秋水仙碱在冠状动脉粥样硬化性心脏病防治中的研究进展与争议

既往大量研究表明炎症在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的发生和发展中扮演了重要角色,抗炎治疗一直是冠心病研究领域的热点.近年几项大型临床研究发现秋水仙碱可预防冠心病患者不良心血管事件的发生,改善冠心病患者的预后,但同时秋水仙碱在临床应用中也存在诸多争议.现就秋水仙碱在冠心病防治中的最新研究进展及存在的争议做一综述.     

MicroRNAs在冠状动脉粥样硬化性心脏病中的研究进展

microRNAs(微小核糖核酸)是一类广泛存在于动物和人类中的内源性小分子非编码单链RNA,由具有发夹结构约70-90个碱基大小的单链RNA前体(pre-miRNA)经过Dicer酶加工而来的内源性的长度约为18-25个碱基的单链小分子RNA。近年来研究发现,部分microRNAs在冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中特异性表达,其在冠状动脉粥样硬化性心脏病的发生发展中发挥着重要的作用。     

人类软骨糖蛋白-39在类风湿关节炎发病中的作用

类风湿关节炎 (ｒｈｅｕｍａｔｏｉｄａｒｔｈｒｉｔｉｓ ,ＲＡ)发病机制至今不甚明了。免疫遗传学和流行病学研究发现ＲＡ与Ⅱ类组织相容性抗原 (ＭＨＣ Ⅱ )ＨＬＡ ＤＲ4分子相关联。根据分子模拟学说 ,自身抗原得以呈递给被激活的Ｔ细胞 ,从而产生自身免疫反应[1] ,在ＲＡ的发病中起到了关键性作用。尽管国内外学者提出多种可能的自身抗原[2 ] ,但在ＲＡ发病和炎症持续过程中所涉及的自身抗原仍为未知。随着研究进展 ,一种可能的自身抗原———人类软骨糖蛋白 39(ｈｕｍａｎｃａｒｔｉｌａｇｅｇｌｙｃｏｐｒｏｔｅｉｎ 39,ＨＣｇｐ 39)…     

冠状动脉粥样硬化性心脏病与抑郁

许多研究表明,抑郁是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一个危险因素,而且增加这些患者的死亡率,而对这些患者进行干预,能改善预后,现对此作一综述。     

抑郁与冠状动脉粥样硬化性心脏病的研究进展

抑郁与冠状动脉粥样硬化性心脏病是危害人类健康的两大杀手,两者关系密切,两者相互影响,使患者生活质量下降,并增加患者的心血管事件和病死率,然而具体发病机制尚未明了,可能与行为方式、基因、免疫调节紊乱、凝血机制紊乱、内皮功能受损、多不饱和脂肪酸缺乏、自主神经系统紊乱等机制有关。     

胚胎发育与冠状动脉粥样硬化性心脏病发生的研究进展

冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的萌芽状态早在胎儿发育期已经开始。胚胎期是人类生长发育的重要时期,并对成人冠心病的预防和发生起着关键作用。在众多导致冠心病发病的因素中,胎儿宫内生长情况及遗传因素受到了广泛关注。胎儿生长受限可造成重要器官营养缺乏,同时扩血管因子功能失调将损伤心血管系统,进而造成新生儿低出生体质量,可能进一步打破后天机体的代谢平衡,最终导致中老年期冠心病的发生。然而,遗传因素作为独立的风险因子,贯穿了人类生长发育的整个过程,包括冠心病易感基因位点以及与之伴随的家族史,对冠心病的程序性发生起着主导作用。现从胚胎期冠状动脉各种形式的异常发育、子宫内因素对胚胎发育及后天生长的影响,以及冠心病多种易感位点的遗传因素等方面共同阐述胚胎发育与成人冠心病发生的相关性。     

全身性因素在冠状动脉粥样硬化性心脏病危险分层中的作用

冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)是严重危害人类健康的常见疾病.冠心病危险分层有助于指导临床医师制定有效的治疗方案,指引患者积极控制危险因素,从而降低致死率和致残率.欧美国家的心血管发病率已呈下降趋势,但仍然约每34秒就有1例美国人发生冠脉事件,并且每60秒就有1例美国人因此死亡[1].我国的冠心病发生率目前依然呈上升趋势.     

生物及金属可降解支架在冠状动脉粥样硬化性心脏病介入治疗中的研究进展

冠状动脉粥样硬化性心脏病介入治疗已发展至药物洗脱支架时代,使血管再狭窄率降至10%以下,由于金属支架在体内长期留存可能会引发晚期不良反应。生物及金属可降解支架在置入早期对血管壁起到支撑作用,之后逐渐降解至消失,使血管的完整性和功能得以恢复,此类支架是未来支架的发展方向。现将重点阐述生物可降解支架及金属可吸收支架的研究进展。     

超敏C反应蛋白与冠状动脉粥样硬化性心脏病

临床试验证实超敏C反应蛋白是心血管疾病的危险因素,现阐述超敏C反应蛋白与冠状动脉粥样硬化性心脏病与其预后的关系及可能机制。     

脂联素在冠状动脉粥样硬化性心脏病合并糖尿病中的研究进展

脂联素是一种具有心血管保护作用的因子。研究表明,脂联素在冠状动脉粥样硬化性心脏病的发生、发展中起保护和调控作用;冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病等疾病患者脂联素水平明显降低。     

炎症与冠心病关系的研究进展

通过综述炎症反应对动脉粥样硬化(AS)的作用及炎症的血清学标志物、抗炎治疗等方面的研究进展,以探讨炎症在AS斑块的发生、演变及破裂过程中的作用.     

女性冠心病的研究进展

冠心病严重威胁人类健康。研究发现,女性冠心病与男性相比,发病机制、危险因素、疾病特点、治疗和预后均存在特殊性,现就近年来女性冠心病研究进展做一综述。     

人软骨糖蛋白39在心血管疾病中作用的研究进展

心血管疾病因其高患病率、高致死率而严重危害着人类的健康和生活。据卫生部心血管病防治研究中心发布的《中国心血管病报告2011》显示,我国心血管病现患人数约为2．3亿,每年死于心血管病的患者也有350万。     

非高密度脂蛋白胆固醇在冠心病研究中的进展

非高密度脂蛋白胆固醇包括所有致动脉粥样硬化胆固醇总和,近年研究发现非高密度脂蛋白胆固醇对冠心病的评估作用不可忽视,甚至优于传统指标低密度脂蛋白胆固醇,现就其研究进展做一综述.     

YKL-40与肺部疾病的关系

YKL-40又叫人软骨蛋白-39、甲壳质酶3类似物1,是由一些恶性细胞(如乳腺癌细胞或神经胶质瘤细胞)和一些非恶性细胞(如中性粒细胞、巨噬细胞等)分泌的蛋白,含有一条由383个氨基酸残基构成的多肽链,其基因定位在1号染色体的q31-32上.它与肺部多种疾病如肺炎、哮喘、肺结节病、肺癌等密切相关,有促进炎症、纤维化、组织...     

脂联素与冠心病及其危险因素的研究进展

脂联素是脂肪组织特异性分泌的一种激素蛋白。研究表明,脂联素在冠心病发生和发展中起调控和保护作用并且在控制冠心病危险因素方面也起重要作用。现主要论述脂联素与冠心病及其危险因素方面的研究进展。     

YKL-40与呼吸系统疾病

几丁质酶样蛋白-40(YKL-40)属于18糖基水解酶家族成员之一,由一些恶性细胞和非恶性细胞所分泌,几乎涉足人类的所有疾病,如肿瘤、感染、自身免疫以及代谢性疾病等,具有促进炎症、纤维化、组织重塑、肿瘤细胞生长以及拮抗凋亡等生物功能.同样,也参与了许多肺部疾病的病理生理过程,如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、特发性肺间质纤维化、结节病、肺癌等.本文就YKL-40参与的肺部疾病进行综述.     

雄激素与绝经后女性冠状动脉粥样硬化性心脏病相关研究进展

冠状动脉粥样硬化性心脏病发病率存在着明显的年龄差异,女性在绝经前发病率较低,绝经后迅速增加,几乎达到绝经前的4倍.这种现象提示绝经后女性冠状动脉粥样硬化性心脏病的发生可能与性激素水平的改变有关.近期关于绝经后雄激素水平改变与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系已成为研究的热点,但由于雄激素的确切作用机制较为复杂,所以其对冠状动脉粥样硬化性心脏病的作用仍未完全明确.现就目前雄激素与绝经后女性冠状动脉粥样硬化性心脏病关系的研究进展做一综述,并对雄激素能否用于绝经后女性冠状动脉粥样硬化性心脏病的治疗进行展望.     

冠心病危险因素研究新进展

传统冠心病危险因素如年龄、吸烟、高血压、糖尿病、高胆固醇血症不能完全解释所有冠心病的病因。目前,对新的危险因素如胎球蛋白-A、冠状动脉钙化积分、高纤维蛋白原血症、凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1、不对称性二甲基精氨酸、抵抗素等在冠心病发生发展中的深入研究,加深了对冠心病发病机制的认识,提示临床上治疗冠心病时,除了控制传统的冠心病危险因素外,应加强对新的冠心病危险因素的干预。