骨髓增生异常综合征的诊治进展

骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndromes,MDS)是一组以髓系细胞分化和成熟异常、难治性血细胞减少及高风险进展为急性髓系白血病(AML)为特征的造血系统肿瘤性疾病。     

骨髓增生异常综合征的治疗进展

骨髓增生异常综合征(MDS)是一组高度异质性获得性造血干/祖细胞克隆性疾病,以骨髓病态造血和向急性白血病转化的高风险为特点。近年来,MDS的治疗取得了一些进展,而不再局限于原先的支持治疗。异基因造血干细胞移植仍是目前唯一能使MDS长期缓解甚至治愈的方法,在药物治疗方面除了FDA批准应用的来那度胺、地西他滨和阿扎胞苷外,一些新兴药物如RAP-536,英夫利昔单克隆抗体,组蛋白脱乙酰基酶抑制剂以及联合疗法等亦被用于MDS的治疗。本文主要将近几年来关于MDS治疗方面的一些进展加以总结,以期对该病的治疗现状有进一步的了解。     

骨髓增生异常综合征第六讲骨髓增生异常综合征治疗目标与策略

进修医生　教授,请您谈谈骨髓增生异常综合征(MDS)患者的治疗目标与策略。教授　目前,MDS的治疗效果仍不很理想。临床试用的方法很多,原则是不同亚型(不同病期)应采用不同的治疗方案,不可一概而论。MDS治疗的主要目标是:力争减少体内的恶性克隆,提高患者的血细胞数,从而使生存期延长。原则应是针对不同病期采用不同的治疗方法。以下介绍美国印第安那大学医学院使用的治疗策略,可供我们在工作中参考与借鉴:1对骨髓涂片原始细胞不增多的难治性贫血(RA)或伴环形铁粒幼细胞性难治性贫血(RAS)病例,切片幼稚前体细胞异位(ALIP)阴性者以保…     

骨髓增生异常综合征的治疗

骨髓增生异常综合征(MDS)治疗方法的选择依然十分有限,疗效也难以让人满意,治疗的总体原则是根据不同危险分组采取相应的治疗策略.随着一些新型药物的研制及临床应用,如地西他滨、来那度胺在某些MDS的治疗中的应用,也取得了相当可观的疗效.     

骨髓增生异常综合征的治疗

骨髓增生异常综合征(MDS)治疗方法的选择依然十分有限,疗效也难以让人满意,治疗的总体原则是根据不同危险分组采取相应的治疗策略.随着一些新型药物的研制及临床应用,如地西他滨、来那度胺在某些MDS的治疗中的应用,也取得了相当可观的疗效.     

骨髓增生异常综合征治疗进展

1前言 骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syn-drome,MDS)是一组造血干细胞克隆性疾病,其基本特征是造血细胞发育异常或称病态造血.临床常出现贫血、周围血粒细胞及血小板减少.     

骨髓增生异常综合征第三讲治疗相关性骨髓增生异常综合征

进修医生治疗相关性骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）这一术语的定义与概念如何？教授治疗相关性ＭＤＳ与治疗相关性白血病前期实为同义词，是ＭＤＳ的一种亚类。术语治疗相关（ｔｈｅｒａｐｙ－ｒｅｌａｔｅｄ）是基于患者既往有过接受放疗或化疗的历史。在接触苯或其他职业...     

骨髓增生异常综合征(MDS)治疗进展

<正> MDS是一组病因未明的、起源于造血干细胞的克隆性疾病,其特点是骨髓细胞成熟障碍,外周血细胞质和量异常。原发性MDS多见于老年人,而继发性以青年人居多。本病具有转化为急性白血病的危险,且治疗难以奏效,死亡率极高。本文就近年来治疗方面的有关进展综述如下。MDS慢性期的治疗一、化疗1.小剂量阿糖胞苷(LD—Ara—C)近10年来,LD—Ara—C已广泛用于临床治疗MDS,预计约     

骨髓增生异常综合征的治疗

骨髓增生异常综合征(MDS)治疗方法的选择依然十分有限,疗效也难以让人满意,治疗的总体原则是根据不同危险分组采取相应的治疗策略.随着一些新型药物的研制及临床应用,如地西他滨、来那度胺在某些MDS的治疗中的应用,也取得了相当可观的疗效.     

骨髓异常增生综合征的治疗进展

本文将综述近年来提出的治疗骨髓异常综合征(MDS)的新策略。包括其生物学行为的治疗如影响血管形成和细胞因子的沙利度胺、人鼠嵌合单抗,抑制调亡诱导分化剂砷酸、丙戊酸,分离特异性生物活性肽,蛋白酶抑制因子,去甲基化治疗等都将在本文中加以阐述;化疗及移植方面也有了突破。     

骨髓增生异常综合征的药物治疗

骨髓增生异常综合征(MDS)是一种多能干细胞单克隆紊乱的综合征,以全血细胞减少、骨髓病态造血和高风险向白血病进展为特征,其发病机制尚不清楚。MDS可以是原发也可以是继发于其它疾病,后期转化为急性白血病的风险在30％左右。该病主要见于50岁以上的中老年人,已有年轻化趋势,     

骨髓增生异常综合征的诊断、分型和治疗进展

骨髓增生异常综合征（MDS）是一组起源于造血干／祖细胞的获得性克隆性疾病，造血细胞发育异常导致髓内无效造血，患者骨髓增生活跃而外周血细胞减少，部分患者死于骨髓衰竭所致的出血或感染，部分患者最终转化为急性白血病。近年来MDS在诊断、分型和治疗等方面均有了进一步提高。流式细胞术检测MDS中病态因所造成的抗原异常表达模式成为一种新的诊断手段；世界卫生组织对MDS制定了新的分类方案，该分类能更为精确地反映疾病的临床特征，因此便于今后从疾病本质上认识和诊断MDS；反应停、氨磷汀、促红细胞生成素以及免疫抑制剂环孢菌素A等治疗MDS获得了较为可喜的结果。     

骨髓增殖异常综合征的治疗选择

骨髓增殖异常综合征(MDS)是进行性难治性的外周血多种血细胞减少、骨髓内细胞成熟障碍为特征的一组疾病。该疾病至少累及二个,通常累及三个造血细胞系。临床表现以贫血、粒细胞减少所致感染及有出血倾向为主要表现。一部分患者进展为急性非淋巴细胞性白血病(ANNL)。在1982年FAB协作组将MDS分为以下5型:难治性贫血(RA)、RA伴环形铁粒幼细胞(RAS)、RA伴原始细胞过多(RAEB)、RAEB转变中(RAEB-t)、慢性粒单细胞性白血病(CMML)。根据治疗及预后的不同,又将RA、RAS称为低危组,RAEB、RAEB-t称为高危组。CMML由于其骨髓增殖特点,治疗和预后介于高危组及低危组之间。     

骨髓增生异常综合征的诊断、分型和治疗进展

骨髓增生异常综合征(MDS)是一组起源于造血干/祖细胞的获得性克隆性疾病,造血细胞发育异常导致髓内无效造血,患者骨髓增生活跃而外周血细胞减少,部分患者死于骨髓衰竭所致的出血或感染,部分患者最终转化为急性白血病。近年来MDS在诊断、分型和治疗等方面均有了进一步提高。流式细胞术检测MDS中病态造血所造成的抗原异常表达模式成为一种新的诊断手段;世界卫生组织对MDS制定了新的分类方案,该分类能更为精确地反映疾病的临床特征,因此便于今后从疾病本质上认识和诊断MDS;反应停、氨磷汀、促红细胞生成素以及免疫抑制剂环孢菌素A等治疗MDS获得了较为可喜的结果。     

亚砷酸治疗骨髓增生异常综合征26例分析

我院 1999- 12～ 2 0 0 2 - 12月用亚砷酸治疗骨髓增生异常综合征 (MDS) 2 6例 ,疗效较好 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组均为我院住院患者 ,符合 MDS的诊断标准。男 14例 ,女 12例 ,年龄 2 1～ 74岁。中位数年龄 5 9.5岁 ,其中老年龄占大多数。难治性贫血伴有原始细胞增多 (RAEB) 10例 ,转变中的 RAEB(RAEB- T) 11例 ,慢性粒单细胞白血病(CMML ) 5例。其中 16例曾接受 1～ 3个疗程化疗 ,用过 DA方案 (柔红霉素 4 0 mg,1次 /d× 7d,阿糖胞苷 5 0～ 10 0 mg,2次 /d× 7d) ,或小剂量阿糖胞苷 2 5～ 5 0 mg/次 ,2次 /d×…     

骨髓增生异常综合征的造血生长因子治疗

本文综述粒－单核细胞集落刺激因子，粒细胞集落刺激因子，白细胞介素１、３、６和红细胞生成素对骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）的治疗作用对ＭＤＳ转化为白血病病程的影响。     

骨髓增生异常综合征（MDS）治疗的进展

MDS的治疗虽然有一些方法,包括皮质激素,同化激素,小剂量化疗等,但不够理想,近年来对促分化剂,刺激造血药,化疗及骨髓移植等治疗MDS都进行了研究,现分述如下: 1.13-顺-维甲酸(13-CRA) 13-CRA是维生素A的衍生物,其作用机制:①能降低动物肿瘤的发病率;②能促进一些白血病细胞系的分化,对急早粒细胞系HL 60能促分化,也能使急早粒患者的白细胞分化;③能抑制一些白血病细胞系的生长:如慢粒及急非淋细胞系:④抑制CFU-GM的生长;⑤抑制MDS的单核细胞集落生长:因此近年来将13-CRA试用于临床。用法:20-125mg/m~2/日或3mg/kg/日;疗程很