全产程阵痛对产妇围产期心理的影响研究

目的探讨在产妇分娩过程中全产程镇痛对产妇围产期心理的影响。方法选择经阴道分娩产妇120名随机分为对照组及研究组。研究组在分娩过程中采用腰硬联合麻醉镇痛，采用视觉模拟评分法（VAS）评价两组分娩过程疼痛差异，采用产妇抑郁量表（EPDS）及汉米尔顿焦虑量表（HAMA）评估两组产妇围产期心理变化。结果研究组第一产程、第二产程及胎儿娩出后VAS评分低于对照组，产后1个月研究组EPDS评分及产后抑郁发生率低于对照组．产后1周研究组HAMA评分及焦虑发生率低于对照组。结论腰硬联合镇痛能够减轻分娩过程中疼痛的痛苦体验，减少产后焦虑及抑郁的发生。     

心理弹性与产后抑郁的相关性研究

目的探讨心理弹性与产后抑郁的相关性。方法采用心理弹性量表和爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)对246例产妇进行问卷调查,根据是否存在产后抑郁,分成抑郁组和非抑郁组。比较2组心理弹性评分及其具体内容的差别;并进行心理弹性与EPDS的相关性分析。结果抑郁组心理弹性评分均低于非抑郁组(均<0.01),抑郁组EPDS与心理弹性显著负相关(=-0.423,<0.05)。结论心理弹性差是产后抑郁的重要原因,可结合心理弹性量表进行针对性干预。     

脓毒症患者T淋巴细胞亚群水平与APACEⅡ评分的关系

目的探讨脓毒症患者T淋巴细胞亚群水平与APACHEⅡ评分的相关性。方法采用流式细胞仪测定60例脓毒症患者（脓毒症组）和柏例同期住院的非脓毒症患者（对照组）的外周血CD4^＋T、CD8^＋T细胞水平,并计算CD4^＋T／CD8^＋T细胞比值和APACHEⅡ评分。按疾病转归将60例脓毒症患者分成死亡组（n=22）和存活组（n=38）,比较上述检测指标水平。结果脓毒症组的CD4^＋T、CD4^＋T／CD8^＋T细胞水平明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;死亡组患者CD4^＋T、CD4^＋T／CD8^＋T细胞水平明显低于存活组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论脓毒症患者APACHEⅡ评分与外周血CD4^＋T（r=-0．474,P〈0．01）和CD4^＋T／CD8^＋T细胞比值（r=-0．425,P〈0．01）呈显著负相关。     

性激素及促甲状腺激素在产后抑郁症患者中的水平变化及相关性分析

目的 分析性激素及促甲状腺激素(TSH)在产后抑郁症患者中的水平变化及相关性。方法 选取产后抑郁症患者92例纳入观察组，另选取同期产后未患抑郁症的产妇92例纳入对照组。比较2组产妇的爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分、性激素[雌二醇(E₂)、催乳素(PRL)、孕酮(P)]及甲状腺激素[游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、TSH、游离甲状腺素(FT₄)]水平；分析血清E₂、PRL、P、TSH的水平变化与EPDS评分的相关性。结果 观察组产妇EPDS评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇血清E₂、TSH水平低于对照组，血清PRL、P水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);2组产妇血清FT₃、FT₄水平比较，差异无统计学意义(P>0.05);Pearson相关性分析显示，血清E₂、TSH水平与EPDS评分均呈负相关(r=-0.503、-0.478,P<0.05),血清...     

慢性阻塞性肺疾病患者外周血T淋巴细胞的表达及其与肺功能的关系

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（ COPD）患者外周血 T 淋巴细胞的表达及与肺功能的关系。方法检测COPD缓解期患者60例（COPD缓解期组）、慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者60例（AECOPD组）和体检健康者50例（对照组）的外周血CD3＋、CD4＋、CD8＋及 CD4＋／CD8＋T淋巴细胞水平。 COPD 缓解期组在治疗前进行肺功能检查。结果 AECOPD组及COPD缓解期组血清CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋T淋巴细胞水平均低于对照组（P＜0．05）,CD8＋T淋巴细胞水平高于对照组（P＜0．05）。 COPD缓解期组血清CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋T淋巴细胞水平高于 AECOPD组, CD8＋T淋巴细胞水平低于 AECOPD 组（ P ＜0．05）。 COPD 缓解期组患者 CD4＋T淋巴细胞水平与第一秒用力呼气容积（FEV1）及用力肺活量（FVC）呈显著正相关（P＜0．05）,CD4＋／CD8＋T淋巴细胞水平与FEV1及FVC呈正相关（P＜0．05）, CD8＋T淋巴细胞水平与FEV1及FVC呈负相关（P＜0．05）,CD3＋T淋巴细胞水平与FEV1和FVC无统计学相关性（P＞0．05）。结论 COPD患者存在细胞免疫功能障碍,且随着病情的加重和肺功能的降低其免疫功能呈进行性减退。     

女性不孕症患者抑郁症状与机体细胞免疫的相关性探讨

目的探讨女性不孕症患者抑郁症状及与机体细胞免疫相关性。方法采用自评抑郁量表（SDS）对214例女性不孕症患者进行抑郁障碍量化评分检查,应用流式细胞术测定部分患者外周血T细胞亚群,分析比较不孕症伴抑郁组与不孕症非抑郁组外周血T细胞亚群的差异。结果女性不孕症伴抑郁者SDS评分高于不孕非抑郁者和全国常模者（P〈0.05）;不孕症非抑郁者与正常对照者相比CD3＋T细胞、CD4＋T细胞和CD4＋/CD8＋、CD8＋T细胞差异无统计学意义（P〉0.05）,不孕症抑郁组与正常对照组和不孕非抑郁组相比外周血CD4＋T细胞和CD4＋/CD8＋下降,CD8＋T细胞升高,差异有统计学意义（P均〈0.05）,CD3＋T差异无统计学意义（P〉0.05）。结论女性不孕症患者人群中抑郁的发生率远高于正常人群;女性不孕伴发抑郁者可降低细胞免疫功能。     

抑郁障碍患者外周血T淋巴细胞及其亚群线粒体损伤的临床意义

目的探究抑郁障碍患者外周血T淋巴细胞及其亚群线粒体损伤检测及其意义。 方法收集72例抑郁障碍患者为观察组,另选取51名同期体检正常者为对照组,采用流式细胞术测定所有受试者外周血T淋巴细胞亚群水平和T淋巴细胞亚群线粒体功能损伤情况,并分析其临床意义。 结果观察组抑郁自评量表(SDS)评分高于对照组(P＜0.05);观察组CD3＋、CD4＋、CD45＋及CD4＋/CD8＋水平均低于对照组(P＜0.05),CD8＋水平高于对照组(P＜0.05);不同类型抑郁障碍患者CD4＋差异有显著性(P＜0.05);Pearson相关检验结果显示,抑郁障碍患者SDS评分与T淋巴细胞亚群CD3＋、CD4＋、CD45＋水平均呈负相关(r＝－0.233,－0.436,－0.347,P＜0.05),与CD8＋水平呈正相关(r＝0.496,P＜0.05)。两组抑制性T细胞(Ts)线粒体损伤比较,差异有显著性(P＜0.05)。 结论抑郁障碍患者T淋巴细胞及其亚群表达存在一定程度的免疫失衡,部分患者出现T淋巴细胞线粒体损伤。     

产后抑郁症与淋巴细胞亚群及细胞因子水平的相关性

目的：探讨外周血淋巴细胞亚群、细胞因子与产后抑郁症的相关性。方法：选取2019年5月至2020年10月就诊的产后抑郁症患者86例,并选择同期62例非产后抑郁症的产妇作为正常对照组。通过流式细胞术分别检测两组人群外周血TBNK淋巴细胞亚群(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD19⁺和CD3^-CD16⁺CD56⁺)、NKT(CD3⁺CD16⁺CD56⁺)的比例和绝对值计数,以及Th1/Th2细胞因子(IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ)水平变化,对检测结果进行统计学分析。采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对所有受检者进行焦虑和抑郁评价,分析产后抑郁症患者EPDS评分与实验室检测指标之间的相关性。结果：产后抑郁症组患者的EPDS评分、SAS评分及SDS评分均显著高于正常对照组(P<0.01)。产...     

单独心理辅导结合家庭团体辅导针对产后抑郁的可行性分析

目的探究单独心理辅导结合家庭团体辅导针对产后抑郁的可行性。方法研究中选择2016年12月至2017年6月我院妇产科接收并诊治的产妇120例作为研究对象,通过随机性分为研究组与对照组各60例,对照组产妇应用常规干预,研究组抽取的60例产后产妇采用单独心理辅导结合家庭团体辅导,观察并分析两组两组产妇产后分别采用常规与综合心理辅导的效果,包括两组患者的抑郁评分等指标。结果两组产妇产后采用不同方法干预后,结果显示研究组产妇产后其生理职能、生理功能、情感职能、社会功能、精神健康和躯体疼痛等生活质量指标评分明显优于对照组,且研究组产妇的抑郁行为EPDS评分为(2.63±0.54)分,明显低于对照组常规干预后抑郁行为评分为(13.69±6.17)分,两组数据的差异性较大(P0.05),具有统计学研究价值。结论针对产妇产后采用单独心理辅导结合家庭团体辅导可提高产妇的生活质量指标,降低抑郁症的发生情况。     

早期护理干预对产后抑郁症的影响

目的:探讨护理干预对产后抑郁症的影响。方法:选择2009年1月-2010年12月期间在我院分娩的产妇368例,随机分成对照组(160例)和观察组(208例),对照组给予产妇分娩常规护理处理,观察组在医院常规护理基础上加以系统的护理干预,包括产前教育、解释性心理疏导及产后行为干预。利用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)进行评分,观察产前1周、产后1周和6周的抑郁状况,分析两组之间的差异。结果:观察组产后抑郁发生率明显低于对照组(χ2=8.31,P<0.05)观察组产后1周及6周EPDS评分明显低于产前1周,并且低于同期对照组评分(P=0.032,P<0.05);对照组产后1周和6周EPDS评分明显高于产前1周。结论:对孕产期产妇进行系统的心理护理干预可减少产后抑郁症的发生,促进产后恢复,提高母婴和家庭生活质量。     

带状疱疹病人血清NSE、T细胞亚群、炎性细胞因子变化与疼痛的相关性研究

目的探讨带状疱疹病人血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、T细胞亚群、炎性细胞因子变化与疼痛的相关性。方法将66例急性期带状疱疹病人设为观察组,根据视觉模拟评分法（VAS）分为轻度疼痛组、中度疼痛组、重度疼痛组。另选取同期健康体检者30名设为对照组。比较各组血清NSE、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）水平,静脉血中CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞比率及CD4+/CD8+比值。分析观察组以上各指标与VAS评分的相关性。结果观察组血清NSE、TNF-α、IL-6水平均明显高于对照组（P < 0.01）。轻度疼痛组、中度疼痛组、重度疼痛组间血清NSE、TNF-α、IL-6水平逐渐升高（P < 0.05）。观察组静脉血中CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞比率均明显低于对照组（P < 0.01）,CD4+/CD8+比值明显高于对照组（P < 0.01）。轻度疼痛组、中度疼痛组、重度疼痛组CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞比率及CD4+/CD8+比值间差异均有统计学意义（P < 0.01）。观察组病人VAS评分与血清NSE、TNF-α、IL-6水平均呈正相关关系（r=0.695、0.718、0.726,P < 0.05）,与CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞比率及CD4+/CD8+比值均呈负相关关系（r=-0.624、-0.674、-0.524、-0.445,P < 0.05）。结论带状疱疹病人存在免疫功能低下、炎症反应程度增加和一定程度的神经损伤情况,与疼痛的发生密切相关。     

肺结核患者病情严重程度与免疫功能受损程度的相关性研究

目的 探究肺结核患者不同病情与免疫功能受损程度的相关性.方法 选取2012年2月至2014年1月在我院传染病科住院治疗的肺结核患者76例,根据患者临床表现,参照影像学及药物敏感性测定,将患者分为初治组29例,复治组23例,难治组24例,同时选取在同一时期来我院体检的健康人42例作为对照组,采用流式细胞仪检测所有受检者的外周血T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+比率及CD4+/CD8+)比例及NK细胞,分析肺结核患者不同严重程度与细胞免疫功能受损程度的相关性.结果 三组肺结核患者间在性别、年龄及体质指数(BMI)方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);在T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+及CD4+/CD8+)和自然杀伤细胞(NK细胞)方面,对照组分别为(68.39±5.12)%、(42.15±9.37)%、(1.64±0.24)、(17.64±3.56)%,显著高于结核组的(55.22±9.37)%、(33.26±8.67)%、(1.38±0.26)、(14.36±4.51)%,(P<0.01),在T淋巴细胞亚群(CD8+)上,结核组为(27.34±4.59)%,显著高于对照组的(24.39±4.25)%,差异有统计学意义(P<0.01);不同严重程度肺结核患者间T淋巴细胞亚群及NK细胞上差异有显著统计学意义(P<0.01).经LSD检测,在T淋巴细胞亚群(CD4+、CD4+/CD8+)及NK细胞上,初治组>复治组和难治组,在T淋巴细胞亚群(CD3+)上,初治组>复治组>难治组,在T淋巴细胞亚群(CD8+)上,复治组、难治组>初治组.结论 肺结核患者不同病情严重程度间免疫功能受损程度存在差异,T淋巴细胞及NK细胞的水平变化对肺结核病情严重程度起到相应预测价值.     

胸腺肽-α1对胃肠道肿瘤患者围手术期细胞免疫功能的影响

目的:评价胸腺肽-α1对胃肠道肿瘤患者围手术期细胞免疫功能的影响。方法:40例胃肠道肿瘤患者被随机分成胸腺肽组和对照组,每组各20例。胸腺肽组于术前1 d、术后3 d,分别皮下注射胸腺肽-α1 1.6 mg,对照组不做此处理。全部病例于术前1 d、术后2,7 d分别抽取外周静脉血,检测T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞CD56+的数目。结果:术后第2天,两组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞CD56+与术前相比均显著下降(P<0.05),但下降的幅度不同,胸腺肽组下降的幅度大,组间比较有显著性差异(P<0.05);术后第7天,两组各项指标恢复至术前水平,组间比较无显著性差异(P>0.05);两组CD8+变化不明显。结论:胸腺肽-α1可以改善围手术期机体的免疫功能抑制状态,促进患者免疫功能的恢复。     

川崎病患儿T细胞免疫功能的变化及临床意义

目的:观察川崎病(kawasaki disease,KD)患儿体内T淋巴细胞亚群及相关细胞因子的变化,分析其在KD发病中的意义。方法:选取KD患儿55例设为KD组,同期住院的普通发热非KD患儿47例设为非KD组,另选取同期门诊体检的健康儿童40例设为对照组。使用流式细胞仪检测各组儿童外周血CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD3+CD19+、CD4+/CD8+、CD4+CD25+比例,分析ROC曲线特征。使用ELISA法检测各组儿童血清白介素6(IL-6)、IL-1β及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果:KD急性期患儿组外周血CD3+、CD3+CD8+、CD4+CD25+比例低于非KD组及对照组;CD3+CD4+、CD3+CD19+、CD4+/CD8+比例高于另两组(P<0.01)。KD组患儿血清TNF-α、IL-1β及IL-6水平明显高于非KD组及对照组(P<0.01),非KD组IL-1β及IL-6水平高于对照组(P<0.01)。KD患儿CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD3+CD19+、CD4+/CD8+、CD4+CD25+ROC曲线对KD的诊断界值分别为54.5%、28.6%、20.4%、26.1%、1.8%、6.0%。结论:KD患儿体内存在T淋巴细胞亚群失衡,表现为CD4+CD25+、CD3+CD8+减少,CD3+CD4+、CD3+CD19+比例及CD4+/CD8+比值升高,且IL-6、TNF-α、IL-1β等细胞因子水平升高,可能参与了KD病理过程。     

乌司他丁对围手术期食管癌患者细胞免疫功能的影响

目的 观察乌司他丁对围手术期食管癌患者细胞免疫功能的影响.方法 72 例食管癌患者随机分为乌司他丁组(U 组,n=36) 和对照组(C 组,n=36).U 组于麻醉诱导后、切皮前将乌司他丁20 万U 溶于0.9% 氯化钠注射液20ml 缓慢静脉推注,若手术时间>2h,则相同剂量追加1 次.C 组应用等量0.9% 氯化钠注射液.术前24h(T0)、手术90min(T1)、术后1d(T2)、3d(T3)、7d(T4) 采集血样,应用流式细胞仪测定T 细胞亚群含量及NK 细胞含量.结果 术前两组指标无统计学差异.T1、T2 和T3 时点C 组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+ 以及NK 细胞含量较术前下降,CD8+ 较术前上升(P<0.05 或P<0.01),T4 时点除CD8+,CD4+/CD8+ 外,其他指标恢复到术前水平.U 组T1 时点各项指标与术前比较无明显变化(P>0.05),术后T2、T3和T4 时点CD3+、CD4+、CD4+/CD8+ 以及NK 细胞含量较术前上升,CD8+ 较术前下降(P<0.05 或P<0.01).术后两组各指标间差异有统计学意义(P<0.05 或P<0.01).结论 围手术期食管癌患者免疫功能下降,乌司他丁能促进T 细胞亚群恢复,对细胞免疫具有保护和提高作用.     

T细胞亚群的检测与白癜风患者进展期相关研究分析

目的探讨T细胞亚群的检测与白癜风患者进展期的相关性及应用。方法随机抽取汕头市皮肤性病防治院收治的48例进展期白癜风患者为试验组,另选取同期体检的50例健康志愿者作为对照组,检测对比两组T细胞亚群变化。结果试验组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+细胞数均较对照组下降明显(P<0.05);且试验组进展期CD3+、CD4+、CD8+细胞数均较稳定期下降明显(P<0.05),而不同病程的T淋巴细胞亚群差异无统计学意义(P>0.05)。结论 T细胞亚群数量的变化与白癜风患者类型及发展期关系密切,值得临床防治注意。     

复方守宫散对TP方案治疗的晚期非小细胞肺癌患者血液学毒性及免疫功能的影响

目的 观察复方守宫散对晚期非小细胞肺癌（non small cell lung cancer,NSCLC）化疗患者血液毒性及免疫功能的影响。方法 将62例晚期肺癌患者随机分为治疗组和对照组,每组31例,对照组予以TP（紫杉醇+顺铂）方案化疗,治疗组予以复方守宫散联合TP方案治疗。观察两组患者近期疗效、血液毒性,比较两组治疗前后免疫功能及生存质量。结果 两组患者WBC、HGB减少分级比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,PLT分级比较差异无统计学意义（P＞0.05）。与治疗前比较,TP方案治疗后对照组CD3+、CD4+、CD8+ T细胞绝对值及CD4+/CD8+比值均显著下降（P＜0.05）,治疗组CD3+、CD4+ T细胞绝对值均显著下降（P＜0.05）,CD8+ T细胞绝对值及CD4+/CD8+比值变化不明显（P＞0.05）;治疗组治疗前后CD3+、CD4+、CD8+ T细胞绝对值及CD4+/CD8+比值的差值均明显小于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组近期疗效分布比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者生存质量分布比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 复方守宫散可以改善晚期肺癌患者免疫功能,减轻化疗的血液学毒性及提高生存质量。     

慢性乙肝携带者HBV DNA载量与细胞免疫功能间关系研究

目的:探讨慢性乙型肝炎病毒(HBV)携带者的HBV-DNA载量与细胞免疫功能的关系。方法:选择本院诊治的HBV携带者为观察组(90例),根据荧光定量PCR法测定HBV-DNA含量分为阴性组(14例)、低拷贝组(49例)、高拷贝组(27例),同期体检合格的健康人群为对照组(90例),观察各组受试者外周血T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+百分比和CD4+/CD8+值,外周血B淋巴细胞、自然杀伤细胞(NK)、活化T细胞比例,及CD4+T淋巴细胞和CD8+T淋巴细胞表面的PD-1阳性率和PD-1平均荧光强度。结果:观察组患者CD3+、CD4+百分比、CD4+/CD8+值、NK细胞比例均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),CD8+百分比、CD4+T淋巴细胞和CD8+T淋巴细胞表面的PD-1阳性率和PD-1平均荧光强度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。随着HBV-DNA病毒拷贝数的增加,CD3+、CD4+百分比、CD4+/CD8+值、NK细胞比例降低(P<0.05或P<0.01),CD8+百分比、CD4+T淋巴细胞和CD8+T淋巴细胞表面的PD-1阳性率及PD-1平均荧光强度上升(P<0.05或P<0.01)。结论:慢性乙型肝炎病毒携带者的HBV-DNA病毒载量与外周紊乱的T淋巴细胞之间存在密切联系,临床可动态监测HBV-DNA病毒载量与T淋巴细胞的变化,以指导临床治疗。     

多发伤后早期T细胞亚群的变化及其临床意义

[目的]探讨多发伤患者早期T细胞亚群的变化规律以及与多发伤后发生感染和预后的关系.[方法]将120例创伤患者按损伤严重度评分(ISS)分为2组,即严重创伤组(A组,ISS≥32)和非严重创伤组(B组,ISS＜16),同时选取健康志愿者40例(C组).分别检测患者T细胞亚群的值并进行统计学分析.[结果]与C组相比,A组C...     

T淋巴细胞亚群及血小板相关参数在儿童免疫性血小板减少症发病中的研究分析

目的:探讨T淋巴细胞亚群及血小板相关参数在儿童免疫性血小板减少症(ITP)发病中的表达及意义.方法:选取2013年6月~2015年6月唐山市妇幼保健院血液科病房收治的241例初诊ITP儿童作为观察组研究对象,另选取同期健康儿童252例作为对照组,分别检测并比较两组T淋巴细胞亚群及血小板相关参数水平,并对两组中大于4岁的儿童进行生活质量问卷调查,评估ITP患儿的生活质量.结果:观察组患儿CD3+、CD4+T淋巴细胞、CD4+/CD8+比值及PLT计数均明显低于对照组水平,而CD8+T淋巴细胞、MPV及PDW明显高于对照组水平;与治疗前水平比较,治疗5日后ITP患儿T淋巴细胞亚群及血小板相关参数水平均有明显改善;方差分析结果显示,ITP患儿血小板计数、CD4+/CD8+与骨髓巨核细胞数间差异无统计学意义;KIT生活质量问卷调查结果显示,ITP患儿治疗干预方面得分最高,为(1.89±1.06)分.结论:ITP患儿CD3+、CD4+T淋巴细胞、CD4+/CD8+比值及PLT计数均明显降低,CD8+T淋巴细胞、MPV及PDW明显升高,ITP患儿生活质量明显降低,T淋巴细胞亚群及血小板相关参数对ITP诊断具有一定的临床价值.