．12）分】比较差异无统计学意义（P〉0．05）。③经干预后干预组患者的满意度为95．2％,明显高于对照组患者的满意度（66．6％）,组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论实施护理干预能够尽早恢复肠道功能,对改善患者的生活质量具有一定的临床意义。     

PNF技术联合综合疗法治疗脊柱外伤并不全瘫疗效观察

目的观察早期神经肌肉本体感觉促进疗法（PNF）联合常规运动疗法、高压氧、针灸治疗胸腰段脊柱外伤并不全瘫的临床效果。方法胸腰段脊柱外伤合并不全瘫患者30例,均手术解除脊髓压迫后,随机分为A组和B组,每组15例。A组采用PNF联合常规运动疗法、高压氧及针灸治疗;B组采用常规运动疗法、高压氧及针灸治疗,两组均治疗6个月。观察两组康复治疗前后感觉评分,运动评分和日常生活能力量表（Barthel指数）评分的差异。结果两组康复治疗后感觉评分、运动评分、Barthel指数均较治疗前明显升高（P〈0.05）。A组康复治疗后感觉评分、运动评分、Barthel指数比B组升高更明显（P〈0.05）。结论 PNF联合常规运动疗法、高压氧、针灸治疗脊柱外伤并不全瘫患者有助于脊髓功能的恢复,提高患者的运动能力,改善患者的生活自理能力。     

亚低温对急性脊髓损伤后肿瘤坏死因子-α表达及运动功能恢复的影响

目的探讨亚低温对急性脊髓损伤（SCI）患者损伤后血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）表达水平及运动功能恢复的影响。方法回顾性分析南通大学附属医院2006年2月～2011年12月收治人院的脊柱骨折伴脊髓损伤成年患者60例临床资料,随机分为两组常规治疗组30例和亚低温组30例,用放射免疫分析法测定两组脊髓损伤患者伤后12、24、72h外周血血清TNF—α水平。并利用Tarlow评分检测两组治疗方法对运动功能恢复的影响。结果脊髓损伤后患者血清TNF一“水平呈早期水冲样动态变化,在伤后12h快速升至高峰,然后逐渐下降,伤后72h恢复正常;对照组治疗后6、12、24、72h、1周、4周时血清TNF-α水平均低于治疗前（P〈0．05）：亚低温组治疗后6、12、24、72h、1周、4周时血清TNF-α水平均低于治疗前（P〈0．05）。治疗后6、12、24、72h时亚低温组脊髓损伤患者血清TNF-α水平低于对照组（P〈0．05）;亚低温组运动功能评分每个时间点都明显高于对照组,且差异有统计学意义（P〈0．05）。结论亚低温对脊髓损伤后炎症细胞因子TNF-α分泌有一定的抑制作用,并具有良好的恢复运动功能作用。     

康复治疗对脊髓损伤患者恢复的影响

目的研究脊髓损伤患者经过康复治疗后功能恢复情况。方法采用物理治疗、作业治疗训练、心理治疗、康复护理、职业康复等,对56例患者进行系统康复治疗,分别于入院和出院时应用改良Barthe指数（MBI）、功能独立性测量量表（FIM）进行评定。结果康复治疗后,MBI和FIM评分有显著提高,治疗后MBI、FIM评定结果明显高于治疗前,差异有显著性,P〈0．05,使用步行矫形器后,16例患者恢复步行能力,40例患者回归家庭,3例患者回归工作岗位。结论综合康复治疗能显著改善和提高脊髓损伤患者的功能。     

脊髓损伤应用补阳还五汤加味麝香治疗的临床疗效分析

目的：对脊髓损伤应用补阳还五汤加味麝香治疗的临床疗效进行分析。方法资料选自2009年10月-2012年8月在该院诊治脊髓损伤的患者118例,将其分为两组,各59例,治疗组在常规治疗的基础上应用补阳还五汤加味麝香进行治疗,对照组在常规治疗的基础上加用大活络丸治疗,观察两组患者脊髓损伤治疗前后的脊髓神经功能评分情况。结果比较治疗组和对照组患者治疗后的感觉评分,治疗组的明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组的运动评分也比对照组高,两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论补阳还五汤加味麝香可促进脊髓损伤后的神经恢复,治疗效果比较明显,中药学上合理用药可减轻患者的痛苦,提高其生活质量,帮助患者早日康复,值得推广应用。