小儿静脉留置针的综合护理体会

目的总结小儿实施静脉留置针的综合护理方法。方法对60例实施静脉留置针患儿做好穿刺期间心理护理、规范无菌操作、家长宣教等综合护理措施。结果本组均一次穿刺成功,静脉留置针保留2~5 d,家长对护理工作满意率100%。结论规范实施静脉留置针患儿的综合护理措施,可提高穿刺成功率和家长对护理工作的满意率,减轻患儿痛苦和护理工作量。     

小儿周围静脉留置针护理体会

目的总结小儿周围静脉留置针的护理体会。提高静脉留置针的成功率和护理质量。方法对324例应用周围静脉留置针进行治疗的患儿,采取保持穿刺环境舒适、对家长进行宣教、做好穿刺前准备、选择好合适的血管、给予患儿鼓励和表扬以及加强静脉留置针的管理等措施,总结护理效果。结果本组324例患儿中首次穿刺成功率95.37%(309/324)。留置时间5~7 d,发生堵管2例,静脉炎1例。未发生药物外渗及留置针拔脱病例。结论对小儿周围静脉留置针进行规范操作和系统护理,可提高静脉留置针穿刺成功率。有效降低堵管、静脉炎等并发症发生率。     

系统护理在小儿周围静脉留置针的应用分析

目的探讨小儿周围静脉留置针的穿刺技巧及护理方法。方法选择2016-12—2017-12间在新密市中医院接受静脉留置针治疗的368例患儿。采取营造舒适的穿刺环境、对家长进行宣教、给予患儿表扬与鼓励、充分完善穿刺前的各项准备工作、选择好穿刺的目标血管、熟练准确进行静脉穿刺及加强静脉留置针的护理等措施。对护理体会和效果进行分析、总结。结果本组首次成功穿刺356例(96.74%)。留置时间5~7 d,平均6.23 d。其间发生堵管和轻度液体外渗各1例,分别经更换留置针头和调整进针角度后恢复正常。未发生非计划拔脱、静脉炎等护理不良事件。家长满意率达100%。结论熟练掌握小儿周围静脉留置针的穿刺技巧,规范进行操作。留置期间加强系统护理工作。可提高穿刺成功率,降低堵管、液体外渗、非计划拔管及静脉炎等护理不良事件发生率,提升护理质量和患儿家长的满意率。     

小儿静脉留置针的穿刺技巧及护理体会

目的总结小儿静脉留置针的穿刺技巧及护理体会。方法选取2016-11—2017-03间在沁阳市第二人民医院实施静脉留置针输液的100例患儿,对其临床护理资料进行回顾性分析。结果本组患儿一次穿刺成功率96.00%,留置时间1~5 d,平均3.20 d。留置期间仅发生1例轻度液体外渗,经及时更换留置针头并调整进针角度后外渗停止。未发生套管针脱落、静脉炎等输液不良事件。结论熟练掌握小儿静脉留置针的穿刺技巧并规范做好留置期间的各项护理操作,可减轻反复穿刺给患儿带来的痛苦,提高护理工作效率,为患儿顺利康复提供重要保证。     

小丑照护在学龄前患儿静脉留置针穿刺中的应用

目的 探索小丑照护对学龄前患儿静脉留置针穿刺的应用效果。方法 于2020年9月至2021年3月,采取整群随机法,分别将入住儿科三楼、四楼的学龄前患儿纳入对照组与干预组各60例,对照组在静脉留置针穿刺置入过程中接受常规护理措施,干预组在此基础上接受小丑照护干预。比较两组患儿疼痛、啼哭情况及家长满意度。结果 干预组患儿主观疼痛与客观疼痛评分显著低于对照组(均P<0.01);干预组静脉穿刺时啼哭发生率显著低于对照组(P<0.01),但是两组穿刺后1 min内啼哭停止率比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预组家长对护理操作的满意度评分显著高于对照组(P<0.01)。结论 小丑照护能有效减轻患儿的疼痛程度,降低啼哭发生率,提升家长对静脉留置针置入操作的满意度。     

腋下静脉留置针技术在72例新生儿输液治疗中的应用效果及护理体会

目的总结腋下静脉留置针技术在新生儿输液治疗中的应用效果及护理体会。方法对接受静脉输液治疗的72例新生儿实施腋下静脉留置针技术并给予精心护理。结果 72例新生儿均一次成功完成腋下静脉留置针穿刺操作,静脉留置针留置时间为(4. 26±1. 12) d,留置期间仅出现3例(4. 17%)液体外渗。未发生静脉炎、堵管、脱出等其他并发症及意外。结论对接受输液治疗的新生儿,选择腋下静脉留置针并做好各项护理措施,可促进留置针一次穿刺成功率的提高,并减轻患儿疼痛、临床护理工作量和降低患儿家庭经济负担。     

普鲁卡因涂搽法在小儿静脉留置针穿刺中的应用

静脉留置针在临床中的应用。在一定程度上解决了患儿因反复静脉穿刺引起的痛苦。实际操作中由于留置针较普通针头略粗，增加了穿刺的难度。2003年1月至2005年3月笔者对126例患儿采用普鲁卡因药液涂搽穿刺部位，使患儿血管充盈后，再行静脉穿刺，提高了静脉留置针穿刺成功率，现报告如下。     

头皮静脉留置针不同穿刺部位留置时间比较

目的探讨小儿头皮留置针不同穿刺部位的留置时间。方法将200例小儿肺炎患儿随机分成四组各50例,分别采取额前中静脉、眶上静脉、颞浅静脉和耳后静脉进行留置针穿刺输液,按照常规输液护理,比较其留置时间。结果额前中静脉组、颞浅静脉组留置时间显著长于眶上静脉组和耳后静脉组。结论额前中静脉和颞浅静脉比较适合小儿头皮留置针穿刺。     

早产儿腋下浅静脉留置针置管及护理

目的:探讨早产儿腋下静脉留置针穿刺的效果及护理。方法:早产儿50例随机分为观察组和对照组各50例,观察组留置针置于患儿腋下静脉,对照组留置针置于患儿四肢静脉,比较两个部位留置时间的长短及静脉炎的发生率。结果:观察组留置时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),静脉炎发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早产儿腋下静脉留置针的效果好于四肢静脉留置。     

头部扎止血带在头皮静脉穿刺中的应用

目的 探讨提高烧伤、脱水患几头皮静脉留置针穿刺成功率的方法.方法 将130例接受静脉输液治疗的烧伤、脱水患儿随机分为观察组和对照组各65例,对照组采用常规头皮静脉留置针穿刺技术,观察组采用头部扎止血带条件下留置针穿刺技术.比较两组静脉充盈时间、充盈程度、一次穿刺成功率及穿刺时患儿疼痛发生率.结果 上述指标观察组均显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 对烧伤、脱水患儿采用头部扎止血带静脉留置针穿刺技术,可显著提高穿刺成功率,减轻患儿痛苦.     

胫骨干骨折的手术治疗对策

目的：明确不同固定器械在胫骨干不同骨折类型固定中的特点，以指导临床应用。方法：68例胫骨干骨折，行加压钢板螺钉、交锁髓内钉、单侧外固定架固定后，作临床疗效分析。结果：加压钢板固定组42例，感染5例，骨不连1例，平均愈合时间3．8个月；交锁髓内钉固定组13例，无感染及骨不连，平均愈合时间5．4个月；单侧外固定架组13例，骨不连1例，踝关节背伸受限3例，平均愈合时间4．5个月。结论：胫骨骨折交锁髓内钉固定并发症少，功能恢复好，适用范围广，但要注意及时进行动力加压。加压钢板及外固定架固定应选择各自的最佳适应证，以达到理想的疗效。     

不同方法重建指尖离断静脉回流的疗效分析

目的：探讨不同方法重建指尖离断静脉回流的疗效。方法：2008年3月-2013年2月收治指尖离断患者80例,38例吻合指侧方静脉重建回流,术中吻合动静脉比例1：1或1：2或2：2,平均1：2;22例吻合指腹静脉重建回流,术中吻合动静脉比例1：1;20例未吻合静脉,术中仅吻合1条动脉,行侧切口或甲床放血。观察各组治疗效果。结果：吻合指侧方静脉组手指全部成活,无一例发生回流障碍;吻合指腹静脉组19例发生静脉危象,其中4例手指坏死;未吻合静脉组20例均发生回流障碍,其中6例手指坏死。58例获随访,随访时间6~28个月。吻合指侧方静脉组32例,指尖外形佳、指腹饱满;吻合指腹静脉组14例,指体轻度萎缩,指甲生长不平整;未吻合静脉组12例,指体萎缩明显。吻合指侧方静脉组指甲生长近平整,长度长于其他两组[（14.4±3.2）mm比（12.5±2.3）mm和（12.2±2.2）mm],远侧指间关节活动度大于其他两组[（63±5）°比（48±3）°和（45±7）°],两点分辨觉小于其他两组[（4.6±0.4）mm比（7.1±1.2）mm和（7.3±0.6）mm],感觉级别高于其他两组[S（3.45±0.39）级比S（2.57±0.42）级和S（2.55±0.49）级],差异均具有显著性（P〈0.05）。吻合指腹静脉组和未吻合静脉组在指甲长度、运动和感觉方面差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：吻合指侧方静脉能有效解决指尖再植静脉回流问题,可避免回流障碍,成活率高,促进指甲生长,可恢复 DIPJ 活动度及感觉。     

膝关节后交叉韧带断裂治疗临床分析

目的 对35例膝关节后交叉韧带断裂治疗进行临床分析,重点探讨了有关交叉韧带断裂的治疗问题。方法 经明确诊断后,分析采用胫骨附着处撕脱骨折复位固定手术治疗26例、早期髌韧带中1／3移植重建3例、单纯长腿石膏固定6例。结果 本组病例全部进行随访,随访时间13个月－5年,胫骨附着处撕脱骨折复位固定及髋韧带中1／3移植重建29例为优良、单纯长腿石膏固定6例为差。结论 后交叉韧带断裂后应该及时给予手术修复;膝后外侧手术入路,操作简单,暴露充分;少于3个月的陈旧性病例仍适应手术治疗。