护理人力资源配置方法研究进展

介绍护理人力资源的概念,综述国内外护理人力资源配置方法,如按床护比测算、按医护比配置、按护理工作量测算等,并展望护理人力资源配置研究的趋势.以期为合理配置护理人力资源提供参考.     

护理人力资源配置方法研究进展

介绍护理人力资源的概念,综述国内外护理人力资源配置方法,如按床护比测算、按医护比配置、按护理工作量测算等,并展望护理人力资源配置研究的趋势,以期为合理配置护理人力资源提供参考。     

虚拟医院护理人力资源配置特点探讨

目的 探讨虚拟医院护理人力资源配置的特点.方法 收集1周内不同时段网上家园--天涯虚拟社区内的天涯医院帖子论题数、回应数等信息.结果 天涯虚拟医院工作日均论题数63条,日均回应数为477条;周末分别为48条和294条.工作日7:00～时间段发布论题数占全天论题总数的22.2%,回应数为23.7%;周末分别为10.4%和20.7%.11:30～、18:00～时间段发布论题数和回应数工作日分别为71.4%和67.5%;周末分别为79.2%、66.7%.结论 虚拟医院护理人力资源的配置特点不同于现实医院,应根据单位时间内发布的论题数和回应数决定护士数量;虚拟医院对护士整体素质要求高于现实医院,分诊导医护士多于现实医院.护理工作者应顺应时代的要求,延伸和扩大护理范畴,对虚拟医院予以更多的关注和研究.     

虚拟医院护理人力资源配置特点探讨

目的探讨虚拟医院护理人力资源配置的特点。方法收集1周内不同时段网上家因——天涯虚拟社区内的天涯医院帖子论题数、回应数等信息。结果天涯虚拟医院工作日均论题数63务，日均回应数为477条；周末分别为48务和294条。工作日7：00～时间段发布论题数占全天论题总数的22．2％，回应数为23．7％；周末分别为10．4％和20．7％。11：30～、18：00～时间段发布论题数和回应数工作日分别为71．4％和67．5％；周末分别为79．2％、66．7％。结论虚拟医院护理人力资源的配置特点不同于现实医院，应根据单位时间内发布的论题数和回应数决定护士数量；虚拟医院对护士整体素质要求高于现实医院，分诊导医护士多于现实医院。护理工作者应顺应时代的要求，延伸和扩大护理范畴，对虚拟医院予以更多的关注和研究。     

国外护理人力资源配置研究方法介绍

对国外护理人力资源配置研究常用的方法进行介绍，包括3个方面，分别是患者依赖性分类法、疾病严重程度分类法和护理强度测定方法，旨在为我国护理人力资源配置研究人员提供参考。     

门诊护理人力资源配置研究

目的 探讨医院门诊护理人力资源配置及护理人力需求状况,为医院管理人员科学合理配置护理人员提供实证参考.方法 采用文献法、专家咨询法、工时测定法和对比法对神经内科、心内科,妇产科、儿科,皮肤科、骨科6个具有代表性的门诊科室进行护理项目工时测定及护理人力资源配置分析.结果 直接护理时间占护理总时间的58.65%.每日例均直接护理时间皮肤科显著高于其他科室(均P＜0.05),心内科与神经内科、骨科比较.妇产科与骨科比较,差异无显性意义(均P＞0.05).间接护理时间各科室比较.差异无显著性意义(P＞0.05).T、P、R测量,维持就诊秩序,门诊患者登记,开诊前的准备,医疗操作的护理配合5项操作占22项护理操作时间的53.82%.按门诊患者与护士100:3的比例配比,6个科室缺编11人.结论 门诊护士人力资源欠缺.应根据不同科室情况增加护士配置,尤其皮肤科、妇产科及骨科等有较多治疗的科室,从而提高门诊护理工作的效率和质量.     

国外护理人力资源配置研究方法介绍

对国外护理人力资源配置研究常用的方法进行介绍,包括3个方面,分别是患者依赖性分类法、疾病严重程度分类法和护理强度测定方法,旨在为我国护理人力资源配置研究人员提供参考.     

ICU护理工作量相关因素调查分析

目的探讨ICU护理工作量的影响因素,为护理管理者合理安排护理人力提供实证依据。方法采用护理活动评估量表对ICU 120例患者的护理工作量进行测评,对不同特征患者及不同班次的护理工作量进行比较分析。结果患者预后、是否手术及科室来源对ICU护理工作量有显著影响,白班护理工作量显著大于夜班(P0.05,P0.01)。结论死亡、非手术、内科患者及白班护理工作量相对较大,应针对上述特征调配ICU护理人力资源。     

甘肃省护理人力资源配置现状及公平性分析

目的了解甘肃省护理人力资源现状,评价2010~2014年甘肃省护理人力资源配置的公平性。方法根据地理位置、自然和人文特点将甘肃省下辖的14个地级市(州)划分为5个片区,运用描述性统计分析方法和泰尔指数对甘肃省护理人力资源配置现状及公平性进行分析。结果甘肃省每千常住人口注册护士为1.74人,低于全国同期水平(2.20人);陇中片区、河西片区每千常住人口注册护士高于全国同期水平(分别为2.33人和2.21人),其他3个片区低于全国同期水平。片区之间泰尔指数由2010年的0.0546递减至2014年的0.0256,片区内部差异贡献率由2010年的55.38%增加至2014年的63.18%。结论甘肃省护理人力资源配置不足,配置公平性有待改善,片区内部差异是造成护理人力资源配置不公平的主要因素。应合理制定护理事业发展规划,加强护理队伍建设,优化护理人力资源内部结构,提升护理人力资源配置的公平性。     

ICU护理工作量相关因素调查分析

目的探讨ICU护理工作量的影响因素,为护理管理者合理安排护理人力提供实证依据。方法采用护理活动评估量表对ICU 120例患者的护理工作量进行测评,对不同特征患者及不同班次的护理工作量进行比较分析。结果患者预后、是否手术及科室来源对ICU护理工作量有显著影响,白班护理工作量显著大于夜班（P〈0.05,P〈0.01）。结论死亡、非手术、内科患者及白班护理工作量相对较大,应针对上述特征调配ICU护理人力资源。     

护理工作负荷的概念分析和启示

目的 探讨护理工作负荷的概念及内涵,为护理人力资源管理提供参考。方法 系统检索国内外数据库中护理工作负荷的相关文献,采用经典概念分析法进行分析。结果 归纳出护理工作负荷概念的定义属性包括：完成护理工作,具有一定的工作数量和强度,消耗相应的生理、认知和情绪。结论 护理工作负荷内涵复杂,受到患者、护士和环境的影响。护理管理者应全面梳理护理工作,明确护理工作负荷的内涵;加强护理人才培养,优化护理工作环境,以减少不良因素对护理工作负荷的负性影响;构建科学测量工具,指导人力资源合理配置。     

无陪护模式病区护理工作量测算研究

目的通过测算无陪护模式病区的护理工作量,制定无陪护模式病区护理人力资源配置标准。方法选择9个无陪护模式病区进行60项直接护理项目和42项间接护理项目护理时间的测定,根据公式计算出护理工作量和护理人员编制。结果直接护理时间占护理总时间的68.6%,88.9%病区存在不同程度的缺编现象。无陪护模式病区日均护理总时数为91.7h,适宜的床护比为1∶0.5。结论应对无陪护模式病区进行护理工作量测定,以确定适宜的护理人力。     

广东省卫生机构护理人力资源现状分析

目的 了解广东省护理人力资源的动态变化,为制定符合医疗机构实际情况的相关护理人力资源改革政策提供参考.方法 对目前广东省及全国卫生机构护理人力资源的数量、构成、年龄、学历、职称结构等资料进行收集和分析.结果 2011年广东省护士人数占卫生技术人员总数的37.84％;每千户籍人口占有注册护士人数为2.12人;医护比为1∶1.01;整体结构以女性、34岁以下、中专学历、初级及以下职称居多.结论 广东省卫生机构护理人力资源正逐年好转,但仍存在数量不足,医护比例不合理,护理人员性别比例失衡、年轻化趋势明显、学历层次偏低、职称结构不合理等现状,有待进一步调整.     

综合医院护理人力资源调配管理模式的建立与优化

目的 探索综合医院护理人力资源调配管理模式的建立优化及实践成效。方法 在三级垂直管理体系下,建立与优化医院护理人力资源调配管理模式,实施潮汐式调配、片区化机动管理。评价护理人力资源调配情况、优化前后护理人力资源管理质量的变化。结果 应用优化后的调配管理模式,2021年共动态调配护理人员2 937人次,其中常规调配护士1 296人次、应急调配护士1 641人次;优化后护理人力资源管理总体质量及动态调配、弹性排班维度评分显著高于优化前(均P<0.05)。结论 护理人力资源调配管理模式的优化有利于护理人力资源的合理利用和及时调配,提高护理人力资源管理效率。     

基于集聚度和秩和比法的我国护理人力资源研究

目的 分析2012-2021年我国护理人力资源的配置现状,为我国护理人力资源的优化配置和护理事业高质量发展决策提供参考。方法 利用2012-2021年《中国卫生统计年鉴》和《中国统计年鉴》的相关数据,以注册护士数、注册护士占卫生技术人员比例、医护比、床护比、每千人口注册护士数等为指标,运用集聚度和秩和比法综合评价我国护理人力资源配置现状。结果 2012-2021年全国注册护士数、每千人口注册护士数、医护比、床护比、护士占卫生技术人员比等指标均呈现正增长趋势。2012-2019东部地区的卫生资源集聚度(HRAD)/人口集聚度(PAD)值均>1,2020-2021年<1;中部地区2012-2021年的HRAD/PAD值均<1;2012-2016年西部地区的HRAD/PAD值均<1,2017-2021年均>1。2021年我国护理人力资源状况根据秩和比法分为低、偏低、中、高等4档。结论 我国护理人力资源总量稳步增长,但仍有较大提升空间,内部结构有待优化;东、中、西部的护理人力资源配置整体处于较为合理的状态,但存在区域差异,部分省级行政区护理人力资源综合水平需均衡调...     

病区分类研究中护理难度系数的确定

目的建立病区护理难度系数,为病区分类研究奠定基础。方法通过Delphi法筛选出6项评价指标(医疗任务完成情况、收治急诊、患者病情、患者生活自理程度、护理风险、护理工作量)并确定权重值(总分100分)。其中医疗任务完成与收治急诊情况依据某三级甲等医院HIS及实地调查结果客观评分,其他4项定性指标通过随机抽取该院20名护理专家进行2轮主观评分。结果专家调查第1轮和第2轮问卷的有效回收率分别为100%和95.0%。61个病区护理难度系数前10位分别为脊柱骨科、儿科、烧伤科、心内1科、神内1科、神外3科、神内2科、新生儿科、创伤骨科及感染科;后10位分别为内分泌科、高干特需4病房、高干特需3病房、皮肤/康复科、高干特需1病房、放疗科、干部内科、整形科、高干特需2病房及高干综合内科。结论病区护理难度系数能够全面反映医院病区的护理难度,奠定了病区分类工作基础,也为医院护理人力资源配置及绩效考核方案的制定提供参考。     

心内科疾病诊断相关组权重与护理工作量的相关性研究

目的 探索疾病诊断相关组(DRG)权重及相关指标运用于心内科护理人力资源管理的可行性.方法 随机抽取心内科住院患者205例,测定纳入患者住院期间的护理工作量.从电子病历中收集患者意识状态、造影、手术、并发症或合并症、入院第1天护理级别、入院时日常生活活动能力(ADL)等信息,并将患者出院后的住院首页数据上传至浙江省医院...     

Multicentre study of validity and interrater reliability of the modified Nursing Care Recording System (NCR11) for assessment of workload in the ICU

BACKGROUND: Reliable assessment of nursing workload is necessary for the quantitative approach to staffing of intensive care units. The Nursing Care Recording System (NCR11) scores both the nursing contribution to patient care and those related to medical procedures. The purpose of the present work was to compare NCR11 scoring with the Therapeutic Intervention Scoring System (TISS) and Nine Equivalents of Nurse Manpower use Score (NEMS) and to examine the interrater reliability of NCR11 scoring. METHODS: Bias and precision of workload scores (NCR11 vs. TISS or NEMS) were assessed for 6126 consecutive admissions (23910 ICU-days) at three intensive care units. Inter-rater reliability was analyzed by having nurses at nine ICUs score workload using NCR11 for three dummy intensive care patient cases presented over a 3-year period. Variability in scoring was analyzed using the coefficient of variation. RESULTS: Agreement between NCR11 and TISS or NEMS was poor and limits of agreement were wide. Linear relationships between NCR11 and TISS or NEMS scores differed between units. Variability in NCR11 scoring decreased significantly from 10.4% to 5.9% between dummy cases 1 and 2 and remained low for patient case 3. CONCLUSION: The NCR11 does not measure the same elements of workload in the ICU as do TISS and NEMS. Inter-rater reliability with NCR11 is good, showing little variation in scoring between nurses.     

Nursing staff resources in direct patient care: comparison of TISS and ICNSS

BACKGROUND: The aim was to study the variation in the nursing workload and nursing staff resources in direct patient care. METHODS: Nursing staff resources and the patient-nurse ratio (P/N) were compared between postoperative and mixed-type intensive care units (ICUs) using the Therapeutic Intervention Scoring System (TISS) and the Intensive Care Nursing Scoring System (ICNSS) during a 4-month period. RESULTS: A total of 832 patients were treated. In the postoperative ICU, the mean daily TISS score per nurse was 41.1, corresponding to a P/N of 1:1, and the mean ICNSS score was 33.8, corresponding to a P/N of 1:1.5. In the mixed-type ICU, the mean TISS score per nurse was 34.7, corresponding to a P/N of 2:1, and the mean ICNSS score was 27.7, corresponding to a P/N of 1:1. In the postoperative unit, 50.4% of the patients would have required a 1:1 P/N ratio based on their TISS scores and 47.5% would have required 1.5 or two nurses as estimated by the ICNSS score. In the mixed ICU 57.1% of the patients would have required a P/N ratio of 1:1 based on TISS scores and 61.3% a ratio of 1:1.5 or 1:2 according to the ICNSS score. CONCLUSION: Intensive Care Nursing Scoring System gives additional information about the nursing staff resources and yields a higher number of nurses needed in direct patient care even when TISS scores show the number of nurses to be adequate.