昂丹司琼单用与联用地塞米松预防腹部术后恶心呕吐效果的Meta分析

目的评价昂丹司琼单用与联用地塞米松预防腹部术后恶心、呕吐的效果。方法通过检索PubMed、中国知网和万方数据库,搜集以昂丹司琼单用与联用地塞米松预防腹部术后恶心呕吐的随机对照试验研究（ran-dom controlled trial,RCT）。以昂丹司琼单用组为对照组,以昂丹司琼单用与联用地塞米松组为试验组,采用Meta分析评价昂丹司琼联用地塞米松预防术后恶心、呕吐的效果。结果共纳入11篇文献,共1 021例腹部手术患者,其中试验组509例,对照组512例。Meta分析结果显示,试验组预防腹部术后恶心、呕吐效果均优于对照组（P〈0.05）。预防恶心和呕吐合并效应比值比（odd ratio,OR）及95%可信区间（confidence interval,CI）分别为2.73（1.71,4.34）和3.20（1.86,4.92）。结论昂丹司琼联用地塞米松能够有效预防腹部术后恶心、呕吐的发生,但是仍需要严格、标准、高质量、大样本、长期随访证实昂丹司琼联用地塞米松的安全性和有效性。     

地塞米松联合昂丹司琼预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床观察

目的观察地塞米松联合昂丹司琼对预防腹腔镜胆囊切除术术后恶心呕吐的防治效果。方法随机将120例在静吸复合全麻下行腹腔镜胆囊切除术的患者分为四组：对照（c）组于麻醉诱导前（T1）和手术结束时（T2）分别静脉注射生理盐水2mL；地塞米松（D）组于T1、T2时分别注射地塞米松10mg和生理盐水2mL；昂丹司琼（O）组于T1、T2时分别注射生理盐水2mL和昂丹司琼8mg；地塞米松＋昂丹司琼（D＋O）组于T1、T2时分别注射地塞米松1Omg和昂丹司琼8mg，观察术后24h患者恶心、呕吐发生情况。结果C组恶心呕吐发生率为56.7％，明显高于D组（33.3％）和O组（30.0％），P〈0.05；D＋O组恶心呕吐发生率为13.3％，与C组比较，P〈0.01，与D组和O组比较，P〈0.05；各处理组恶心程度均小于对照组，P〈0.05。结论地塞米松与昂丹司琼单独应用均能有效地减少腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐，减轻恶心程度，两药联合应用可进一步降低患者恶心呕吐发生率和呕吐的程度。     

地塞米松联合昂丹司琼预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床观察

目的观察地塞米松联合昂丹司琼对预防腹腔镜胆囊切除术术后恶心呕吐的防治效果。方法随机将120例在静吸复合全麻下行腹腔镜胆囊切除术的患者分为四组:对照(C)组于麻醉诱导前(T1)和手术结束时(T2)分别静脉注射生理盐水2mL;地塞米松(D)组于T1、T2时分别注射地塞米松10mg和生理盐水2mL;昂丹司琼(O)组于T1、T2时分别注射生理盐水2mL和昂丹司琼8mg;地塞米松 昂丹司琼(D O)组于T1、T2时分别注射地塞米松10mg和昂丹司琼8mg,观察术后24h患者恶心、呕吐发生情况。结果C组恶心呕吐发生率为56.7%,明显高于D组(33.3%)和O组(30.0%),P<0.05;D O组恶心呕吐发生率为13.3%,与C组比较,P<0.01,与D组和O组比较,P<0.05;各处理组恶心程度均小于对照组,P<0.05。结论地塞米松与昂丹司琼单独应用均能有效地减少腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐,减轻恶心程度,两药联合应用可进一步降低患者恶心呕吐发生率和呕吐的程度。     

昂丹司琼联合地塞米松在预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床观察

目的探讨昂丹司琼联合地塞米松预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐（PONV）的临床效果。方法将我院收治的120例择期行腹腔镜胆囊切除术的患者随机分为对照组、单用昂丹司琼组和昂丹司琼联合地塞米松组各40例。观察PONV发生情况及不良反应情况。结果昂丹司琼联合地塞米松组的术后PONV发生率明显低于对照组和单用昂丹司琼组,昂丹司琼联合地塞米松组与单用昂丹司琼组不良反应发生率差异无统计学意义。结论昂丹司琼联合地塞米松预防腹腔镜胆囊切除PONV优于单用昂丹司琼。     

昂丹司琼与地塞米松预防性治疗腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床观察

目的　探讨昂丹司琼与地塞米松预防性治疗腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐疗效的比较。方法　将 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 3年 1 2月我院收治的 1 2 0例择期腹腔镜胆囊切除患者随机分为昂丹司琼 +地塞米松 (Ⅰ组 )、昂丹司琼 (Ⅱ组 )、地塞米松 (Ⅲ组 )和生理盐水(Ⅳ组 )。麻醉诱导及维持方法相同 ,在胆囊取出时四组分别注射昂丹司琼 8mg +地塞米松 1 0mg、昂丹司琼 8mg、地塞米松 1 0mg及生理盐水 5ml。术后观察患者 2 4h恶心、呕吐情况。结果　Ⅰ组恶心呕吐发生率显著低于Ⅳ组 (P <0 .0 1 ) ,明显低于Ⅱ组与Ⅲ组 (P <0 .0 5) ,Ⅱ组与Ⅲ组恶心呕吐发生率明显低于Ⅳ组 (P <0 .0 5) ,Ⅱ组与Ⅲ组之间差异无统计学意义 (P >0 .0 5) ,Ⅰ组恶心呕吐发生率明显低于其他三组。结论　昂丹司琼或地塞米松单独应用均能有效地减少腹腔镜胆囊切除术后的恶心呕吐 ,昂丹司琼联合应用地塞米松更能有效防治腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐。     

小剂量昂丹司琼联合地塞米松防治腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐

腹腔镜胆囊切除术（TVLC）创伤小,术后恢复快,患者疼痛常不明显,但术后恶心、呕吐（PONV）的发生率较高,增加了患者的痛苦。近年来应用昂丹司琼防治PONV取得满意疗效,但此药价钱昂贵,用量大,使临床使用受到一定限制。本研究探讨小剂量昂丹司琼联合地塞米松与单用常规剂量昂丹司琼防治腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的效果,现报道如下。     

昂丹司琼、地塞米松预防甲状腺切除术后恶心呕吐的效果观察

目的观察昂丹司琼、地塞米松预防全麻下甲状腺切除术后恶心呕吐（PONV）的效果。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级全麻下择期行甲状腺次全切除术患者90例,采用抽签法分成3纽,每组30例。手术结束前Ⅰ组静注昂丹司琼4mg,Ⅱ组静注地塞米松10mg,Ⅲ组静注昂丹司琼4mg＋地塞米松10mg。观察术后24h内患者恶心呕吐发生情况,不良反应以及应用补救用药情况。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三组患者组内比较PONV差异无统计学意义。3组患者均出现疲乏、眩晕、头痛等不良反应,构成比差异元统计学意义（P〉0．05）。Ⅰ、Ⅱ组各有5例、Ⅲ组有2例需静注甲氧氯普胺10mg治疗。结论昂丹司琼、地塞米松预防全麻下甲状腺切除术后PONV有较好效果,两药联合使用与单独用药预防PONV的效果相当。     

昂丹司琼联合地塞米松预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐的疗效观察

目的 评价昂丹司琼联合地塞米松预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐的临床疗效。方法 选择90例ASAⅠ～Ⅱ级行妇科腹腔镜手术的病人，随机将病人分为三组，在手术结束时分别静注昂丹司琼8mg和地塞米松10mg（A组，n=30），昂丹司琼8mg（B组，n=30）、生理盐水（对照组，C组，n=30）。结果 在术后8小时内和9-24小时内恶心呕吐发生率A组（16．7％、10．0％）和B组（20．0％、33．3％）明显低于C组（63．3％、60．0％）（P〈0．05），A组在术后8小时内恶心呕吐发生率与B组比较无显著性差异（P〈0.05），但在术后9-24小时内恶心呕吐发生率明显低于B组（10．0％vs33.3％）（P〈0．05）。结论 昂丹司琼联合地塞米松可显著减少妇科腹腔术后恶心呕吐发生率，而且其作用维持时间要长于单纯应用昂丹司琼。     

地塞米松联合昂丹司琼预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的疗效观察

目的 比较地塞米松联合昂丹司琼与单独使用地塞米松或昂丹司琼对腹腔镜胆囊切除术术后恶心呕吐的预防作用.方法 144例择期行腹腔镜胆囊切除术的患者,随机分成4组,每组36例.分别予地塞米松联合昂丹司琼(A组)、地塞米松(B组)、昂丹司琼(C组)治疗和生理盐水(对照组,D组),观察术后48h内恶心呕吐的发生率.结果 A、B、C组与D组比较术后48h内恶心呕吐发生率差异有显著性(P<0.05),A组与B、C组比较差异有显著性(P<0.05),B组与C组比较差异无显著性(P>0.05).结论 地塞米松、昂丹司琼及地塞米松联合昂丹司琼均能有效预防恶心呕吐发生,但地塞米松联合昂丹司琼的疗效优于单独应用昂丹司琼或地塞米松.     

昂丹司琼预防胆囊术后呕吐疗效观察

手术后恶心呕吐（PONV）是术后常见的麻醉并发症之一,对患者生理、心理和术后恢复均有许多不利影响,尤其是胆囊术（腹腔镜胆囊切除术）后PONV发生率高达53%～72%,从而易导致肺部感染、切口开裂等较为严重的并发症,所以临床有必要进行相应的止吐措施。昂丹司琼（Ondansetron）是一种选择性较高的5-HT3受体拮抗药。现对于胆囊术后止吐的效果及并发症情况进行研究，并和甲氧氯普胺的治疗效果进行对比分析，报道如下。     

足三里穴位注射预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐临床观察

目的观察足三里穴位注射预防腹腔镜胆囊切除术（1aparoscopiccholecystectomy,LC）术后恶心呕吐（postoperativenauseaandvomiting,PONV）的效果。方法将拟行LC治疗的72例患者于麻醉前随机平均分为3组,A组采用10％葡萄糖液3ml加氟哌利多2．5mg和地塞米松10mg行双侧足三里穴位注射,B组采用与A组相同的药物静脉注射,C组采用等容量的9．0g／L氯化钠注射液行双侧足三里穴位注射,观察术后24h3组PONV发生率。结果A组、B组、C组术后24hPONV总发生率分别为12．5％、25．0％、58．3％,A组和B组PONV总发生率显著低于C组（P〈0．01）,但A组和B组PONV总发生率比较,差异无统计学意义。结论穴位注射和静脉注射地塞米松和氟哌利多都有预防LC患者PONV的作用,而穴位注射效果具有优于静脉注射的趋势。     

地塞米松对腹腔镜手术患者术后恶心呕吐的预防作用

目的研究地塞米松对腹腔镜手术患者术后恶心呕吐（PONV）的预防作用。方法选取80位行腹腔镜手术患者进行随机、双盲、对照研究，观察术后恶心呕吐及疼痛。结果地塞米松组患者术后恶心呕吐发生率明显低于对照组。两组患者的术后疼痛程度无显著差异。使用地塞米松的患者未见严重并发症。结论本研究证实了地塞米松预防腹腔镜术后恶心呕吐的有效性。     

格拉司琼、氟哌利多防治腹腔镜胆囊切除术后恶心、呕吐的比较

目的 :腹腔镜胆囊切除术患者预防性应用格拉司琼、氟哌利多 ,比较术后恶心、呕吐 (PONV)的发生率 .方法 :择期腹腔镜胆囊切除术患者 12 0例 ,手术结束拔出气管导管和胃管后随机分为 3组 ,A组 :未用任何止吐药 ;B组 :静脉注射氟哌利多 2 5mg ;C组 :静脉注射格拉司琼 3mg ,观察术后 30min ,2 4h ,4 8hPONV及不良反应发生率 .结果 :术后 30min嗜睡率B组高于A ,C组 ,术后 2 4h ,PONV发生率B ,C组明显低于A组 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,头痛发生率C组高于A ,B组 (P <0 0 1) ,术后 4 8hPONV发生率C组明显低于A ,B组 (P <0 0 5 ) .结论 :格拉司琼、氟哌利多均能有效防治腹腔镜胆囊切除术后恶心、呕吐的发生 ,格拉司琼优于氟哌利多     

托烷司琼与昂丹司琼预防全麻下子宫全切术患者术后恶心呕吐的疗效观察

目的比较托烷司琼与昂丹司琼预防全麻妇科手术后恶心呕吐的效果.方法选择135例择期全麻下行腹式子宫全切除术患者（ASAⅠ～Ⅱ级）,随机分为3组（n=45）,分别于术毕拔管前缓慢静注生理盐水4 mL,托烷司琼4 mg/mL,昂丹司琼8 mg/4 mL,观察术后24 h内恶心呕吐情况并作比较.结果托烷司琼和昂丹司琼抑制术后24 h恶心呕吐的发生率分别为73%和60%,显著高于对照组33%（P〈0.05）.与对照组相比,托烷司琼和昂丹司琼都可有效降低恶心呕吐的发生（P〈0.05）,但托烷司琼组和昂丹司琼组之间差异无统计学意义（P〉0.05）.结论术后拔管前静注托烷司琼4 mg或昂丹司琼8 mg均能有效预防或减轻术后恶心呕吐.     

昂丹司琼和氟哌利多及甲氧氯普胺联合预防妇科肿瘤患者术后恶心呕吐的效果

目的比较昂丹司琼、氟哌利多、甲氧氯普胺单用或合用在预防妇科肿瘤患者术后恶心呕吐(PONV)的效果。方法将160例妇科肿瘤患者随机分为4组,A组在发生PONV后给予昂丹司琼8mg,B组术后给予昂丹司琼8mg,C组术后给予氟哌利5mg 甲氧氯普胺20mg,D组先给予昂丹司琼8mg后给予氟哌利多5mg 甲氧氯普胺20mg,比较4组患者术后48h内PONV总发生率。结果4组患者术后48h内PONV总发生率分别为52.5%、25.0%、27.5%、7.5%;D组术后48h内PONV总发生率与A组、B组和C组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论甲氧氯普胺、昂丹司琼、氟哌利多联合应用预防妇科肿瘤患者硬膜外术后镇痛时PONV较单用或两种药物联用效果好。     

腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐原因分析及早期护理干预

目的：小剂量地塞米松,恩丹西酮对腹腔镜胆囊切除术后恶心和呕吐（PONV）有预防作用,二者效果尚未评价,对此预防效果作临床观察。方法：对60个择期腹腔镜胆囊切除术的病人进行随机、双盲、安慰剂的比较。空腹前将地塞米松组（D组）静注地塞米松5mg;恩丹西硐（O组）静注恩丹西硐4mg,安慰剂组（A组）静注生理盐水。结果：在超过3次呕吐经历（P〈0．05）,D组和。组明显减少了恶心和呕吐（PONV）的发生（P〈0．01）,D组和O组无显著差异。结论：预防性静注小剂量地塞米松或恩丹西酮4mg明显降低腹腔镜胆囊切除术后的恶心和呕吐发生率,较安慰剂优。     

氟哌利多预防全麻腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床观察

目的 观察小剂量氟哌利多预防全麻腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床效果。方法 选择50例ASAⅠ～Ⅱ级在全麻下行腹腔镜胆囊切除术病人。随机将病人分为预防组(D组)和对照组(C组)，每组各25例。麻醉诱导前5min D组静脉推注氟哌利多1．25mg。麻醉诱导及维持两组相同。所有病人气管插管后均常规置入胃管。观察24h恶心呕吐发生率、镇静情况及不良反应。结果 D组术后恶心呕吐发生率为16％，C组为72％，两组比较差异有显著统计学意义。镇静评分两组问无显著性差异，D组未见不良反应。结论 腹腔镜胆囊切除术麻醉诱导前5min静注小剂量氟哌利多能有效减少术后恶心呕吐的发生率。     

托烷司琼复合地塞米松预防腹腔镜手术后恶心 呕吐的临床观察

目的：观察托烷司琼复合地塞米松预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床效果。方法：采用随机、双盲的研究方法,将100例择期行腹腔镜胆囊切除手术患者分成两组,托烷司琼组（A组）、托烷司琼复合地塞米松组（B组）,每组50例。术前给药观察术后24 h两组发生恶心呕吐例数的严重程度。结果：两组恶心呕吐等级明显不同,B组主要为Ⅰ~Ⅱ级,B组恶心呕吐等级低于A组,差异有显著性。结论：托烷司琼复合应用地塞米松比单独应用托烷司琼对恶心呕吐抑制更明显。