异位妊娠74例临床分析

异位妊娠在妇产科临床比较常见。我院2 0 0 3年 1 0月～ 2 0 0 4年 8月收治异位妊娠 74例 ,均经手术及术后病理证实 ,现结合临床表现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 74例 ,年龄 2 1～ 40岁 ,平均 31 2岁 ;经产妇 40例、未产妇 34例 ,其中 1 4例为首次妊娠。有停经史 63例 ( 85 1 3% )、无停经史 1 1例 ( 1 4 87% ) ;阴道流血 70例 ( 94 5 % )、无流血 4例 ( 5 41 % ) ;阴道流血时间 1～ 60天 ,平均 7 92天 ;有流血史的 70例中 ,出血量少于月经量 64例、超过月经量 6例 ;腹痛 5 2例 ( 70 2 7% ) ,从腹痛开始至入院时间最短 2…     

宫颈妊娠10例临床分析

宫颈妊娠是一种少见且严重的异位妊娠。为探讨宫颈妊娠的治疗方法和效果 ,对福鼎市医院 1993年 1月至 2 0 0 2年 9月收治宫颈妊娠患者 10例的临床资料进行回顾性分析报道如下 :1临床资料1 1一般情况宫颈妊娠患者 10例 ,年龄 2 3～ 40岁 ;初产妇3例 ,经产妇 7例 ;9例有人流手术史 ,其中单纯行人流术者 7例 ,并上环史者 1例 ,并剖宫产史 1例 ,另 1例采用药物流产。1 2临床特点1 2 1停经史 9例有停经史 ,停经 3 5～ 5 6d。1 2 2症状均出现无腹痛阴道出血 ,出血天数 2～ 2 8d ,量不等。 5例停经后出现阴道出血 ,其中 1例出血 2 6d ,血量增加2d…     

10例带器输卵管妊娠的诊断教训

自从 196 5年李普氏报导带器者有较高的异位妊娠率以来 ,带器异位妊娠的问题已引起国内外注意。Tatum和Schmidt报导 ,带器妇女的异位妊娠发生率为4 % ,Tack报导为 9 85～ 15 4 6 % ,土尔其和劳兰统计带器异位妊娠占异位妊娠总数由 1996～ 1970年的 17% ,上升到 1970年～ 1975年的 2 9% [1] ,上海庄氏报导为38% [2 ] ,我院为 2 4 39%与同期分娩总数之比为 1:30 1。1　临床资料年龄 2 2～ 2 7岁 ,全为金属单环。带器后除 1例(例 9)月经持续时间延长外 ,其余月经均正常。 6例发病于带器三年之后 ,4例半年内发病。最短一个月 ,最长的八年。4例无停经史 (例 1、3、6、7) ,于月经周期第 2 5～30d开始少量阴道流血 ,其中 2例 (例 1、3)在带器半年内发病。停经 39～ 6 6d的 6例 ,10例均有不规则少量阴道流血。持续 10d以上的 7例 ,最长持续 75d ,9例先出现不规则出血 ,后才发生急腹痛 ,仅 1例 (例 10 )的症状是急腹痛后 5d才出现阴道流血。急腹痛距阴道流血时间 4～ 6d的 3例 ...     

米非司酮治疗异位妊娠临床观察

为探索米非司酮治疗异位妊娠的疗效 ,合适选择异位妊娠药物保守治疗病例 ,本院对 33例异位妊娠病例用米非司酮保守治疗 ,取得较好疗效 ,报告如下。资料与方法1.一般资料 :1998. 1～ 1999. 7,根据临床症状、血β ＨＣＧ值及Ｂ超确诊异位妊娠 33例 ,年龄 2 3～ 42岁 ,平均31 9岁。治疗适应症 :(1)生命体征平稳 ,无明显急腹症征象。 (2 )附件包块直径 <5ｃｍ。 (3)无活动性内出血。(4 )肝肾功能正常。病史中有 34～ 76天的停经史 ,腹痛和/或 1～ 42天阴道出血史 31例 ,另 2例仅有 47～ 10 6天停经史 ;血 β ＨＣＧ测定 10 2～ 10 0 0 0ＩＵ/Ｌ …     

单侧输卵管双胎妊娠1例

临床资料 患者,女,43岁,因“停经51d,阴道少量流血3d,左下腹胀痛1d”就诊。患者平素月经周期3／30d,量中等,无痛经。末次月经2011年1月25日。孕4产2,无生育要求。既往有阑尾切除术和右卵巢囊肿剥除术史。门诊查尿hCG阳性,超声检查探及左卵巢旁见混合回声2．4cm×1．3cm（图1）,内膜厚1．0cm,宫腔未见妊娠囊,考虑异位妊娠入院。     

宫颈妊娠6例临床分析

宫颈妊娠是一种少见的异位妊娠 ,占妊娠数的1/2 5 0 0～ 1/180 0 ,占异位妊娠数 1/10 0～ 1/15 0。我院 1993～1994年共收治宫颈妊娠 6例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　年龄 2 5～ 3 0岁 2例 ,3 0～ 45岁 4例 ,均有人工流产史 ,人流 1次者 2例 ,3次及 3次以上者 4例 ,经产妇 2例 ,上环避孕者 4例。1 2　临床表现　有停经史和阴道出血 ,停经时间长短不等 ,绝大多数在 6～ 8周 ,1例停经 3 5周 ,少许点滴样阴道出血 ,B超提示宫颈妊娠 ,1例停经 16周 ,阴道出血量多 ,呈失血性休克 ,阴道出血为无痛性 ,出血量多少不一 ,常有致命性大…     

米非司酮用于异位妊娠的临床观察

异位妊娠多年来以手术治疗为主要手段。近年来,由于发病率有逐年上升的趋势,要求行保守治疗的患者日益增多。现将本院运用米非司酮(Mifepristone)药物保守治疗异位妊娠30例的用药方法、效果报告如下。1 资料和方法1.1 临床资料 1996～1997年,本院运用米非司酮治疗未破裂型异位妊娠30例,其中年龄最大35岁,最小为22岁,平均年龄26.5岁。病史中,有剖宫术史4例,带环者10例,盆腔炎3例,继发不孕5例,输卵管绝育术后1例,1a内有流产史7例。症状表现:有停经、腹痛、不规则阴道出血13例;无腹痛,但有停经及阴道出血6例;无阴道出血13例;无腹痛,但有停经及阴道出血6例;无阴道出血但有停经、腹痛8例;仅有不规则阴道出血3例。其中停经时间最长80d;仅有不规则阴道出血3例。其中停经时间最长80d,最短33d。腹痛最长50d,最短2d。不规则     

B超诊断早期异常妊娠临床分析

<正> 利用B超检查可直观地显示胚胎在子宫内的发育情况,对分析早期妊娠阴道出血,判断胚胎是否存活及根据妊娠囊的有关征象,估计保胎能否成功,并对早期流产、葡萄胎、宫外孕等有较高的诊断价值。 一、资料与方法 1.临床资料 自1997年7月～1998年6月我站采用B超检查诊断早期异常妊娠43例,年龄21～38岁;平均停经84(49～119)天。所有患者均有停经史,40例出现早孕反应。除3例无阴道流血外,其余均有不同程度的阴道流血。 2.仪器及方法 所用仪器为海鹰STN2035型,     

腹腔镜下异位妊娠手术98例分析

1　资料与方法1 1　一般资料　收集我院 2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 1年11月在电视腹腔镜下异位妊娠手术治疗 98例 ,年龄 2 0～ 4 4岁 ,平均 35岁。 4 0例未产妇 ,5 8例经产妇。有置环史 2 2例 ,人工流产史 73例 ,腹部手术史19例 ,以往患不孕症 9例。发生部位 :间质部妊娠 1例 ,壶腹部妊娠 79例 ,峡部妊娠 15例 ,伞部妊娠 3例。病理类型 :流产型 83例 ,破裂型 14例 ,陈旧性1例。1 2　临床表现及辅助检查　有停经史 82例 ,不规则阴道流血 78例 ,腹痛 80例。腹腔镜手术前所有病例血绒毛膜促性腺激素 (ＨＣＧ)升高 (5 6 0～ 10 0 0 0ｍＩＵ/ｍｌ血 …     

异位妊娠休克的救治体会

异位妊娠是妇产科最常见的一种内生殖器官急性出血性疾病。生育期任何年龄均可发生。我院 1995年 1月～ 1999年10月共收治异位妊娠伴休克 10 4例 ,均采取手术治疗 ,经病理检查证实 ,现将抢救治愈体会报告如下 :1　临床资料10 4例患者中 ,年龄最小 18岁 ,最大 45岁 ,平均 34.8岁。子宫角妊娠 3例 ,卵巢妊娠 7例 ,阔韧带妊娠 2例 ,输卵管妊娠92例。 95例有停经史 ,最短 34天 ,最长 80天 ,平均 40天左右 ,无明显停经史 9例 ,占总数 8.7%。 10 4例患者有不同程度的剧烈腹痛、肛门坠胀、阴道不规则流血。急诊入院时均有面色苍白、呼吸急促、表情…     

8例宫颈妊娠的保守治疗报告

宫颈妊娠是异位妊娠中罕见、危重,且处理较困难的类型,若发生严重感染及大出血,常需切除子宫甚至危及生命。因此提高对宫颈妊娠的认识,早期诊断,提供适合的保守治疗,对提高患者的生存质量有重要意义。本文对12年来本院收治的8例宫颈妊娠诊治情况作一回顾分析。一、临床资料1.一般资料1994年1月~2005年12月本院共收治异位妊娠1231例,其中宫颈妊娠8例,占0.65%;8例宫颈妊娠患者年龄22~41岁,经产妇6例,有剖宫产史2例,初孕妇1例,孕2~6次7例。2.临床表现以停经后无痛性阴道流血为主要特征。本组资料8例均有停经史,停经35~72天,均有不规则阴道流血,…     

腹腔镜诊治输卵管间质部妊娠13例临床分析

本文通过对 1 3例腹腔镜诊治的输卵管间质部妊娠的分析 ,探讨腹腔镜诊治输卵管间质部妊娠的可行性、安全性及疗效。1　资料和方法1 .1 　 一般资料 :我院 1 999年 1月～ 2 0 0 2年 1 1月行腹腔镜诊治异位妊娠 1 0 59例 ,其中经腹腔镜探查术及病理检查确诊输卵管间质部妊娠 1 3例 ,占 1 .2 8%。均为未破裂型。年龄 2 3～39岁 ,平均 2 9岁。经产妇 6例 ,未产妇 7例。有腹部手术史 4例。首发异位妊娠 1 0例 ,重复异位妊娠 3例。1 .2 　 输卵管间质部妊娠临床表现 :有停经 1 3例 ,6～ 1 0 w,腹痛 5例 ,不规则阴道流血 6例 ,尿 HCG定性检查均为…     

电视腹腔镜手术治疗异位妊娠30例效果分析

我们于2004年1月～2005年1月,应用电视腹腔镜治疗异位妊娠,取得了满意效果。1资料与方法1.1一般资料。选择2004年1月～2005年1月在本院行腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者30例为观察组,年龄20～38岁,平均24.1±4.8岁,其中既往有剖腹手术史3例,宫外孕史1例,合并盆腔炎病史8例,输卵管结扎史5例。选取2002年12月～2003年12月在本院行传统的开腹手术治疗异位妊娠患者30例为对照组,年龄20～40岁,平均30.59±4.84岁,有剖宫产史2例,置环9例,盆腔炎10例,既往异位妊娠史2例。两组病人均有不同程度的停经和(或)腹痛或阴道流血,术前均经血或尿HCG检测、…     

156例异位妊娠临床分析

异位妊娠是妇产科常见急腹症,有导致孕妇死亡的危险,而延误诊断是导致死亡的重要原因。本文对我院15 6例异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析,以提高临床诊治水平。1　资料与方法1·1　一般情况　1996-0 1～2 0 0 2 -12 ,我院收治异位妊娠患者15 6例。年龄2 0～45岁,2 6～3 5岁发病率最高。初次妊娠2例,2次及以上妊娠15 4例;有人流史86例,放置宫内节育器具14例,有不孕史2 2例,输卵管结扎术的3例,有异位妊娠史3例。1·2　症状及体征　有停经史12 2例(78 2 %) ,下腹痛14 6例(93 6%) ,阴道流血10 2例(65 4%) ,肛门坠胀68例(4 3 6%) ,晕厥…     

卵巢妊娠6例临床分析

目的探讨卵巢妊娠的病因、临床特征、诊断及治疗方法。方法对2008年3月至2009年3月收治的6例卵巢妊娠临床资料进行回顾分析。结果卵巢妊娠患者年龄20～26岁,发生率8．57％,5例（83．3％）有停经史,4例（66．7％）有不规则阴道流血,2例（33．3％）有腹痛,3例（50％）有附件包块,2例（33．3％）后穹窿抽出不凝血,1例（16．67％）放置宫内节育器,1例（16．67％）有剖宫产史,2次妊娠以上6例（100％）,2例（33．3％）保守治疗失败,所有病例均行腹腔镜手术。结论卵巢妊娠近年有上升超势,发病原因与多次妊娠、盆腔炎等密切相关,应提高临床医生诊治水平,治疗以手术为主。     

人工流产后阴道流血超声误诊5例

人工流产（简称人流）后不规则阴道流血在临床上很常见,多由于人流不全所致。超声检查多能明确诊断,但一些病史较复杂、超声影像不典型者,超声可能误诊。 临床资料 2008年3月-2013年3月以人流后阴道流血就诊,超声误诊患者5例。年龄31～44岁;均有2次以上人流史;2例有剖宫产史;阴道流血时间24～90 d;均经手术病理及临床诊断证实;剖宫产瘢痕处妊娠伴胎盘植入者血hCG水平最高,陈旧性宫外孕血hCG水平最低,尿hCG阴性,见表1。     

138例异位妊娠保守治疗及护理

收集我院 1998～ 2 0 0 1年 ,异位妊娠未破裂者 138例 ,给予保守治疗 ,配合密切病情观察及精心护理 ,取得满意疗效 ,现报告如下。临床资料1　一般资料　 138例患者中 ,年龄 19～ 4 5岁 ,平均 32岁 ,未婚者 18例 ;停经 39～ 5 2天 ,平均 4 3天 ,无停经患者 9例。有数量不等阴道出血及轻度腹痛 81例 ,仅有少量阴道出血者 18例 ,腹痛明显者 9例 ,诉肛门坠胀感 6例。阴道Ｂ超示输卵管妊娠 132例 ,子宫角妊娠 6例。血 β -ＨＣＧ高于正常 ,但小于 6 0 0 0ＩＵ/Ｌ。 138例均确诊为异位妊娠。2　治疗方法　确诊为异位妊娠具备氨甲喋呤 (ＭＴＸ)治疗…     

米非司酮配伍米索前列醇应用于钳刮术前60例临床观察

我院从 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 2年 3月对妊娠 10～ 14周要求终止妊娠的 6 0例患者在钳刮术前应用米非司酮加米索前列醇 ,经临床观察 ,随访效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 2年 5月 ,我院共收治经妇检和B超诊断妊娠 10～ 14周患者 6 5例 ,其中 6 0例无米非司酮及米索前列醇禁忌症 ,年龄 16～ 35岁 ,12例为首次妊娠 ,2 6例为未产妇但有人工流产史 ,18例有阴道分娩史 ,4例有剖宫产史。1·2　方法　选用上海华联医药有限公司生产的米非司酮和米索前列醇。空腹口服米非司酮 2 5mg ,2次 /d ,连服 3d…     

疤痕妊娠19例诊治分析

疤痕妊娠作为一种特殊类型的异位妊娠,是指孕卵滋养叶细胞种植在剖宫产子宫疤痕处并在此发育,是剖宫产远期并发症之一.其流产时可导致严重的大出血,甚至行全子宫切除术,严重危害妇女的身心健康.现将本院确诊的19例疤痕妊娠者的情况分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 收集本院2008年1月-2010年11月确诊剖宫产术后疤痕妊娠者19例.患者年龄在22～37岁之间,剖宫产至今6月～10年不等,剖宫产次数为1～2次,13例剖宫产后有人流史,停经42～90 d不等,有1例剖宫产术后哺乳6月未恢复正常月经,异常阴道流血,1例停经3月要求行人流,10例行人流刮宫术后阴道大出血或反复流血(其中3例出血在2 300～3 500 ml),1例药流失败,胚胎继续发育,6例有不规则阴道流血.彩超均提示疤痕处不均质包块,见血流信号.包块直径大小在1.0～8.0 cm之间.血HCG在51.7～8 506mIU/ml之间.     

卵巢妊娠22例分析

目的: 探讨卵巢妊娠的病因、发病率、诊断及治疗方法。方法: 采用回顾性方法对 22例卵巢妊娠的临床资料进行分析。结果: 22例卵巢妊娠中 20例有停经史, 6例阴道流血史, 12例放置宫内节育器 (IUD), 6例人工流产史, 均以急腹症就诊, 行卵巢楔行切除术。结论: 卵巢妊娠发病率近年来呈升高趋势, 发生因素与宫内节育器 (IUD) 的使用密切相关。术前难确诊。应提高临床医师、B超医师对该病的重视及诊断率。以手术治疗为主。腹腔内出血少者可行腹腔镜检查及手术, 腹腔出血多行卵巢楔形切除术。