血清CA125和CA199在子宫内膜异位症中的临床诊断价值

目的:探讨血清CA125联合CA199水平测定在子宫内膜异位症(EM)中的临床诊断价值.方法:对经病理证实的93例EM(EM组)及45例非EM(对照组)患者,术前1 d采用磁性分离酶联免疫法测定血清CA125及CA199水平,并对48例EM患者术后1个月的血清CA125及CA199水平进行测定.结果:EM患者血清CA125水平为(40.02±41.87)U·ml-1,CA199水平为(25.08±23.76)U·ml-1,显著高于对照组(P＜0.01).EM组患者血清中CA125敏感性和特异性分别为34.92%和73.10%,CA199敏感性和特异性分别为19.05%和79.31%,以血清CA125和CA199均阳性为标准,敏感性下降为18.71%,特异性增加至100.00%.48例EM患者术后1个月的血清CA125及CA199水平与术前1 d测定水平比较,差异有显著性(P＜0.01).结论:血清CA125联合CA199水平测定对EM有较好的辅助诊断价值,并能提高诊断的准确性,且术后测定血清CA125、CA199水平有助于观察EM的疗效.     

肺癌患者化疗前后血清CYFRA21-1、NSE和CA125水平比较

肺癌是高发病率和高病死率的恶性肿瘤之一,化疗是临床上治疗肺癌的重要手段。作者检测了90例肺癌患者化疗前后血清中3种肿瘤标志物细胞角蛋白21-1片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和糖类抗原125(CA125)水平的变化,并结合临床资料进行分析,探讨3者与肺癌患者化疗疗效的关系。1临床资料1.1一般资料2009年3月至2010年5月郑州大学第一附属医院肿瘤科收治的初治肺癌患者90例,男56例,女34例,年龄39～83岁,中位年龄56岁。     

血清CA125在子宫内膜异位症诊断中的临床意义

目的探讨血清CA125水平与子宫内膜异位症(内异症)分期的关系,及其在卵巢型内膜异位囊肿破裂术前诊断的意义。方法回顾性分析经腹腔镜或经腹手术确诊为内异症的病例93例,按美国生殖医学会(1985年)提出的分期法(r-AFS)分期分为4组:Ⅰ期组16例;Ⅱ期组20例;Ⅲ期组25例;Ⅳ期组32例。其中又将卵巢型内膜异位囊肿者分为破裂组14例和未破裂组70例。术前采取空腹静脉血,用化学发光法测定各组血清中CA125水平。结果①子宫内膜异位症Ⅲ期组和Ⅳ期组的血清CA125水平均显著高于Ⅰ期组和Ⅱ期组(P<0.05),而Ⅰ期组与Ⅱ期组比较无统计学差异(P>0.05),Ⅲ期组与Ⅳ期组比较亦无统计学差异(P>0.05);②以血清CA125≥35U/ml为临界值,CA125诊断各期内异症的敏感性分别为:Ⅰ期组37.5%,Ⅱ期组50%,Ⅲ期组72%,Ⅳ期组81.25%。各组CA125阳性率的比较差异有统计学意义(P<0.05);③以血清CA125≥70U/ml为临界值,血清CA125诊断卵巢型内异症破裂的灵敏度为64.29%,特异度为88.57%,阳性预测值是52.94%,阴性预测值是92.54%,两组不同的CA125水平在术前诊断卵巢内异症发生破裂的差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清CA125在子宫内膜异位症Ⅲ期和Ⅳ期的诊断中具有较好的敏感性。血清CA125的中度升高(70U/ml以上)对于卵巢内异囊肿破裂的术前诊断具有较高的特异性。但是,它对于轻型的子宫内膜异位症分期的诊断不敏感。     

血清CA125联合抗子宫内膜抗体在子宫内膜异位症诊断中的研究进展

子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,因其临床表现多样,故诊断较困难,尤其对于早期患者或临床表现不明显者。腹腔镜作为诊断子宫内膜异位症的金标准可诊断明确,但应用其他的辅助性检查却有较低的诊断准确率,故有学者将多种诊断方法联合应用进行实验研究。血清糖类抗原125和抗子宫内膜抗体联合应用可显著提高子宫内膜异位症诊断的敏感性和特异性,从而提高诊断率、降低误诊率。     

p21WAF1、CyclinA在子宫内膜样腺癌中的表达及临床意义

目的探讨p21WAF1、CyclinA在子宫内膜样腺癌中的表达及其临床意义.方法采用免疫组化S-P法检测16例正常子宫内膜、15例子宫内膜不典型增生及20例子宫内膜样腺癌标本中的p21WAF1、CyclinA蛋白的表达.结果 p21WAF1在子宫内膜样腺癌中表达明显低于子宫内膜不典型增生及正常子宫内膜组(P＜0.05);子宫内膜样腺癌中G1级的阳性率明显高于G2～G3级(P＜0.05),无肌层浸润或浸润≤1/2组阳性率明显高于肌层浸润＞1/2或有转移组(P＜0.05).CyclinA蛋白在子宫内膜样腺癌及子宫内膜不典型增生组中表达均明显高于正常子宫内膜组(P＜0.05);子宫内膜样腺癌中G2～G3级组CyclinA蛋白表达率高于G1级(P＜0.05),临床II～Ⅳ期的表达率亦明显高于I期(P＜0.05).结论 p21WAF1蛋白表达下降或缺失及CyclinA的过度表达可能在子宫内膜样腺癌的发生、发展中均具有重要作用.     

CA153,CEA和CYFRA21-1联合检测对乳腺癌诊断的临床意义

目的:探讨肿瘤血清标志物CA153,CEA和CYFRA21-1联合检测对乳腺癌诊断的临床意义。方法:选择28例乳腺癌患者作为乳腺癌组,32例乳腺良性疾病患者作为乳腺良性疾病组,另选取40例健康体检妇女作为正常对照组。化学发光免疫法检测其血清CA153,CEA和CYFRA21-1含量。结果:乳腺癌患者的血清CA153,CEA和CYFRA21-1水平及阳性率均明显高于正常女性对照组及乳腺良性疾病组(P<0.05)。三项标志物进行串联检测的敏感度和诊断准确度均高于单项指标检测。结论:联合检测血清中的CA153,CEA和CYFRA21-1水平对乳腺癌的诊断具有重要的临床意义。     

血清CEA、CA125、CYFRA21-1测定在肺癌诊断中的意义

目的 探讨在肺癌诊断过程中血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)含量的变化、敏感程度及联合检测的意义。方法 使用IRMA法测定92例肺癌及23例肺良性病变患者的血清CA125、CYFRA21-1的含量,使用IRA法测定血清CEA的含量,并探讨CEA、CA125、CYFRA21-1含量与肺癌病理类型、肺癌分期的关系。结果 肺癌患者血清CEA、CA125、CYFRA21-1的含量显著高于对照组。CYFRA21-1在鳞癌组最高,腺癌组次之,鳞癌组与腺癌组及其他组有显著性差异(P<0.01),但腺癌组与其他组之间无差异。CEA在腺癌组中明显高于其他组(P<0.01)。肺癌各组中CA125的含量无显著性差异(P>0.05)。肺癌的Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期患者的血清CEA含量间差异无显著性,而Ⅲ期的血清CA125、CYFRA21-1显著高于Ⅰ期和Ⅱ期,Ⅳ期的血清CA125、CYFRA21-1显著高于Ⅲ期。结论 血清CEA、CA125、CYFRA21-1联合检测对肺癌诊断有较高的临床参考价值,并有助于肺癌的病理类型和分期评估。     

CA125在子宫内膜样腺癌组织中的表达特征及意义

目的: 探讨CA125（cancer antigen 125,CA125）在子宫内膜样腺癌组织中的表达特征及临床应用价值。方法: 采用免疫组织化学SP法检测50例子宫内膜样腺癌、20例子宫内膜增生过长和20例正常子宫内膜组织中的CA125的表达。根据阳性细胞百分比和阳性反应强度得出免疫反应得分（immunoreactive score， IRS）。结果: 正常内膜及子宫内膜增生过长组织中，CA125主要表达在腺腔面和基底面，子宫内膜样腺癌组织中CA125主要表达在核周的胞质中，呈粗大的颗粒。子宫内膜癌组织中的CA 125 的阳性率为82％（41/50）高于正常子宫内膜（50％）及子宫内膜增生过长（55％）, 差异有显著性（P <0.05）。CA125 IRS与子宫内膜样腺癌病理分级相关。结论:免疫组化检测CA125有助于子宫内膜良、恶性病变的区分，并对预后评估有一定意义。     

CyclinD1在子宫内膜癌中的表达及其意义

应用免疫组织化学技术（ＳＰ法），检测ＣｙｃｌｉｎＤ１基因在３６例子宫内膜癌中的表达。ＣｙｃｌｉｎＤ１在子宫内膜癌过表达阳性率为４１６７％（１５／３６），其表达与子宫内膜癌的临床分期，细胞分级、转移及患者预后有关（Ｐ＜００５）。结果提示，测定子宫内膜癌ＣｙｃｌｉｎＤ１蛋白有助于确定患者的临床分期，组织分化程度，判断肿瘤转移及估计患者的预后     

探讨Cyfra21-1和CEA及CA125联合检测对食管癌诊断及分期的意义

目的:探讨外周血肿瘤相关抗原Cyfra21-1、CEA及CA125联合检测对食管癌的诊断价值。方法:电化学发光免疫分析法测定215例食管癌患者与100名健康体检者外周血清Cyfra21-1、CEA和CA125的水平,t和χ2检验进行数据统计分析。结果:食管癌组血清Cyfra21-1、CEA和CA125的水平及阳性率分别为(5.8±4.6)ng/m L与45.6%、(7.8±3.4)ng/m L与33.5%及(12.6±4.3)U/m L与34.0%,均显著高于健康对照组的(4.0±3.5)ng/m L与13.0%、(4.9±1.3)ng/m L与9.0%、(9.3±3.4)U/m L与7.0%,(P<0.05)。随着临床分期的递增,血清Cyfra21-1、CEA和CA125的水平和阳性率也不同程度上升。食管癌患者血清Cyfra21-1、CEA和CA125联合检测可以提高肿瘤检测灵敏度(81.4%),与单项检测比较差异有统计意义(P<0.05)。结论:联合检测食管癌血清中Cyfra21-1、CEA和CA125水平变化,有助于提高食管癌诊断的灵敏度。     

子宫内膜癌和正常子宫内膜组织中Dickkopf-1表达及意义

目的 检测Dickkopf-1在子宫内膜癌和正常子宫内膜组织中的表达,探讨Dickkopf-1表达与子宫内膜癌临床病理特征的关系以及在子宫内膜癌发生、发展中的作用.方法 采用免疫组化方法检测并比较Dickkopf-1在30例子宫内膜癌(内膜癌组)及34例正常子宫内膜(正常对照组)组织中的表达,并结合临床资料进行分析.结果 两组子宫内膜组织中Dickkopf-1的表达程度比较,差异有统计学意义(P＜0.05).子宫内膜癌不同手术病理分期、病理分级患者子宫内膜组织中的高表达率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).子宫内膜癌不同病理类型、淋巴结是否转移患者子宫内膜组织中Dickkopf-1的高表达率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Dickkopf-1表达与子宫内膜癌手术病理分期、病理分级有关联;Dickkopf-1表达改变可能与子宫内膜癌发生、发展有关,它有望成为临床上判断子宫内膜癌病程进展和预后的参考指标.     

端粒酶联合CA125检测在上皮性卵巢癌诊断中的价值

目的探讨端粒酶定量检测联合血清CA125测定在上皮性卵巢癌诊断中的临床意义。方法采用RTQ-PCR法(实时定量端粒重复扩增PCR法)定量检测卵巢上皮性癌组织20例、良性卵巢肿瘤组织5例、12例正常卵巢组织中的端粒酶活性,同时以放免法检测其血清CA125值。结果上皮性卵巢癌Ⅰ～Ⅱ期患者的端粒酶值(197.10±28.20)明显高于Ⅲ～Ⅳ期患者(347.14±60.10)(P<0.05);而与肿瘤组织学分类无关(P>0.05);患者血清CA125水平则与病理类型有关,浆液性囊腺癌组高于黏液性囊腺癌组(P<0.05),而其与临床分期无相关性(P>0.05)。结论端粒酶定量检测联合血清CA125测定有助于卵巢癌的诊断及预后监测。     

宫颈癌患者联合检测血清CA125、Cyfra21-1、CA724及CEA结果分析

目的:探讨联合检测血清CA125、Cyfra21-1、CA724及CEA四项肿瘤标志物对窘颈癌的临床诊断价值.方法:宫颈癌患者112例,健康体检妇女50例,采用化学发光免疫分析技术(ECLIA)检测治疗前血清CA125、Cyfra21-1、CA724及CEA含量.结果:治疗前Ⅲ、Ⅳ期宫颈癌患者CA125和CA724值明显高于Ⅰ,Ⅱ期.CA125、Cyfra21-1、CA724和CEA对宫颈癌诊断的灵敏性分别为46.1%、33.5%、40.9%和19.6%,四项联合检测其灵敏度提高到58.4%,特异性达94.9%.结论:联会检测的敏感性和特异性均比单项检测有显著提高,对富颈癌的诊断具有重要临床价值,并对判断宫颈癌的临床分期、病情和预后估测有一定的价值.     

CA125和CYFRA21-1测定对肺癌的诊断价值

目的 :探讨糖蛋白 CA12 5及细胞角蛋白 19片段 CYRFA2 1- 1测定和联合检测在肺癌诊断中的价值。方法:采用放免分析法检测 4 0例健康人和 79例肺癌患者血清中 CA12 5和 CYFRA2 1- 1的含量并对照分析结果。结果 :CA12 5平均浓度在肺癌患者中为 (97.4 5± 114 .0 3) U /ml,正常人群为 (19.2± 8.1) U /m l,CYFRA 2 1- 1平均浓度在肺癌患者中为 (12 .3± 2 1.2 9) ng/ml,正常人群为 (1.8± 0 .8) ng/ml,两者结果比较差异有统计学意义 (P<0 .0 1) ,肺腺癌 CA12 5阳性检出率为 6 1.5 % ,较鳞癌、小细胞癌、未定型癌高。CYRFA 2 1- 1阳性检出率为 5 8.3% ,在鳞癌中阳性检出率较腺癌、未定型癌、小细胞癌高。 CA12 5和 CYFRA 2 1- 1联合检测可提高肺癌患者的阳性检出率。结论:CA 12 5在肺腺癌中表达较高 ,CYFRA 2 1- 1在肺鳞癌中表达较高。同时选择 CA 12 5和 CYFRA 2 1- 1联合检测可提高肺癌患者的阳性率。 CA12 5及 CYFRA2 1- 1在肺癌的诊断、病情监测、疗效判断方面可为临床提供有价值的依据。     

CA19—9和CA125在胆管癌中的表达

目的通过对胆管癌患者血清中CA19—9和CA125的检测,评价血清中CA19—9和CA125诊断胆管癌的价值。方法采用电化学发光免疫法检测35例胆管癌患者,14例胆总管结石患者血清中CA19—9和CA125的浓度,同时采用免疫组织化学sP法对31例胆管癌组织标本中CA19—9和CA125进行检测。结果胆管癌患者血清CA19—9和CA125的浓度显著升高（186．50±23．93U／ml和29．64±77．46U／ml）,胆总管结石患者则分别为（15．90±13．59U／ml和2．27±1．42U／ml）,差异有统计学意义（P〈0．05）。胆管癌组织中CA19—9和CA125抗原的表达与血清CA19—9和CA125的表达有显著相关性。结论检测血清内CA19—9和CA125的水平对于诊断胆管癌有帮助。     

错配修复蛋白hMLH1在子宫内膜癌表达的临床意义

【目的】 探讨错配修复蛋白hMLH1在子宫内膜癌(endometrial carcinoma,EC)的失表达情况及其临床意义。【方法】 用免疫组化S-P方法检测hMLH1蛋白在61例子宫内膜癌组织的失表达情况,并分析hMLH1蛋白失表达与子宫内膜癌临床病理的关系。【结果】 子宫内膜癌组织存在hMLH1蛋白失表达,其失表达率为29.5％。hMLH1失表达子宫内膜癌细胞分化较好(P=0.047),临床预后较好(OR=5.458,P=0.025),hMLH1失表达为子宫内膜癌独立预后因素(Cox多因素分析,P=0.006)。【结论】 hMLH1基因功能缺失在子宫内膜癌代表较良好的预后,hMLH1失表达有可能作为子宫内膜癌的独立预后因素。     

错配修复蛋白hMLH1在子宫内膜癌表达的临床意义

【目的】探讨错配修复蛋白hMLH1在子宫内膜癌（endometrial carcinoma，EC）的失表达情况及其临床意义。【方法】用免疫组化S-P方法检测hMLH1蛋白在61例子宫内膜癌组织的失表达情况，并分析hMLH1蛋白失表达与子宫内膜癌临床病理的关系。【结果】子宫内膜癌组织存在hMLH1蛋白失表达，其失表达率为29．5％。hMLH1失表达子宫内膜癌细胞分化较好（P=0．047），临床预后较好（OR=5．458，P=0．025），hMLH1失表达为子宫内膜癌独立预后因素（Cox多因素分析，P=0．006）。【结论】hMLH1基因功能缺失在子宫内膜癌代表较良好的预后，hMLH1失表达有可能作为子宫内膜癌的独立预后因素。     

细胞增殖核抗原Ki-67在子宫内膜癌中表达的意义

目的 :了解增殖细胞核抗原Ki 6 7在子宫内膜癌、子宫内膜非典型增生、子宫增生期内膜中的表达状况及与子宫内膜癌的临床分期、分化程度、肌层浸润、淋巴浸润的关系。方法 :应用免疫组织化学SP法对 4 1例子宫内膜癌、1 7例子宫内膜非典型增生及 35例子宫增生期内膜组织中Ki 6 7表达状况进行检测。结果 :Ki 6 7在子宫增生期内膜、子宫内膜非典型增生、子宫内膜癌中的表达有显著差异 (P <0 0 5 ) ,且有逐渐增高的趋势 ;子宫内膜癌中Ki 6 7表达随临床分期以及分化程度和肌层浸润深度的增加而增强 (P <0 0 5 )。结论 :Ki 6 7蛋白对正常内膜细胞的增生、分化有重要的调节作用 ,同时Ki 6 7在子宫内膜非典型增生及子宫内膜癌中的表达明显逐渐增高 ,推测Ki 6 7蛋白与子宫内膜癌的发生、发展及预后有关 ,Ki 6 7蛋白可能成为判断子宫内膜癌预后的重要指标之一