难治性癫痫围手术期护理体会

对2007～2010年外科手术治疗的87例难治性癫痫患者的临床资料进行回顾性分析,总结围手术期的护理体会,提出难治性癫痫围手术期的护理不同于一般的神经外科护理,有其特殊性。从术前护理,如生活护理、发作时的护理、心理护理等;术后护理,如病情观察,管道护理、再发作安全护理等;健康教育等进行护理干预,结果 87例难治性癫痫患者平稳度过围手术期,取得理想的手术治疗效果有重要的意义,应在临床中加以推广。     

丙泊酚诱导全身麻醉治疗难治性癫痫持续状态的护理体会

癫痫持续状态是神经科常见的急诊危重状态，其中约30％虽经常规积极治疗仍不能控制抽搐，称为难治性癫痫持续状态(Refractory Status Epilepticus，RSE)。难治性癫痫持续状态治疗和护理困难，死亡率高达50％。本报道丙泊酚(propofol)诱导麻醉成功救治2例RSE患护理过程的体会。     

120例难治性癫痫的围手术期护理

难治性癫痫是指目前的抗癫痫药物在有效治疗期,合理用药不能终止其发作或已被临床证实为难治性癫痫及癫痫综合征。2004年3月～2009年2月我院通过外科手术治疗难治性癫痫120例,取得较好疗效,现就护理体会总结报告如下。     

胼胝体前部切开术治疗难治性癫痫的体会

胼胝体前部切开术治疗难治性癫痫的体会南宁市红会医院外一科王宁黄仕汉我院从１９９６年５月至１９９６年１１月，采用胼胝体前部切开术治疗难治性癫痫１８例。现报告如下。１临床资料一般资料：１８例中，男１２例，女６例，年龄７～４０岁，其中小于１５岁者９例，１６...     

1例重症难治性癫痫持续状态的救治和护理体会

2009年3月我院成功抢救1例重症难治性癫痫持续状态的患者,现将护理体会报告如下. 1 病例与治疗     

迷走神经刺激治疗难治性癫痫的围手术期护理干预

目的：探讨采用迷走神经刺激治疗难治性癫痫的围手术期护理干预措施。方法：随机选取我院2010年3月∽2013年4月期间收治的难治性癫痫患者40例，采用迷走神经刺激疗法对患者进行治疗，并提出针对性护理措施。结果：所有患者均顺利植入迷走神经刺激器，8例患者治疗无效，总治疗有效率为80.0%。结论；在迷走神经刺激治疗难治性癫痫患者的过程中，通过实施有效的护理干预措施，能够显著改善临床治疗结果，提高患者的生活质量。     

立体脑电图在儿童药物难治性癫痫射频热凝术治疗中的应用

目的 探讨立体脑电图（SEEG）在儿童药物难治性癫痫射频热凝术治疗中的应用价值。方法 采用回顾性分析,将2018年1月至2019年1月我院25例采用皮层脑电图（ECoG）进行射频热凝术治疗的药物难治性癫痫患儿临床资料,纳入对照组;将2019年2月至2020年2月我院25例采用SEEG进行射频热凝术治疗的药物难治性癫痫患儿临床资料,纳入观察组。术后随访1年,比较2组治疗效果（癫痫术后Engel分级）,并对比2组术后并发症发生情况。结果 术后1年,观察组Engel分级低于对照组（P<0.05）;观察组术后并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论 SEEG在儿童药物难治性癫痫射频热凝术治疗中的应用效果较好,能减轻患儿癫痫症状,且安全性较高。     

42例难治性癫痫的脑立体定向手术治疗与分析

目的:探讨与分析难治性癫痫的脑立体定向手术原理、手术方法、手术并发症及疗效。方法:利用计算机辅助的立体定向手术计划系统和CT/MR图像融合技术,应用脑内射频热凝毁损术对42例入选的难治性癫痫患者进行治疗,术后1 a进行疗效评定。结果:42例术后出现肢体轻瘫7例,近期记忆障碍3例,均在4周内恢复。手术1 a后,其中25例癫痫发作基本控制,13例未再发作,4例发作次数减少50%以上。结论:脑立体定向射频毁损手术通过阻断癫痫放电扩散途径,对任何类型的癫痫病人都可能是有益的,对难治性癫痫患者多了一种安全有效的治疗方法。     

立体定向多靶点联合毁损术治疗35例难治性癫痫患者的效果分析

目的:探讨立体定向多靶点联合毁损术对难治性癫痫治疗的影响。方法:选取我院在2010年3月至2013年3月收治的35例难治性癫痫患者,对其进行立体定向多靶点联合毁损术治疗。对所有患者,根在治疗前,给予MRI、CT、脑电图检查,进行术前综合评定。在治疗时,采用定位立体立向手术,并采用内囊前肢、杏仁核、双侧扣带回等多靶点联合毁损方法,对其随访,观察治疗后患者的临床效果及并发症。结果:经过24个月的随访,在35例难治性癫痫患者中,患者的癫痫疗效高达80%,治疗效果显著,且患者的阳性、阴性量明显降低,与手术前相比,具有明显差异(p0.05)。结论:在难治性癫痫治疗中,利用立体定向多靶点联合毁损术方法,具有良好的临床效果,效果好、安全性高,值得在临床治疗中应用。     

癫痫持续状态30例的护理体会

癫痫持续状态３０例的护理体会闫珍关键词：癫痫；持续状态；护理我科近年来护理３０例癫痫持续状态的病人，现将护理体会介绍如下。１临床资料本组男１３例，女１７例，平均年龄３０岁，大发作持续状态２７例，局部运动性持续状态３例，其中有原发性癫痫８例，症状性者２...     

脑立体定向多靶点联合毁损术治疗难治性癫痫

目的:探讨立体定向多靶点联合毁损术治疗难治性癫痫的靶点组合及疗效。方法:2006年～2011年对32例难治性癫痫患者,采用脑电图、CT、MRI检查等术前综合评估,选择性多靶点组合:双侧杏仁核、胼胝体、扣带束、内囊前肢、海马、F0rel-H、前联合等。立体定向手术后对患者进行随访、疗效评定。结果:癫痫疗效依照谭启富疗效分级标准,本组癫痫发作控制显效率80%。结论:立体定向手术是治疗难治性癫痫一种有效方法,手术可以显著控制癫痫症状,有利于患者恢复社会功能;立体定向多靶点联合毁损术微创、定位准确,可以明显提高手术安全,减少并发症。     

立体定向多靶点联合毁损术治疗35例难治性癫痫患者的效果分析

目的：探讨立体定向多靶点联合毁损术对难治性癫痫治疗的影响。方法：选取我院在2010年3月至2013年3月收治的35例难治性癫痫患者,对其进行立体定向多靶点联合毁损术治疗。对所有患者,根在治疗前,给予MRI、CT、脑电图检查,进行术前综合评定。在治疗时,采用定位立体立向手术,并采用内囊前肢、杏仁核、双侧扣带回等多靶点联合毁损方法,对其随访,观察治疗后患者的临床效果及并发症。结果：经过24个月的随访,在35例难治性癫痫患者中,患者的癫痫疗效高达80％,治疗效果显著,且患者的阳性、阴性量明显降低,与手术前相比,具有明显差异（p＜0．05）。结论：在难治性癫痫治疗中,利用立体定向多靶点联合毁损术方法,具有良好的临床效果,效果好、安全性高,值得在临床治疗中应用。     

41例胼胝体切开术治疗难治性癫痫的护理

癫痫是人类最常见的神经系统疾病之一 ,患病率为0 .4%～ 0 .5 % ,其中大约 2 0 %的患者服用抗癫痫药物不能控制发作 ,这部分人称为顽固性或难治性癫痫 ,需手术治疗[1] 。视频脑电图技术的进步 ,对癫痫的诊断与致痫灶的确定有更精确的定位 ,因此 ,胼胝体前部切开术可以控制癫痫发作 ,极大地提高患者的生活质量。我科于 1995年 8月～ 1999年 8月共行 41例胼胝体切开术治疗难治性癫痫 ,取得了满意效果 ,现将其护理体会总结如下。1　临床资料本组患者 41例 ,其中男 2 7例 ,女 14例 ,年龄 8～ 45岁 ,病程 8～ 2 5年。病因 :头部外伤 6例 ,颅内炎…     

立体定向毁损伏隔核为主治疗精神疾病41例

目的观察立体定向手术方法毁损伏隔核为主治疗精神疾病的疗效。方法对30例药物依赖、7例难治性精神分裂、3咧难治性癫痫合并精神障碍、1例酒精依赖的患者行立体定向手术毁损伏隔核为主，配合毁损扣带回、杏仁核、Forel—H区，观察其疗效。结果41例患者均符合手术疗效标准出院。术后经1～22个月的随访，药物依赖患者中6例复吸，精神分裂病人中1例强迫症发作住院治疗1次，癫痫病人术后发作明显减少，疗效尚满意。结论伏隔核可能是治疗精神疾病的有效靶点，立体定向手术毁损伏隔核为主治疗精神疾病效果肯定，相对安全。     

单药治疗难治性癫痫78例分析

单药治疗难治性癫痫７８例分析吕立明单药治疗癫痫，近数年来已被广大临床工作者所接受和应用。我院自１９８４～１９９３年应用单药治疗难治性癫痫７８例，取得了较好的疗效，现总结如下。临床资料１．一般情况：男４１例，女３７例。发病年龄最小为生后２天，最大３２岁...     

脑立体定向术治疗慢性精神病病人的术后护理体会

脑立体定向术治疗慢性精神病病人的术后护理体会广西龙泉山医院周慧英（柳州５４５００５）脑立体定向术是目前用于治疗慢性精神病的一种手段，我院于１９９２年１０月～１９９４年６月采用脑立体定向术治疗顽固性精神分裂症３９例，现将术后护理体会总结如下：１临床资料...     

48例显微手术治疗难治性癫痫围手术期护理

目的:探讨磁源影像导航辅助显微手术治疗难治性癫痫患者的围手术期护理.方法:总结48例难治性癫痫手术病例,通过病情观察,探讨正确护理方法.结果:良好的术前评估和致痫灶的精确定位能有效控制癫痫的发作,促进康复.结论:外科开颅手术治疗难治性癫痫患者的围手术期护理包括心理护理,保持呼吸道通畅,及时的药物控制,并发症的护理等,对减轻癫痫的危害,避免发作有积极作用.     

立体定向胼胝体、杏仁核与Forel-H区联合毁损治疗难治性癫痫

目的 探讨立体定向胼胝体、杏仁核与Forel-H区联合毁损治疗难治性癫痫的方法.方法 65例难治性癫痫患者头部安装立体定向头架,应用头颅CT扫描定位,深部电极胼胝体、杏仁核与Forel-H区电监测和射频毁损技术,局部麻醉下经旁正中额入路完成立体定向胼胝体、杏仁核与Forel-H区毁损术.结果 射频毁损前65例患者128导联电极均记录到全颅棘波(多以一侧为主),术后癫痫放电减轻.术后1～2周复查CT显示与毁损部位相一致的凝固性坏死,周围有水肿带.术后随访6～48个月,癫痫完全控制者35例(53.8%),总有效率(发作减少≥50%)为89.2%(58/65).结论 立体定向胼胝体、杏仁核与Forel-H区联合毁损是治疗难治性癫痫一种安全有效的微创治疗方法.     

难治性额叶癫痫86例手术治疗体会

<正>临床上,额叶癫痫是一种较为常见的外科手术治疗疾病,其发病率仅次于颞叶癫痫~([1])。手术因素是影响患者预后的关键,研究统计,额叶癫痫手术不发作率在20%~80%之间~([2])。为探究难治性额叶癫痫手术治疗体会与效果,本研究收集2008年1月至2016年1月我院收治的86例难治性额叶癫痫患者进行研究,结果分析如下。1资料与方法1.1临床资料:收集2008年1月至2016年1月我院收治的     

癫痫大发作持续状态护理体会

癫痫大发作持续状态，是临床常见的急症，病势凶险，死亡率高，如能早期诊断及抢救治疗，可挽救生命，减少癫痫后脑损害。我科于１９８８～１９９６年共收治癫痫大发作持续状态患者１９例，现将治疗护理体会报告如下：１临床资料本组共１９例，男９例，女１０例。年龄最小...