强迫症患者的社会功能及相关因素研究

目的：探讨强迫症患者的社会功能状况及其相关因素。方法：采用症状自评量表（Ｓｃｌ－９０）、生活事件量表（ＬＥＳ）、社会支持量表（ＳＳＲＳ）、社会功能缺陷量表（ＳＤＳＳ），对符合入组标准的门诊强迫症患者进行访谈及测评，共测评４０例，资料齐全并列入分析者３６ 例。结果：社会功能表现良好者３ 例，尚好者１６ 例，差者１７ 例。多元回归分析显示，精神症状多而重者社会功能缺陷严重。结论：强迫症存在社会功能障碍，且与病情的严重程度有关     

神经症患者的社会功能障碍及其相关因素研究

目的：探讨神经症患的社会功能障碍状况及其相关因素。方法 采用症状自评量表Sympton Checklist90(Scl-90)^[1]、生活事件量表Life Event Scale(LES)^[1]、社会支持量表Social Support Rating Scale(SSRS)^[1]、社会功能缺陷量表Social Disability Screening Schedule(SDSS)^[2]，对符合入组标准的门诊神经症患进行访谈及测评共测评106例。结果 社会功能表现良好占10.38%，尚好占45.28%，差占44.34%。Logistic回归分析显示，神经症患个性、强迫症状、及疾病类型对社会功能障碍均有明显影响。结论 神经病存在社会功能障碍，且受多种因素的影响。     

伴强迫症状的儿童精神分裂症社会功能调查

目的：调查伴强迫症状的儿童精神分裂症与不伴强迫症状的儿童精神分裂症患者治疗后的社会功能恢复情况。方法：对伴强迫症状的精神分裂症儿童和不伴强迫症状的精神分裂症患者治疗后的社会功能采用个人和社会功能量表（PSP量表）进行比较调查。结果：伴强迫症状的儿童精神分裂症治疗后社会功能恢复较慢,在治疗初期和达到临床显进或痊愈后的不伴强迫症状的儿童精神分裂症社会功能较伴强迫症状组的要好,但达临床显进或痊愈半年后个人和社会功能量表（PSP量表）比较2组社会功能相当,无明显差异。结论：社会功能恢复对患精神分裂症的儿童回归其正常学习生活环境和防止复发极其重要,但伴强迫症状的儿童精神分裂症患者症状缓解后社会功能恢复较慢,对此类病人要多加关注,不能轻易放弃对患儿的药物巩固治疗及社会功能的训练。     

神经症患者的社会功能障碍及其相关因素研究

目的探讨神经症患者的社会功能障碍状况及其相关因素.方法采用症状自评量表Symptom Checklist 90(Scl-90)[1]、生活事件量表Life Event Scale(LES)[1]、社会支持量表Social Support Rating Scale(SSRS)[1]、社会功能缺陷量表Social Disability Screening Schedule(SDSS)[2],对符合入组标准的门诊神经症患者进行访谈及测评共测评106例.结果社会功能表现良好者占10.38%,尚好者占45.28%,差者占44.34%.Logistic回归分析显示,神经症患者个性、强迫症状、及疾病类型对社会功能 障碍均有明显影响.结论神经症存在社会功能障碍,且受多种因素的影响.     

森田疗法合并帕罗西汀治疗强迫症疗效观察

目的探讨森田疗法合并帕罗西汀治疗强迫症的效果。方法将103例强迫症患者分为观察组（48例,森田疗法合并帕罗西汀治疗组）和对照组（55例,帕罗西汀治疗组）进行治疗,采用Yale-Brown强迫量表（Y-BOCS）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及社会功能缺陷筛选量表（SDSS）对两组患者进行测评,及比较其疗效。结果观察组在治疗3、6、12个月末的Y-BOCS、HAMA得分均低于对照组（均P〈0.05）,观察组治疗12个月末的职业和工作、社会性退缩、家庭外活动优于对照组（均P〈0.05）。结论森田疗法合并帕罗西汀治疗强迫症优于单纯使用帕罗西汀治疗。     

强迫症患者自尊水平和主观幸福感及其自我和谐的调查研究

目的探讨强迫症患者的自尊水平、主观幸福感及其自我和谐状况.方法采用自尊量表（SES）、主观幸福感量表（GWB）及自我和谐量表（SCCS）对符合CCMD-3诊断标准的56例强迫症患者（观察组）及56例健康志愿者（对照组）进行测评,并将测评结果加以比较.结果两组受试者SES的得分、GWB的得分间差异有显著性意义（P＜0.01）;两组不和谐得分、刻板性得分及灵活性得分间差异均有显著性意义（P＜0.01）.结论强迫症患者的自尊水平较高,而主观幸福感较低,且自我和谐性差,此为强迫症患者进行心理支持和干预指导提供了依据.     

青少年抑郁症和强迫症患者生活事件应对方式和社会支持的比较研究

目的 研究生活事件、应对方式和社会支持与青少年抑郁症和青少年强迫症发病的关??方法对52例首发青少年抑郁症患者和44例首发青少年强迫症患者及214例正常青少年对照进行一般社会人口学资料表、青少年生活事件量表(ASLEC)、特质应对方式问卷(TCSQ)和领悟社会支持量表(PSSS)的测评.结果 与正常对照组相比,抑郁症组和强迫症组在人际关系、学习压力、受惩罚、健康适应、应激总量上的得分上均较高,差异有显著性(强迫症组在学习压力上P＜0.05,其余P＜0.01);抑郁症、强迫症组的患者较多采用消极的应对方式,较少采取积极的应对方式,获得较少的社会支持,差异非常显著(P＜0.01).与强迫症组相比,抑郁症组的患者感受到更大的学习压力[抑郁症组(9.88±4.92)分,强迫症组(7.86±4.00)分],差异有显著性(P＜0.01);抑郁症组的患者更少采取积极的应对方式[抑郁症组(23.24±5.86)分,强迫症组(29.36±11.02)分],感受到更少来自家庭的支持[抑郁症组(16.83±4.89)分,强迫症组(19.30±4.52)分],均差异有显著性(P＜0.01).结论 青少年抑郁症、强迫症的发病与负性生活事件、不良应对方式和缺乏社会支持有关;抑郁症青少年比强迫症青少年在学习上感受到的压力更大,更少采用积极的应对方式,更缺乏来自家庭的支持.     

门诊式森田疗法结合氯丙咪嗪对强迫症的动态疗效观察

目的观察门诊式森田疗法结合氯丙咪嗪对强迫症的疗效。方法对26例单用氯丙咪嗪治疗效果不佳的强迫症患者,采用门诊式森田疗法结合氯丙咪嗪治疗。应用Yale-Brown强迫症状量表(Y-BOCS)、Hamilton焦虑量表(HAMA)和临床疗效总评量表(CGI-GI)于治疗前及治疗后第2、4、8周末进行测评。以Y-BOCS减分率来评定疗效。结果疗程结束后,有效率为80.77%,各量表评分均明显下降。结论门诊式森田疗法结合氯丙咪嗪对强迫症有很好的疗效。     

门诊式森田疗法结合氯丙咪嗪对强迫症的动态疗效观察

目的观察门诊式森田疗法结合氟丙咪嗪对强迫症的疗效。方法对26例单用氯丙咪嗪治疗效果不佳的强迫症患者，采用门诊式森田疗法进行8周的动态治疗观察。应用Yale-Brown强迫症状量表（Y-BOCS）、Hamilton焦虑量表（HAMA）和临床疗效总评量表（CGI—GI）于治疗前及治疗后第2、4、8周末进行测评。以Y—BOCS减分率来评定疗效。结果疗程结束后，有效率为80．8％，各量表评分均明显下降。结论门诊式森田疗法结合氟丙咪嗪对强迫症有很好的疗效，是治疗强迫症值得推荐的治疗方案之一。     

结构式家庭疗法联用氯米帕明治疗儿童强迫症的临床研究

目的:研究结构式家庭疗法联用氯米帕明对儿童强迫症的疗效.方法:对30例服用氯米帕明效果不佳的儿童强迫症患者,采用结构式家庭疗法联用氯米帕明治疗,应用Yole-Brown强迫量表(Y-BOCS)、Hamilton焦虑量表(HAMA)和临床疗效总评量表(CGI-SI)于治疗前及治疗第2、4、8周末进行测评.以Y-BOCS减分率来评定疗效.结果:疗程结束后,有效率为80%,各量表评分均明显下降.结论:结构式家庭疗法联用氯米帕明对儿童强迫症有较好的疗效.     

结构式家庭疗法联用氯米帕明治疗儿童强迫症的临床研究

目的：研究结构式家庭疗法联用氯米帕明对儿童强迫症的疗效。方法：对30例服用氯米帕明效果不佳的儿童强迫症患者，采用结构式家庭疗法联用氯米帕明治疗，应用Yole—Brown强迫量表（Y—BOCS）、Hamilton焦虑量表（HAMA）和临床疗效总评量表（CGI—SI）于治疗前及治疗第2、4、8周末进行测评。以Y—BOCS减分率来评定疗效。结果：疗程结束后，有效率为80％，各量表评分均明显下降。结论：结构式家庭疗法联用氯米帕明对儿童强迫症有较好的疗效。     

强迫症患者的生命质量初步研究

目的探讨强迫症患者的生命质量及其影响因素.方法采用SF-36健康评定量表对63名强迫症患者的健康相关生命质量进行测评,同时评定HAMD、HAMA、Y-BOCS量表.结果强迫症患者总体健康评分低于正常人群,男女之间无差异,随年龄增大,各维度分数降低(P<0.05).各维度得分除生理功能外,其余均低于中国常模(P<0.05或P<0.01).对总体健康得分贡献大的因素分别为HAMD、YB-SW、HAMA得分(P<0.01、P<0.01和P<0.05).结论强迫症患者的生命质量较正常人群差,尤其是强迫思维及伴发的抑郁、焦虑情绪对患者的生命质量、家庭社会功能有极大的影响.     

强迫症患者明尼苏达多相人格测定特征研究

目的探索强迫症患者的人格特征以及不同临床特点对强迫症患者人格的影响.方法采用Yale-Brown强迫量表、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表和明尼苏达多相人格测定问卷(MMPI),对46例强迫症患者进行测试,并与41例正常人做对照研究.结果强迫症组疑病、抑郁、癔症、心理变态、男性化-女性化、偏执、精神衰弱、精神分裂以及社会内向因子分均显著高于正常对照组(P＜0.01);除癔症和社会内向两因子外,其他MMPI各因子分男性强迫症患者明显高于女性患者(P＜0.05或P＜0.01);强迫症患者MMPI的疑病、抑郁、男性化-女性化以及精神衰弱等因子与患者的焦虑抑郁情绪呈正相关,而与强迫症状的严重程度无关.结论强迫症患者可能存在病态心理状态;不同性别的强迫症患者其人格特点存在一定的差异性;强迫症患者的人格特征与焦虑、抑郁情绪之间可能存在一定的相关性.     

短程动力治疗结合氯丙咪嗪对强迫症的动态疗效观察

目的:观察Wolberg短程动力治疗结合氯丙咪嗪对强迫症的疗效. 方法:对26例单用氯丙咪嗪治疗效果不佳的强迫症患者,加用Wolberg短程动力治疗进行12周的动态治疗观察.应用Yale-Brown强迫症状量表(Y-BOCS)、Hamilton焦虑量表(HAMA)和临床疗效总评量表(CGI-GI)于治疗前及治疗后第4、8、12周末进行测评.以Y-BOCS减分率来评定疗效. 结果:疗程结束后,临床有效率为80.8%,Y-BOCS和 HAMA评分于治疗8周后明显下降(P＜0.01).结论:Wolberg短程动力治疗结合氯丙咪嗪对强迫症有很好的疗效,是治疗强迫症值得推荐的治疗方案之一.     

强迫症患者明尼苏达多相人格测定特征研究

目的探索强迫症患者的人格特征以及不同临床特点对强迫症患者人格的影响。方法采用Yale Brown强迫量表、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表和明尼苏达多相人格测定问卷 (MMPI) ,对 46例强迫症患者进行测试 ,并与 41例正常人做对照研究。结果强迫症组疑病、抑郁、癔症、心理变态、男性化 女性化、偏执、精神衰弱、精神分裂以及社会内向因子分均显著高于正常对照组 (P <0 .0 1) ;除癔症和社会内向两因子外 ,其他MMPI各因子分男性强迫症患者明显高于女性患者 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ;强迫症患者MMPI的疑病、抑郁、男性化 女性化以及精神衰弱等因子与患者的焦虑抑郁情绪呈正相关 ,而与强迫症状的严重程度无关。结论强迫症患者可能存在病态心理状态 ;不同性别的强迫症患者其人格特点存在一定的差异性 ;强迫症患者的人格特征与焦虑、抑郁情绪之间可能存在一定的相关性     

强迫症患者的生命质量初步研究

目的　探讨强迫症患者的生命质量及其影响因素。方法　采用SF 36健康评定量表对 6 3名强迫症患者的健康相关生命质量进行测评 ,同时评定HAMD、HAMA、Y BOCS量表。结果　强迫症患者总体健康评分低于正常人群 ,男女之间无差异 ,随年龄增大 ,各维度分数降低 (P <0 .0 5 )。各维度得分除生理功能外 ,其余均低于中国常模 (P <0 .0 5或 P <0 .0 1)。对总体健康得分贡献大的因素分别为HAMD、YB SW、HAMA得分 (P <0 .0 1、P <0 .0 1和P <0 .0 5 )。结论　强迫症患者的生命质量较正常人群差 ,尤其是强迫思维及伴发的抑郁、焦虑情绪对患者的生命质量、家庭社会功能有极大的影响。     

抗精神病药物与强迫症状的研究

目的：了解抗精神病药与强迫症状相关因素的研究。方法：对服用抗精神病药物的精神分裂症患，用恐怖/强迫症量表（强迫行为分量表1）筛查出有强迫症状的病人，按服用药物、剂量及服药年限分组，对出现强迫症状的病例数，进行统计分析。结果：服用氯氮平的患，出现强迫症的有17例占18.9％；服用氯丙嗪的出现2例占4.60％；服用奋乃静出现2例占4.2％，结论：抗精神病药物可引起强迫症状，其中以氯氮平最为严重，且与服药剂量和服药年限明显相关。     

强迫症认知功能障碍与P物质的相关分析

目的探讨强迫症的认知功能和P物质含量的关系。方法采用韦氏记忆量表(WMS)、数字划销测验、威斯康星卡片分类测验(WCST)评估61例强迫症的记忆、注意及执行功能;用酶联免疫吸附反应方法测定P物质含量。结果强迫症患者除第四阶段失误率(r=0.266,P<0.05)和除第五阶段漏划数(r=0.273,P<0.05)与其P物质含量呈显著正相关外,其余的韦氏记忆、划销测验和WCST各分量表与P物质含量无明显相关(P>0.05)。结论强迫症的认知功能与P物质无明显的关系。     

行为矫治与心理干预对强迫症患者康复效果的影响

目的：探讨行为矫治和心理干预对强迫症患者的康复效果。方法：对60例强迫症患者进行行为矫治,以纠正病态行为,调动主观能动性;实施心理干预,树立正确的认知观念。并采用症状自评量表（SCL-90）及Yale—Brown强迫量表评定患者干预前后的心理状态和进行疗效评估;观察8周。结果：干预前后患者的强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执因子分显著优于于预前（均P〈0．05）。结论：行为矫治和心理干预可改善的强迫症患者的负性情绪和心理障碍,促进精神康复和社会功能恢复,对预防强迫症复发有一定的意义。     

综合干预对美沙酮维持治疗者心理状况及生活质量影响分析

目的:探讨综合干预对美沙酮维持治疗(MMT)者心理状况和生活质量的效果。方法:180例MMT者随机分为研究(常规治疗+综合干预)和对照组(常规治疗),每组90例。6个月后,两组进行症状自评量表(SCL-90)测评及生活质量(GQOLI-74)量表评估。结果:研究组除强迫症状、敌对外,其它因子分均明显降低,与对照组比差异有统计学意义(P<0.01);研究组GQOLI-74总分、物质生活、躯体及心理健康、社会功能维度评分较对照组显著升高(P<0.05)。结论:MMT+综合干预可明显改善患者心理状况及生活质量,有效降低MMT的脱失率。