扩张阴道法配合保护会阴对产妇分娩影响的探讨

为探讨扩张阴道法配合保护会阴对产妇分娩的影响。选择2004年3月～2004年9月正常足月头位符合阴道分娩初产妇200例,应用扩张阴道法配合保护会阴作为实验组,与2003年2月～2003年7月随机抽取200例使用传统保护会阴法作为对照组。观察两组会阴裂伤程度、会阴侧切率、产后伤口疼痛程度、第二产程时间、产后2h阴道出血量及新生儿窒息情况。与对照组比较,实验组会阴裂伤程度明显减轻,会阴侧切率降低21%(P<0.01),会阴伤口疼痛程度明显减轻(P<0.01),第二产程时间明显缩短,产后2h阴道出血量明显减少(P<0.01)及新生儿窒息率明显降低(P<0.05)。显示扩张阴道法配合保护会阴提高了产时护理质量,减轻了产妇痛苦,是一种较为优质的助产技术。     

单手保护会阴结合扩张阴道法在分娩中的应用

目的探讨单手保护会阴结合扩张阴道法在分娩中的应用。方法对400例正常分娩产妇随机分为单手保护会阴法组和单手保护会阴结合扩张阴道法组穴简称结合法组雪各200例。结果结合法会阴完整率上升29%。结论结合法优于单手法。     

会阴侧切术对经阴道分娩初产妇分娩结局的影响

[目的]探讨会阴侧切术对经阴道分娩初产妇分娩结局的影响。[方法]200例阴道分娩初产妇行会阴侧切术140例(观察组),行传统单纯会阴保护60例(对照组)。比较两组产妇第二产程时间、产后2h出血量、会阴裂伤及新生儿窒息发生情况。[结果]观察组产妇会阴裂伤发生率、新生儿窒息发生率均低于对照组(P均<0.05);两组产妇第二产程短于对照组,产后2h出血量少于对照组(P均<0.05)。[结论]会阴侧切术可减少会阴裂伤和新生儿窒息的发生,缩短产程、减少产后出血量。     

指压扩张阴道缩短第二产程临床观察

目的：探讨指压扩张阴道法缩短第二产程及在降低会阴侧切率中的价值。方法：在观察组中运用指压法扩张阴道，即在宫口开全常规铺贴，术者双手食、中指分开插入阴道在宫缩时向下向外按压以助阴道扩张，而加速胎儿娩出，对照组在顺其自然常规保护会阴的条件下分娩，在整个第二产程中，观察两组产程时间，会阴侧切率、产后出血、新生儿窒息等情况。结果：观察组与对照组比较，第二产程时间明显缩短，会阴侧切率降低，产后出血及新生儿窒息均明显降低。结论：指压扩张阴道值得临床推广应用。     

指压扩张阴道缩短第二产程临床观察

目的探讨指压扩张阴道法缩短第二产程及在降低会阴侧切率中的价值.方法在观察组中运用指压法扩张阴道,即在宫口开全常规铺巾,术者双手食、中指分开插入阴道在宫缩时向下向外按压以助阴道扩张,而加速胎儿娩出,对照组在顺其自然常规保护会阴的条件下分娩,在整个第二产程中,观察两组产程时间、会阴侧切率、产后出血、新生儿窒息等情况.结果观察组与对照组比较,第二产程时间明显缩短,会阴侧切率降低,产后出血及新生儿窒息均明显降低.结论指压扩张阴道值得临床推广应用.     

2980例足月阴道分娩会阴裂伤情况及新生儿结局分析

回顾性分析2014年10月~2015年9月我院足月头位经阴道分娩产妇2980例,按胎数分为第一胎组和经产妇组,按年龄分为16~30岁组和31~44岁组,比较产妇会阴裂伤状况及新生儿窒息发生情况。结果第一胎组发生会阴Ⅱ度和Ⅲ度裂伤、侧切、新生儿窒息及死亡的几率大于经产妇组,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。16~30岁组侧切率明显高于31~44岁组。不论胎次、年龄,足月头位阴道顺产大部分会阴会裂伤,会阴裂伤以Ⅰ度为主,会阴严重裂伤和新生儿窒息发生率不高,需避免会阴侧切成为常规。     

减少产程干预模式对初次阴道分娩产妇会阴侧切及裂伤的影响

目的探讨在初次阴道分娩的产妇中减少产程干预对会阴侧切及裂伤的影响。方法将本科室2017年1月—2018年1月收治的150例可进行阴道分娩的初产妇随机分为两组,对照组75例采用传统产科护理干预,观察组75例采用自由体位、无保护分娩等尽量减少对产程的干预。比较两组的产程进展、会阴侧切率、会阴裂伤程度。结果观察组的第一、第二产程及总产程均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的会阴侧切率低于对照组,会阴裂伤程度轻于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组产后48 h的会阴疼痛轻于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论减少产程干预能够促进初次阴道分娩产妇的产程进展,降低会阴侧切率,减轻会阴损伤程度。     

无保护会阴接生法对产妇会阴裂伤的影响

目的观察无保护会阴接生法对产妇会阴裂伤的影响。方法将200例单胎初产妇按随机数字表分为观察组和对照组各100例,对照组采取传统托肛保护会阴接生法接生,观察组采取无保护会阴接生法接生,比较两组产妇会阴裂伤程度、第二产程时间及产后2h出血量。结果两组产妇第二产程时间及产后2h出血量比较差异无统计学意义,观察组产妇会阴裂伤程度明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论采用无保护会阴接生法接生可减轻产妇会阴裂伤程度。     

初产妇行会阴保护无侧切法阴道分娩的效果分析

目的探讨初产妇行会阴保护无侧切法阴道分娩的效果。方法选取2012年8—10月我院住院分娩的足月、单胎、头位、顺产、无并发症初产妇245例,根据孕妇及家属意愿,术中再根据其个体情况、胎儿情况决定其中80例实施会阴侧切为对照组,165例实施会阴保护无侧切为观察者．比较两组产妇产时出血量、会阴部疼痛感、产后下床时间、产后护理依从性、产后住院时间、性生活恢复时间等。结果观察组与对照组相比产时出血量少（t=2．808,P=-0．006）,产后疼痛感明显减轻（x2=144．797,P=O．000）,产后4～6h下床活动产妇比率较高（x2=17．274,P=-0．0013）,在行产后护理时依从性较高、配合度好（Z=3．905,P=-0．000）。观察组产后住院时间明显缩短（t=11．412,P=0．000）,且产后性生活恢复时间较早（￡=11．053,P=0．000）。结论会阴保护无侧切能够减少产时出血,减轻产后疼痛,从而提高护理依从性,有利于产妇早期下床活动及产后性生活恢复,改善了产妇分娩后生活质量,同时缩短了平均住院日,减少经济开销,临床上应正确掌握会阴侧切指征,加强助产技术培训,根据产妇的实际情况选择合适的分娩方式,充分实现个体化的服务方式,提高护理质量。     

单手保护会阴法对自由体位分娩产妇分娩结局的影响

目的:探讨单手保护会阴法对自由体位分娩产妇分娩结局的影响。方法:选取2016年5月1日~2017年5月31日给予常规助产方式分娩的产妇78例作为对照组,选取2017年6月1日~2018年6月30日给予自由体位单手保护会阴法分娩的产妇78例作为观察组。比较两组会阴裂伤程度、产后出血率、新生儿窒息率及临床满意度。结果:观察组干预后会阴裂伤程度轻于对照组(P<0.05),产后出血率、新生儿窒息率均低于对照组(P<0.05),临床满意度高于对照组(P<0.05)。结论:单手保护会阴法在自由体位分娩中可减轻产妇会阴裂伤程度,降低产后出血率和新生儿窒息率,提高临床满意度。     

无创接生对产妇分娩结局影响的研究

目的探讨无创接生法对产妇分娩结局的影响。方法便利抽样选取2013年10月至2014年3月间在某三甲专科医院产科经阴道分娩的产妇共742例,其中采用无创接生法414例、传统接生法328例,比较两组产妇会阴侧切率、会阴裂伤程度、产后24~48h会阴愈合情况、产时出血量、产后2h出血量、新生儿窒息发生情况的差异。结果两组研究对象在会阴侧切率、会阴裂伤程度、产后24~48h会阴愈合情况方面的差异均有统计学意义(均P0.05),两组产妇的产时出血量、产后2h出血量及新生儿窒息发生率的差异无统学意义(均P0.05)。结论无创接生法可以降低会阴侧切率,改善产妇会阴舒适度,提高产妇围产期生活质量,是一种可靠、安全的接生方法。     

可塑性会阴保护器的临床应用研究

[目的]观察顺产接生时采用自行设计的可塑性会阴保护器的有效性及安全性。[方法]选择足月妊娠阴道分娩的600例产妇，随机分为两组。试验组300例使用自行设计的可塑性会阴保护器，来代替助产士右手保护会阴；对照组300例。助产士采用右手保护会阴。记录两组产妇的第二产程时间、会阴裂伤、会阴伤口延裂、新生儿窒息、新生儿产伤的病例数及产后2h内出血量。[结果]两组产妇第二产程时间及会阴撕裂、会阴伤口延裂、新生儿窒息、产伤发生率及产后2h出血量差异无统计学意义（P〉0．05）。[结论]顺产接生时，可塑性会阴保护器可以代替助产士右手保护会阴，具有一定的有效性及安全性。     

俯屈助娩法配合呼吸技巧对会阴裂伤及会阴侧切的影响

目的：探讨俯屈助娩法配合呼吸技巧对会阴裂伤及会阴侧切的影响。方法选取2014年8~12月在本院阴道分娩的初产妇120例作为实验组,选取2013年8~12月在本院阴道分娩的初产妇128例作为对照组。结果实验组会阴裂伤程度明显减少,会阴侧切率明显降低。结论俯屈助娩法配合呼吸技巧明显降低会阴裂伤程度,会阴侧切率明显下降,值得临床推广。     

扩张阴道和改良托肛法保护会阴的体会

目的：探讨助产中更好的保护会阴的操作手法。方法：选择孕37－42周，经阴道自然分娩，无会阴侧切指征的头位初产妇100例，在助产中用扩张阴道和改良托肛法保护会阴作观察组，将以往用传统托肛法保护会阴的100例作对照组。结果：会阴裂伤观察组62例占62％，对照组85例占85％，两组比较差异有显著意义（P＜0．001）；两组会阴裂伤程度比较差异有显著意义（P＜0．05）。结论：助产中用扩张和改良托肛法保护会阴可降低会阴裂伤率，减轻会阴裂伤程度。     

阴道分娩产妇会阴裂伤相关因素分析

目的 探讨经阴道分娩产妇会阴裂伤的有关因素.方法 回顾分析我院1 322例经阴道自然分娩产妇会阴裂伤情况,并对产次、产程、产妇年龄、胎儿体重、使用宫缩剂、胎方位、接生者工作年限等因素进行分析.结果 初产妇Ⅱ度会阴裂伤发生率高于经产妇(P＜0.05);随着胎儿体重的增加会阴裂伤发生率明显增加(P＜0.005);接生者工作年限＜5年,其接生的产妇会阴裂伤发生率明显升高(P＜0.005);急产不会增加会阴裂伤的发生率,但在不同裂伤程度的比例上有明显差别(P＜0.05);产妇年龄的增加和使用宫缩剂并不增加会阴裂伤的发生率(P＞0.05).结论 初产妇、胎儿体重增加、接生者工作经验不足是经阴道分娩会阴裂伤的主要因素.只要加强学习,提高自身技术水平,产前做好准备,产时仔细观察,及时发现各种异常情况,严格掌握手术助产的适应证,选择合适的分娩方式,可以减少会阴裂伤的发生.     

指压扩张阴道法对第二产程的影响

为了提高助产质量 ,减轻产妇在第二产程中的体力消耗 ,作者在临床实践中运用指压扩张阴道法以缩短第二产程 ,降低会阴侧切、产后出血和新生儿窒息率。1　资料与方法1.1　临床资料　选择 2 0 0 0年 9月 1日— 2 0 0 1年 12月 31日在我院住院分娩、并实行导乐陪伴分娩的产妇 40 0例 ,随机分为实验组与对照组 ,两组产妇均为第一胎、头位、孕周 37周～ 42周、骨盆正常、估计胎儿体重低于 40 0 0ｇ者 ,会阴条件好 ,产妇无严重产科并发症。为了实验的准确性 ,40 0例产妇均由专人负责接生。1.2　方法　产妇宫口开全后常规消毒铺无菌巾 ,指导产妇在…     

扩张阴道和改良托肛法保护会阴的体会

目的探讨助产中更好的保护会阴的操作手法.方法选择孕37～42周,经阴道自然分娩,无会阴侧切指征的头位初产妇100例,在助产中用扩张阴道和改良托肛法保护会阴作观察组,将以往用传统托肛法保护会阴的100例作对照组.结果会阴裂伤观察组62例占62%,对照组85例占85%,两组比较差异有显著意义(P<0.001);两组会阴裂伤程度比较差异有显著意义(P<0.05).结论助产中用扩张阴道和改良托肛法保护会阴可降低会阴裂伤率,减轻会阴裂伤程度.     

无保护会阴接生法在临床中的应用

[目的]探讨无保护会阴接生法在临床中的应用。[方法]选择3545例正常分娩初产妇,对观察组1768例产妇在助产士指导下无保护会阴状态下分娩,对照组1777例产妇采用传统保护会阴状态下分娩。观察并比较两组产妇会阴侧切情况、未侧切会阴撕裂程度及伤口愈合情况、产后出血量和产后出血情况、新生儿窒息发生情况。[结果]观察组产妇会阴侧切少于对照纽,会阴伤口愈合不良发生率低于对照组,产后出血量少于对照组,产后出血发生率低于对照组;两组产妇未侧切会阴撕裂程度、血肿、新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义。[结论]无保护会阴接生在接生人员技术保障的前提下可促进自然分娩。     

改良会阴侧切术对经阴道分娩初产妇术中术后的影响

目的:探讨改良会阴侧切术对经阴道分娩初产妇术中出血及产后恢复的影响。方法:选择2015年2月~2016年5月我院收治的90例经阴道分娩初产妇为研究对象,随机分为对照组和观察组各45例。对照组实施传统会阴侧切术,观察组实施改良会阴侧切术。比较两组产妇切口缝合时间、术中出血量和产后切口愈合程度、疼痛程度。结果:观察组切口缝合时间和术中出血量均低于对照组(P<0.05);观察组切口愈合程度优于对照组、切口疼痛程度低于对照组(P<0.05)。结论:对初产妇实施改良会阴侧切术能有效降低产妇术中出血量,促进切口愈合,减轻切口疼痛,值得临床推广。