真性红细胞增多症2例误诊报告

例1:男,64岁。因头痛、头晕2a,呕血黑便1a,加重2d,血常规检查示血红蛋白异常升高,诊断为慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、肺心病合并消化道出血。查体:面部赤红色,口唇紫绀。心肺听诊未见异常。肝脏未触及肿大,脾左肋下2cm。血常规:血红蛋白205g/L,红细胞660×1012/L,红细胞比积0.57,血小板360×109/L,白细胞31×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.23,单核细胞0.02。骨髓象:骨髓各系增生极度活跃,各阶段比例、形态大致正常,红细胞集堆分布。血氧饱和度94.5%。B超示肝肋下1.5cm,脾肋下3cm,脾厚4.5cm。确诊为真性红细胞增多症(PV),给予羟基脲2…     

真性红细胞增多症22例报告

我院自1969年7月至1974年6月共见真性红细胞增多症22例,现报告如下。资料分析(一)性别和年龄:男13例,女9例;30岁以上者21例。(二)发病至确诊时间:1个月～1年者9例;2～4年者9例;5～10年者4例。(三)临床表现:主要有:皮肤粘膜呈紫红色(22例),肝脾肿大(22例)及高血压表现     

中西医结合治疗真性红细胞增多症1例报告

真性红细胞增多症属于难治性疾病。我们采用中西医结合的治疗 1例 ,疗效满意。报告如下。患者女 ,5 0岁。因头昏头痛、乏力 2年余 ,近 2个月来鼻衄、牙龈出血伴视力障碍 ,温水洗浴后皮肤发痒入院。查体 :面色呈紫红色 ,浅表淋巴结无肿大 ,皮肤粘膜无出血点 ,心肺无异常 ,腹软 ,肝未触及 ,脾中度肿大 ,四肢压痛明显。实验室检查 :红细胞 80 .5× 10 1 2 / L ,血红蛋白 189g/ L ,血片中可见以嗜多色红细胞 ;白细胞 30× 10 9/ L ,血小板 5 0 0× 10 9/ L ,血液粘滞度 6 .0 6。骨髓象检查 :骨髓增生明显活跃 ,粒∶红 =3∶ 1,颗粒型巨核细胞 4…     

单采红细胞治疗真性红细胞增多症(附10例报告)

真性红细胞增多症（下简称真红）病因未明，具有某些肿瘤性质，国内外常用放射、骨髓抑制及中西医结合方法治疗，但均不能尽快消除症状，而且副作用较大。随着治疗性血液成分单采技术的推广，单采红细胞治疗真红已用于临床。近年来，我们采用单采红细胞配合其他方法治疗真...     

兄妹同患真性红细胞增多症2例

例 1　男 ,52岁。1 995年 4月开始发现面部、手掌皮肤红紫 ,随后右手中指疼痛、变黑 ,以右手中指感染收住我院。住院期间发现血红蛋白 2 0 0 g/L,经检查诊断为真性红细胞增多症 ,给予放血、三尖杉静脉点滴及口服羟基脲等治疗。 1 996年 9月 2 0日再度发现面部、颈部、手掌皮肤红色 ,左侧足底疼痛 ,以真性红细胞增多症收住我院。体检 :体温36.6℃ ,脉博 80次 /min,血压 1 2 8/90 mm Hg( 1mm Hg=0 .1 33k Pa,下同 )。皮肤、粘膜呈绛红色 ,尤以两颊、口唇、眼结膜、手掌等处为著。心脏正常 ,腹软 ,肝肋下未触及 ,脾肋下 3cm,质硬。实验室检查…     

老年真性红细胞增多症的治疗

真性红细胞增多症（Polycythemia vera,PV,简称真红）是一种原因未明的造血干细胞疾病。其特点为骨髓中红细胞系、粒细胞系和巨核细胞系呈过度增生,以红系增生最为显著,引起红细胞数及容量显著增多。血粘滞度增高,伴有外周血白细胞及血小板数升高。临床表现有皮肤粘膜红紫、高血压、脾肿大、血栓栓塞形成、出血以及血管神经系统症状。诊断真红主要根据多次外周血红细胞及血红蛋白明显升高,前者≥6．5&;#215;10^12／L（男）或≥6&;#215;10^12／L（女）,     

真性红细胞增多症120例临床研究

目的：对多项指标进行分析,提高对本病的认识。方法：真性红细胞增多症是发病率较低的（０．６～１．６／１０ 万）血液病,患者来自我国１７ 省市。着重做了血流变、血动力、微循环及骨髓细胞培养。结果：骨髓生成ＢＦＵ－Ｅ集落数明显高于正常,在无ＥＰＯ情况下仍有较多ＢＦＵ－Ｅ生长。结论：对发病及疗效发挥原理的研究有重要意义。     

中西医结合治疗真性红细胞增多症7例

真性红细胞增多症也称原发性红细胞增多症,为一少见的、至今原因未明的慢性进行性骨髓增生性疾病。本病的特点:骨髓造血活动亢进,总血容量显著增高,在血循环中红细胞绝对数显著增多的同时,粒细胞与血小板也有一定程度的增加,患者皮肤与粘膜呈暗红色,血流滞留,脾脏增大。本病若能适当治疗而不发生严重合并症者,病程可达10～20年。近年来我们采用中西医结合治疗本病7例,效果满意,现报道如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 本组7例,其中男6例,女1例;年龄35～59岁,其中35岁1例,47～59岁6例,发病以40～60岁居多;病程5～20年。     

真性红细胞增多症误诊为皮肤病1例报告

患者女,49岁.因头晕及全身皮肤发红伴瘙痒3月余来我院皮肤科就诊.3个月前患者出现头晕、全身皮肤发红发痒,曾在当地医院按皮肤瘙痒症、药物过敏等治疗,效果不佳.体格检查:消瘦面容,表情痛苦,心、肺无异常,肝脾稍大.全身皮肤充血发红,见毛细血管扩张,并见针头大小鲜红色小点、紫癜、淤斑及色素沉着.     

基因突变与真性红细胞增多症

自从证实真性红细胞增多症高发JAK2基因突变(JAK2 V617F),对真性红细胞增多症的理解真正获得了突破而进入全新的分子时代.本文就JAK2 V617F突变对真性红细胞增多症诊断及治疗的影响做一综述.     

真性红细胞增多症的诊断及治疗

真性红细胞增多症（polycythemia vera，PV）简称“真红”，是一种获得性，源于造血干细胞的克隆性疾病，其特征为红细胞造血异常增生，红系祖细胞对红细胞生成素高度敏感和非依赖。临床表现有皮肤红紫、脾大、高血压、血栓形成及出血倾向等。血液学特征为红细胞和全血容量绝对增多，血液粘稠度增高，常伴白细胞和血小板增多，晚期可伴有骨髓纤维化或转化为急性白血病。PV、原发性血小板增多症（essential thrombocythemia，ET）、原发性骨髓纤维化（primarymyelofibrosis，PMF）统称为临床上常见的3种BCR／ABL基因阴性的骨髓增殖性疾病（myeloproliferative disorders，MPD）。     

真性红细胞增多症诊治进展

真性红细胞增多症(PV) 是一种起源于造血干细胞的克隆性骨髓增殖性肿瘤(MPN),以红系增生、体质性症状、 血栓性事件和对生存的影响为主要表现。近十余年来,随着对PV 分子机制了解的不断深入,PV 的诊断标准有了新 的调整,新的靶向治疗药物也在PV 的治疗体系中起着越来越重要的作用。     

真性红细胞增多症的治疗现状及进展

真性红细胞增多症（PV）是克隆性红细胞增多为主的一种骨髓增生性疾病，目前尚无统一的治疗方案。治疗的目的是尽量降低血栓并发症的发生率和危险性，其次阻止疾病向骨髓纤维化或白血病方向发展。新近的方法有应用羟基脲、哌泊溴烷等骨髓抑制剂进行化疗及α-干扰素治疗等。本文就PV的各种治疗进行评价及比较。     

二溴甘露醇治疗真性红细胞增多症

真性红细胞增多症系骨髓增殖症候群之一。病程长,可引起循环器官功能障碍及并发多种症状,临床需注意经常控制外周血细胞在正常范围。为此通常应用放射性磷(~(32)P)、马利兰、双溴丙酰哌嗪(pipobr-man)等化学药物治疗.1963年 Eckhardt 报告用二溴甘露醇(dibromomannitol)治疗慢性骨髓性白血病有效,其后有人用该药治疗真性红细胞增多症获良效。作者用二溴甘露醇治疗本病14例,其中未经治疗者12例(男8,女4),曾用双溴丙酰哌嗪治疗产生     

真性红细胞增多症并发脑梗死1例

患者女,63岁：因左上肢麻木加重伴左侧肢体无力,以脑梗死收入院。患者7d前开始出现左上肢麻木,以手部为重,在外院给予抗血小板、降纤等治疗2d好转。5d后病情突然加重,左侧肢体进行性无力,上肢为重。患者既往有冠心病、糖尿病及高血压。1a前患者曾出现左手麻木,左下肢无力,     

真性红细胞增多症20例临床分析

真性红细胞增多症（PV）是一种以红细胞增多为主的慢性骨髓增殖性疾病,其发病率低,起病隐匿,常因临床症状不典型而易误诊或漏诊。现就我院2000年1月～2010年5月共收治的20例PV患者进行临床分析,以提高对本病的认识。     

真性红细胞增多症合并脑出血一例

患者男性,６０岁,活动中突然言语不清、右侧肢体活动障碍３小时于１９９８年２月１１日入院。无意识丧失,伴患侧肢体麻木,呕吐胃内容物３次,无咖啡样物。３年前因皮肤紫红经外周血及骨髓穿刺检查确诊为“真性红细胞增多症”,经常服小剂量阿司匹林。无高血压、糖尿病...     

真性红细胞增多症并发心肌梗死一例

真性红细胞增多症并发心肌梗死一例山东省青岛市市立医院＊内科王正忠腊岩宋文宣１临床资料患者男性，３７岁，因胸闷、憋气２天，加重伴心前区痛半小时，于１９９５年４月１１日入院。既往无高血压病、冠心病、糖尿病史，无慢性支气管炎、肺源性心脏病、先天性心脏病史，...