非透析疗法治疗小儿急性肾功能衰竭22例

非透析疗法治疗小儿急性肾功能衰竭２２例何廷佐董菊英任向东小儿急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）是儿科临床危重症之一，如诊治不当病死率高。现报告我们用非透析疗法治疗２２例小儿ＡＲＦ的经验。１临床资料１．１病例选择：本组２２例中男１４例，女８例；年龄２～７岁７例，...     

腹膜透析治疗小儿急性肾功能衰竭22例

急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)是小儿外科患者的严重并发症之一 ,可导致高钾血症、酸中毒、水钠潴留、高血压以及心力衰竭 ,其病死率达 5 0 %[1] ,仅用药物治疗预后较差 ,随着腹膜透析 (ＰＤ)和血液透析的使用 ,其预后有了明显的改善。 1990年 1月至 2 0 0 1年12月 ,作者等用ＰＤ治疗小儿外科患者中合并有ＡＲＦ共 2 2例 ,临床效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 2例患者中男 13例 ,女 9例 ,年龄6个月至 5岁 ,体重 5～ 14ｋｇ ,包括先天性心脏病术后 11例 ,重度烧伤 6例 ,失血性休克 5例。其中尿量 <0 .5ｍｌ/ (ｋｇ·ｈ)连续 4…     

急性肾功能衰竭的非透析疗法

近年来 ,我科经过不断研究探索 ,摸索出一组对急性肾衰 (ＡＲＦ)行之有效的综合治疗药物 ,并成功地治愈了部分ＡＲＦ病人。一、对象与方法1.研究对象　肌酐 >45 0 μｍｏｌ/Ｌ ,尿量≤ 40 0ｍｌ/ｄ ,Ｂ超检查示双侧肾脏弥漫性增大的 5 9例ＡＲＦ病人 ,根据病因按随机号分为两组 ,心血通组 (河北医科大学生物医学工程生产 ,内含心房肽(ＡＮＰ) >16 0 0ｐｇ/ｍｌ,降钙素基因相关肽 (ＣＧＲＰ) 4 86ｐｇ/ｍｌ,以及三磷酸腺苷、腺苷和多种氨基酸及其代谢中间产物 )和常规治疗组。2　治疗方法及观察指标　常规治疗经补足血容量、应用多巴胺、速尿…     

透析疗法治疗中毒性急性肾功能衰竭62例

１引言中毒性急性肾功能衰竭在基层医院较为多见,自１９９２年１１月至１９９８年１１月,我院共收治中毒性急性肾功能衰竭９２例,分两组分别采用透析疗法和内科综合疗法治疗,结果前者疗效较好,现将治疗体会总结报告如下。２临床资料２．１一般资料中毒性急性肾功能衰竭９２例,其中透析治疗组６２例,男３４例,女２８例,年龄１２岁至６５岁,中位年龄３１岁。毒蕈中毒２８例,鱼胆中毒１４例,药物中毒６例,食物中毒６例,有机磷农药中毒４例,毒蛇咬伤２例,毒蜂螯伤２例。无尿４例,少尿５８例,平均血尿素氮４８．１ｍｍｏｌ／Ｌ…     

腹膜透析在小儿心脏术后急性肾功能衰竭治疗中的应用

目的探讨心脏直视术后急性肾功能衰竭的治疗方法。方法1995年4月～2000年5月,应用腹膜透析治疗小儿急性肾功能衰竭6例,急性肾功能衰竭均发生于低温体外循环下复杂先天性心脏病矫正术后,原因包括心跳骤停1例,低心排出量综合征4例,诱因不明1例。结果死亡1例。存活5例腹膜透析3～4日尿量恢复正常,透析出液体(42±18)ml     

腹膜透析在小儿急性肾功能衰竭急救中的应用

急性肾功能衰竭 (ARF)患者的替代疗法目前主要有血液透析 (HD)和腹膜透析 (PD)。 PD由于操作简便、安全易行 ,特别适宜于小儿 ARF的急救。现就我院 1995年 12月— 2 0 0 1年 12月收治的 11例小儿 ARF患者进行 PD的临床应用情况报告如下。1　病例与方法1.1　病例 :11例小儿患者中男 6例 ,女5例 ;年龄 3.5～ 11.0岁 ,平均 (7.5±2 .7)岁 ;所有病例均符合内科学教材中关于 ARF的诊断标准 ;肾毒性药物中毒3例 ,急性肾炎综合征 2例 ,肾病综合征1例 ,狼疮肾炎 2例 ,严重感染、败血症2例 ,蛇伤中毒 1例 ;行 PD时间 5～2 1日 ;伴高血钾 5例…     

非透析疗法治疗慢性肾功能衰竭295例的临床观察

目的：观察非透析疗法治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法：分别予以对症治疗，口服包醛氧化淀粉治疗，口服爱西特治疗，口服尿毒清治疗、口服大黄治疗，中药保留灌肠治疗，口服甘露醇导泻治疗，口服降氮灵治疗，观察各组疗效。结果：对症治疗组(30例)总有效率为50％，甘露醇治疗组(21例)总有效率47．6％，口服大黄治疗组(22例)总有效率59％，口服氧化淀粉治疗组(26例)总有效率61．5％，口服爱西特治疗组(32例)总有效率62．5％，尿毒清治疗组(44例)总有效率75％，保留灌肠治疗组(58例)总有效率82．8％，降氮灵治疗组(62例)总有效率88．7％。讨论：大黄无论是口服与灌肠均有一定疗效，剂量大小与疗效无关。导泻是排除减少尿毒素的重要手段，是非透析疗法的主要法则，但并非各种导泻药均能降低尿毒素。     

非透析移植疗法治疗慢性肾功能衰竭的临床价值

作者3年来对8例SKOP的CRF患者采用N-DTM治疗3年余,治疗后1个月SCr就较治疗前显著减少(P<0.05),3年来,全部患者肾功能好转或稳定,其中5例尚能参加轻体力劳动,2例曾作HD治疗患者,行N-DTM后,3年来未曾HD,其月治疗平均费用较HD时少3060±360元人民币(P<0.05),月接受治疗时间较HD少24小时(P相似文献   

腹膜透析治疗急性肾功能衰竭25例

我科自１９９１～１９９８年共收治各种原因致急性肾功能衰竭（急肾衰）２５例,经腹膜透析（腹透）治疗,取得满意疗效。报告如下。１病例与方法１．１病例：２５例患者中男２１例,女４例;年龄２２～６８岁,平均３２岁。原发病：钩端螺旋体病１１例,毒蕈中毒６例,鱼...     

透析疗法抢救少尿型急性肾功能衰竭70例

许多因素可导致急性肾功能衰竭(ARF)，及时透析治疗可防治水、电解质、酸碱失衡，清除代谢产物及毒物，预防并发症，从而得以治疗原发病，提高患者存活率。本文总结我科1992年5月．2000年11月收治的70例少尿型ARF患者的病因及透析治疗体会。     

自动腹膜透析在小儿急性肾功能衰竭中的应用

目的 :观察自动腹膜透析 (automatedperitonealdialysis,APD)治疗小儿急性肾功能衰竭的临床效果。方法 :以PAC -Xtra ,Baxter自动腹膜透析机Tenckhoff透析管 ,外科切开植入法 ,袋装腹膜透析液 ,应用APD法对小儿ARF进行腹膜透析(peritonealdialysis,PD)治疗。结果 :6例ARF患儿平均PD时间为 2 2 .6 6± 17.16d ,院内期间患儿全部存活。APD治疗 2～ 3d血钾恢复正常 ;3～ 5d血HCO3 恢复正常 ;3～ 5d血尿素氮、肌酐分别下降 35 .98%和 2 6 .88% ;患儿尿毒症症状改善。并发症为腹透液外渗、血性腹水、高血糖、低血钾和腹膜炎。结论 :APD为抢救儿童ARF的又一治疗新手段 ,是相当安全和有效的肾脏替代治疗方法之一。它能提供更好的腹膜透析充分性 ,降低腹膜炎的发生率 ,并提高患儿住院期间的生活质量     

持续性非卧床腹膜透析治疗小儿急性肾功能衰竭

肾脏替代疗法在小儿肾功能衰竭的临床应用日渐广泛。但鉴于多种原因 ,小儿血液透析尚不能普及推广 ,而腹膜透析 (ＰＤ)简易、经济适用于任何年龄小儿 ,特别是近年来Ｔｅｎｃｋｈｏｆｆ管 ,塑料袋装透析液和持续性非卧床腹膜透析 (ＣＡＰＤ)的开展 ,大大提高了透析成功率 ,是目前抢救小儿急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)的主要方法[1] 。本院自 1993～ 1997年来采用ＰＤ治疗 5例小儿ＡＲＦ ,现总结如下。1　资料和方法1.1　一般资料　 5例ＡＲＦ为本院住院患儿 ,均符合小儿ＡＲＦ的诊断标准[2 ] 。其中男 3例 ,女 2例 ,年龄 2～ 10岁 ,平均 (5 .30±…     

透析与非透析疗法治疗急性肾功能衰竭的临床疗效分析

[目的]探讨透析治疗在抢救急性肾功能衰竭(ARF)中的作用.[方法]95例ARF病人分为三组进行治疗,非透析组(A组)用常规的综合治疗;腹膜透析加综合治疗为B组;血液透析加综合治疗为C组.[结果]A组死亡率为38.7%,B组为11.5%,C组为12.3%.A组死亡率明显高于B组与C组(均P＜0.01),但B、C两组间相比无显著差异(P＞0.05).[结论]腹膜透析和血液透析能有效的降低急性肾功能衰竭病人的死亡率,两者无显著差别.     

腹膜透析治疗急性肾功能衰竭40例

腹膜透析(PD)已成为急性肾功衰竭(ARF)的重要治疗手段。我院自1987年7月至1995年3月采用PD治疗ARF40例,取得满意疗效,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:男14例,女26例。年龄19～62岁,平均30.5岁。40例ARF诊断符合1982年全国危重病急救学术会议拟定的标准。原发病:急性鱼胆中毒24例,毒蕈中毒11例,急性肾小球肾炎2例,     

腹膜透析治疗小儿先心病术后急性肾功能衰竭

目的 探讨腹膜透析(PD)对小儿先天性心脏病术后急性肾功能衰竭(ARF)的治疗效果。方法 对36例先心病术后ARF行腹膜透析治疗患儿的临床资料进行透析效果、转归合并症进行回顾性分析。结果 单纯ARF的死亡率12.5％,显著低于合并其它系统器官衰竭组的45％(P<0.05),腹膜透析3～30天内肾功能恢复,其中1～2天内血钾[K~ ]恢复正常,2～5天内血碳酸氢根[HCO_3~-]恢复正常,4～6天内血尿素氮(BUN)下降49.2％,血肌酐(Cr)下降42.6％。结论 对小儿先心病术后ARF,及早进行腹膜透析具有较好的治疗效果。     

腹膜透析治疗小儿肾功能衰竭的护理

总结了35例行腹膜透析治疗小儿肾功能衰竭的护理经验。主要护理包括术前做好心理护理、皮肤护理及术前准备。术中严密监测患儿生命体征、出入液量及做好管道护理。术后加强饮食护理，积极预防并发症等。认为加强早期感染的认识，是提高治疗质量，延长患儿生命，提高生活质量的关键．