双J管在泌尿外科中的应用(附129例报告)

目的 :研究双J管内引流在上尿路手术中的置管方法、时间、适应症及并发症。。方法 :对 12 9例肾结石、输尿管结石、输尿管狭窄、肾盂输尿管连接部梗阻者在上尿路手术中应用双J管作内支架和内引流 ,置管时间 4周～ 6周 (一般小于 5周 )。结果 :手术后无伤口感染、尿漏、再狭窄等并发症。结论 :双J管具有内支架和内引流的双重作用及操作简便 ,并发症少等优点 ,并减少了病人住院时间     

双“J”管在泌尿外科中的应用(附86例报告)

作者报告了86例在肾脏及输尿管手术中运用双“J”管进行肾盂输尿管膀胱内引流,对防止术后感染、尿瘘、狭窄、粘连,以及促进切口愈合,保护肾功能等方面,取得良好的效果。     

双J管在上尿路手术中的应用

1998年 10月～ 1999年 11月我们对6 0例上尿路手术患者应用双Ｊ管作内引流和内支架 ,取得满意效果 ,报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料本组 6 0例 ,男 4 2例 ,女 18例 ,年龄2 0 - 6 3岁 ,平均年龄 38岁 ,其中肾结石12例 ,输尿管结石 13例 ,肾移植 1例。术前常规行ＩＶＰ检查 ,合并有尿路感染者用抗生素治疗 ,复查尿常规正常或明显好转后手术治疗。1.2　方法本组采用国产或进口 6 - 8号Ｊ管 ,将导丝从双Ｊ管侧孔插入 ,伸直双Ｊ管 ,再将其插入 ,突破感后再向下推进 3-4ｃｍ ,抽吸到蓝色液证实双Ｊ管进入膀胱。双Ｊ管上端置入肾脏 ,术后常…     

双J管在开放性上尿路手术中的应用(附74例报告)

目的探讨双J管在开放性上尿路手术中的应用疗效。方法对我院2004年3月至2006年8月74例开放性上尿路手术患者术中使用双J管作支架及内引流的临床资料作回顾性分析。结果全组病例均获得满意疗效,无明显意外并发症发生。结论开放性上尿路手术中放置双J管内引流安全、可靠,疗效确切。     

双J管内引流在上尿路手术中的应用

自 1995年 6月至 1998年 12月 ,笔者对 138例上尿路梗阻患者采用国产ＰＶＣ双Ｊ管作内引流 ,获随访12 3例取得满意临床效果 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 138例患者采用双Ｊ管内引流139次 ,男 10 3例 ,女 35例 ,年龄 15～ 70岁 ,平均 37 5岁。术中顺性置管 12 7例 ,膀胱镜逆行置管 11例。原发疾病为多发性肾结石 86例 ,输尿管结石 2 7例 ,肾盂输尿管交界处狭窄 14例 ,输尿管狭窄 4例 ,膀胱肿瘤致输尿管开口梗阻 4例 ,输尿管局限性肿瘤 2例 ,腔静脉后输尿管 1例 ,逆行置管中有 2例系肾盂输尿管交界处狭窄术后拔管过早再积水。1…     

双J管在上尿路手术中的应用

目的：探讨双J管在上尿路手术中的应用价值。方法：在上尿路手术中放置双J管作支架内引流25例。结果：25例均经膀胱镜顺利取出双J管，2例出现尿路刺激症状。无肾绞痛、漏尿及切口感染。术后7－8天出院。结论：在上尿路手术中采用双J管作支架内引流，操作简便，疗效确实，并发症少。     

双J管内引流在上尿路手术中的应用(附58例报告)

在 5 8例复杂性肾结石、输尿管结石、输尿管损伤及狭窄等手术中应用双J管作内引流和内支架 ,置管方法分手术中和内窥镜两种 ,留管时间 1～ 2个月。结果术后没有发现伤口漏尿、感染等并发症 ,认为采用双J管具有内支架和内引流的双重作用、操作简单、并发症少等优点。     

双J管与T管的联合临床应用

目的：寻求一种不需要用膀胱镜拔管的双J管置管方法。方法：双J管穿过T管固定并置于输尿管内，T管长臂埋置于皮下2～12周，经皮肤小切口拔出T管及双J管，不需要膀胱镜。结果：210例患者引流效果满意，全部拔管成功，均未使用膀胱镜。结论：双J管联合T管引流是一种不需要膀胱镜拔管的简单有效的方法。     

双J管在泌尿外科应用52例疗效分析

目的:探讨双J管在泌尿外科的应用。方法:52例泌尿外科手术患者术中采用双J管2～8周。结果:本组52例,除1例拔管时膀胱内未发现双J管外,其余均恢复顺利,留管期间出现不良反应4例,经对症处理后好转,术后3～6个月复查IVP或B超,患者肾功能良好,吻合口无狭窄,肾积水减轻或消失。结论:双J管是治疗尿路疾病的首选引流方式,术中操作需要一定的技巧,针对性做好预防或处理措施,常见并发症与开放手术相似,通过对症处理可缓解。     

双J管上移6例报告

我院于1996年12月至1999年5月采用双Ｊ管作内引流支架处理较复杂的上尿路手术152例,其中6例出现双Ｊ管膀胱端向上移位。报告如下。1　临床资料男性4例,女性2例,平均年龄32.6岁。肾输尿管结石取石术后4例,输尿管狭窄术后2例。术中置管5例,经膀胱镜置管1例。5例行开放手术取管,1例经膀胱镜用异物钳伸入输尿管下段取管成功。2　讨论2.1　双Ｊ管上移的原因双Ｊ管上移是上尿路手术并发症,虽然其发生仅为0.6%～3.5%,但给患者造成不必要的痛苦和经济损失。本组发生率约为3.7%,考虑与以下因素有关:①双Ｊ管长度不够。单一型号的双Ｊ管不能适合所有患…     

双J管在上尿路手术43例的应用体会

我院 1996～ 1999年对 43例上尿路手术应用“双 J”管作内引流 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 43例 ,男性 30例 ,女性 15例 ,平均年龄 40± 8.5岁 (17～ 6 0岁 )。肾结石 2 6例 ,输尿管结石 13例 ,肾盂输尿管连接处狭窄 4例 ,其中双侧输尿管结石及肾结石4例。1.2　方法　行开放手术时 ,术中置管 47例次。 (1)肾结石病人在取尽结石后 ,先用输尿管导管由肾盂缓慢送入膀胱并用注射器抽吸尿液 ,待抽到尿液后 ,测量长度 ,按同等长度送入导丝入膀胱。另一端及“双 J”管涂上石腊油 ,将导丝插入“双J”管内口 ,将“双 J”…     

双J管长期滞留后的处理(附2例报告)

双Ｊ管具有良好的内引流和支架作用 ,已在临床广泛应用。但由于各种原因导致双Ｊ管长期滞留致拔管困难。现将近年来我科收治的 2例双Ｊ管长期滞留处理情况报告如下。1　病例报告例 1,男 ,72岁 ,1994年 9月因左输尿管中段息肉行左输尿管中段局部切除术 ,术中置双Ｊ管 1根 ,一直未取出。 1996年 7月因左侧腰部酸痛 ,Ｂ超检查提示 :左输尿管支架管滞留并结石形成。于外院行经膀胱取双Ｊ管 ,双Ｊ管中断 ,仍有部分残留。转入我院行经肾盂取双Ｊ管术顺利。术中见双Ｊ管周围尿垢沉积 ,肾中下盏结石 2枚。例 2 ,男 ,6 5岁 ,2 0 0 0年 8月因双上尿路…     

双J管在上尿路手术中的应用60例报告

目的 探讨双J管在上尿路手术中的使用效果。方法 上尿路手术中置入双J管,双J管留置时间28—90天,平均36天。结果 开放性手术放置双J管术后住院时间6—21天,平均8．6天,开放性手术未使用双J管者住院时间8—33天,平均12．9天（P〈0．01）;31例术后有肉眼血尿,均在3天内消失;经膀胱镜取管58例,因双J管向上移位而开放性手术取管2例,发生率3．3％。无吻合口漏尿和狭窄。结论 双J管具有内引流和内支架的双重作用,具有尽快恢复肾功能,减少尿液渗漏和手术部位狭窄,保证上尿路通畅等作用,有利于切口愈合。     

双J管在上尿路开放手术中的应用

目的 :总结双J管在上尿路开放手术中应用的体会。方法 :上尿路开放手术 5 12例 ,根据是否留置双J管分为双J管组和对照组。双J管组 386例 ,对照组 12 6例 ,根据两组患者发生尿瘘 ?切口感染及术后住院天数情况进行统计学分析。结果 :双J管组 386例患者术后恢复良好 ,仅 3/ 386例(0 .78% )发生短期切口尿瘘 ,5 / 386例 (1.30 % )发生切口感染 ,术后住院时间平均 9.2d。对照组 12 6例中 15 / 12 6例 (11.9% )发生切口感染 ,8/ 12 6例 (6 .35 % )发生切口尿瘘 ,术后住院时间平均 14 .5d。结论 :经统计学分析 ,P <0 .0 1,具显著性差异。说明双J管内引流能有效预防切口尿瘘和切口感染 ,缩短住院时间。     

双J管在上尿路开放手术中的应用

目的探讨上尿路开放性手术中应用双J管内引流的方法和疗效。方法456例上尿路开放性手术患者术中经肾孟、输尿管切口和新成形输尿管口置入双J管作内引流,留置时间平均25d。以同期118例非双J管引流手术作为对照组。对两组住院时间及术后并发症进行对比分析。结果术后平均住院时间双J管组短于对照组,切口感染发生率双J管组低于对照组（P〈0．01）。双J管组肉眼血尿128例（28．1％）,膀胱刺激症状76例（16．7％）,腰酸胀63例（13．8％）,双J管尿盐结垢82例（18％）。结论上尿路开放性手术应用双J管内引流,方法简单实用,住院时间短,有利于改善肾功能,减少切口感染的发生,如操作不当也有一定的并发症。双J管留置时间3—4周,效果理想。     

双J管在上尿路手术中的应用

1978年Finney首创运用两端“J”形具自我固定的导管作为输尿管内支架以来，双J管在上尿路手术中运用已非常广泛。我院白2000年6月．2006年12月在上尿路疾病中使用双J管126例，效果满意，报告如下。     

双J管在上尿路疾病中的应用体会（附91例报告）

目的：探讨双J管在上尿路疾病中的应用效果。方法：上尿路疾病91例，其中术中置管72例，逆行插管19例。结果：术中置管72例，8例出现膀胱刺激症状，6例钙盐结壳，1例回缩，72例均无切口感染、漏尿，无输尿管狭窄。ESWL前置管16例经ESWL治疗全部治愈，无石街形成。逆行置管长期引流3例引流通畅，无继发感染、再梗阻。结论：上尿路疾病患者应用双J管内引流效果良好，并发症少。     

双J管在泌尿外科的应用

目的:探讨在泌尿外科临床中对双J管的应用效果。方法:进行肾、输尿管、膀胱相关开放手术,并对其使用双J管。结果:在35例患者中仅有1例患者拔管时,其双J管在膀胱内未发现,其余患者都已顺利康复,无发生其他并发症。对35例患者术后0.5～1年进行复查发现,患者的肾、输尿管的积水均已经明显减轻或消失。结论:在泌尿外科临床中对双J管的使用,可以最大限度的降低肾、输尿管手术中发生的并发症,患者的住院时间缩短,使手术安全性大大提高,值得大力推广。     

双J管在上尿路疾病中的应用

目的 探讨双J管在上尿路疾病中的临床应用效果。方法 治疗81例不同原因的上尿路疾病患者，采用双J管内引流及支架。结果 除1例双J管未插入膀胱外，80例均获得了内引流及支架的满意效果。结论 上尿路疾病的各种开放性手术，最好选双J管内引流及支架，肾盂内较大结石行ESWL前经尿道膀胱镜置入双J管。